02 makalah bab 1-5.docx

Upload: vika-marcelina

Post on 08-Jul-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    1/21

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar belakang

    Kecerdasan seorang anak sangat bergantung pada perkembangan otaknya.

    Perkembangan otak sangat tergantung pula dari asupan makanan dan gizi yang

    dikandungnya. Untuk itu, pemenuhan gizi tinggi sangat diperlukan bagi anak,

    khususnya untuk tahun pertama. Para pakar medis menyebut usia pertama bayi

    sebagai usia emas yang harus dijaga dengan baik. Pada usia 0-6 bulan, sangat

    dianjurkan untuk mencukupi kebutuhan bayi dengan A ! eksklusi" dan kajian

    #$% atas lebih dari &000 penelitian menunjukkan pemberian A ! selama 6 bulan

    adalah jangka 'aktu yang paling optimal untuk pemberian A ! eksklusi".

    #alaupun teknologi sudah semakin berkembang dengan maju, tetap saja A !

    adalah makanan terbaik bagi bayi. Keunggulan dan man"aat A ! dapat dilihat dari

    beberapa aspek, yaitu( aspek gizi, aspek imunologik, aspek psikologi, aspek

    kecerdasan, neurologis, ekonomis dan aspek penundaan kehamilan )*epkes +!,

    00 . /ika dibandingkan dengan susu "ormula, A ! lebih sempurna dan lebih

    sehat. ebab dalam A ! terdapat zat-zat yang tidak ada di dalam susu "ormula.

    Akan tetapi, jika ibu bermasalah dengan A ! yang dimiliki dengan alasan terdapat

    keadaan yang tidak memungkinkan untuk menyusui, produksi A ! tidak ada atau

    sangat kurang, atau ibu tidak mempunyai kesempatan dikarenakan pekerjaannya

    mengharuskan meninggalkan rumah untuk jangka 'aktu yang lama, maka mau

    tidak mau si ibu harus memberikan bayi susu "ormula, dimana susu "ormula

    diberikan sebagai substitusi atau pengganti A !. ingginya pemakaian susu

    "ormula di !ndonesia ditemukan pada sur1ei 2ayasan 3embaga Konsumen )23K!

    dan 4adan Kerja Peningkatan Penggunaan A ! )4KPP-A ! . *ata sur1ei

    *emogra"i dan Kesehatan !ndonesia )*epkes +!, 00 menunjukkan pada bayi

    berusia 5 6 bulan yang menggunakan susu "ormula, yaitu sebanyak 6,67 pada

    bayi yang tidak disusui dan 8, 7 pada bayi yang disusui. $al ini sangat

    disayangkan mengingat bah'a A ! sangat diperlukan untuk pertumbuhan dan

    perkembangan anak. 9enurut penelitian pada anak-anak yang tidak diberi A !

    1

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    2/21

    mempunyai Intelligence Quotient )!: lebih rendah -8 poin dibandingkan

    dengan anak-anak yang diberi A ! eksklusi". aat ini berbagai jenis zat gizi oleh

    produsen susu "ormula ditambahkan untuk menyamai komposisi A ! seperti

    omega-&, Decohexanoic Acid )*$A , Arachidonic Acid )AA , kolostrum dan

    sebagainya, yang sebenarnya zat tersebut sudah ada pada A !. *ari segi

    komposisi pada susu "ormula )susu sapi tidak mengandung *$A, AA, aurin dan

    pingomyelin seperti halnya A ! yang secara otomatis tidak bisa membantu

    meningkatkan kecerdasan anak. 9eskipun produsen susu "ormula mencoba

    menambahkan zat gizi tersebut, tetapi tidak bisa menyamai kandungan gizi yang

    terdapat dalam A !. 4erdasarkan adanya perbedaan komposisi di dalam A ! dan

    susu "ormula yang berpengaruh terhadap kecerdasan anak, saya tertarik untuk

    mengkaji penelitian mengenai perbedaan pengaruh pemberian A ! eksklusi"

    dengan susu "ormula terhadap tingkat kecerdasan anak.

