renpra edit

5

Click here to load reader

Upload: andromeda19

Post on 03-Oct-2015

216 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

renpra

TRANSCRIPT

Rencana Keperawatan Pada Ny. MDiagnosaNOCNIC

Domain 4 : Aktivitas/IstirahatKelas 5 : Komunikasi

Defisit perawatan diri : Mandi (00108)

DefinisiGangguan kemampuan untuk mekakukan aktivitas mandi lengkap untuk diri sendiri

1. Keluarga mampu mengenal

2. Keluarga mampu memutuskanLevel 1, Domain IV:Pengetahuan dan perilaku kesehatan: Hasil yang mendeskripsikan sikap, pemahaman, dan tindakan keluarga untuk menghargai kondisi sehat dan sakit.

Level 2, Kelas R:Keyakinan kesehatan: Hasil yang mendeskripsikan pemikiran dan persepsi keluarga yang mempengaruhi perilaku kesehatan.

Level 3, Hasil:1700-Keyakinan kesehatanIndikator 170001: Penilaian indikator meyakini pentingnya melakukan perawatan di keluarga meningkat dari skor 3 (cukup) ke skor 4 (kuat).

Indikator 170008: Penilaian indikator meyakini kemampuan untuk melakukan perawatan di keluarga meningkat dari skor 2 (lemah) ke skor 3 (cukup)

Level 2, Kelas Q:Perilaku kesehatan: Hasil yang mendeskripsikan tindakan keluarga untuk meningkatkan atau memperbaiki kesehatan.

Level 3, Hasil:1606-Partisipasi dalam keputusan perawatan kesehatan

Indikator 160609: Penilaian indikator menyatakan keinginan untuk melakukan perawatan meningkat dari skor 2 (lemah) ke skor 3 (cukup).

3. Keluarga mampu merawat

4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

5. Keluarga mampu merujuk ke pusat pelayanan kesehatan

Level 1, Domain IV:Pengetahuan dan perilaku kesehatan: Hasil yang mendeskripsikan sikap, pemahaman, dan tindakan keluarga untuk menghargai kondisi sehat dan sakit.

Level 2, Kelas S:Pengetahuan kesehatan: Hasil yang mendeskripsikan pemahaman keluarga dalam penerapan informasi untuk mempromosikan, mempertahankan, dan memulihkan kesehatan.

Level 3, Hasil:1806-Pengetahuan: sumber daya kesehatanIndikator 180602: Penilaian indikator kapan harus memperoleh bantuan dari profesi kesehatan meningkat dari skor 2 (pengetahuan terbatas) ke skor 3 (pengetahuan cukup).

Indikator 180607: Penilaian indikator sumber daya dan fasilitas pelayanan kesehatan yang tersedia di komunitas dipertahankan pada skor 3 (pengetahuan cukup)

1. Keluarga mampu mengenal

2. Keluarga mampu memutuskanLevel 1, Domain 3:Perilaku: Perawatan yang mendukung fungsi dan fasilitas perubahan gaya hidup.

Level 2, Kelas R:Bantuan koping: Intervensi untuk membantu keluarga membangun kekuatan sendiri, untuk beradaptasi dengan perubahan fungsi, atau untuk mencapai tingkatan fungsi yang lebih tinggi.

Level 3, Intervensi:5250-Dukungan pembuatan keputusan Bantu keluarga mengidentifikasi keuntungan dan kerugian memberikan bantuan perawatan kepada anggota keluarga. Berikan informasi yang keluarga perlukan untuk membuat keputusan. Motivasi dan yakinkan kemampuan keluarga untuk membuat keputusan.

3. Keluarga mampu merawat

4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

5. Keluarga mampu merujuk ke pusat pelayanan kesehatanLevel 1, Domain 6:Sistem kesehatan: Perawatan yang mendukung fungsi efektif sistem pelayanan kesehatan.

Level 2, Kelas Y.b:Manajemen informasi: Intervensi untuk memfasilitasi komunikasi terkait perawatan kesehatan.Level 3, Intervensi:8100-Rujukan Jelaskan kapan keluarga harus mengunjungi fasilitas pelayanan kesehatan Diskusikan fasilitas pelayanan kesehatan (puskesmas, rumah sakit, klinik dokter) di sekitar rumah yang dapat dijangkau keluarga. Diskusikan kemampuan keluarga menjangkau fasilitas pelayanan kesehatan tersebut (jarak tempuh, waktu, keuangan, asuransi).

Domain 4 : Aktivitas/istirahatKelas 4: Respon kardiovaskuler/pulmonal

Risiko gangguan fungsi kardiovaskuler(00239)

Definisi: Kerentanan pada penyebab internal dan eksternal yang dapat merusak satu atau lebih organ dan sistem sirkulasi.

1. Keluarga mampu mengenal

2. Keluarga mampu memutuskan

3. Keluarga mampu merawat

4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

5. Keluarga mampu merujuk ke pusat pelayanan kesehatan 1. Keluarga mampu mengenal

2. Keluarga mampu memutuskan

3. Keluarga mampu merawatLevel 1, Domain 2: Fisiologis Perawatan yang mendukung regulasi homeostatis

Level 2, Kelas N Inter

4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan

5. Keluarga mampu merujuk ke pusat pelayanan kesehatan