makalah kmb iv lbp
DESCRIPTION
dTRANSCRIPT
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 1/15
MAKALAH KMB IV
‘’ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN LBP
(LOW BACK PAIN)’’
Disusun oleh :
1. Muhammad Abasyah
2. Muhammad Amrul
STIKES MUHAMMADIYAH KUDUSJalan anesha !1 "ur#osari $udus
Tahun A$ademi$ 2!1%&2!1'
KATA (E)A)TA*
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 2/15
(u+i syu$ur $ehadira, Allah S-T yan ,elah memberi$an $i,a berbaai ma/am ni$ma,0
sehina a$,ii,as hidu" yan $i,a +alani ini a$an selalu memba#a $eber$ahan0 bai$ $ehidu"an di
alam dunia ini0 lebihlebih lai "ada $ehidu"an a$hira, $ela$0 sehina semua /i,a/i,a ser,a
hara"an yan inin $i,a /a"ai men+adi lebih mudah dan "enuh manaa,.
Terima $asih sebelum dan sesudahnya $ami u/a"$an $e"ada Ibu De#i Har,inah0
S.$e"0)s ser,a ,eman,eman se$alian yan ,elah memban,u0 bai$ ban,uan beru"a moril mau"un
ma,eril0 sehina ma$alah ini ,erselesai$an dalam #a$,u yan ,elah di,en,u$an.
Kami menyadari se$ali0 didalam "enyusunan ma$alah ini masih +auh dari $a,a sem"urna
ser,a banya$ $e$uranan$e$urannya0 bai$ dari sei ,a,a bahasa mau"un dalam hal
"en$onsolidasian $e"ada dosen ser,a ,eman,eman se$alian0 yan $adan $ala hanya menuru,i
eoisme "ribadi0 un,u$ i,u besar hara"an $ami +i$a ada $ri,i$ dan saran yan membanun un,u$
lebih menyem"urna$an ma$alahma$ah $ami dilain #a$,u.
Hara"an yan "alin besar dari "enyusunan ma$alah ini ialah0 mudahmudahan a"a yan
$elom"o$ $ami susun ini "enuh manaa,0sehina da"a, di ambil hi$mah dari +udul 34(53o#
4a/$ (ain6 ini sebaai ,ambahan dalam menambah reerensi yan ,elah ada.
Kudus0 !7 Desember 2!1%
(enyusun
DAFTAR ISI
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 3/15
HA3AMA) JUDU3
KATA (E)A)TA*
DA8TA* ISI
4A4 I (E)DAHU3UA)
A. 3a,ar bela$an999999999999.....................................................................
4. Tu+uan.......................................................................................................................... *umusan Masalah...............................................................................................................
4A4 II (E)DAHU3UA)
A. (ener,ian ............................................................................................................
4. Ana,omi isioloi99999999999999999999999999.. E,ioloi 9999999999999999999..........................................
D. Manies,asi Klinis .................................................................................................
E. (emeri$saan 8isi$ .................................................................................................8. (emeri$saan Dianos,i$ ........................................................................................
. (en$a+ian ..............................................................................................................
H. Dianosa Ke"era#a,an .........................................................................................I. In,er;ensi Ke"era#a,an ........................................................................................
4A4 III (E)UTU(
A. Kesim"ulan99999999999999999999999999999.
4. Saran.....................................................................................................................
DA8TA* (USTAKA
4A4 I
(E)DAHU3UA)
A. 3a,ar 4ela$an
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 4/15
)yeri adalah "enalaman sensori dan emosional yan ,ida$ menyenan$an a$iba, dari
$erusa$an +arinan yan a/,ual mau"un "o,ensial. Deinisi $e"era#a,an ,en,an nyeri adalah0
a"a"un yan menya$i,$an ,ubuh yan di$a,a$an indi;idu&seseoran yan menalaminya0 yan
ada $a"an"un oran ,ersebu, mena,a$annya. (era,uran u,ama dalam mera#a, "asien denan
nyeri adalah bah#a semua nyeri adalah nya,a0 mes$i"un "enyebabnya ,ida$ di$e,ahui. <leh
$arena i,u0 $eberadaan nyeri adalah berdasar$an hanya "ada la"oran "asien.
