Bukti langsung ketidakmampuan dari daya nilai realitas dapat ditentukan berdasarkan waham, halusinasi, inkoherensi, katatoniaPerkataan yang tak dapat dimengerti inkoherensiGangguan gerak psikomotorik yang bukan gangguan organik katatoniaPsikosis yang tergolong ringan katatoniaSekelompok gangguan jiwa berat yang ditandai dengan penyimpangan perasaan, pikiran dan bermacam-macam fungsi mental. Namun intelektual tidak terganggu skizofreniaGangguan proses pikir, halusinasi pendengaran, suasana perasaan dangkal, ekspresi diri akan sangat merosot, meliputi gejala positif dan negatif skizofreniaPeningkatan atau distorsi fngsi normal seperti waham, halusinasi, peningkatan pembicaraan, asosiasi longgar dan katatonia gejala positif skizofreniaPengurangan atau kehilangan fungsi normal seperti ekspresi datar, kemiskinan pikiran/pembicaraan, kurang motivasi, penarikan diri gejala negatif skizofreniaPikiran aneh, waham aneh, halusinasi auditorik, waham tak mungkin, katatonia, halusinasi menetap, inkoherensi, gejala negatif 8 kriteria diagnosis skizofreniaWaham dan halusinasi menonjol skizofrenia paranoidPenampilan kekanak-kanakan, gak banyak mikir, badan kotor sekali, waham dan halusinasi tak menonjol skizofrenia hebrefrenikPematung, gangguan psikomotor yang menonjol skizofrenia katatonikTujuan untuk diagnosis, menstabilkan dosis obat, kemanan pasien, perilaku yang sangat kacau, perawatan diri yang buruk indikasi dirawat di rumah sakit pasien skizofreniaTentukan target symptoms, antipsikotik yang telah berhsil dgn baik pada masa lampau sebaiknya tetap digunakan, pengganti jenis antipsikotik baru dilakukan setelah sebelumnya digunakan 4-6 minggu, hindari polifarmasi, dosis maintenans adalah dosis efektif terendah pedoman penggunaan antipsikotik pada skizofreniaOAP potensi tinggi yang sering digunakan haloperidol (3,5-15 mg), risperidone (2-6 mg)Pada OAP potensi tnggi, efek samping yang paling sering terjadi ekstrapiramidal syndromeReaksi distonia kaut dapat diobati dengan benztropin (1-2 mg), difenhidramin (25-50 mg)Distonia yang tak bereaksi dengan antikolinergik dapat diberi metilfenidat, natirum benzoat kafein, benzodiazepin, barbituratEfek obat antipsikotik yang jarang terjadi namun berbahaya adalah sindrom neuroleptik malignaSindrom neuroleptik maligna dapat diatasi dengan dantrolen 200mg/hari, bromokriptin 60 mg/hariEpilepsi yang banyak liurnya dapaat diberi sulfas atropin IMObat antidepresi yang sering digunakan pada golingan tertiary amines amitrptilin, imipraminObat golongan MAO inhibitor pada antidepresan tranylcypromine, phenelzine, isocarboxazid