ppt kmb pak ace

7/23/2019 ppt kmb pak ace

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 1/17

Kelompok 4

Alifatul Hakimah

Annisa Septiani

Cyli Tamia

Happy Wulandari

Maulitha Eka

Novita Sari

Riska Sopia D

Siti Nurjanah



ASUHAN

KEPERAWATAN PASIENDENGAN OMSK



PENGERTIAN OMSK

titis media supuratif kronik ! MS" # ialah

infeksi kronis di telin$a ten$ah den$an

perforasi mem%rane timpani dan sekret yan$

keluar dari telin$a ten$ah terus&menerus atauhilan$ tim%ul' sekret dapat en(er atau kental'

%enin$ atau %erupa nanah) titis media

supuratif kronis sekalian merusak jarin$an

lunak pada telin$a ten$ah dapat ju$a merusak

tulan$ dikarenakan ter%entuknya jarin$an

patolo$ik sehin$$a sedikit sekali * tidak pernah

terjadi resolusi spontan)



ETIOLOGI

Disfun$si atau sum%atan tu%a eusta(hius merupakan

penye%a% utama dariotitis media yan$ menye%a%kan

pertahanan tu%uh pada silia mukosa tu%aeusta(hius

ter$an$$u

+S,A !infeksi saluran pernafasan atas#' inflamasi jarin$andi sekitarnya!misal - sinusitis' hipertrofi adenoid#' atau

reaksi aler$i !misalkan rhinitisaler$ika#)

.akteri.akteri yan$ umum ditemukan se%a$ai

mikroor$anisme penye%a% adalah Strepto(o((us

peumoniae' Haemophylus influen/a' Mora0ella(atarrhalis'dan %akteri pio$enik lain' seperti

Strepto(o((us hemolyti(us'Staphylo(o((us aureus' E)

(oli' ,neumo(o((us vul$aris)



PATOFISIOLOGI

titis media serin$ dia1ali den$an infeksi pada saluran napas

!+S,A# yan$ die%a%kan oleh %akteri' kemudian menye%ar ke

telin$a ten$ah mele1ati tu%aeusta(hius) "etika %akteri

memasuki tu%a eusta(hius maka dapat menye%a%kan infeksi

dan terjadi pem%en$kakan' peradan$an pada saluran

terse%ut)

,roses peradan$an yan$ terjadi pada tu%a eusta(hius

menye%a%kan stimulasi kelenjarminyak untuk men$hasilkan

sekret yan$ terkumpul di %elakan$ mem%ran timpani)2ika

sekret %ertam%ah %anyak maka akan menyum%at saluran

eusta(hius'sehin$$a penden$aran dapat ter$an$$u karena

mem%ran timpani dan tulan$ osikel!maleus' in(us' stapes#

yan$ men$hu%un$kan telin$a %a$ian dalam tidak dapat

%er$erak %e%as)



PATHWAY



TANDA DAN GEJALA

Mem%rane tymphani merah' serin$

men$$elem%un$ tanpa tonjolan tulan$ yan$ dapat

dilihat' tidak %er$erak pada otoskopi pneumati(

! pem%erian tekanan positif atau ne$ative pada

telin$a ten$ah den$an insulator %alon yan$dikaitkan ke otoskop #' dapat men$alami perforasi)

torrhea' %ila terjadi rupture mem%rane tymphani

"eluhan nyeri telin$a ! otal$ia #

Demam

Anoreksia

3imfadenopati servikal anterior



KOMPLIKASI

,aralisis Nervus 4asialis

4istula 3a%irin' 3a%irinitis

3a%irinitis Supuratif

,etrositis Trom%ofle%itis Sinus 3ateral

A%ses Ekstra Dural

A%ses Su%dural

Menin$itis

A%ses tak

Hidrosefalus titis)



PENATALAKSANAAN

,rinsip terapi MS" tipe %eni$na ialah konstervatif

atau den$an medika mentosa) .ila sekret yan$ keular

terus&menerus' maka di%erikan o%at pen(u(i telin$a'