    1.2 Identifikasi masalah. Apa itu Air usu !bu )A ! ;. Apa kandungan dan keunggulan dari Air usu !bu )A ! ;

    &. Apa itu susu "ormula ;

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    3/21

    BAB II

    IN#AUAN PU$ A%A

    2.1 Air $!s! Ib! &A$I'

    3

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    4/21

    Air usu !bu atau A ! adalah susu yang diproduksi oleh manusia untuk konsumsi

    bayi dan merupakan sumber gizi utama bayi yang belum dapat mencerna makanan

    padat. ahapan produksi A ! adalah kolostrum, A ! transisi dan A ! matur.

    Kolostrum adalah A ! yang ber'arna kekuningkuningan atau jernih dan lebih

    kental, dan hanya diproduksi sekali pada hari pertama bayi lahir )*epkes +!,

    00 . A ! transisi merupakan A ! peralihan dari kolostrum ke A ! biasa sampai

    hari ke-

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    5/21

    Keunggulan dan man"aat menyusui dapat dilihat dari beberapa aspek yaitu( aspek

    gizi, aspek imunologik, aspek psikologi, aspek kecerdasan, neurologis, ekonomis

    dan aspek penundaan kehamilan @ .

    1.As(ek )i*i.

    +anfaat %,l,str!m

    • Kolostrum mengandung zat kekebalan terutama !gA untuk melindungi

    bayi dari berbagai penyakit in"eksi terutama diare.

    • /umlah kolostrum yang diproduksi ber1ariasi tergantung dari hisapan

    bayi pada hari-hari pertama kelahiran. #alaupun sedikit namun cukup untuk

    memenuhi kebutuhan gizi bayi. %leh karena itu kolostrum harus diberikan

    pada bayi.

    • Kolostrum mengandung protein,1itamin A yang tinggi dan

    mengandung karbohidrat dan lemak rendah, sehingga sesuai dengan

    kebutuhan gizi bayi pada hari-hari pertama kelahiran.

    • 9embantu mengeluarkan mekonium yaitu kotoran bayi yang pertama

    ber'arna hitam kehijauan.

    %,m(,sisi A$I

    • A ! mudah dicerna, karena selain mengandung zat gizi yang sesuai,

    juga mengandung enzim-enzim untuk mencernakan zat-zat gizi yang

    terdapat dalam A ! tersebut.

    • A ! mengandung zat-zat gizi berkualitas tinggi yang berguna untuk

    pertumbuhan dan perkembangan kecerdasan bayiBanak.

    • elain mengandung protein yang tinggi, A ! memiliki perbandingan

    antara #hei dan Casein yang sesuai untuk bayi. +asio #hei dengan Casein

    merupakan salah satu keunggulan A ! dibandingkan dengan susu sapi. A !

    mengandung 'hey lebih banyak yaitu 6=(&=. Komposisi ini menyebabkan

    protein A ! lebih mudah diserap. edangkan pada susu sapi mempunyai

    perbandingan #hey (Casein adalah 0 ( 80, sehingga tidak mudah diserap.

    5

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    6/21

    %,m(,sisi a!rin- DHA dan AA (ada A$I

    a!rin adalah sejenis asam amino kedua yang terbanyak dalam A !yang ber"ungsi sebagai neuro-transmitter dan berperan penting untuk proses

    maturasi sel otak. Percobaan pada binatang menunjukkan bah'a de"isiensi

    taurin akan berakibat terjadinya gangguan pada retina mata.

    • De ,sahe/an,i A id &DHA' dan Ara hid,ni A id &AA' adalah

    asam lemak tak jenuh rantai panjang )polyunsaturated "atty acids yang

    diperlukan untuk pembentukan sel-sel otak yang optimal. /umlah *$A dan

    AA dalam A ! sangat mencukupi untuk menjamin pertumbuhan dan

    kecerdasan anak. *isamping itu *$A dan AA dalam tubuh dapat

    dibentukBdisintesa dari substansi pembentuknya )precursor yaitu masing-

    masing dari %mega & )asam linolenat dan %mega 6 )asam linoleat .

