bab iii revisi iii

Upload: tiarahmipriyanto

Post on 08-Jan-2016

230 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

patomekanisme

TRANSCRIPT

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    1/6

    1

    BAB III

    KERANGKA KONSEP PENELITIAN

    3.1 Kerangka Konsep Penelitian

    Keterangan :

    : Mengaktikan

    : Meng!a"#at

    COX-1

    ASPIRIN

    Sekresimukus & HCO

    3-

    Agregasi trombositInhibisi sekresi Hcl Aliran darah mukosaAngiogenesis & Perlekatan leukosit

    Kerusakan mukosa ambung

    COX-!

    "ukosa ambung

    eukotrien #$

    %agositosis aringan nekrosis

    Pele'asan sitokin

    (I-1)*

    menarik leukosit (+eutro,il* dan magkro,ag

    i,usi #alik Ion H.

    Akti/asi +%-0#

    Allopyrocatechol

    "is'rostol Analog P21

    "is'rostol Analog P21

    Allopyrocatechol

    %la/onoid

    Pele'asan sitokin(I-1)*

    %la/onoid

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    2/6

    2

    Keterangan:

    Induksi as'irin !44 mg5Kg## secara 'ersonde lambung da'at men6ebabkan

    kerusakan mukosa akibat e,ek toksik5iritasi langsung7 As'irin bersi,at asam lemah

    sehingga bila berada dalam lambung 6ang lumenn6a bersi,at asam ('H kurang dari 3*

    akan berbentuk 'artikel 6ang tidak terionisasi7 alam kondisi tersebut 'artikel obat

    akan mudah berdi,usi melalui membran li'id ke dalam sel e'itel mukosa lambung

    bersama dengan ion H.7 alam e'itel lambung suasana menadi netral sehingga

    bagian obat 6ang berdi,usi ter'erangka' dalam sel e'itel dan teradi 'enum'ukan

    obat 'ada e'itel mukosa7 Akibatn6a 'embentukan Prostaglandin terhambat dan

    teradi 'roses in,lamasi7 sehingga teradi kerusakan sa8ar e'itel 6ang da'at 'ula

    men6ebabkan 'embentukan HCl dan secara tidak langsung meningkatkan kadar

    'e'sin7 Keduan6a meru'akan ,aktor agresi, dari mukosa lambung7!9!:!;!

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    3/6

    3

    mukosa5 ulkus lambung7!$;9>aringan nekrosis 'ada ulkus lambung akan mele'askan

    leukotrien #$ untuk menarik leukosit dan magkro,ag 6ang akan mem,agositosis

    aringan nekrosis dan mele'askan sitokin 'roin,lamasi se'erti I-1) melalui akti/asi

    +%-0#7:;3!;:

    Kandungan %la/onoid dan Allopyrocatechol dalam daun sirih merah (Piper

    crocatum* bekera meningkat umlah 'rostaglandin 'ada mukosa lambung sehingga

    meningkatkan akti,asi membran 'roteksi mukus79?;;Allypyrocatechol (APC* uga

    memiliki kemam'uan meningkatkan sintesis COX-! 6ang dihambat oleh as'irin

    sehingga da'at meningkatkan 'roses angiogenesis dalam ,ase 'roli,erasi7 ;;%la/onoid

    uga bekera menghambat gen 6ang diek'resikan oleh transcription factors nuclear

    kappa-B(+%-k#* da'at menghambat 'roduksi sitokin 'ro-in,lamasi se'erti @+%-

    I-1) I-: dan inter,eron- serta agen kemotaktik7

    "iso'rostol memiliki si,at menghambat asam dan muko'rotektor dengan

    bekera merangsang sekresi mukus dan bikarbonat serta meningkatkan aliran darah

    mukosa7 "iso'rostol uga da'at berikatan dengan rese'tor 'rostaglandin 'ada sel

    'arietal menurunkan 'roduksi cA"P 6ang dirangsang oleh histamin dan

    men6ebabkan sedikit inhibisi asam7! "iso'rostol da'at menurunkan kadar I-1)