Seirin denan ber,ambahnya usia0 biasanya dia#ali "ada usia 7' ,ahun ,ulan bela$an a$an
menalami "roses deenerasi yan mana menimbul$an nyeri "unun ba#ah. )yeri "unun
ba#ah 5lo# ba/$ "ain6 "ada $eluhan sederhana0 serin mun/ul s"on,an denan sua,u $ondisi
yan ,elah men+adi "a,oloi0 sehina "erlu $a+ian $husus dalam "ena,ala$sanaan ,era"isnya.
Disam"in i,u lo# ba/$ "ain sebenarnya bu$anlah sua,u dianosis namun serin
3o# 4a/$ (ain 534(6 a,au )yeri "unun ba#ah adalah sua,u sensasi nyeri yan dirasa$an
"ada dis$us in,er;er,ebralis umumnya lumbal ba#ah0 3%3' dan 3'S1
4. Tu+uan
a. Un,u$ mene,ahui ,en,an "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6 b. Un,u$ mene,ahui baaimana ana,omi isioloi 34(53o# 4a/$ (ain6
/. Un,u$ mene,ahui baaimana e,ioloi dari "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6
d. Un,u$ mene,ahui baaimana manies,asi $linis "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6
e. Un,u$ mene,ahui baaimana "emeri$saan isi$ dan "emeri$saan dianos,i$ "enya$i,
34(53o# 4a/$ (ain6
. Un,u$ mene,ahui ,en,an "en$a+ian0 analisa da,a0 dianosa $e"era#a,an0 dan
in,er;ensi $e"era#a,an "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6
. *umusan masalah
1. a"a yan dima$sud denan "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6 =2. a"a sa+a ana,omi isioloi dari "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6=7. a"a "enyebab dari "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6 =
%. a"a ,anda dan e+ala "enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6 =
'. baaimana "emeri$saan isi$ dan "emeri$saan dianos,i$ "enya$i, 34(53o#
4a/$ (ain6 =
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 5/15
>. baaimana "en$a+ian0 analisa da,a0 dianosa $e"era#a,an dan in,er;ensi dari
"enya$i, 34(53o# 4a/$ (ain6 =
4A4 II
(EM4AHASA)
A. (E)E*TIA)
)yeri "unun ba#ah adalah "erasaan nyeri di daerah lumbasa$ral dan sa$roilia$al0
nyeri "inan ba#ah ini serin diser,ai "en+alaran $e,un$ai sam"ai $a$i. 5Harsono0 2!!!6
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 6/15
)yeri adalah "enalaman sensori dan emosional yan ,ida$ menyenan$an a$iba, dari
$erusa$an +arinan yan a$,ual mau"un "o,ensial. (era,uran u,ama dalam mera#a, "asien
denan nyeri adalah bah#a semua nyeri adalah nya,a0 mes$i"un "enyebabnya ,ida$ di$e,ahui.
<leh $arena i,u0 $eberadaan nyeri adalah berdasar$an hanya "ada la"oran "asien.
3o# 4a/$ (ain adalah sua,u ,i"e nyeri yan membu,uh$an "enoba,an medis #alau"un
serin +i$a ada ,rauma se/ara ,iba,iba dan da"a, men+adi $roni$ "ada masalah $ehidu"an se"er,i
isi$0men,al0so/ial dan e$onomi 54arbara6.
3o# 4a/$ (ain adalah nyeri $roni$ didalam lumbal0biasanya disebab$an oleh
,erdesa$nya "ara ;er,ebral o,o,0 herniasi dan reenerasi dari nu/leus "ul"osus0os,eoar,ri,is dari
lumbal sa/ral "ada ,ulan bela$an 54runner01???6.