    2. As(ek Im!n,l,gik

    • A ! mengandung zat anti in"eksi, bersih dan bebas kontaminasi.

    • !mmunoglobulin A )!g.A dalam kolostrum atau A ! kadarnya cukup

    tinggi. ekretori !g.A tidak diserap tetapi dapat melumpuhkan bakteri

    patogen D. coli dan berbagai 1irus pada saluran pencernaan.

    • 3akto"erin yaitu sejenis protein yang merupakan komponen zat

    kekebalan yang mengikat zat besi di saluran pencernaan.

    • 3ysosim, enzym yang melindungi bayi terhadap bakteri )D. coli dan

    salmonella dan 1irus. /umlah lysosim dalam A ! &00 kali lebih banyak

    daripada susu sapi.• el darah putih pada A ! pada minggu pertama lebih dari

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    7/21

    keasaman "lora usus bayi dan berguna untuk menghambat pertumbuhan

    bakteri yang merugikan.

    3. As(ek Psik,l,gik

    • +asa percaya diri ibu untuk menyusui ( bah'a ibu mampu menyusui

    dengan produksi A ! yang mencukupi untuk bayi. 9enyusui dipengaruhi

    oleh emosi ibu dan kasih saying terhadap bayi akan meningkatkan

    produksi hormon terutama oksitosin yang pada akhirnya akan

    meningkatkan produksi A !.

    • !nteraksi !bu dan 4ayi( Pertumbuhan dan perkembangan psikologik bayi

    tergantung pada kesatuan ibu-bayi tersebut.

    • Pengaruh kontak langsung ibu-bayi ( ikatan kasih sayang ibu-bayi terjadi

    karena berbagai rangsangan seperti sentuhan kulit )skin to skin contact .

    4ayi akan merasa aman dan puas karena bayi merasakan kehangatan tubuh

    ibu dan mendengar denyut jantung ibu yang sudah dikenal sejak bayi

    masih dalam rahim.

    4. As(ek %e erdasan

    • !nteraksi ibu-bayi dan kandungan nilai gizi A ! sangat dibutuhkan

    untuk perkembangan system syara" otak yang dapat meningkatkan

    kecerdasan bayi.

    • Penelitian menunjukkan bah'a !: pada bayi yang diberi A !

    memiliki !: point

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    8/21

    . As(ek Ek,n,mis

    *engan menyusui secara eksklusi", ibu tidak perlu mengeluarkan biayauntuk makanan bayi sampai bayi berumur < bulan. *engan demikian akan

    menghemat pengeluaran rumah tangga untuk membeli susu "ormula dan

    peralatannya.

    . As(ek Pen!ndaan %ehamilan

    • *engan menyusui secara eksklusi" dapat menunda haid dan kehamilan,

    sehingga dapat digunakan sebagai alat kontrasepsi alamiah yang secara

    umum dikenal sebagai 9etode Amenorea 3aktasi )9A3 .

    2. 3 $!s! ,rm!la

    usu "ormula adalah susu buatan yang diproduksi oleh pabrik sebagai substitusi

    atau pengganti A ! karena A ! tidak ada atau tidak bisa diberikan )3isal, 00< @

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    9/21

    1) Adapted Formula )AF , susu "ormula yang mempunyai komposisi nutrien

    serupa dengan A !.

    2) omplete !tarting Formula )C F , susu "ormula lain yang mengandung

    lengkap nutrien )$assan dkk, 00= .

    3) Follo" #p Formula )FUF , susu "ormula yang diberikan untuk bayi dari umur

    enam bulan sampai usia satu tahun.

