stikes jenderal a. yani yogyakarta perpustakaanrepository.unjaya.ac.id/639/1/ervindra...

STIKES JENDERAL A. YANI YOGYAKARTA

PERPUSTAKAAN

i

HUBUNGAN ANTARA RELIGIUSITAS DENGAN TEKANAN DARAH

PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PANDAK I BANTUL

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

ERVINDRA VERONIKA

2212130

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2016


PERPUSTAKAAN

ii


PERPUSTAKAAN

iii


PERPUSTAKAAN

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan

karunia-Nya yang telah diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

yang berjudul “Hubungan antara Religiusitas dengan Tekanan Darah pada

Penderita Hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul”.

Skripsi ini dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai

pihak dan pada kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima

kasih kepada :

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes, selaku Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.

2. Tetra Saktika Adinugraha., M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB, selaku Ketua

Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.

3. Dwi Kartika Rukmi, M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB, selaku dosen pembimbing I

yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan

kepada saya dalam penyusunan skripsi.

4. Abdul Majid, S.Kep, Ns, M.Kep, selaku dosen pembimbing II yang telah

banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan kepada saya

dalam penyusunan skripsi.

5. Miftafu Darussalam, M.Kep., Ns.Sp.Kep.MB, selaku penguji telah

bersedia meluangkan waktu untuk menguji, mengoreksis, dan memberikan

saran serta masukan terhadap penyusunan skripsi ini

6. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu orang tua,

adik,saudara, sahabat yang banyak memberikan do’a, nasehat, dan

motivasi hingga terselesaikannya penyusunan skripsi ini.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat kepada semuanya,

sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar

harapan penulis semoga usulan penelitian ini bermanfaat bagi semua.

Yogyakarta, 2016

Ervindra Veronika


PERPUSTAKAAN

v

DAFTAR ISI Halaman

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ iii KATA PENGANTAR .................................................................................... iv DAFTAR ISI ................................................................................................... v DAFTAR TABEL .......................................................................................... vi DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... vii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. viii INTISARI ....................................................................................................... ix ABSTRAK ...................................................................................................... x BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ....................................................................... 3 C. Tujuan Penelitian ....................................................................... 3 D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 4 E. Keaslian Penelitian ..................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Landasan Teori ........................................................................... 7

1. Tekanan Darah ................................................... .................. 7 2. Hipertensi .............................................................................. 9 3. Religiusitas ............................................................................ 16

B. Kerangka Teori ........................................................................... 21 C. Kerangka Konsep ....................................................................... 22 D. Hipotesis ..................................................................................... 22

BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................. 23 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 23 C. Populasi dan Subyek Penelitian ................................................. 23 D. Variabel Penelitian ..................................................................... 24 E. Definisi Operasional .................................................................. 25 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ......................................... 26 G. Metode Pengolahan dan Analisa Data ....................................... 27 H. Validitas dan Reliabilitas ........................................................... 31 I. Etika Penelitian ........................................................................... 31 J. Pelaksanaan Penelitian ................................................................ 33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian .......................................................................... 36 B. Pembahasan ............................................................................... 42 C. Keterbatasan Penelitian .............................................................. 53

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................ 54 B. Saran .......................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN


PERPUSTAKAAN

vi

DAFTAR TABEL Halaman

Tabel 1. Definisi Operasional .......................................................................... 25 Tabel 2. Kisi-kisi Kuesioner Religiusitas......................................................... 27 Tabel 3. Pedoman Pemberian Interpretasi Koefisien Korelasi ........................ 30 Tabel 4. Karateristik Responden di Puskesmas Pandak I Bantul..................... 37 Tabel 5. Gambaran Religiusitas ....................................................................... 38 Tabel 6. Gambaran Tekanan Darah ................................................................. 38 Tabel 7. Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Religiusitas.......... 39 Tabel 8. Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Tekanan Darah ... 40 Tabel 9. Hubungan antara Religiusitas dengan Tekanan Darah ...................... 41


PERPUSTAKAAN

vii

DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Kerangka Teori .............................................................................................. 21 Gambar 2. Kerangka Konsep .......................................................................................... 22


PERPUSTAKAAN

viii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat-surat Ijin Studi Penelitian Lampiran 2 Surat-surat Ijin Penelitian Lampiran 3 Lembar Permohonan Menjadi Responden Lampiran 4 Lembar Kesediaan Menjadi Responden Lampiran 5 Kuesioner Religiuistas Lampiran 6 Sop Cara Mengukur Tekanan Darah Lampiran 7 Lembar Konsultasi Skripsi Lampiran 8 Lembar Time Schedule Lampiran 9 Lembar Hasil Olah Data


PERPUSTAKAAN

ix

HUBUNGAN ANTARA RELIGIUSITAS DENGAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS PANDAK I BANTUL

Ervindra Veronika1, Dwi Kartika Rukmi2, Abdul Majid3

INTISARI

Latar Belakang : Hipertensi adalah penyakit yang menjadi masalah kesehatan global baik di negara maju maupun negara berkembang. Indonesia berada dalam 10 deretan negara dengan prevalensi hipertensi tertinggi di dunia. Hal yang masih jarang diteliti pada pasien penyakit kronis adalah tentang religiusitas. Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara religiusitas dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul. Metode : Metode penelitian ini adalah deskriptif korelasional dengan pendekatan cross sectional dan menggunakan purposive sampling. Sampel pada penelitian ini adalah penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul yang berjumlah 32 responden. Pengambilan data religiusitas menggunakan kuesioner dan mengukur tekanan darah menggunakan sphygmomanometer air raksa. Dianalisis menggunakan uji statistik Spearman Rank. Hasil : Hasil analisis statistik diketahui bahwa religiusitas mayoritas kategori baik yaitu sebanyak 24 orang (75.0%). Tekanan darah mayoritas kategori normal yaitu sebanyak 20 orang (62.5%) dengan p-value = 0,000 (p<0,05) dan r= 0,629. Simpulan : Terdapat hubungan yang bermakna antara religiusitas dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul dengan kekuatan hubungan kategori kuat.

Kata kunci : Religiusitas, Tekanan Darah, Hipertensi 1Mahasiswa S1 Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3Dosen Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta


PERPUSTAKAAN

x

THE CORRELATION BETWEEN RELIGIOSITY AND BLOOD PRESSURE AMONG PATIENTS WITH HYPERTENSION IN THE PUBLIC HEALTH

CENTER PANDAK I OF BANTUL

Ervindra Veronika1, Dwi Kartika Rukmi2, Abdul Majid3

ABSTRACK

Background : Hypertension is disease which become the health problem in developing countries nor developed countries. Indonesia one of the world’s top 10 highest prevalence of hypertension. Things are rarely studied in patients with chronic disease is about religiosity. Research Objective : This research aimed to identify the correlation between religiosity and blood pressure among patients with hypertension in the public health center Pandak I of Bantul. Research Method : This research used a descriptive correlation with cross sectional approach. Samples were collected by purposive sampling technique with 32 respondents. The research instruments were used questionnaire and mercury sphygmomanometer. Result : Religiosity of patients with hypertension in public health center Pandak I of Bantul were good 24 people (75.0%). The normal blood pressure of patients with hypertension in public health center Pandak I of Bantul were 20 people (62.5%). The result of spearman rank test showed that there was significant correlation between religiosity and blood pressure among patients with hypertension in the public health center Pandak I of Bantul (p-value 0.000 and r = 0.629). Conclusion : There was significant correlation between religiosity and blood pressure among patients with hypertension in public health center Pandak I of Bantul. The strength of the correlation is strong.

Kata kunci : Religiosity, Blood Pressure, Hypertension 1Student of Nursing Study Program of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Lecturer of Nursing Study Program of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 3Lecturer of Nursing Study Program of Poltekkes Kemenkes Yogyakarta


PERPUSTAKAAN

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Hipertensi merupakan penyakit yang sampai sekarang menjadi masalah

kesehatan global karena menjadi penyakit yang banyak dijumpai di negara maju

maupun negara berkembang. Hipertensi menyebabkan kesakitan dan kematian

yang tidak hanya menyerang orang lanjut usia namun juga usia produktif

(Dhianingtyas dan Hendarti, 2006). Hipertensi disebut juga the silent killer karena

tidak menunjukkan suatu gejala dan dapat menimbulkan berbagai komplikasi

penyakit, seperti jantung, gagal ginjal dan stroke (Park et al., 2007). Hipertensi

merupakan penyebab nomor satu kematian di dunia dan semakin lama semakin

meningkat apabila tidak dilakukan upaya penanganan yang tepat dan sesuai

(Prasetyaningrum, 2014).

Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah persisten dimana tekanan

sistolik diatas 140 mmHg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg (Padila, 2013).

Menurut WHO dalam (Junaidi, 2010), Indonesia berada dalam 10 deretan negara

dengan prevalensi hipertensi tertinggi di dunia. Menurut Riset Kesehatan Dasar

(Riskesdas, 2013), DIY menempati peringkat kelima dengan penderita hipertensi

tahun 2012 mencapai 29.546 orang (Kemenkes RI, 2013).

Peran perawat sebagai tenaga kesehatan terpadu masyarakat diharapkan

mampu menekan angka kasus hipertensi dengan kegiatan promotif dan preventif.

Fokus pelayanan keperawatan dalam menangani hipertensi adalah dengan

menjelaskan hal-hal yang dapat menyebabkan hipertensi serta upaya

pencegahannya dan perawat mampu memandirikan keluarga dan masyarakat

bersama tenaga kesehatan lainnya (Triyanto, 2014).

Penatalaksanaan terapi hipertensi bertujuan untuk menurunkan gangguan

terhadap kualitas hidup penderita. Penatalaksanaan hipertensi dapat


PERPUSTAKAAN

2

dilakukan dengan terapi farmakologis melalui obat antihipertensi dan non

farmakologi melalui modifikasi gaya hidup. Perubahan gaya hidup yang efektif

dapat menurunkan tekanan darah setara dengan masing-masing obat

antihipertensi. Kombinasi dari dua atau lebih perubahan dari gaya hidup dapat

memberikan hasil yang lebih baik (Bustan, 2015).

Hal yang masih jarang diteliti pada pasien penyakit kronis adalah tentang

religiusitas. Religiusitas adalah ekspresi spiritual seseorang yang berkaitan dengan

sistem keyakinan, nilai, symbol dan ritual. Mengandung makna bahwa religiusitas

pada umumnya memiliki aturan-aturan yang harus dipatuhi dan dilaksanakan yang

berfungsi untuk mengikat seseorang dalam hubungan dengan Tuhan, sesama

manusia dan alam sekitar (Koenig, 2001) dalam Kilbourne et al., (2009).

Religiusitas menunjukkan pada tingkat keterikatan individu terhadap agamanya

sehingga berpengaruh dalam segala tindakan dan pandangan hidupnya (Ismail,

2009). Dimensi religiusitas menurut Koenig (2001) dalam Kilbourne et al., (2009)

terdapat lima dimensi yaitu membaca materi religi, ibadah pribadi, kehadiran

dalam acara religi, kepercayaan terkait religi dan interaksi sosial terkait religi.

Beberapa penelitian menemukan bahwa religiusitas memberikan dukungan

mental yang lebih baik dalam menghadapi penyakit kronis maupun akut.

Penelitian yang dilakukan oleh Kilbourne et al., (2009) dan Hixson K. A et al.,

(1998) menemukan bahwa kesehatan yang optimal merupakan fungsi dari semua

aspek kesehatan, termasuk kesejahteraan spiritual dengan religi yang mampu

menciptakan ketenangan sehingga dapat membantu seseorang kearah

penyembuhan. Hasil juga menunjukkan bahwa efek lebih besar pada tekanan

darah diastolik dari tekanan darah sistolik pada wanita dewasa tidak jelas.

Tekanan darah diastolik memberikan indikasi kemudahan yang mengalir dari

arteriol ke kapiler. Peningkatan kemampuan untuk mengatasi stres, religiusitas

dapat menurunkan tekanan darah dengan mengurangi aktivitas sympathoadrenal

atau menurunkan kadar angiotensin dan aldosterone.

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada 10 orang penderita

hipertensi di Puskesmas Pandak I hari Sabtu, tanggal 26 Maret 2016 jam 08.45

WIB didapatkan 8 orang termasuk dalam kategori tingkat hipertensi stadium I dan


PERPUSTAKAAN

3

2 orang termasuk dalam kategori stadium II. Rata-rata tekanan darahnya adalah

151,9/93,4 mmHg dengan tekanan darah tertinggi 160/110 mmHg dan terendah

130/80 mmHg. Sedangkan tentang religiusitas didapatkan data bahwa sebagian

dari mereka (7 dari 10 orang) merasa lebih tenang dengan rajin melakukan ibadah

(sholat, sembahyang), rajin datang ke masjid maupun ke gereja, rajin membaca

kitab suci (Al-Qur’an dan Injil), rajin menghadiri pengajian maupun paskah dan

senang membaca buku tentang agama. Namun untuk data religiusitas secara

terstruktur belum ada karena di Puskesmas Pandak I Bantul belum pernah

dilakukan penelitian sejenis. Maka dari itu, peneliti tertarik untuk meneliti tentang

hubungan antara religiusitas dengan tekanan darah pada penderita hipertensi di

Puskesmas Pandak I Bantul.

B. Rumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah” adakah hubungan antara

religiusitas dengan tekanan darah di Puskesmas Pandak I Bantul.”

C. Tujuan penelitian

1. Tujuan umum

Diketahuinya hubungan antara religiusitas dengan tekanan darah pada

penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul.

2. Tujuan khusus

a. Diketahui gambaran religiusitas penderita hipertensi di Puskesmas Pandak

I Bantul.

b. Diketahui gambaran tekanan darah penderita hipertensi di Puskesmas

Pandak I Bantul.

c. Diketahui keeratan hubungan religiusitas dengan tekanan darah pada

penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul.


PERPUSTAKAAN

4

D. Manfaat penelitian

1. Bagi profesi keperawatan

Penelitian ini dapat memberikan informasi atau menjadi acuan dalam

menangani dan memberikan pelayanan kesehatan terhadap penderita

hipertensi.

2. Bagi penderita hipertensi

Penelitian ini dapat menambah pengetahuan penderita hipertensi tentang

pentingnya aspek religiusitas dalam mendukung kesehatan mental dan

psikologi penderita hipertensi.

3. Bagi puskesmas

Hasil penelitian ini diharapkan memberikan manfaat bagi petugas puskesmas

untuk meningkatkan promosi kesehatan serta kesadaran masyarakat akan

bahaya hipertensi.

4. Bagi peneliti selanjutnya

Menambah pengetahuan bagi peneliti lain dan diharapkan peneliti selanjutnya

meneliti dengan metode lain yang lebih akurat dan efektif.

E. Keaslian Penelitian

1. Kilbourne et al., (2009), “The Influence of Religiosity on Depression among

Low-Income People with Diabetes”. Tujuan penelitian ini adalah untuk

menguji dampak dari beberapa dimensi religiusitas pada depresi diantara

populasi berpenghasilan rendah dari orang-orang dengan diabetes. Penelitian

tersebut menggunakan desain penelitian cross sectional dengan teknik

proportionate random sampling. Korelasi bivariate dan regresi linear

hierarkis mengungkapkan asosiasi yang kuat dan terbalik antara empat dari

lima dimensi religiusitas dan tingkat depresi. Analisis menunjukkan bahwa

sumber agama meningkatkan ketahanan psikologis. Sampel penelitian ini

adalah individu yang teridentifikasi diabetes dengan N = 222.


PERPUSTAKAAN

5

Perbedaan dengan penelitian yang akan dilakukan adalah penelitian ini

variabel terikatnya depresi dengan diabetes sedangkan penelitian yang akan

dilakukan variabel terikatnya tekanan darah, penelitian ini dengan

pengambilan random sampling sedangkan penelitian yang akan dilakukan

menggunakan purposive sampling.

Persamaan penelitian ini sama-sama menggunakan pendekatan cross-

sectional, sama-sama variabel bebasnya religiusitas.

2. Hixson K.A et al., (1998), “The Relation between Religiosity, Selected Health

Behaviors, and Blood Pressure among Adult Females” dengan ANOVA satu

arah meneliti pengaruh religiusitas terhadap tekanan darah untuk semua mata

pelajaran (termasuk 14 pelajaran pada obat tekanan darah) tidak ditemukan

adanya hubungan yang signifikan secara statistik (P>0,05). Hasil tekanan

darah X dimensi religiusitas ANOVA dilakukan secara terpisah untuk tiga

kelompok umur (35-49, 50-64, 65-80 tahun) juga tidak ditemukan adanya

hubungan yang signifikan secara statistik (P>0,05). Ada hubungan kuat

antara tekanan darah dan pengalaman religius dalam kelompok usia yang

lebih tua dibandingkan dengan kelompok usia termuda. Untuk kelompok usia

menengah, 50-64 tahun (n = 37), hubungan antara tekanan darah diastolik dan

pengalaman keagamaan mendekati signifikan (P = 0,06). Untuk kelompok

usia tertua , 65-80 tahun (n = 14) , hubungan antara tekanan darah diastolik

dan pengalaman religius menghasilkan nilai P 0,12.

Persamaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan yaitu sama-

sama menggunakan instrument religiusitas dari Koenig’s, sama-sama tentang

religiusitas, sama-sama menggunakan cross-sectional.

Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah

penelitian ini menggunakan studi longitudinal sedangkan penelitian yang

akan dilakukan menggunakan studi kuantitatif.

3. Caryn Nm B et al., (2012), “The Interrelationship Between Hypertension and

Blood Pressure, Attendance at Religious Services, and Race/Ethnicity”

menggunakan data nasional dengan n = 12.488, studi ini termasuk langkah-

langkah akulturasi sebagai kovariat. Studi ini menunjukkan bahwa hubungan


PERPUSTAKAAN

6

antara frekuensi religiusitas dan hipertensi atau tekanan darah tidak seragam

untuk semua kelompok etnis/ras. Rata-rata tekanan darah sistolik ≥ 140

mmHg, dan berarti tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg. Kehadiran layanan

keagamaan berbanding terbalik dengan tekanan darah sistolik di model 1, dan

di model 2, kulit hitam memiliki tekanan darah sistolik tinggi dibandingkan

kulit putih (β = 2.68, P≤0,001). Dalam model 1 untuk tekanan darah diastolik,

orang yang menghadiri ibadah keagamaan mingguan memiliki tekanan darah

diastolic lebih rendah dibandingkan merekan yang tidak pernah menghadiri

layanan (β = -0,95, P-nilai = 0,001), dan di model 2, kulit hitam memiliki

tekanan darah diastolik lebih tinggi dari kulit putih (β = 2.04, P-nilai≤0,001).

Persamaan penelitian ini dengan peneiian yang akan dilakukan yaitu sama-

sama tentang religiusitas dan tekanan darah.

Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah

penelitian ini menggunakan studi akulturasi kovariat sedangkan penelitian

yang akan dilakukan menggunakan studi kuantitatif, penelitian ini

menggunakan metode stratified sampel probabilitas multistage sedangkan

penelitian yang akan dilakukan menggunakan metode purposive samping.


PERPUSTAKAAN

36

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Lokasi Penelitian

Puskesmas Pandak I Bantul adalah puskesmas yang memiliki

fasilitas unit gawat darurat (UGD) yang melayani 24 jam. Puskesmas

Pandak I Bantul juga memilki fasilitas rawat inap (ranap) baik untuk

penyakit umum ataupun ibu melahirkan. Sumber daya kesehatan di

Puskesmas Pandak I secara keseluruhan baik tenaga medis maupun

paramedis adalah sebanyak 45 tenaga kesehatan. Pelayanan pendaftar

di Puskesmas Pandak I dimulai pukul 07.30 setiap hari Senin sampai

Sabtu.

Puskesmas Pandak I Bantul terletak di jalan Pandak Pajangan,

Dusun Gesikan Desa Wijirejo Kecamatan Pandak Kabupaten Bantul.

Luas keseluruhan wilayah Puskesmas Pandak I adalah 1194 ha.

Wilayah kerja puskesmas meliputi 2 desa yaitu Desa Wijirejo (10

dusun) dan Desa Gilangharjo (15 dusun). Lokasi Puskesmas Pandak I

berada Antara 110030’157” BT dan 07091’61” LS dengan ketinggian

48 m dari permukaan laut. Batas-batas wilayah kerja Puskesmas

Pandak I sebelah utara: Guwosari, Pajangan: sebelah selatan:

Caturharjo, Pandak; sebelah timur: Palbapang, Bantul dan sebelah

barat: Triharjo, Pandak.

2. Analisis Univariat

a. Karakteristik Responden

Penelitian ini menguji hubungan religiusitas dengan

tekanan darah pada penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I

Bantul yang berjumlah 32 responden. Karakteristik responden

terdapat pada tabel 4

36


PERPUSTAKAAN

37

Tabel 4 Karakteristik Responden di Puskesmas Pandak I

Bantul (n=32).

Karakteristik Responden Jumlah (n) Persentase (%) Umur

21-35 tahun 1 3.1 36-45 tahun 2 6.3 46-59 tahun 29 90.6

Jenis Kelamin laki-laki 9 28.1 Perempuan 23 71.9

Pendidikan SD 18 56.3 SMP 7 21.9 SMA 6 18.8 Sarjana 1 3.1

Pekerjaan Tidak bekerja 18 56.3 Buruh Tani 7 21.9 Wiraswasta 6 18.8 PNS 1 3.1

Merokok Tidak pernah 23 71.9 Pernah 9 28.1

Olahraga Ya 18 56.3 Tidak 14 43.8

Konsumsi Obat

Teratur 28 87.5 kadang-kadang 4 12.5

Jenis obat yang

dikonsumsi

Amlodipin 27 84.4 Captopril 5 15.6

Pengurangan konsumsi

garam

Ya 27 84.4 Tidak 5 15.6

Riwayat keluarga

Ada 21 65.6 Tidak ada 11 34.4

Status gizi Tidak Obesitas <25 20 62.5 Obesitas >25 12 37.5

Berdasarkan tabel 4 diketahui bahwa karakteristik

responden penderita hipertensi yaitu umur yang banyak menderita

hipertensi berkisar antara 46-59 tahun sebanyak 29 orang (90.6%)

dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 23 orang (71.9%). Pada

penelitian ini pendidikan responden penderita hipertensi terbanyak

adalah SD sebanyak 18 orang (56.3%). Penderita hipertensi

terbanyak dengan status pekerjaan tidak bekerja sebanyak 18 orang

(56.3%). Penderita hipertensi yang mengonsumsi obat secara

teratur sebanyak 28 orang (87.5%). Jenis obat yang dikonsumsi


PERPUSTAKAAN

38

penderita hipertensi paling banyak amlodipine sebanyak 27 orang

(84.4%). Penderita hipertensi yang mengurangi konsumsi garam

sebanyak 27 orang (84.4%). Penderita hipertensi mengalami

hipertensi dengan ada riwayat keluarga sebanyak 21 orang (65.6%).

Penderita hipertensi yang tidak obesitas sebanyak 20 orang

(62.5%). Penderita hipertensi banyak yang melakukan olahraga

sebanyak 18 orang (56.3%). Penderita hipertensi paling banyak

tidak merokok sebanyak 23 orang (71.9%) karena paling banyak

menderita hipertensi yaitu perempuan.

b. Gambaran Religiusitas pada Penderita Hipertensi

Gambaran Religiusitas pada Penderita Hipertensi di

Puskesmas Pandak I Bantul sesuai pada tabel 5

Tabel 5 Distribusi Frekuensi Religiusitas pada Penderita Hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul (n=32)

Variabel Kategori Jumlah (n) Persentase (%) Religiusitas Baik 24 75.0

Cukup 6 18.8 Kurang 2 6.3

Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari 32 reponden,

sebanyak 24 orang (75.0%) memiliki religiusitas baik dan

sebanyak 6 orang (18.8%) memiliki religiusitas cukup dan 2 orang

(6.3%) memiliki religiusitas kurang.

c. Gambaran Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi

Gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi di

Puskesmas Pandak I Bantul sesuai pada tabel 6

Tabel 6 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi (n=32)

Variabel Kategori Jumlah (n)

Persentase (%)

Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi

Normal 20 62.5 Stadium 1 11 34.4 Stadium 2 1 3.1


PERPUSTAKAAN

39

Berdasarkan tabel 6 menunjukkan bahwa sebagian besar

responden memiliki tekanan normal karena mengonsumsi obat

hipertensi yaitu sebanyak 20 orang (62.5%).

3. Analisis Bivariat

Tabel 7 Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan

Religiusitas pada Penderita Hipertensi

Berdasarkan tabel 7 didapatkan hasil tabulasi silang karakteristik

responden dengan religiusitas pada penderita hipertensi dengan hasil

yaitu umur dengan religiusitas baik paling banyak 46-59 tahun ada 23

orang (71,9%), jenis kelamin perempuan dengan religiusitas baik

paling banyak ada 19 orang (59.4%).