3o# ba/$ "ain da"a, ,er+adi "ada sia"asa+a yan mem"unyai masalah "ada
mus$ulos$ele,al se"er,i $e,eanan lumbosa/ral a$u,0$e,ida$mam"uan liamen
lumbosa/ral0$elemahan o,o,0os,eoar,ri,is0s"inal s,enosis ser,a masalh "ada sendi in,er ;er,ebra
dan $a$i yan ,ida$ sama "an+an.
4. A)AT<MI 8ISI<3<I
1. Anato! T"#an$ B%#a&an$
Tulan "unun a,au ;er,ebra adalah ,ulan ,a$ bera,uran yan memben,u$ "unun
yan mudah diera$$an. ,erda"a, 77 ,ulan "unun "ada manusia0 ' di an,aranya berabun
memben,u$ baian sa/ral0 dan % ,ulan memben,u$ ,ulan e$or 5/o//y@6. Tia baian di a,asnya
,erdiri dari 2% ,ulan yan dibai men+adi ,ulan /er;i/al 5leher60 12 ,ulan ,hora@ 5,hora$s a,au
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 7/15
dada6 dan0 ' ,ulan lumbal. 4anya$nya ,ulan bela$an da"a, sa+a ,er+adi $e,ida$normalan.
4aian ,er+aran ,er+adi $e,ida$normalan adalah baian leher.
St'"&t"' ""
Sebuah ,ulan "unun ,erdiri a,as dua baian ya$ni baian an,erior yan ,erdiri
dari badan tulang a,au corpus vertebrae0 dan baian "os,erior yan ,erdiri dari ar/usvertebrae.
Ar/us ;er,ebrae diben,u$ oleh dua B$a$iC a,au pediculus dan dua lamina0 ser,a didu$un oleh
"enon+olan a,au "ro/esus ya$ni "ro/esus ar,i/ularis0 "ro/esus ,rans;ersus0 dan "ro/esus s"inosus.
(ro/esus ,ersebu, memben,u$ luban yan disebu, foramen vertebrale. Ke,i$a ,ulan "unun
disusun0 oramen ini a$an memben,u$ saluran sebaai ,em"a, sumsum ,ulan bela$an
a,au medulla spinalis. Di an,ara dua ,ulan "unun da"a, di,emui /elah yan disebu, foramen
intervertebrale.
T"#an$ "n$$"n$ %'*!a#
Se/ara umum memili$i ben,u$ ,ulan yan $e/il denan s"ina a,au "ro/esus s"inosus
5baian se"er,i saya" "ada bela$an ,ulan6 yan "ende$0 $e/uali ,ulan "er,ama dan $e2 dan
yan "ro/esus s"inosusnya "ende$. Diberi nomor sesuai denan uru,annya dari 1 5 dari
/er;i/al60 namun bebera"a memili$i sebu,an $husus se"er,i 1 a,au a,las0 2 a,au a$sis. Se,ia"
mamalia memili$i ,ulan "unun leher0 sebera"a"un "an+an lehernya.
T"#an$ "n$$"n$ t+o'a,
(ro/esus s"inosusnya a$an berhubunan denan ,ulan rusu$. 4aian ini di$enal +ua
sebaai ,ulan "ununC dalam $on,e$s manusia. 4aian ini diberi nomor T1 hina T12.
T"#an$ "n$$"n$ #"-a#
4aian ini 5313'6 meru"a$an baian "alin ,ea" $ons,ru$sinya dan menanun beban
,erbera, dari yan lainnya. 4aian ini memun$in$an era$an le$si dan e$s,ensi ,ubuh0 dan
bebera"a era$an ro,asi denan dera+a, yan $e/il.
