OLEH : PERNANDES FRANS PUTRA (2012610133)

RHEUMATOID ARTHRITIS

PENGERTIANKata arthritis berasal dari dua kata Yunani : Arthron yang berarti sendi.

Itis yang berarti peradangan.

Secara harfiah : arthritis berarti radang sendi.

Sedangkan rheumatoid arthritis adalah suatu penyakit autoimun dimana persendian (biasanya sendi tangan dan kaki) mengalami peradangan, sehingga terjadi pembengkakan, nyeri dan seringkali akhirnya menyebabkan kerusakan bagian dalam sendi (Gordon, 2002).

“Engram (1998) mengatakan bahwa, rheumatoid arthritis adalah penyakit jaringan penyambung sistemik dan kronis dikarakteristikkan oleh inflamasi dari membran

sinovial dari sendi diartroidial.”

ETIOLOGI

Penyebab pasti rheumatoid arthritis tidak diketahui, diperkirakan merupakan kombinasi dari faktor genetik, lingkungan, hormonal dan faktor sistem reproduksi.

MENURUT SMITH DAN HAYNES, (2002), ADA BEBERAPA FAKTOR RISIKO YANG DAPAT MENYEBABKAN SESEORANG MENDERITA RHEUMATOID ARTHRITIS YAITU :

1). Faktor genetik : Beberapa penelitian yang telah dilakukan melaporkan terjadinya rheumatoid arthritis sangat terkait dengan faktor genetik.

2). Usia dan jenis kelamin

Insidensi rheumatoid arthritis lebih banyak dialami oleh wanita daripada laki-laki dengan rasio 2:1 hingga 3:1. Perbedaan ini diasumsikan karena pengaruh dari hormon namun data ini masih 9 dalam penelitian.

3). Infeksi

Infeksi dapat memicu rheumatoid arthritis pada host yang mudah terinfeksi secara genetik. Virus merupakan agen yang potensial memicu rheumatoid arthritis seperti parvovirus, rubella, EBV, borellia burgdorferi.

4). Lingkungan

Faktor lingkungan dan gaya hidup juga dapat memicu rheumatoid arthritis seperti merokok. Ada beberapa teori penyebab rheumatoid arthritis antara lain infeksi streptokokus hemolitikus dan streptokokus non-hemolitikus, endokrin, autoimun, metabolik dan faktor genetik serta faktor pemicu lainnya. Pada saat ini, rheumatoid arthritis diduga disebabkan oleh faktor autoimun dan infeksi.

MANIFESTASI KLINIS

Ketika penyakit ini aktif gejala dapat termasuk kelelahan, kehilangan energi, kurangnya nafsu makan, demam kelas rendah, nyeri otot dan sendi serta kekakuan otot dan kekauan sendi biasanya paling sering di pagi hari.

PATOGENESIS

• Sistem imun merupakan bagian pertahanan tubuh yang dapat membedakan komponen self dan non-self. Kasus rheumatoid arthritis sistem imun tidak mampu lagi membedakan keduanya dan menyerang jaringan sinovial serta jaringan penyokong lain.

KOMPLIKASI

1. Osteoporosis• Kondisi ini lebih umum daripada rata-rata pada wanita postmenopause

dengan RA, pinggul yang sangat terpengaruh. Risiko 16 osteoporosis tampaknya lebih tinggi daripada rata-rata pada pria dengan RA yang lebih tua dari 60 tahun.

2. Penyakit paru-paru

• Sebuah studi kecil menemukan prevalensi tinggi peradangan paru dan fibrosis pada pasien yang baru didiagnosis RA, namun temuan ini dapat dikaitkan dengan merokok.

3. Penyakit jantung• RA dapat mempengaruhi pembuluh darah dan meningkatkan risiko penyakit

jantung iskemik koroner.

4. Masalah gastrointestinal• Pasien dengan RA mungkin mengalami gangguan perut dan usus. Kanker

perut dan kolorektal dalam tingkat yang rendah telah dilaporkan pada pasien RA.

PROGNOSIS

• Pada umumnya pasien akan mengalami manifestasi penyakit yang bersifat monosiklik (hanya mengalami satu episode artritis reumatoid dan selanjutnya akan mengalami remisi sempurna). Tapi sebagian besar penyakit ini telah terkena artritis reumatoid akan menderita penyakit ini selama sisa hidupnya dan hanya diselingi oleh beberapa masa remisi yang singkat (jenis polisiklik). Sebagian kecil lainnya akan menderita artritis reumatoid yang progresif yang disertai dengan penurunan kapasitas fungsional yang menetap pada setiap eksaserbasi.

PENCEGAHAN

• Menjaga supaya rematik tidak terlalu mengganggu aktivitas sehari – hari, sebaiknya digunakan air hangat bila mandi pada pagi hari. Dengan air hangat pergerakan sendi menjadi lebih mudah bergerak.

TERIMA KASIH