Karakteristik Responden

Religiusitas

Baik

Cukup Kurang Total

f % f % f % F % Umur

21-35 tahun

0 0 1 3.1 0 0 1 3.1

36-45 tahun

1 3.1 1 3.1 0 0 2 6.3

46-59 tahun

23 71.9 4 12.5 2 6.3 29 90.6

Total 24 75.0 6 18.8 2 6.3 32 100 Jenis

Kelamin

laki-laki 5 15.6 3 9.4 1 3.1 9 28.1 Perempuan

19 59.4 3 9.4 1 3.1 23 71.9

Total 24 75.0 6 18.8 2 6.3 32 100.0


PERPUSTAKAAN

40

Tabel 8 Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Tekanan

Darah pada Penderita Hipertensi

Karakteristik Responden Tekanan Darah Normal Stad. I Stad. 2 Total f % f % f % F %

Umur

21-35 tahun 1 3.1 0 0 0 0 1 3.1 36-45 tahun 1 3.1 1 3.1 0 0 2 6.3 46-59 tahun 18 56.3 10 31.3 1 3.1 29 90.6 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Jenis Kelami

n

laki-laki 4 12.5 5 15.6 0 0 9 28.1 Perempuan 16 50.0 6 18.8 1 3.1 23 71.9 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Pendidikan

SD 14 43.8 3 9.4 1 3.1 18 56.3 SMP 3 9.4 4 12.5 0 0 7 21.9 SMA 2 6.3 4 12.5 0 0 6 18.8 Sarjana 1 3.1 0 0 0 0 1 3.1 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Pekerjaan

Tidak bekerja 10 31.3 4 12.5 0 0 14 43.8 Buruh Tani 3 9.4 5 15.6 1 3.1 9 28.1 Wiraswasta 6 18.8 2 6.3 0 0 8 25.0 PNS 1 3.1 0 0 0 0 1 3.1 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Merokok

Tidak pernah 16 50.0 6 18.8 1 3.1 23 71.9 Pernah 4 12.5 5 15.6 0 0 9 28.1 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Olahraga

Ya 13 40.6 4 12.5 1 3.1 18 56.3 Tidak 7 21.9 7 21.9 0 0 14 43.8 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Konsumsi

Obat

Teratur 17 53.1 10 31.3 1 3.1 28 87.5 kadang-kadang

3 9.4 1 3.1 0 0 4 12.5

Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100 Jenis obat yang

dikonsumsi

Amlodipin 18 56.3 8 25.0 1 3.1 27 84.4 Captopril 2 6.3 3 9.4 0 0 5 15.6 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Pengurangan konsumsi

garam

Ya 18 56.3 8 25.0 1 3.1 27 84.4 Tidak 2 6.3 3 9.4 0 0 5 15.6 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Riwayat

keluarga

Ada 12 37.5 8 25.0 1 3.1 21 65.6 Tidak ada 8 25.0 3 9.4 0 0 11 34.4 Total 20 62.5 6 34.4 1 3.1 32 100

Status gizi

Tidak Obesitas <25

13 40.6 6 18.8 1 3.1 20 62.5

Obesitas >25 7 21.9 5 15.6 0 0 12 37.5 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Religiusitas

Baik 19 59.4 5 15.6 0 0 24 75.0

Cukup 1 3.1 5 15.6 0 0 6 18.8 Kuang 0 0 1 3.1 1 3.1 2 6.3 Total 20 62.5 11 34.4 1 3.1 32 100

Berdasarkan tabel 8 didapatkan hasil tabulasi silang karakteristik

responden dengan tekanan darah pada penderita hipertensi dengan hasil

yaitu umur paling banyak 46-59 tahun ada 18 orang (56.3%) dengan

tekanan darah normal, jenis kelamin perempuan dengan tekanan darah


PERPUSTAKAAN

41

normal paling banyak ada 16 orang (50.0%), pendidikan SD dengan

tekanan darah normal paling banyak ada 14 orang (43.8%), status tidak

bekerja dengan tekanan darah normal paling banyak ada 10 orang

(31.3%), tidak merokok dengan religiusitas baik paling banyak ada 16

orang (50.0%), melakukan olahraga dengan tekanan darah paling banyak

ada 13 orang (40.6%), konsumsi obat teratur dengan tekanan darah

normal paling banyak ada 17 orang (53.1%), jenis obat amlodipine

dengan tekanan darah normal paling banyak ada 18 orang (56.3%),

pengurangan konsumsi garam dengan tekanan darah normal paling

banyak ada 18 orang (56.3%), riwayat keluarga dengan tekanan darah

normal paling banyak ada 12 orang (37.5%), dan status gizi tidak

obesitas dengan tekanan darah normal paling banyak ada 13 orang

(40.6%), religiusitas dengan tekanan darah normal paling banyak ada 19

orang (59.4%).

Tabel 9 Hubungan antara religiusitas dengan tekanan darah pada

penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul

Religiusitas Tekanan darah

Spearman’s rho

Religiusitas Correlation coefficient

1.000 .629**

Sig.(2-tailed) 32 .000

N 32

Tekanan Darah Correlation Coefficient

.629** 1.000

Sig.(2-tailed) .000

N 32 32


PERPUSTAKAAN

42

B. Pembahasan

1. Karakteristik Responden

Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin sebagian besar

adalah perempuan yaitu 23 orang (71.9%). Penelitian ini didukung

oleh penelitian Oktora (2007) di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau

tahun 2005, bahwa didapatkan jenis kelamin terbanyak pada penderita

hipertensi adalah wanita (56.5%). Pada umumnya pria memiliki

peluang lebih besar untuk terserang hipertensi daripada wanita.

Menurut penelitian ini didapatkan paling banyak menderita hipertensi

adalah wanita. Hipertensi pada wanita lebih cenderung oleh perilaku

tidak sehat, seperti kelebihan berat badan, depresi dan rendahnya status

pekerjaan, sedangkan pada pria biasanya cenderung berhubungan

dengan karir, seperti PHK atau kurang nyaman terhadap pekerjaan

(Martuti, 2009). Wanita pada masa produktif masih terlindungi oleh

hormon estrogen, akan tetapi wanita setelah menopause menjadi lebih

berpotensi terserang penyakit hipertensi. Estrogen merupakan hormon

pada wanita yang berfungsi sebagai antioksidan dan sebagai pelebar

pembuluh darah jantung, sehingga aliran darah menjadi lancar dan

jantung memperoleh suplai oksigen yang cukup (Gordis, 2005).

Penderita hipertensi pada wanita lebih banyak dibandingkan dengan

pria pada usia 50 tahun, sedangkan pada pria lebih banyak dari wanita

pada usia kurang dari 50 tahun (Misti, 2009).

Karakteristik responden pada penelitian ini didapatkan berdasarkan

umur sebagian besar adalah umur 46-59 tahun. Penelitian ini didukung

oleh penelitian Oktora (2007) di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau

tahun 2005, bahwa penderita hipertensi ≥ 45 tahun, yaitu sebesar

(55.55%). Tekanan sistolik terus meningkat sampai usia 80 tahun dan

tekanan diastolik terus naik sampai usia 55-60 tahundan kemudian

secara perlahan atau bahkan drastic menurun (Martuti, 2009).

Penambahan usia menyebabkan semakin hilang daya elastisitas dari

pembuluh darah yang mengakibatkan arteri dan aorta kehilangan daya


PERPUSTAKAAN

43

untuk menyesuaikan diri dengan aliran darah (Wolff, 2008). Pada

wanita menopause berpeluang lebih besar menderita hipertensi,

sehubungan dengan perubahan hormon dan seiring dengan

bertambahnya usia kepekaan orang bertambah terhadap hipertensi.

Individu yang berumur lebih dari 60 tahun mempunyai tekanan darah

yang lebih besar dari orang lain sebesar 50%-60% hal tersebut

diakrenakan degenerasi yang terjadi pada orang usia lanjut (Price &

Wilson, 2005).

Karakteristik responden berdasarkan genetik pada penelitian ini

didapatkan adalah sebagian besar dari riwayat keluarga (genetik). Hal

ini sesuai dengan literature bahwa 70-80% kasus hipertensi terjadi

pada penderita yang memiliki riwayat hipertensi dalam keluarga dan

genetic merupakan salah satu faktor yang dapat memicu timbulnya

hipertensi terlebih lai hipertensi primer (Junaidi, 2010). Jika kedua

orangtua menderita hipertensi maka kemungkinan terserang penyakit

hipertensi adalah 60% dan apabila hanya salah satu dari orangtua

terserang hipertensi maka prevalensi untuk terserang akan turun

menjadi 25%. Adanya faktor genetik pada suatu keluarga akan

mengakibatkan keluarga tersebut mempunyai faktor keturunan yang

sama berisiko terkena hipertensi. Sifat bawaan orangtua, diwarisi

melalui gen sehingga akan diwariskan kepada keturunannya. Seorang

anak memiliki risiko 70-80% kasus hipertensi essensial dengan riwayat

hipertensi dalam keluarga (Anggraini dkk, 2009).