T"#an$ "n$$"n$ a'a#
Terda"a, ' ,ulan di baian ini 5S1S'6. Tulan,ulan berabun dan ,ida$ memili$i
/elah a,au dis$us in,er;er,ebralis sa,u sama lainnya.
T"#an$ "n$$"n$ o/$%a#
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 8/15
Terda"a, 7 hina ' ,ulan 5o1o'6 yan salin berabun dan ,an"a /elah. 4ebera"a
he#an memili$i ,ulan /o//y@ a,au ,ulan e$or yan banya$0 ma$a dari i,u disebu, tulang
punggung kaudal 5$audal berar,i e$or6.
2. F!!o#o$! t"#an$ -%#a&an$
Tulan meru"a$an $eran$a ,ubuh yan menyebab$an ,ubuh da"a, berdiri ,ea$0 Tem"a,
mele$a,nya o,o,o,o, sehina memun$in$an +alannya "embuluh darah0 ,em"a, sumsum ,ulan
dan sara yan melinduni +arinan luna$0 +ua ,ulan meru"a$an oran yan diuna$an manusia
un,u$ menan$a, dan memba#a baranbaran yan bera,. Jisim ,ulan adalah oran yan $i,a
una$an$an un,u$ mela$u$an a$,i;i,i seharian. Sehina $i,a ,ida$ da"a, membayan$an
baaimana ,eranunya $i,a bila ada $erosa$an yan ,er+adi "ada ,ulan $i,a.
Dari $e,eranan di a,as0 ada % unsi u,ama +arinan ,ulan :
a. 8unsi me$ani$0 sebaai "enyo$on ,ubuh dan ,em"a, mele$a, +arinan o,o, un,u$
"erera$an. <,o, meru"a$an ala, era$ a$,i0 sedan$an ,ulan meru"a$an ala, era$
"asi. b. 8unsi (ro,e$,i0 Melinduni berbaai ala, ;i,al dalam ,ubuh dan +ua sumsum ,ulan.
/. 8unsi Me,aboli$0 Sebaai /adanan dan ,em"a, me,abolisme berbaai mineral yan
"en,in se"er,i $alsium dan "hos"a,.d. 8unsi Hemo"e,i$0 berlansunnya "roses "emben,u$an dan "er$embanan sel darah.
. ETI<3<I
1.(erubahan "os,ur ,ubuh biasanya $arena ,rauma "rimer dan se$under.
a. Trauma "rimer se"er,i : Trauma se/ara s"on,an0 /on,ohnya $e/ela$aan.
b. Trauma se$under se"er,i : Adanya "enya$i, H)(0 os,eo"orosis0 s"ondili,is0 s,enosis
s"inal0 s"ondili,is0os,eoar,ri,is.
2. Ke,ida$ s,abilan liamen lumbosacral dan $elemahan o,o,.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 9/15
7. (rosedur deenerasi "ada "asien lansia.
%. (enunaan ha$ se"a,u yan ,erlalu ,ini.
'. Keemu$an.
>. Menan$a, beban denan /ara yan salah.
. Keseleo.
. Terlalu lama "ada e,aran.
?. aya ber+alan.
1!. Mero$o$.
11. Dudu$ ,erlalu lama.
12. Kuran la,ihan 5oleh raa6.
17. De"resi &s,ress.
1%. <lahraa 5ol"0,ennis0se"a$ bola6.
P%n/%-a- La!n N/%'! P!n$$an$
(enyebab lain dari nyeri "inan an,ara lain :
1. Gangguan ginjal
anuan in+al yan serin dihubun$an denan nyeri "inan an,ara lain ine$si in+al0
ba,u in+al0 dan "erdarahan "ada in+al a$iba, ,rauma. Dianosa di,ea$an berdasar$an
"emeri$saan $en/in0 dan "emeri$saan radioloi.
2. Kehamilan
-ani,a hamil serin menalami nyeri "inan sebaai a$iba, dari ,e$anan me$anis "ada
,ulan "inan dan "enaruh dari "osisi bayi dalam $andunan.
