Laporan KasusBASALIOMAChita Setya Widyani, S.Ked 102011101075

BasaliomaDefinisi tumor ganas yang berasal dari sel-sel pluripotensial (sel-sel yang belum berdiferensial) pada stratum basalis.

Anatomi Kulit

EpidemilogiLaki-laki 33-38%Wanita 23 28%Kulit Putih

Faktor ResikoSering terkena radiasi ultravioletKulit tipe 1 (selalu terbakar, tidak pernah coklat), rambut merah atau blonde, mata biru atau hijau Riwayat keluarga terkena kanker kulitRiwayat kontak dengan arsenAdanya faktor trauma, ulkus sikatriksFaktor genetik xeroderma pigmentosum dan albino

PatogenesisEtiologi belum diketahui scr pastiBerhubungan dengan pilosebacea Asalnya dari epidermal pluripotntensial, kelj sebasea, kelj apokrinTimbul dari epidermis atau outer root sheathfolikel rambut

Tipe BasaliomaBentuk NodulusBentuk KistikBentuk MorfeaBentuk Superfisialis

Klasifikasi

DiagnosisJarang metastaseSering residif InvasifBiasanya di daerah berambut

PenatalaksanaanMedikamentosaPembedahan

Differential DiagnosisMelanoma malignaCa cell squamousa

KomplikasiJika tidak segera diterapi, basalioma akan meluas, sangat mungkin terjadi pembesaran ukuran atau berdarah.Meskipun tumor jarang bermetastase, tumor bisa mencapai jaringan dibawah kulit sampai tulang, kemungkinan bisa menyebabkan kerusakan lokal sampai jaringan sekitar. Kekambuhan bisa terjadi.

Pencegahan

PrognosisPrognosisnya baik, dengan kelangsungan hidup 100% tidak ditemukan mengenai bagian lain.

Identitas PasienNama: Ny. SupiyaUmur: 67 tahunJenis Kelamin: WanitaAlamat: Kwanyar 11/4, Sumberkalong, Wonosari, BondowosoAgama: IslamSuku: MaduraStatus: MenikahPekerjaan: Petani No MR : 88419Tanggal datang: 9 Agustus 2015

AnamnesisAnamnesaKeluhan UtamaTerdapat luka di kepala sebelah kiri yang semakin membesarRiwayat Penyakit SekarangSejak 8 bulan yang lalu pasien mengeluh ada luka di kepala kiri yang makin lama makin membesar dan semakin hitam. Awalnya pasien mengaku hanya ada pelntingan kecil dan gatal sehingga digaruk oleh pasien. Ketika sudah luka, luka semakin meluas dan sempat dibawa ke pengobatan alternatif tetapi semakin parah dan terdapat belatungRiwayat Penyakit Dahulu-Riwayat Penyakit Keluarga-Riwayat Pengobatan-

Pemeriksaan FisikPemeriksaan KlinisKeadaan umum: CUKUPKesadaran : Compos MentisVital Sign: T = 160/90 mmHgRR = 20 x/ menit N = 84 x/menitt = 36,6 0CStatus Generalis : Kepala dan leher= anemis (-), ikterik (-), dypsnoe (-), pendarahan (-), Cor = Ictus cordis tidak tampak dan tidak teraba, batas jantung dalam batas normal, S1S2 tunggalPulmo = Simetris, retraksi (-), fremitus raba (+), sonor (+), vesikuler, Rh -/-, Wh -/-Abdomen = flat, soepel, timpani, bising usus nomalEkstremitas = akral hangat disemua ekstremitas, oedem tidak ada disemua ekstremitas

Thorax:Cor: S1S2 tunggalPulmo: Vesikuler +/+, Rhonki -/-, Wheezing -/-Abdomen: Flat, Bising Usus +, Timpani, SoepelExtremitas:Akral hangat dikeempat extremitasTidak ada oedema dikeempat extremitas

Status Lokalis:Regio parietal:Ulkus roden diameter 8 cm x 8 cm x 2 cmBatas tidak tegasNyeriPus (+) Darah (+) Corpus alienum (+) belatung

DiagnosaBasalioma Regio Parietal

PenatalaksanaanEvakuasi Corpus AlienumDebridement dan Rawat LukaCefixime 2x100mgAsam Mefenamat 3x500mgGlibenklamid 5 mg 1-0-0Kontrol poli bedah umum untuk rawat luka berkala

Laboratorium

Kamis, 2 Januari 2014JENIS PERIKSAHASIL PEMERIKSAANNORMALHEMATOLOGIHemoglobinLekositHematokritTrombosit 12,77,339,5330L 13,4 17,7 ; P 11,4 15,1gr/dLL 4,3 10,3 ; P 4,3 11,3 x 109/LL 38 42% ; P 40 47%150 450 x 109/L FAAL HATISGPTSGOTalbumin23134,6L 10 35 ; P 10 31 U/L (37C)L 9 43 ; P 9 36 U/L (37C) 3,4 4,8 gr/dLFAAL GINJALKreatinin SerumBUNUrea0,91225L 0,6 1,3 ; P 0,5 1,1 mg/dL6 20 mg/dL10 50 mg/dLKADAR GULA DARAHSewaktu220

Follow Up

Kamis, 13 Agustus 2015S-OKU: cukupKS: CMTTV: TD: 120/80 mmHg, N: 88x/menit, RR: 20 x/menit, Suhu: 36,7C K/L: a/i/c/d: -/-/-/-Thx: Cor: S1S2 tunggal Pulmo: Ves +/+, Rh -/-,Wh -/-Abd: Flat, BU +, timpani, soepelExt: AH dikedua ext, tidak ada oedema dikedua ext bawahStatus Lokalis:Regio Parietal: luka tutup verban, rembesan darah (+), pus (+), nyeri (+)ABasalioma Regio Parietal SinistraPRawat Luka

Terima Kasih

************************