%erupa larutan H5o5 6 7 selama 6 8 9 hari) Setelah

sekret %erkuran$ terapi dilanjutkan den$an o%at tetestelin$a yan$ men$andun$ anti%ioti( dan kortikosteroid'

kultur dan tes resisten pentin$ untuk peren(anaan

terapi karena dapat terjadi strain&strain %aru seperti

pseudomonas atau puo(yaneous)+nfeksi pada

kolesteatom sukar dio%ati se%a% kadar anti%ioti( dalamkantun$ yan$ terinfeksi tidak %ias tin$$i) ,en$an$katan

krusta yan$ menyum%at draina$e sa$aat mem%antu



PEMERIKSAANDIOGNOSTIK :) ,emeriksaan audiometri

5) ,emeriksaan radiolo$i



ASUHAN

KEPERAWATAN



PENGKAJIAN

Menurut Hetharia dan Mulyani !5;::- <6# adalah-

ri1ayat kesehatan meliputi-

=am%aran len$kap masalah telin$a' termasuk

infeksi' otal$ia' otorea' kehilan$an penden$aran)

Data dikumpulkan men$enai durasi dan intensitas

otore' kehilan$an penden$aran dan otal$ia)

,enye%a% dan penan$anan maslah se%elumnya)

,en$kajian fisik meliputi o%servasi adanya

aritema' edea' otorea' lesi' dan %au (airan yan$

keluar)



DIAGNOSAKEPERAWATAN,re operasi-

=an$$uan persepsi sensori auditorius

%erhu%un$an den$an deprivasi sensorik atau

o%struksi dan infeksi telin$a

Nyeri %erhu%un$an den$an ter%endun$nya

drainase pus

Ansietas %erhu%un$an den$an prosedur

pem%edahan

,os operasi-

Nyeri akut %erhu%un$an den$an pas(a operasi

Risiko infeksi



INTERVENSI

Doron$ pemakaian alat %antu den$ar)

Rasional- untuk mem%antu men$uran$i deprivasi sensorik

Reorientasikan pasien pada realitas seperti pan$$il nama

pasien dan %eritahu nama anda kepada pasien)Rasional- tindakan terse%ut dapat mem%antu men$uran$i

deprivasi sensorik pada pasien)

Atur lin$kun$an untuk men$im%an$i defisit pasien)

Rasional- tindakan terse%ut men$uran$i depresi sensorik

.i(ara den$an pasien ketika mem%erikan pera1atan dan atur1aktu %ersama pasien)

Rasional- stimulus ver%al dapat menin$katkan orientasi realitas)



LANJUTAN….

Nyalakan TV dan radio untuk periode singkat berdasarkan

keinginan pasien:

Rasional: untuk membantu mengorientasikannya terhadap realitas

Kaji skala nyeri dan drainase pus

Rasional: dari skala nyeri dapat diketahui tingkat nyeri pasien danseberapa besar terbendungnya pus.

Memonitor tanda-tanda vital klien

Rasional: nyeri dapat diketahui peningkatannya dari peningkatan

tanda-tanda vital.

Yakinkan baha komunikasi verbal dan non verbal anda dengan pasien adalah positi! dan mendukung

Rasional: pasien yang mengalami nyeri akan menggangu

komunikasi terbuka.



EVALUASI

penden$aran klien mem%aik' pasien

%erespon terhadap stimulus lin$kun$an)

nyeri %erkuran$' ttv dalam %atas normal'

pus dapat keluar pasien menunjukkan ansietas

%erkuran$' tanda&tanda vital normal'

pasien dapat menunjukkan kopin$ yan$efektif)



SIMPULAN

titis media supuratif kronik ! MS" # ialah infeksi kronis di

telin$a ten$ah den$an perforasi mem%rane timpani dan sekret

yan$ keluar dari telin$a ten$ah terus&menerus atau hilan$

tim%ul' sekret dapat en(er atau kental' %enin$ atau %erupa

nanah)

titis media adalah peradan$an se%a$ian atau seluruh

mukosa telin$a ten$ah' tu%a eusta(hius' antrum mastoid dan

sel&sel mastoid !Ahmad Mufti' 5;;9#

titis media supuratif kronis ter%a$i antara %eni$na dan

mali$na' mali$na karena ter%entuknya kolesteatom yaitu epitel

skuamosa yan$ %ersifat osteolitik)

titis media serin$ dia1ali den$an infeksi pada saluran napas

!+S,A# yan$ die%a%kan oleh %akteri' kemudian menye%ar ke

telin$a ten$ah mele1ati tu%aeusta(hius)

ppt kmb pak ace

Documents