7. Masalah pada organ reproduksi
4ebera"a masalah "ada oran re"rodu$si "erem"uan yan da"a, menimbul$an nyeri
"inan an,ara lain $is,a o;arium0 ,umor +ina$ rahim dan endome,riosis.
%. Tumor
)yeri "inan bisa "ula disebab$an oleh $arena ,umor0 bai$ ,umor +ina$ mau"un anas.
Tumor da"a, ,er+adi lo$al "ada ,ulan "inan a,au ,er+adi di ,em"a, lain ,e,a"i
menalami me,as,ase a,au "enyebaran $e ,ulan "inan.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 10/15
D. MA)I8ESTASI K3I)IS
a. (erubahan dalam aya ber+alan.
• 4er+alan ,erasa $a$u.
•
Tida$ bias memu,ar "unun.• (in/an.
b.(ersyara"an
• Ke,i$a di,es denan /ahaya dan sen,uhan denan "eni,i0"asien merasa$an sensasi "ada
$edua ano,a badan0,e,a"i menalami sensasi yan lebih $ua, "ada daerah yan ,ida$
diransan.
• Tida$ ,er$on,rol 4ab dan 4a$.
/. )yeri.
• )yeri "unun a$u, mau"un $ronis lebih dari dua bulan.
• )yeri saa, ber+alan denan menuna$an ,umi,.
• )yeri o,o, dalam.
• )yeri menyebar $ebaian ba#ah bela$an $a$i.
• )yeri "anas "ada "aha baian bela$an a,au be,is.
• )yeri "ada "er,enahan bo$on.
• )yeri bera, "ada $a$i sema$in menin$a,.
(asien biasanya meneluh nyeri "unnun a$u, mau"un nyeri "unun $ronis dan
$elemahan. Selama #a#an/ara a#al $a+i lo$asi nyeri0 sia,nya dan "en+alarannya se"an+an
serabu, sara 5s/ia,i/a60 +ua die;aluasi /ara +alan "asien0 mobili,as ,ulan bela$an0 rele$s0
"an+an ,un$ai0 $e$ua,an mo,oris dan "erse"si sensoris bersama denan dera+a,
$e,ida$nyamanan yan dialaminya. (eninian ,un$ai dalam $eadaan lurus yan
mena$iba,$an nyeri menun+u$$an iri,asi serabu, sara.
(emeri$saan isi$ da"a, menemu$an adanya s"asme o,o, "ara;er,ebralis 5"enin$a,an ,onus
o,o, ,ulan "os,ural bela$an yan berlebihan6 diser,ai hilannya len$unan lordo,i$ lumbal
yan normal dan mun$in ada deormi,as ,ulan bela$an. 4ila "asien di"eri$sa dalam $eadaan
,elun$u"0 o,o, "aras"inal a$an rela$sasi dan deormi,as yan dia$iba,$an oleh s"asme a$an
menhilan.
Kadan$adan dasar orani/ nyeri "unun ,a$ da"a, di,emu$an. Ke/emasan dan s,ress
da"a, memban$i,$an s"asme o,o, dan nyeri. )yeri "unun ba#ah bisa meru"a$an
manies,asi de"resi a,au $onli$ men,al a,au rea$si ,erhada" s,ressor lin$unan dan $ehidu"an.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 11/15
4ila $i,a memeri$sa "asien denan nyeri "unnun ba#ah0 "era#a, "erlu menin+au $embali
hubunan $eluara0 ;ariable lin$unan dan si,uasi $er+a
E. (EME*IKSAA) 8ISIK
1. Keadaan Umum2. (emeri$saan "ersis,em
7. Sis,em "erse"si dan sensori
5"emeri$saan "an/a indera : "enliha,an0 "endenaran0 "en/iuman0 "ene/a"0 "erasa6
%. Sis,em "ersaraan 5(emei$saan neuroloi$6
F (emeri$saan mo,ori$ F (emeri$saan sens sensori$.