    lambung dengan menghambat akti/asi makro,ag7

    3.$ %ipotesis

    17 H4 B kstrak etanolik daun sirih merah tidak da'at menurunkan kadar I-

    1) lambung tikus 6ang diinduksi as'irin7

    H1 B kstrak etanolik daun sirih merah da'at menurunkan kadar I-1)

    lambung tikus 6ang diinduksi as'irin

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    4/6

    4

    !7 H4 B kstrak etanolik daun sirih merah kurang kuat dibandingkan

    "iso'rostol dalam menurunkan kadar I-1) lambung tikus 6ang

    diinduksi as'irin7

    H1 B kstrak etanolik daun sirih merah lebih kuat dibandingkan

    "iso'rostol dalam menurunkan kadar I-1) lambung tikus 6ang

    diinduksi as'irin7

    3.3 &aria#el

    3.3. 1 &aria#el #e#as pa'a penelitian

    Induksi as'irin !44 mg5Kg##

    Pemberian ekstrak etanolik daun sirih merah (Piper crocatum*

    94 mg5Kg## 144 mg5Kg## dan !44 mg5Kg##7

    Pemberian miso'rostol $44 g5kg##

    3.3. $ &aria#el terikat pa'a penelitian

    Kadar I-1) lambung tikus strain 8istar antan 6ang diinduksi as'irin !44

    mg5Kg## 'emberian ekstrak etanolik daun sirih merah (Piper crocatum*

    94 mg5Kg## 144 mg5Kg## !44 mg5Kg## dan Pemberian miso'rostol

    $44 g5kg##7

    3.( )einisi operasional

    1. aun sirih merah adalah daun tunggal kaku duduk daun berseling

    bentuk daun menantung-membulat telur-melonong 'ermukaan helaian

    daun bagian ba8ah mencekung dengan 'ertulangan daun 6ang menonol

    'anang daun :1-1$: cm lebar daun $-?$ cm 8arna dasar daun sirih

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    5/6

    5

    hiau 'ada kedua 'ermukaann6a bagian atas hiau dengan garis merah

    ambu kemerahan 'ermukaan bagian ba8ah hiau merah tua keunguan7

    2.ktrak etanolik daun sirih merah adalah hasil 34 gram serbuk daun sirih

    merah (#alai "ateria "edica #atu* 6ang dilarutkan dalam 344 ml etanol

    ?:D dan diambil ,iltratn6a dengan 'en6aringan7 Kemudian dilakukan

    remaserasi 3 E !$ >am7 Hasil saringan diua'kan dengan rotary vacuum

    evaporator 'ada suhu $44C dengan kece'atan 'utaran ;4 r'm7 kstrak

    daun sirih merah (Piper crocatum* diencerkan dengan AFuades sesuai

    dengan dosis 94 mg5Kg## 144 mg5Kg## dan !44 mg5Kg##7

    3. @ikus model ulkus lambung adalah tikus 'utih (Rattus novergicus* strain

    8istar antan (Kandang He8an Coba #iokimia Kedokteran %akultas

    Kedokteran Gni/ersitas Airlangga* 6ang di'uasakan !$ am dan diinduksi

    dengan as'irin !44 mg5Kg## selama 3 hari secara 'ersonde lambung7

    4. As'irin adalah obat golongan +SAI tidak selekti, terhada' COX-1 dan

    COX-! dengan e,ek sam'ing 'enggunaan angka 'anang da'at

    menimbulkan ulkus lambung7 As'irin diberikan dua kali sehari secara

    'ersonde dengan dosis !44 mg5Kg##7

    5. osis ekstrak etanolik daun sirih merah 94 mg5Kg## 144 mg5Kg##

    dan !44 mg5Kg## diberikan secara 'ersonde selama ; hari7

    6. osis miso'rostol $44 g5Kg## diberikan secara 'ersonde dua kali

    sehari selama ; hari7

    7. Kadar I-1) lambung tikus di'eriksa menggunakan kit 'emeriksaan

    imunokimia I-1) (human* BioLegend dengan metode Enzyme-linked

    immunosorbent assay (ISA* 6ang diukur dengan menggunakan

  • 7/17/2019 Bab III Revisi III

    6/6

    6

    ISA reader dengan 'anang gelombang $94 nm dan din6atakan dalam

    satuan 'g5ml7