February 22, 2012 [FARMAKOLOGI]

OBAT KARDIOVASKULER

Kardio Jantung

Vaskuler Pembuluh darah

Obat yang bekerja pada pembuluh darah dan jantung

Jenis Obat1. Obat gagal jantung 2. Obat anti aritmia 3. Obat anti hipertensi 4. Obat anti angina5. Hipolipidemik ↓ Kadar lemak di plasma, ex : Kolesterol

Nyeri dada dominan pada angina

I. OBAT GAGAL JANTUNG a) Gagal Jantung

Sindroma klinik yang disebabkan oleh gangguan fungsi jantung, yang dapat berupa menurunnya kontraktilitas, gangguan sinergi kontraksi

Curah jantung tidak memadai untuk memenuhi kebutuhan sirkulasi

b) Tujuan Pengobatan1. Mengurangi gejala akibat bendungan sirkulasi

PSIK B’11 UNAND | Rahmatini |Olha chayo’s notes 1 of

February 22, 2012 [FARMAKOLOGI]

2. Memperbaiki kapasitas kerja jantung 3. Meningkatkan kualitas hidup

c) Obat Gagal Jantung1. Digitalis Digoksin

Meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung (inotropik positif)

2. Vasodilator Kaptopril Memperbaiki hemodinamik & kemampuan kerja otot jantung

3. Diuretik Hct, Furosemid Memacu ekskresi NaCl dan air sehingga mengurangi bendungan

d) Hal yang harus diperhatikan1. DIGITALIS

Indek terapi sempit hati –hati 5-20 % penderita umumnya memperlihatkan gejala

toksik Gejala umum intoksikasi berupa keluhan saluran

cerna & SSP Keluhan dapat berupa Anoreksia, mual , muntah,

sakit kepala, disorientasi, dll Bila terjadi rawat di ruang intensif Cara pemberian digitalis : Oral dan Intra vena Pemberian intra muskuler menimbulkan nyeri hebat

& nekrosis otot. Setelah pemberian oral efek terlihat dalam1,5-2 jam. Tugas perawat :

Perawat senantiasa memonitor keadaan pasien Anamnesa keluhan Monitor tanda vital

PSIK B’11 UNAND | Rahmatini |Olha chayo’s notes 2 of

February 22, 2012 [FARMAKOLOGI]

Bila ada tanda intoksikasi segera laporkan kepada dokter

2. VASODILATOR Efek samping yang mungkin terjadi : Sakit kepala,

pusing & penurunan tekanan darah Perawat harus memonitor keluhan dan tanda vital

terutama tekanan darah klien Bila terjadi penurunan tekanan darah yang

bermakna segera laporkan kepada dokter

3. DIURETIK Pada pemakaian diuretik kuat seperti furosemid

dapat memyebabkan hipovolemia Hipovolemia akan menyebabkan berkurangnya

curah jantung, mengganggu fungsi ginjal dan kelemahan umum

Anjurkan meminum diuretik sesuai dosis & usahakan sebelum jam 6 sore

II. ANTI HIPERTENSI

Obat untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi

Tekanan darah ditentukan oleh curah jantung & resistensi Perifer

KLASIFIKASI HPERTENSI :

PSIK B’11 UNAND | Rahmatini |Olha chayo’s notes 3 of

February 22, 2012 [FARMAKOLOGI]

Hipertensi Primer (Esensial) Penyebab tidak diketahui, prevalensi > 90 %

Hipertensi Sekunder Penyebab diketahui, prevalensi 5-8 %

Tujuan Pengobatan : Mencegah terjadinya Morbiditas & Mortalitas akibat

tekanan darah tinggi Terapi terdiri dari 2 jenis :

1. Terapi non farmakologi (Modifikasi pola hidup)2. Terapi farmakologi

Terapi non Farmakologi : Menurunkan berat badan bila Obes Latihan aerobik secara teratur Diet rendah garam Hentikan alkohol, rokok, Mengurangi n take kolesterol & lemak jenuh

Terapi Farmakologi : Menggunakan obat anti hipertensi Dimulai dengan anti hipertensi Lini I

o Diuretik o Beta bloker o Alfa bloker o Penghambat ACEo Antagonis kalsium

Tugas Perawat Monitor klien Keluhan

PSIK B’11 UNAND | Rahmatini |Olha chayo’s notes 4 of

February 22, 2012 [FARMAKOLOGI]

Tanda vital, terutama tekanan darah

PSIK B’11 UNAND | Rahmatini |Olha chayo’s notes 5 of