F S,raih, le *aisin 5S3*60 ,es, laseGue 5iri,asi radis$s 3' a,au S 16 /ross
laseGue5H)( median6 *e;erse 3aseGue 5iri,asi radi$ lumbal a,as6
F Si,,in $nee e@,ension 5iri,asi lesi is$iadi$us6F (emeri$saan sys,em o,onom
F Tanda (a,ri/$ 5lasi /o@ae6 dan $on,ra (a,ri/$ 5lesi sa$roilia$a6F Tes )aier
F Tes ;alsa;a.
'. Sis,em "ernaasan5)ilai re$uensi naas0 $uali,as0 suara0 dan +alan naas.6
>. Sis,em $ardio;as$uler
5)ilai ,e$anan darah0 nadi0 irama0 $uali,as0 dan re$uensi6
. Sis,em as,roin,es,inal5)ilai $emam"uan menelan0nasu ma$an0 minum0 "eris,al,i/ dan eliminasi6
. Sis,em In,eumen
5)ilai #arna0 ,uror0 ,e$s,ur dari $uli, "asien 6?. Sis,em *e"rodu$si
5 Un,u$ "asien #ani,a 6
1!. Sis,em (er$emihan5)ilai 8re$uensi 4a$0 #arna0 bau0 ;olume 6
8. (EME*IKSAA) DIA)<STIK
a. Sinar ;er,ebra mun$in mem"erliha,$an adanya ra$,ur0 dislo$asi0 ine$si0
os,eoar,ri,is a,au s/oliosis.
b. om"u,ed ,omorahy 5 T 6 : beruna un,u$ mene,ahui "enya$i, yanmendasari
se"er,i adanya lesi +arinan luna$ ,ersembunyi dise$i,ar $olumna ;er,ebralis dan
masalah dis$us in,er;er,ebralis./. Ul,rasonora"hy : da"a, memban,u mendianosa "enyem"i,an $analis s"inalis.
d. Mane,in resonan/e imain 5 M*I 6 : memun$in$an ;isualisasi sia, dan lo$asi
"a,oloi ,ulan bela$an.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 12/15
e. Meiloram dan dis/oram : un,u$ mene,ahui dis$us yan menalami deenerasi a,au
"ro,rusi dis$us.. enoram eidural : Diuna$an un,u$ men$a+i "enya$i, dis$us lumbalis denan
mem"erliha,$an adanya "ereseran ;ena eidural.
. Ele$,romioram 5EM6 : diuna$an un,u$ mene;aluasi "enya$i, serabu, syara ,ulan bela$an 5 *adi$ulo"a,i 6
. (E)KAJIA)
a. *i#aya, $eseha,an
16 *i#aya, (enya$i,a6 Keluhan U,ama 5$eluhan yan dirasa$an "asien saa, dila$u$an "en$a+ian6
b6 *i#aya, "enya$i, se$aran• Dis$ri"si e+ala dan lamanya
• Dam"a$ e+ala ,erhada" a$,ii,as harian
• *es"on ,erhada" "enoba,an sebelumnya
• *i#aya, ,rauma
/6 *i#aya, (enya$i, Sebelumnya
• Immunosu"ression 5su"resis imun6
• (enurunan bera, badan ,an"a "enyebab yan +elas 5$an$er6
• )yeri yan mene,a" meru"a$an "er,imbanan un,u$ $an$er a,au ine$si.
