DEHIDRASI081.0211.094Ragil Novy Kartika

Pendahuluan

PengertianDehidrasiii????

PenyebabDiare dan muntah. Demam. Berkeringat dalam jumlah banyak. Buang air dalam jumlah banyak. Terbakar. Orang yang menderita luka bakar mengalami hilangnya cairan dalam jumlah besar dan menyebabkan dehidrasi yang mengancam nyawa.

Trauma Akibat Panas

GejalaMulut kering Lemah Haus Berkurangnya urin yang dikeluarkan Sedikit atau tidak terdapat air mata saat menangis Sakit kepala Pusing

PerhitunganDefisit Cairan

0,4 x BB (Na plasma/ 140-1)

Derajat1. Ringan: < 5% BB2. Sedang: 5-10% BB3. Berat: > 10% BB

Manifestasi Klinis Derajat ringanKeadaan umum : sadar, baik (mulai rewelkarena kehausan)Berat Badan (BB) anak turun

Derajat sedangKeadaan umum : gelisah / rewel (diam pada anak)BB anak turun 5-10% BB awalRasa haus (++)Sirkulasi darah / nadi cepat (120 - 140)Pernapasan agak cepatMata cekungTurgor / tonus : agak berkurangBAK : sedikit

Derajat berat Keadaan umum : apatis / komaBB anak turun >10% dari BB awalRasa haus (+)Sirkulasi darah / nadi cepat sekali (> 140)Pernapasan kussmaul (cepat dan dalam)Mata cekung sekaliTurgor / tonus : kurang sekaliBAK : tidak ada

Patofisiologi

Hipertonis CESOsmosis pada intraselPenciutan sel neuronKerusakan sel neuronBola mata cekung(sunken eyes)

Terapi

Cairan yang diberikan ialah:

Cairan dextrose isotonik (kristaloid)RL/ garam Fisiologis

PerhitunganRehidrasi (cairan yang harus diberikan):

0,4 x BB (Na plasma/ 140-1) + Insensible water losses sebanyak 40 ml/ jam + volume urin 24 jam + volume cairan yang keluar dari saluran cerna

Contoh soalBB: 60 kgNa plasma: 160 mEqInsensible losses: 960 mlVolume urin: 1500 ml/24 jam

= 0,4 x 60 (160/140-1) + 0,96 + 1,5= 3,43 + 0, 96 + 1,5 =5, 89 L selama 40 jam atau 0,15 L/jam

Terima Kasih

*****