Karakteristik responden berdasarkan aktivitas fisik pada penelitian

ini adalah didapatkan sebagian besar melakukan aktivitas fisik. Hal ini

sesuai dengan penelitian Anggraini, dkk (2009) bahwa didapatkan

responden hipertensi paling banyak adalah melakukan aktivitas fisik.

Olahraga dapat mengurangi risiko terkena hipertensi, dikarenakan saat

olahraga detak jantung serta pernafasan meningkat, tubuh akan

menghasilkan senyawa beta endorphin yang menyebabkan rasa tenang,

sehingga tekanan darah juga menjadi terkendali. Aktivitas fisik


PERPUSTAKAAN

44

mempunyai peranan penting dalam memperbaiki komposisi tubuh

seperti massa otot kadar total lemak dalam tubuh dan membantu

menurunkan risiko serangan jantung koroner. Kurangnya melakukan

olahraga akan meningkatkan kemungkinan timbulnya obesitas dan jika

asupan garam juga bertambah akan memudahkan timbulnya hipertensi

(Arjatmo & Hendra, 2001). Pada penelitian ini didapatkan responden

yang melakukan olahraga dengan hipertensi stadium 2 kemungkinan

karena ada faktor lain yang mempengaruhi misalnya orang tersebut

setelah olahraga tidak bisa mengontrol emosinya sehingga tekanan

darah menjadi naik.

Karakteristik responden status gizi pada penelitian ini adalah

didapatkan sebagian besar responden hipertensi tidak obesitas. Hal ini

sesuai dengan penelitian Anggraini, dkk (2009) bahwa didapatkan

paling banyak responden hipertensi adalah tidak obesitas. Berat badan

lebih akan meningkatkan risiko terhadap penyakit degeneratif.

Penurunan berat badan dapat mengurangi tekanan darah, kemungkinan

dengan mengurangi kerja jantung sehingga kecepatan jantung dan

volume cukup berkurang. Penderita hipertensi yang obesitas

mempunyai daya pompa jantung dan sirkulasi volume darah lebih

tinggi dibandingkan dengan yang mempunyai berat badan normal,

sehingga mempunyai risiko terserang hipertensi enam kali lebih besar

dari yang mempunyai berat badan normal (Martuti, 2009).

Karakteristik responden pengurangan asupan garam adalah

responden hipertensi banyak yang melakukan pengurangan asupan

garam. Peranan natrium sangat berpengaruh pada pengaturan cairan

dalam tubuh, pemeliharaan volume cairan yang normal dapat

memastikan perfusi adekuat darah arteri yang kaya oksigen dan zat

gizi. Apabila penambahan berlebihan dapat menyebabkan peningkatan

tekanan darah dan menyebabkan kongesti jantung dan paru-paru

(Marks dkk, 2002). Natrium mempengaruhi tingkat hipertensi karena

sifat garam yaitu mengikat air yang mengakibatkan volume darah di


PERPUSTAKAAN

45

dalam tubuh meningkat dan jantung harus memompa lebih giat

sehingga terjadi peningkatan tekanan darah. Peningkatan tekanan

darah ini berakibat pula pada ginjal yang harus menyaring lebih

banyak garam dan air (Dhianingtyas & Hendarti, 2006). Didapatkan

responden sudah melakukan pengurangan konsumsi garam dengan

tekanan darah stadium 2 karena ada faktor lain yang mempengaruhi

tekanan darah naik yaitu orang tersebut tidak pernah olahraga,

mengonsumsi obat hipertensi kadang-kadang, dan obesitas.

Karakteristik responden merokok pada penderita hipertensi adalah

didapatkan paling banyak tidak merokok karena mayoritas responden

adalah perempuan. Tar dan asap rokok dapat menyumbat jalannya

pernafasan (Suheni, 2007). Menurut depkes (2007), dijelaskan nikotin

merangsang produksi hormon adrenalin dari ginjal yang dapat

menyebabkan jantung berdebar-debar sehingga meningkatkan tekanan

darah. Nikotin dapat menyebabkan timbulnya pembekuan trombosit ke

dinding pembuluh darah. Nikotin, tar dan bahan lainnya dalam asap

rokok terbukti merusak dinding pembuluh endotel, mempermudah

penggumpalan darah sehingga dapat merusak pembuluh darah tepi.

Jumlah rokok yang dihisap dapat mempengaruhi peningkatan tekanan

darah. Dalam setiap batang rokok akan meningkatkan tekanan sistolik

10-25 mmHg dan menambah detak jantung 5-20 kali per menit.

Berhenti merokok dapat mengurangi efek jangka panjang hipertensi

karena asap rokok tersebut dapat menurunkan aliran darah ke berbagai

organ dan dapat meningkatkan kerja jantung (Suheni, 2007).

Karakteristik responden pendidikan sebagian besar adalah

pendidikan SD. Hal ini sesuai dengan penelitian Anggraini, dkk (2009)

bahwa responden paling banyak berpendidikan rendah. Hal ini

kemungkinan yang mempengaruhi gaya hidup dan keinginan untuk

menjaga kesehatan.

Karakteristik responden pekerjaan sebagian besar adalah tidak

bekerja. Sesuai dengan penelitian Anggraini, dkk (2009) bahwa


PERPUSTAKAAN

46

responden paling banyak adalah tidak bekerja. Orang yang tidak

bekerja memiliki risiko hipertensi lebih tinggi, dimana pekerjaan

berkaitan dengan aktivitas fisik sehari-hari.

Karakteristik responden konsumsi obat adalah mengonsumsi obat

antihipertensi secara teratur. Sesuai dengan penelitian Anggraini, dkk

(2009) responden paling banyak mengonsumsi obat antihipertensi

secara teratur. Obat antihipertensi harus dikonsumsi terus menerus

seumur hidup (dosis akan disesuaikan jika tekanan darah menurun,

terkecuali jika seseorang menderita gagal ginjal) diiringi dengan pola

hidup yang sehat. Oleh karena itu dianjurkan agar mengonsumsi obat-

obatan antihipertensi tersebut setiap hari dan rutin melakukan

pengukuran tekanan darah minimal dua kali dalam sebulan. Selama

tekanan darah terkontrol dengan baik (dibawah 140/90), maka

penderita akan terbebas dari efek samping kelainan organ tubuh

(Suheni, 2007).

Karakteristik responden religiusitas adalah mayoritas bereligiusitas

baik dengan tekanan darah normal sebanyak 19 orang (59.4%),

religiusitas baik dengan tekanan darah stadium 1 sebanyak 5 orang

(15.6%) karena kemungkinan ada faktor lain yang mempengaruhi yaitu

pasien jarang minum obat, jarang melakukan aktivitas, tidak

melakukan pengurangan konsumsi garam, responden bereligiusitas

cukup dengan tekanan darah stadium 1 sebanyak 5 orang (15.6%)

karena responden kurang melakukan modifikasi gaya hidup dan

responden bereligiusitas kurang dengan tekanan darah stadium 2

karena responden tidak melakukan religiusitas dan tidak melakukan

modifikasi gaya hidup untuk menurunkan/mengontrol tekanan darah.

2. Gambaran Religiusitas Penderita Hipertensi di Puskesmas Pandak I

Bantul Yogyakarta

Karakteristik responden berdasarkan Religiusitas Penderita

Hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul Yogyakarta, sebagian besar


PERPUSTAKAAN

47

adalah responden termasuk kategori religiusitas baik yaitu sebanyak 24

responden (75%).

Religiusitas adalah sebuah ekspresi spiritual seseorang yang

berkaitan dengan system keyakinan, nilai, hukum yang berlaku dan

ritual (Ismail, 2009). Religiusitas diwujudkan dalam berbagai sisi

kehidupan manusia. Aktivitas beragama bukan hanya terjadi ketika

seseorang melakukan perilaku ritual, tapi juga ketika melakukan

aktivitas lain yang terdorong oleh kekuatan supranatural (Ancok,

2004).

