blok 14 makalah

7/25/2019 Blok 14 makalah

1/15

Fraktur Terbuka pada Os Tibia Dekstra

Adelita Ayu Karlinawati- 102013080

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jalan Arjuna Utara No! Jakarta "arat 11#10

e-$ail% adelita2013&k080'civitasukridaacid

Abstrak :(en)an $akin *esatnya ke$ajuan lalu lintas di +ndonesia ,aik dari se)i

ju$la *e$akaian jalan. ju$la kendaraan. ju$la *e$akai jasa an)kutan dan ,erta$,anya

jarin)an jalan serta kece*atan kendaraan $aka $ayoritas &raktur adala aki,at kecelakaan

lalu lintas Fraktur adala ter*utusnya / ilan)nya kontinuitas struktur jarin)an tulan). tulan)

rawan sendi. tulan) rawan e*i&isis ,aik yan) ,ersi&at total $au*un *arsial. u$u$nya

dise,a,kan trau$a. ,aik trau$a lan)sun) $au*un tidak lan)sun) Fraktur da*at

$enye,a,kan ,er,a)ai ko$*likasi ole karena itu di*erlukan *enan)anan yan) te*at sedini

$un)kin Untuk $endia)nosis &raktur kita da*at $elakukan *e$eriksaan radiolo)i (en)an

*e$eriksaan radiolo)i kita da*at $enentukan ti*e dan tin)kat ke*araan &raktur

Kata kunci :Fraktur

Abstract :Wit te ra*id *ro)ress o& tra&&ic in +ndonesia in ter$s o& ,ot te nu$,er o&

road usa)e . te nu$,er o& veicles . te nu$,er o& users o& trans*ort services and te

increase in te road network and s*eed o& veicles . te $ajority o& &ractures are caused ,y

tra&&ic accidents A &racture is a ,reak / loss o& continuity o& te network structure o& ,one .

joint cartila)e . e*i*yseal cartila)e ,ot total or *artial . is )enerally caused ,y trau$a .

trau$a eiter directly or indirectly Fractures can lead to various co$*lications tere&ore.

needs *ro*er treat$ent as early as *ossi,le o dia)nose a &racture we can *er&or$

radiolo)ical ea$inations Wit radiolo)ical ea$ination we can deter$ine te ty*e and

severity o& te &racture

Keywords :Fracture

Pendahuluan

(en)an $akin *esatnya ke$ajuan lalu lintas di +ndonesia ,aik dari se)i ju$la

*e$akaian jalan. ju$la kendaraan. ju$la *e$akai jasa an)kutan dan ,erta$,anya

1
mailto:[email protected]:[email protected]


2/15

jarin)an jalan serta kece*atan kendaraan $aka $ayoritas &raktur adala aki,at kecelakaan

lalu lintas Kecelakaan lalu lintas serin) $en)aki,atkan trau$a kece*atan tin))i dan kita

arus was*ada terada* ke$un)kinan *olytrau$a yan) da*at $en)aki,atkan trau$a or)an-

or)an lain se*erti trau$a ca*itis. trau$a toraks. trau$a a,do$en. trau$a )injal. dll Fraktur

yan) diaki,atkan ju)a serin) ,eru*a &raktur ter,uka1

Fraktur adala ter*utusnya / ilan)nya kontinuitas struktur jarin)an tulan). tulan)

rawan sendi. tulan) rawan e*i&isis ,aik yan) ,ersi&at total $au*un *arsial. u$u$nya

dise,a,kan trau$a. ,aik trau$a lan)sun) $au*un tidak lan)sun) Fraktur ,iasanya

dise,a,kan ole trau$a atau tena)a &isik kekuatan dan sudut dari tena)a terse,ut Keadaan

tulan) itu sendiri dan jarin)an lunak disekitar tulan) akan $enentukan a*aka &raktur yan)

terjadi itu len)ka* atau tidak len)ka* 2.3

Fraktur da*at $enye,a,kan ,er,a)ai ko$*likasi ole karena itu di*erlukan

*enan)anan yan) te*at sedini $un)kin Untuk $endia)nosis &raktur kita da*at $elakukan

*e$eriksaan radiolo)i (en)an *e$eriksaan radiolo)i kita da*at $enentukan ti*e dan tin)kat

ke*araan &raktur ujuan *e$eriksaan radiolo)is untuk kon&ir$asi adanya &raktur. $eliat

sejau $ana *er)erakan dan kon&i)urasi &ra)$en serta *er)erakannya. $enentukan teknik

*en)o,atan. $enentukan a*aka &raktur yan) diala$i &raktur ,aru atau &raktur la$a.