    $) %id &ormula ) H , susu "ormula untuk anak berusia di atas tahun. Kandungan

    proteinnya lebih tinggi dengan 1itamin dan mineralnya sebab kebutuhan bayi juga

    bertambah. Komposisi masing-masing susu "ormula tersebut bila dibandingkan

    dengan susu sapi dan A ! dapat dilihat dalam tabel . sebagai berikut @&.

    abel . Perbandingan Komposisi antara usu api ) , Air usu !bu )A ! ,

    omplete !tarting Formula )C F , Adapted Formula )AF , dan Follo" #p

    Formula )FUF

    2.4 Intelligence Quotient &I '

    9

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    10/21

    Intelligence Quotient )!: merupakan nilai ) score yang menggambarkan

    IkecerdasanJ seseorang. ilai !: rata-rata ditentukan dengan nilai 00. ilai di

    ba'ah 00 menunjukkan !: di ba'ah normal dan nilai di atas 00 menunjukkan

    !: di atas rata-rata )4udiman, 00< @

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    11/21

    pada tingkat itu sampai usia 0 atau tahun )Eandasetia'an, 00? . 9enurut

    Koenen et al . dalam /ensen ) 008 , "aktor-"aktor lingkungan dan penyakit-

    penyakit yang tidak berkaitan dengan kecerdasan dapat merusak !:. Anak-anak

    yang terpapar pada kekerasan rumah tangga tingkat tinggi memiliki !: yang

    secara rata-rata, delapan poin lebih rendah dari !: anak-anak yang tidak terpapar

    pada kekerasan. Anak-anak yang memiliki gangguan dalam memberikan

    perhatianBhiperakti" atau biasa disebut Attention De&icit*+yper inetic Disorder

    )A*B$* memiliki kemampuan kogniti" yang lebih rendah secara keseluruhan

    seperti yang ditunjukkan melalui tes !: skala penuh dibandingkan dengan anak-

    anak tanpa gangguan A*B$*. Ukuran e"ek-e"ek adalah signi"ikan terhadap semua

    pengukuran yang ada @

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    12/21

    tahun perkembangan motorik kasar dan motorik halus selesai. Kecerdasan telah

    terbentuk, tetapi sel-sel otak terus berkembang hingga usia sekitar &= tahun

    )Eandasetia'an, 00? @

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    13/21

    3.1 Desain Penelitian

    3.2 6ara Pengambilan Data

    Pengambilan data dilakukan dengan menggunakan data sekunder yakni data

    diambil dari hasil penelitian orang lain berdasarkan pada skripsi atau artikel yang

    telah diakui keabsahannya mengenai perbedaan pengaruh pemberian A ! dengan

    susu "ormula terhadap tingkat !: anak. *ata tersebut berupa nilai tes !: dan

    kuisioner yang dilaksanakan pada bulan 9ei 0 0 di K Al Firdaus urakarta.

    3.3 6ara Analisa Data

    13

    9ulai

    9engumpulkan datamelalui studi pustaka

    dari internet

    9enganalisa data yangdiperoleh serta

    menyimpulkannya

    9enyusun karya tulisilmiah

    elesai

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    14/21

    *ata dianalisa berdasarkan literatur > literatur mengenai perbedaan pengaruh

    pemberian A ! dengan susu "ormula terhadap !: anak berupa nilai tes !:. Air

    usu !bu )A ! dapat diakatan mempengaruhi tingkat !: anak jika nilai hi

    !,uare X 2

    perhitungan lebih dari nilai hi !,uare X 2

    abel dan berapa

    kali lipat nilai pengarush A ! terhadap !: anak dilihat dari nilai -ods atio (- )

    nya.

    BAB I7

    14

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    15/21

    HA$IL DAN PE+BAHA$AN

    4.1 Hasil Penelitian

    etelah dilakukan pengambilan data sekunder dari sumber yakni berupa nilai tes

    !: dan pengisian data ke dalam kuesioner kepada para anak sejumlah orang

    yang memiliki rentang usia = sampai dengan 6 tahun di K Al-Firdaus yang

    berlokasi di Kota urakarta mengenai perbedaan pengaruh pemberian A ! dengan

    pemberian susu "ormula terhadap tingkat !: anak, diperoleh data sebagai berikut(

    *ari &6 anak yang mempunyai ri'ayat mengkonsumsi A ! di masa bayi,

    diperoleh anak memiliki tingkat !: dalam kategori cerdas. edangkan ? orang

    sisanya memiliki tingkat !: dalam kategori di atas rata-rata. *ari &6 anak yang

    mempunyai ri'ayat mengkonsumsi susu "ormula di masa bayi, diperoleh = anak

    memiliki tingkat !: dalam kategori cerdas. edangkan anak sisanya, memiliki

    tingkat !: dalam kategori di atas rata-rata. *ata-data tersebut, dapat dilihat pada

    tabel berikut ini.