Kegiatan keagamaan memiliki keutamaan yang besar dalam

menciptakan kesehatan dan ketenangan jiwa (Elzaky, 2011). Ketika

menjalankan kegiatan keagamaan, rohani bergerak menuju Yang Maha

Kuasa. Pikiran terlepas dari keadaan riil dan panca indera melepas diri

dari segala macam keruwetan peristiwa di sekitarnya, termasuk

keterikatannya terhadap sensasi tubuhnya seperti rasa sedih, gelisah,

rasa cemas dan rasa lelah (Sangkan, 2006). Religiusitas merupakan

sebuah meditasi tertinggi, meditasi yang tidak hanya melibatkan

pemusatan pikiran tetapi juga melibatkan pemikiran yang mendalam

serta gerakan-gerakan tubuh yang dapat menurunkan tekanan darah

(Elzaky, 2011). Penurunan ini disebabkan relaksasi meditasi pada

prinsipnya adalah memposisikan tubuh dalam kondisi tenang, sehingga

mengalami relaksasi dan pada akhirnya akan mengalami kondisi

keseimbangan, dengan demikian relaksasi akan meningkatkan sirkulasi

oksigen ke otot-otot akan mengendur dan tekanan darah akan menurun

(Suryani, Luh, Ketut, 2009).

Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kilbourne et

al., (2009) menyatakan bahwa kegiatan keagamaan yang disebut

dengan religiusitas dapat membuat badan menjadi rileks, tenang dan

dekat dengan Tuhan. Dengan demikian, kegiatan keagamaan akan

membuat seseorang mengalami ketenangan jiwa dan membuat kondisi

seseorang dalam keadaan relaksasi yang dapat menurunkan tekanan


PERPUSTAKAAN

48

darah melalui denyut jantung.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas tingkat religiusitas

baik yaitu sebanyak 24 responden (75%), dibandingkan dengan

religiusitas tingkat cukup yaitu sebanyak 6 responden (18,8%) dan

kurang sebnayak 2 responden (6,3%). Tingkat religiusitas ini

dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya adalah pengaruh

pendidikan dan berbagai tekanan sosial (faktor sosial), pengalaman

yang pernah dialami yang mempengaruhi sikap keagamaan seperti

perasaan mendapatkan peringatan dari atau pertolongan dari Tuhan,

faktor kebutuhan yang tidak terpenuhi terutama kebutuhan keagamaan,

cinta kasih, harga diri dan ancaman kematian dan proses pemikiran

verbal atau proses intelektual karena manusia adalah makhluk yang

dapat berfikir, sehingga manusia akan memikirkan tentang keyakinan-

keyakinan dan agama yang dianutnya (Widiana, 2013).

Pengetahuan agama bertujuan untuk membersihkan, mengingatkan

dan menggugah, serta mengaktifkan kembali fitrah manusia, sehingga

fitrah itu mampu mempengaruhi dan mengarahkan pola pikir dan

perbuatan/tindakan seseorang. Tingkat religiusitas dapat dilihat dari

analisis item pertanyaan, terlihat yang jawabannya selalu paling

banyak adalah pertanyaan nomor 9 yaitu pernyataan agama memberi

anda makna dan tujuan dalam hidup. Disini terlihat bahwa responden

selalu berpedoman bahwa agama memberikan makna dan tujuan dalam

kehidupan.

Item pertanyaan yang jawabannya sering juga banyak yaitu item

pernyataan nomor 20 yaitu saat mengobrol dengan anggota keluarga,

seberapa sering anda bercerita/menyebutkan mengenai kegiatan

keagamaan anda. Dilihat dari jawaban responden, mengatakan bahwa

responden sudah berkeluarga semua dan waktu melaksanakan kegiatan

ibadah sering mengajak anggota keluarga untuk ikut serta mengenai

kegiatan keagamaan.


PERPUSTAKAAN

49

Religiusitas mempunyai fungsi yaitu sebagai edukatif, penyelamat,

perdamaian, kontrol sosial, pemupuk rasa solidaritas dan

transformative (Widiana, 2013). Dilihat dari hasil wawancara pada

responden, sebagian responden memiliki bawaan tenang, ketika

ditanya apakah suka sedih atau putus asa, mereka menjawab tidak

karena semua sudah diatur oleh Allah SWT. Hal ini sejalan dengan

fungsi dari religiusitas yaitu fungsi kedamaian dimana ketenangan

batin didapat melalui tuntunan agama. Mereka juga meyakini jika kita

menjalankan semua perintah Allah SWT, kehidupan dunia dan akhirat

akan selamat. Hal ini terlihat dari item pertanyaan jawaban selalunya

cukup tinggi yaitu pernyataan nomor 5 yaitu apakah anda merasa

bahwa ibadah pribadi merupakan bagian dari kegiatan rutin/kebiasaan

anda dan nomor 15 yaitu agama memberi anda rasa damai dan

nyaman.

3. Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi Di Puskesmas Pandak I

Bantul Yogyakarta

Karakteristik responden berdasarkan Tekanan Darah Pada

Penderita Hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul Yogyakarta,

sebagian besar adalah responden adalah termasuk kategori normal

yaitu sebanyak 20 responden (62,50%).

Tekanan darah secara alami cenderung meningkat seiring dengan

bertambahnya usia (Bangun, 2003). Menurut Riskesdas (2013), usia

21-60 tahun termasuk dalam kategori usia dewasa. Penambahan usia

menyebabkan semakin hilang daya elastisitas dari pembuluh darah

yang mengakibatkan arteri dan aorta kehilangan daya untuk

menyesuaikan diri dengan aliran darah (Wolff, 2008).

Setelah umur 45 tahun dinding arteri akan mengalami penebalan

oleh karena adanya penumpukan zat kolegan pada lapisan otot,

sehingga pembuluh darah akan berangsur-angsur menyempit menjadi

kaku (Anggraini dkk, 2009). Selanjutnya darah pada setiap denyut

jantung dipaksa untuk melalui pembuluh darah yang sempit dari


PERPUSTAKAAN

50

biasanya sehingga akan menyebabkan naiknya tekanan darah (Susalit,

2007).

Cara untuk mencegah hipertensi adalah dengan cara perubahan

gaya hidup yang efektif dapat menurunkan tekanan darah. Kombinasi

dari dua atau lebih perubahan gaya hidup dapat memberikan hasil yang

lebih baik misalnya berolahraga secara teratur, konsumsi makanan

sehat, kurangi asupan natrium, tidak merokok dan tidak mengkonsumsi

alkohol (Wolff, 2008).

Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hixson

(1998) bahwa tekanan darah berpengaruh pada jenis kelamin. Jenis

kelamin perempuan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi

nilai tekanan darah. Perempuan biasanya memiliki tekanan darah yang

lebih tinggi setelah menopause. Menopause secara khas terjadi antara

usia 45-60 tahun. Perubahan yang terjadi pada masa menopause

disebabkan oleh penurunan kadar hormone estrogen, sehingga dapat

berpengaruh pada masalah yang berhubungan dengan penurunan

efisiensi penyempitan dan pelebaran pembuluh darah. Selain itu, kadar

estrogen yang rendah juga dapat menyebabkan darah menjadi lebih

kental (Yudini, 2006).

Applegate (1998) dalam Setiawan dan Bustami (2005) menyatakan

bahwa jenis kelamin berpengaruh pada tekanan darah, yaitu tekanan

darah cenderung lebih tinggi pada laki-laki dari pada perempuan. Hal

ini disebabkan oleh aktivitas renin yang lebih tinggi pada laki-laki dari

pada perempuan. Namun hasil penelitian ini telah menggambarkan

bahwa jenis kelamin laki-laki lebih sedikit dari pada perempuan. Pada

usia ini perempuan telah memasuki masa menopause yang

menyebabkan perempuan cenderung mengalami peningkatan tekanan

darah. Sehingga hasil penelitian sesuai dengan analisa bahwa

responden terbanyak adalah perempuan. Selain itu, tingginya

responden perempuan yang menderita hipertensi dalam penelitian ini

kemungkinan dikarenakan sebagian besar sampelnya adalah


PERPUSTAKAAN

51

perempuan.

4. Hubungan antara Religiusitas dengan Tekanan Darah pada Penderita

Hipertensi Di Puskesmas Pandak I Bantul Yogyakarta

Hasil menunjukkan bahwa dari uji Spearman Rank diperoleh

p=0,000 (p<0,05), sehingga memberikan kesimpulan bahwa ada

hubungan religiusitas dengan tekanan darah pada penderita hipertensi

di Puskesmas Pandak I Bantul. Nilai koefisien korelasi sebesar 0,629

menunjukan keeratan hubungan religiusitas dengan tekanan darah pada

penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul adalah kuat karena

terletak pada rentang koefesien korelasi 0,600-0,799. Pada tabel

hubungan antara religiusitas dengan tekanan darah diatas didapatkan

bahwa penderita hipertensi yang mempunyai religiusitas baik dan

tekanan darah normal sebanyak 19 orang (59.4%).