• (embera,an nyeri di $ala ,erbarain 5,umor ins,ras"inal a,au ine$si6 a,au
"enuranan nyeri 5hernia nudeus "ul"osus & H)(6
• )yeri yan "alin bera, di "ai hari 5s"ondiloar,ro"a,i seronea,i:
an$ylosin s"ondyli,is0 ar,ris,is "soria,i/0 s"ondiloar,ro"a,i rea$,i0
sindroma ibromialia6
• )yeri "ada saa, dudu$ 5H)(0 $elainan ase, sendi0 s,enosis $anal0 $elahinan
o,o, "aras"inal0 $elainan sendi sa$roili$al0 s"ondilosis & s"ondilolisis &
s"ondilolis,esis0 )(4s"esii$6
• Adanya demam 5ine$si6
• anuan normal 5dismenore0 "as/amono"ause &andro"ause6• Keluhan ;is/eral 5reerred "ain6
• anuan mi$si
• Saddle anes,hesia
• Kelemahan mo,ori$ e$s,remi,as ba#ah 5$emun$inan lesi $auda e$#ina6
• 3o$asi dan "en+alaran nyeri.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 13/15
H. DIA)<SA KE(E*A-ATA)
1. )yeri b.d masalah mus$ulos$ele,al
2. *isi$o $erusa$an in,eri,as +arinan berhubunan denan ee$ee$ iri,an me$ani$a a,au
,e$anan se$under ,erhada" ,irah barin7. In,oleransi A$,i;i,as berhubunan denan $e,ida$a$,ian se$under ,erhada" nyeri
I. I)TE*E)SI KE(E*A-ATA)1. )yeri b.d masalah mus$ulos$ele,al
Tu+uan : nyeri ber$uran a,au nyeri ,er$on,rol
In,er;ensi :a. Ka+i dera+a, $e,ida$nyamanan melalui isyara, ;erbal mau"un non;erbal
*asional: ,inda$an dan rea$si nyeri adalah indi;idual dan berdasr$an "enalaman
masa lalu.
b. 4eri$an inormasi dan "e,un+u$ an,isi"asi menenai "enyebab $e,ida$nyamanan danin,er;ensi yan ,e"a,
*asional : ansie,as dan $e,ida$,ahuan da"a, menurun$an ,oleransi ,erhada" nyeri dan
$on,rol diri.
/. An+ur$an ,irah barin dan "enubahan "osisi*asional : ,irah barin dan "enubahan "osisi yan di,en,u$an un,u$ mem"erbai$i
le$si lumbal dan menurani nyeri.
d. An+ur$an un,u$ menon,rol dan menyesuai$an nyeri melalui "ernaasan diarama
dan rela$sasi.
*asional : "ernaasan diarama dan rela$sasi da"a, memban,u menurani ,eanan
o,o, yan ber"eran "ada nyeri "unun ba#ah.e. Masase +arinan luna$ denan lembu,
*asional : masase beruna un,u$ menurani s"asme o,o,0 mem"erbai$i "eredaran
darah dan menurani "embendunan ser,a menurani nyeri.
. Kolaborasi dalam "emberian oba, analesi$.
*asional: "emberian oba, yan ,e"a, da"a, menurani rasa nyeri mem"er/e"a,
"roses "enyembuhan.
2. *isi$o $erusa$an in,eri,as +arinan berhubunan denan ee$ee$ iri,an me$ani$a a,au
,e$anan ,erhada" ,irah barinTu+uan :aar ,ida$ ,er+adi $erusa$an in,eri,as +arinan
In,er;ensi :
a. An+ur$an mobili,as "ada ,in$a, yan "alin ,ini*asional : un,u$ menhindari "eriode ,e$anan yan lama dan men+aa sir$ulasi dalam
+arinan.
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 14/15
b. A+ar$an $lien&oran ,erde$a, ,inda$an yan ,e"a, un,u$ men/eah ,e$anan0 robe$an0
ese$an0 maserasi.*asional : memban,u menenali ,anda,anda a#al $erusa$an +arinan
/. Ubah "osisi sedi$i,nya se,ia" 2 +am.
