Hernia Nukleus PulposusBirgitta Fajarai, S.Ked04111001090

Pembimbing:dr. Haidar Nasution

Case Nama: Tn. SA Umur : 61 tahun Status : Kawin Pekerjaan: Wiraswasta Suku : Palembang Alamat : Palembang

Anamnesis Keluhan utama:

Nyeri pinggang kiri sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tambahan:

Rasa baal di telapak kaki kiri sejak 6 bulan yang lalu.

Riwayat perjalanan penyakit:Os mengeluh nyeri pinggang menjalar hingga ke betis dan telapak kaki kiri. Nyeri pinggang kiri dan rasa baal di telapak kaki kiri muncul terutama saat os berjalan lama. Keluhan berkurang dengan istirahat.

Riwayat penyakit pendahulu Riwayat kencing manis disangkal Riwayat stroke disangkal Riwayat darah tinggi disangkal Riwayat trauma:

Riwayat jatuh dari kursi dengan pinggang kiri membentur lantai 10 tahun yang lalu.

Riwayat mengangkat beban berat disangkal Riwayat operasi tidak ada

Riwayat Penyakit Pada Keluarga Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga

disangkal, riwayat kencing manis, stroke, sakit jantung dalam keluarga disangkal

Pemeriksaan fisikGait : Antalgik gait

Tes ProvokasiLasseque : (+/+)SLR : (+/+)Tes Patrick : (-/-)Tes Kontra Patrick : (-/-)

Nyeri tekan : ada (pada L5)

Pemeriksaan penunjang Rontgen lumbosakral AP/lateral:

Diskus intervertebralis L5-S1 menyempit

Laboratorium -

Diagnosis medik Low back pain et causa hernia nukleus pulposus

L5-S1

Terapi Edukasi Fisioterapi:

USD lumbal 5 kiri SWD/TENS lumbal 5 kiri

Traksi lumbal Terapi latihan Korset lumbal

Prognosis Ad vitam : bonam Ad fungsionam : bonam

Tinjauan Pustaka

Definisi

Gejala Pain and numbness

Pemeriksaan Fisik

KPR APR

PemeriksaanPenunjang

Gold standard MRI

Terapi Traksi lumbal

Terapi TENS SWD

Terapi USD

Sit-up parsial untuk memperkuat otot-otot abdomen

Latihan untuk mengurangi peregangan otot punggung

Latihan untuk memperkuat otot punggung dan panggul

Latihan untuk memperkuat otot perut dan panggul

Beberapa variasi latihan ekstensi, mulai dari yang paling ringan ditingkatkandisesuaikan dengan kekuatan otot-otot ekstensor lumbal

Korset lumbal

Pembedahan

Pencegahan

BerdiriBenar Salah

DudukBenar Salah

Tidur BenarSalah

MengemudiBenar Salah

Memasukkan/mengeluarkan barang dalam mobil

Benar Salah

Bekerja Benar Salah

Pengaturan postur saat membawa barang

Benar

Mengangkat barang

Salah

Benar

Membawa barang didepan tubuh

Salah

Benar

Membawa barang di punggung

Salah