Pada dasarnya, salah satu faktor yang mempengaruhi tekanan darah

adalah religiusitas. Religiusitas adalah ekspresi spiritual seseorang

yang berkaitan dengan sistem keyakinan, nilai, symbol dan ritual. Hal

tersebut berarti bahwa religiusitas pada umumnya memiliki aturan-

aturan yang harus dipatuhi dan dilaksanakan yang berfungsi untuk

mengikat seseorang dalam hubungan dengan Tuhan, sesama manusia

dan alam sekitar (Koenig, 2001) dalam Killbourne et al (2009).

Religiusitas menunjukkan pada tingkat keterikatan individu terhadap

agamanya sehingga berpengaruh dalam segala tindakan dan pandangan

hidupnya (Ismail, 2009).

Religiusitas adalah suatu kegiatan menenangkan dan memfokuskan

pikiran. Religiusitas bertujuan untuk membuat rileks. Dengan

memfokuskan pikiran pada sebuah pemikiran atau gambaran, maka

dapat menarik diri sementara dari aktifitas sehari-hari yang mampu

membuat stres dan mengakibatkan peningkatan tekanan darah.

Sehingga dengan memfokuskan maka dapat mencapai kondisi yang

rileks yang pada akhirnya dapat menurunkan tekanan darah (Oktavia,

2010). Religiusitas bertujuan merangsang gelombang alpha dan theta


PERPUSTAKAAN

52

pada otak yang terhubung dengan kondisi relaksasi yang mendalam

dan kewaspadaan mental yang dapat menurunkan tekanan darah.

Penurunan ini disebabkan karena relaksasi pada prinsipnya adalah

memposisikan tubuh dalam kondisi tenang, sehingga akan mengalami

relaksasi dan pada akhirnya akan mengalami kondisi keseimbangan,

dengan demikian relaksasi akan meningkatkan sirkulasi oksigen ke

otot-otot yang akan mengendur dan menurunkan tekanan darah

(Martuti, 2009).

Khusyuk merupakan ibadah yang paling penting dan paling sulit

karena membutuhkan konsentrasi yang sangat besar. Karena itulah

kata khusyuk menunjukan tingkatan keagamaan yang paling tinggi

yang disertai pemikiran mendalam. Ketika seseorang melakukan

keagamaan, maka hatinya akan menjadi tenang. Hati yang tenang akan

membawa seseorang pada kondisi mental dan fisik terbaik, suasana

hati yang baik dan emosi yang stabil, sehingga saraf-saraf dalam pusat

otak bisa bekerja optimal. Sehingga kelenjar akan mengendalikan

sekresi atau keluarnya hormon-hormon stress seperti kortisol, sehingga

tekanan darah akan menurun (Sanusi, 2010).

Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Caryn

(2012) menyatatakan bahwa tekanan darah tinggi dapat diturunkan

melalui perubahan gaya hidup diantaranya yaitu manajemen terhadap

stres dimana stres dapat meningkatkan tekanan darah. Salah satu

caranya adalah dengan belajar teknik relaksasi. Relaksasi merupakan

salah satu teknik pengelolaan diri yang didasarkan cara kerja sistem

saraf simpatis dan parasimpatis. Metode relaksasi dapat dilakukan

dengan kegiatan keagamaan (religiusitas) contohnya dalam ibadah

sehari seperti berdoa, sembayang dan ritual-ritual keagamaan.

Tingkat religiusitas yang tinggi dalam penelitian ini berpengaruh

terhadap tekanan darah yaitu dalam kategori tinggi pula. Pada

umumnya penderita hipertensi meyakini bahwa Tuhan Maha Agung

dan Maha Adil, sehingga pasti akan memberi balasan dan ganjaran


PERPUSTAKAAN

53

sempurna pada satu waktu yang ditentukan. Dalam penelitian ini,

mayoritas responden merupakan penganut agama islam. Setiap

individu yang beragama akan melakukan ibadah sebagai sebuah

kewajiban yang harus dilakukan, karena jika tidak individu tersebut

takut akan menerima hukuman dan jika ibadah dilakukan dengan benar

akan menerima pahala. Jadi apabila religiusitas baik atau segala

kewajiban agama dipenuhi maka penderita hipertensi akan lebih tabah

menjalani kondisi penyakitnya dan secara tidak langsung akan

berpengaruh terhadap tekanan darahnya.

C. Keterbatasan Penelitian

Dalam melaksanakan penelitian keterbatasan penelitian yaitu peneliti

menyadari adanya kekurangan dalam pelaksanaan penelitian ini.

1. Kuesioner hanya berupa self report karena kuesioner menilai

aktivitas religi (religiusitas) secara subjektif, sehingga aktivitas

religi secara objektif tidak ternilai.

2. Faktor yang dikendalikan yaitu usia, obat-obatan, jenis kelamin,

olahraga, pengurangan konsumsi garam, merokok, riwayat

keluarga, status gizi sedangkan yang tidak dikendalikan adalah

konsumsi alkohol dan stres.


PERPUSTAKAAN

54

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan uraian pada BAB IV, maka dapat diperoleh kesimpulan

sebagai berikut:

1. Gambaran religiusitas pada penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I

Bantul Yogyakarta, sebagian besar responden adalah termasuk

kategori religiusitas baik yaitu sebanyak 24 orang (75%).

2. Gambaran tekanan darah pada penderita hipertensi di Puskesmas

Pandak I Bantul Yogyakarta, sebagian besar responden adalah

termasuk kategori normal yaitu sebanyak 20 responden (62,5%).

3. Terdapat hubungan yang signifikan antara religiusitas dengan tekanan

darah pada penderita hipertensi di Puskesmas Pandak I Bantul dengan

p-value = 0,000 (p<0,05). Kekuatannya hubungan adalah kuat karena

nilai r=0,629. Menunjukkan bahwa religiusitas semakin baik maka

tekanan darah semakin normal.

B. Saran

1. Bagi Profesi Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat dipertimbangkan untuk diterapkan dalam

intervensi keperawatan pada penderita hipertensi melalui pendekatan

spiritual dengan meningkatkan religiusitas diantaranya adalah

melakukan ibadah, membaca kitab suci, melakukan kegiatan

keagamaan, saling toleransi sesama agama lain.

2. Bagi Tenaga Kesehatan Puskesmas

Hasil penelitian ini dapat menjadi masukan atau informasi bagi

paramedis bahwa penatalaksanaan penderita hipertensi tidak hanya

melalui obat tetapi juga bisa dikombinasikan dengan aktivitas religi

(religiusitas) yang sehari-hari dijalankan.

54


PERPUSTAKAAN

55

3. Bagi Penderita Hipertensi

Hasil penelitian ini dapat menjadi masukan bagi penderita hipertensi

untuk meyakini bahwa religiusitas dapat mengontrol atau menurunkan

tekanan darah.

4. Bagi Peneliti Lain

Penelitian selanjutnya dapat memperbesar jumlah sampel penelitian

agar hasil dapat digeneralisasikan.


PERPUSTAKAAN

DAFTAR PUSTAKA

Ancok, Djamaludin dan Nashorisuroso. (2004). Psikologi Islam Solusi Islam Atas Problem-Problem Psikologi. Yogyakarta: PustakaPelajar.

Anggraini, A.D., Waren, A., Situmorang, E. Asputra, H., Siahaan, S.S. (2009).

Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Pasien yang Berobat di Poliklinik Dewasa Puskesmas Bangkinang Periode Januari sampai Juni 2008. Riau: FK UNRI.

Arjatmo, T,. Hendra, U. (2001). Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta: Balai Penerbit

FKUI. Azwar, S. (2010). Metode Penelitian. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Bangun. (2003). Terapi Jus dan Ramuan Tradisional untuk Hipertensi. Jakarta:

Agromedia Pustaka. Bustan, M.N. (2015). Manajement Pengendalian Penyakit Tidak Menular.

Jakarta. Pustaka Rineka Cipta. Caryn Nm B, Janice V. B, Roland J. T. Jr,. (2012). The Interrelationship Between

Hypertension and Blood Pressure, Attendance at Religious Services, and Race/Ethnicity. J Relig Health. NIH Public Access: Author Manuscipt

Dahlan, M.S. (2010). Statistika untuk Kedokteran dan Kesehatan. Selemba

Medika. Dhianingtyas, Y dan Hendarti, L. Y. (2006). Resiko Obesitas, Kebiasaan Merokok

dan Konsumsi Garam terhadap Kejadian Hipertensi pada Usia Produktif. The Indonesian Journal of Public Health. 2(3): 105-109.