*asional : "en/eahan ,erhada" ,er+adinya lu$a "ene$anan.
d. Jaa $uli, ,e,a" bersih dan $erin.*asional : $uli, yan lembab dan ,ida$ bersih a$an mem"ermudah ,er+adinya lu$a.
7. In,oleransi A$,i;i,as berhubunan denan $e,idaee$,ian ,erhada" nyeriTu+uan :a$,i;i,as $embali normal
In,er;ensi :
a. Ka+i res"on indi;idu ,erhada" a$,i;i,as*asional : memban,u "asien dalam "enelolaan eneri dalam bera$,i;i,as.
b. A+ar$an "ada "asien ,en,an "ena,uran a$,i;i,as dan ,e$ni$ mana+emen #a$,u
*asional : men/eah $elelahan dan menurani "ema$aian eneri yan siasia./. 4an,u "asien dalam bera$,i;i,as
*asional : memban,u $ebu,uhan mobilisasi "asien.d. De$a,$an ala,ala, yan serin diuna$an "asien
*asional : memban,u $emandiriaan "asien dalam memenuhi $ebu,uhannya.e. Jauh$an "asien dari ala,ala, yan da"a, membahaya$an "asien
*asional : menurani resi$o ,er+adinya /idera.
. Kolaborasi denan ,im do$,er dalam "emberian oba,.*asional : "emberian oba, yan ,e"a, da"a, menurani rasa nyeri.
BAB III
PENUTUP
A. Kesim"ulan
3o# 4a/$ (ain adalah nyeri $roni$ a,au a/u, didalam lumbal yan biasanya disebab$an
,rauma a,au ,erdesa$nya o,o, "ara ;er,ebra a,au ,e$anan0herniasi dan deenerasi dari nuleus
"ul"osus0$elemahan o,o,0os,eoar,ri,is dilumbal sa/ral "ada ,ulan bela$an.
henda$nya dalam menanani nyeri "inan ba#ah $i,a harus men/erma,i anamnesis
mula ,er+adinya0 "er+alanan "enya$i, ser,a analisis rasa nyeri dila$sana$an denan ,eli,i aar
"emeri$saan "enun+an beru"a "emeri$saan radiolois 5ron,en0 T S/an0 M*I60 EM dan
labora,orium lebih ,erarah dan berindi$asi ,e"a, menina, biaya dan #a$,u un,u$ "enderi,a.
(enoba,an "ada 34( ber"u,ar "ada masalah "emilihan /ara "enoba,an yan merubah
"er+alanan "enya$i,0 $arena bila ,ida$ demi$ian0 ma$a ,era"i hanya diana" semen,ara dan +ua
7/17/2019 Makalah Kmb IV Lbp
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kmb-iv-lbp 15/15
"emilihan an,ara ,era"i $onser;a,i a,au o"era,i memerlu$an sua,u "er,imbanan yan ma,an
dan ,e"a, dari hasil yan menyeluruh bai$ anamnesis0 "emeri$saan isi$ dan "emeri$saan
"enun+an.
B. SaranSebaai "era#a, henda$nya $i,a lebih ,eli,i dan memahami ,en,an 3o# 4a/$ (ain, 5)yeri
(unun ba#ah6 aar da"a, menen,u$an ,inda$an $e"era#a,an yan ,e"a,.
DA8TA* (USTAKA
Judi,h M. -il$inson.2!!. 4u$u sa$u dianosis $e"era#a,an denan in,er;ensi )I dan $ri,eria
hasil )< ed. . Ja$ar,a : E
Mu,,aGin0 Arie. 2!17. Asuhan $e"era#a,an $lien denan anuan sis,em "ersaraan. Ja$ar,a :
E
4runner and Suddar,h. 2!!!. Medical Surgical Nursing . (hiladel"hia: J4 3i""in/o, om"any.
Brunner & Suddarth, Alih Bahasa Monica Ester, SKP ; Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah,
Edisi 8, Volume , E!", #akarta, $%%$