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    16/21

    X 2= N (ad − bc )2

    (a +b ) (c +d ) (a +c )(b +d )

    (27 )(21 )−(( 9 )(15 ))¿

    ¿2¿

    72 ¿ X 2= ¿

    ¿ =ad

    bc

    ¿= 27× 21

    9 × 15≅ 4,2

    $asil perhitungan dengan metode hi !,uare diperoleh X 2

    hitung 8, ?

    sedangkan X 2

    tabel dengan derajat kebebasan dan tara" signi"ikansi )M

    adalah 0,0= adalah &,8< . 9aka diperoleh X 2

    hitung lebih besar dari pada

    X 2 tabel. *engan demikian berarti terdapat perbedaan pengaruh pemberian

    A ! dengan pemberian susu "ormula terhadap tingkat !: anak di K Al-Firdaus

    urakarta atau dapat dikatakan bah'a pemberian A ! atau pemberian susu

    "ormula di 'aktu bayi dapat mempengaruhi tingkat !: anak.

    *ari hasil penghitungan %+, dapat diketahui bah'a anak yang memiliki ri'ayat

    mengkonsumsi A ! di 'aktu bayi mempunyai kemungkinan memiliki tingkat !:

    dalam kategori cerdas sebesar

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    17/21

    anak yang diberi A ! dengan anak yang diberi susu "ormula. $asil perhitungan

    -dds atio )%+ adalah

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    18/21

    tidak cukup bulan adalah "aktor lain yang terkontrol. Faktor ini bisa dikontrol

    dengan pengisian kuesioner, pengukuran berat badan, dan pengukuran tinggi

    badan. amun, ada juga beberapa "aktor lain yang keberadaannya tidak bisa

    dikontrol, antara lain "aktor genetik dan stimulus yang diterima anak ketika janin

    dan bayi @

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    19/21

    &. Intelligence Quotient )!: merupakan nilai ) score yang menggambarkan

    IkecerdasanJ seseorang. 4iasanya dilakukan untuk memperkirakan

    kemampuan ) a'ility secara menyeluruh, misal dalam hal kecakapan

    pengamatan ) cogniti e s ill , pengamatan kata-kata )1erbal , bilangan

    )numerik , ruang atau tempat ) spatial , dan lain-lain.

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    20/21

    DA A9 PU$ A%A

    @ !ndiarti, 9 ,. dan ukaca, 4D. 00?. /utrisi 0agi 0ayi !e a Dalam

    %andungan !ampai #sia !atu ahun . Cahaya !lmu. 2ogyakarta.

    @ *epkes +!. 00 . 0u u Panduan ana emen 4a tasi5 Dit.6i7i asyara at .

    *epkes +!.

    @& #ardla' E $ampl /., 00 . Perspecti e in /utrition !e enth 8dition . e'

    2ork ( 9cEra'-$ill pp. 606.

    @< 9aslahah, ur. 0 0. P8 08DAA/ P8/6A #+ P8 08 IA/ A!I

    D8/6A/ P8 08 IA/ !#!# F- #4A 8 +ADAP I/6%A IQ A/A%.

    https(BBcore.ac.ukBdo'nloadB"ilesB< 8B 6=0? & .pd" )*iakses tanggal 8 Februari

    0 6 Pukul (0 .

    @= Eoogle gambar ( Anonim. 0

  • 8/19/2019 02 Makalah BAB 1-5.docx

    21/21

    21