Diamond JA, Philips RA. Hypertension Heart Disease. Hypertension Res vol. 28,

no.3. (2011). On International Journal of obesity. http://www.nature.com/hr/jornal/v28/n3/obs/hr 2005.html last update 29 Mei 2016.

Dinkes DIY. (2013). Profil Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta: Pola

Penyakit Tidak Menular. Yogyakarta: Dinkes DIY. Dinkes Bantul. (2013). Profil Kesehatan Kabupaten Bantul. Yogyakarta: Dinkes

DIY. Elzaky, J. (2011). Mukjizat Kesehatan Ibadah. Jakarta: Penerbit Zaman.

Editor. Philadelphia : Elsevier Saunders.

http://www.nature.com/hr/jornal/v28/n3/obs/hr%202005.html


PERPUSTAKAAN

Hanik. (2014). Hubungan Shalat terhadap Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi

Di Posbindu Anggrek Kelurahan Cempaka Putih Kecamatan Ciputat Timur. Skripsi.

Hixson K. A, Gruchow H. W, Morgan D. W. (1998). The relation between

religiosity, selected health behaviors, and blood pressure among adult females. Preventive Medicine 27:545-552. Made aviabele cortesy of adult of Elsevier: <http://www.elsevier.com/> 16 Mei 2016.

Ismail SM. (2009). Strategi Pembelajaran Agama berbasis Paikem:

Pembelajaran aktif, inovatif, kreatif, efektif, dan menyenangkan. Semarang: Rsail Media Grup.

Junaidi, I. (2010). Hipertensi. Jakarta: Gramedia. Kementrian Kesehatan RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2013).

Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI tahun 2013.

Kilbourne. B, Cummings. S.M, Levine, Robert. S. (2009). The Influence of

Religiosity on Depression among Low-Income People with Diabetes. Jurnal health & sosial Work; Vol 34, No 2, May 2009.

Koenig, H. G. (2001). Handbook Of Religion And Mental Health. New york:

Academic Press Kozier and Erb. (2009). Keperawatan Medikal Bedah (Sistem Kardiovaskuler).

Yogyakarta: Rapha Publisher. Mahan, L,K,.Stump, S.E. (2004). Krause’sfood Nutrition and Diet Therapy, 11

Edition. Washington. Marks, B Dawn, Allan D., Smith, Collen M. (2002). Biokimia Kedokteran Dasar.

Alih Bahasa Ismadi, M. Jakarta: EGC. Mary, Donna, Keogh J. (2014). Keperawatan Medikal Bedah. Yogyakarta: Rapha

Publishing. Martuti, A. (2009). Merawat dan Menyembuhkan Hipertensi, Penyakit Tekanan

Darah Tinggi. Bantul: Kerasi Wacana. Misti. (2009). Faktor-faktor Kejadian Hipertensi pada Perempuan Usia 20-50

Tahun Di Kota Bengkulu. Thesis. Yogyakarta: UGM. Notoatmodjo, (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta.


PERPUSTAKAAN

Oktavia. (2010). Pengaruh Latihan Yoga terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Lanjut Usia di Panti Wreda Pengayoman PELKRIS dan Panti Wreda OMEGA Semarang. Jurnal Stikes Telogorejo Semarang. Diakses tanggal 30Juni2016:http//www.E-Jurnal.com/2013/10pengaruh-latihan-yoga-terhadap-penurunan-tekanan-darah-html.

Oktora, R. (2007). Gambaran Penderita Hipertensi yang Dirawat Inap di Bagian

Penyakit Dalam RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Periode Januari-Desember 2005. Riau: FK UNRI. Jurnal UNRI. Diakses tanggal 30Juni2016:http//www.E-Jurnal.com/2013/10gambaran-penderita-hipertensi-yang-dirawat-di-bagian-penyakit-dalam-rsud arifin achmad pekanbaru-periode-januari-sampai-desember-2005-html.

Padila. (2013). Asuhan Keperawatan Penyakit Dalam. Yogyakarta: Nuha Medika.

Palmer & William. (2007). Tekanan Darah Tinggi. Alih Bahasa Elizabeth Yamine. Jakarta: Erlangga.

Park L., Ong, K, L., Bernard, M. Y., Cheung, Y., Karen, S. L. (2007). Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension among United States Adults 1999-2004. Unites States: American Heart Association.

Polit, D.f., & Beck, CT. (2010). Nursing Research 9th edition. Lippincott Williams & Wilkins.

Potter, P.A & Perry, A.G. (2010). Fundamental Keperawatan. Edisi 7. Jakarta: Salemba Medika.

Praseno. (2010). Makin Banyak Perempuan Merokok. Jakarta: Kompas. http://nasional.kompas.com/read/2010/05/31/06253475/makin.banyak.perempuan.merokok. [Access on 18 Agustus 2016].

Prasetyaningrum, I,Y. (2014). Buku Ajar Hipertensi. Jakarta: Agro Media Pustaka.

Price, S.A. &Wilson. (2005). Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-proses Penyakit. Edisi VI. Volume II. Alih Bahasa Bram U. Pendits. Jakarta: EGC.

Riwikdikdo, H. (2008). Statistik Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia Press.

Runingga. (2015). Hubungan Tingkat Religiusitas dengan Tingkat Depresi Lansia Beragama Islam Di PSTW Budi Mulia 4 Margaguna Jakarta Selatan. Skripsi.

Rofles, S., Pinna, K., Whitney, E. (2009). Understanding Normal and Clinical Nutrition. USA: Wadswort.

http://nasional.kompas.com/read/2010/05/31/06253475/makin.banyak.perempuan.merokok

http://nasional.kompas.com/read/2010/05/31/06253475/makin.banyak.perempuan.merokok


PERPUSTAKAAN

Sangkan, A. (2006). Berguru Kepada Allah Menghidupkan Kecerdasan Emosi dan Spiritual. Jakarta: Yayasan Bukit Thursina.

Sanusi, M. (2010). Bedah Lengkap Kedahsyatan Shalat Bagi Kesehatan Manusia. Yogyakarta: Diva Press.

Setiawan A., Bustami S. (2005). Antihipertensi. Dalam: Sulistia G. Ganiswara, editor: Farmakologi dan Terapi. Edisi IV. Jakarta: FKUI.

Smeltzer & Bare. (2008). Texbook of Medical Surgical Nursing Vol. 2. Philadelphia: Linppicont William & Wiilkins.

Sudaryatmo. (2010). Tiap Perokok Indonesia Keluarkan Minimal Rp. 35 Juta Per Tahun. Jakarta: Tribun News. http://www.tribunnews.com/metropolitan/2010/06/01/tiapperokokindonesia-keluarkan-minimal-rp-35-juta-pertahun. [Access on 19 Agustus 2016].

Suheni, Y. (2007). Hubungan antara Kebiasaan Merokok dengan Kejadian Hipertensi apda Laki-laki Usia 40 Tahun Keatas Di Rumah Sakit Daerah Cepu, Semarang: UNNES.

Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Suryani, Luh, Ketut. (2009). Menurunkan Tekanan Darah Dengan Meditasi. Jakarta: Elex Media Komputindo.

Susalit, E. (2007). Buku Ajar Penyakit Dalam Jilid I Edisi IV. Jakarta: Balai Penerbit FK UI.

Triyanto. (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu. Yogyakarta: Graha Media.

Widiana. (2013). Hubungan antara kadar religiusitas dengan kesehatan mental. Skripsi. Program studi pendidikan agama islam. Salatiga: Stain Salatiga.

Wolff, H. P. (2008). Hipertensi. Jakarta: PT. Gramedia.

Yogiantoro M. (2006). Hipertensi Esensial: Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid 1 Edisi IV. Jakarta: FKUI.

Yudini. (2006). Faktor Risiko Hipertensi dan Pengendalian Penyakit Tidak

Menular. Jakarta: PT. Gramedia.

http://www.tribunnews.com/metropolitan/2010/06/01/tiapperokokindonesia-keluarkan-minimal-rp-35-juta-pertahun

http://www.tribunnews.com/metropolitan/2010/06/01/tiapperokokindonesia-keluarkan-minimal-rp-35-juta-pertahun

stikes jenderal a. yani yogyakarta perpustakaanrepository.unjaya.ac.id/639/1/ervindra...

Documents