$enentukan &raktur intra-artikuler atau ekstra-artikuler. $eliat adanya keadaan *atolo)is

lain *ada tulan). dan untuk $eliat a*aka ada ,enda asin) dala$ tulan) 2.

rinsi* *enan)anan dari &raktur ti,ia ini adala den)an konservati& dan o*erati&

(en)an konservati& *rinsi* *en)o,atan adala $ence)a ,erta$,anya de*resi. tidak

$enaan ,e,an dan se)era $o,ilisasi *ada sendi lutut a)ar tidak terjadi kekakuan sendi

(a*at dilakukan den)an ver,and elastis. traksi dan )i*s sirkuler 4edan)kan untuk o*erati&

dilakukan jika terjadi &raktur ter,uka. ke)a)alan dala$ tera*i konservati&. &raktur tidak sta,il.

serta adanya nonunion2

enye$,uan &raktur ,erkisar antara 12-1! $in))u *ada oran) dewasa ada anak-anak

waktu *enye$,uan sekitar 5 waktu *enye$,uan oran) dewasa enilaian *enye$,uan

&rakur 6 union 7 didasarkan atas union secara klinis dan union secara radiolo)ik Union secara

radiolo)ik dinilai den)an *e$eriksaan roent)en *ada daera &raktur dan diliat adanya )aris

&raktur atau kalus dan $un)kin da*at dite$ukan adanya tra,ekulasi yan) suda $enya$,un)

*ada kedua &ra)$en ada tin)kat lanjut da*at diliat adanya $edula atau ruan)an dala$

2


3/15

daera &raktur 4ecara klinis &raktur da*at diklasi&ikasikan $enjadi %(1). Fraktur

tertutup. yaitu &raktur yan) tidak $e$*unyai u,un)an den)an dunia luar (2). Fraktur

terbuka. yaitu &raktur yan) $e$*unyai u,un)an den)an dunia luar $elalui luka *ada kulit

dan jarin)an lunak2

Pembahasan

Anamnesis

Ana$nesis adala *roses tanya jawa, untuk $enda*atkan data *asien ,eserta keadaan dan

keluan-keluan yan) diala$i *asien Ana$nesis da*at di,a)i $enjadi dua. yaitu auto

ana$nesis dan alloana$nesis Autoana$nesis adala ,ila tanya jawa, dilakukan den)an

*asien sendiri 4edan)kan alloana$nesis adala ,ila tanya jawa, dilakukan den)an oran) lain

yan) dian))a* $en)etaui keadaan *enderita#

Ana$nesis u$u$% dala$ ana$nesis ini ,erisi identitas *asien. dari ana$nesis ini ,ukan

anya da*at diketai sia*a *asien. na$un ju)a da*at diketaui ,a)ai$ana *asien terse,ut

dan *er$asalaan *asien +dentitas *asien terdiri dari na$a *asien. u$ur. jenis. kela$in.

ala$at. a)a$a dan *ekerjaan *asien#

Ana$nesis kusus%

1. Auto anamnesa

a Keluaan uta$a% (i tanyakan *ersoalan. $en)a*a datan). untuk a*a dan ka*an

dikelukan ,iarkan *enderita ,ercerita tentan) keluan sejak awal dan a*a yan)

*erlu dirasakan se,a)ai ketidak,eresan. ,a)ian a*a dari an))otanya/lokalisasi

*erlu di*erte)as se,a, ada *en)ertian ,er,eda Ke$udian ditanyakan )ejala suatu

*enyakit atau ,e,era*a *enyakit yan) seru*a se,a)ai *e$,andin) Untuk da*at

$elakukan ana$nesis de$ikian *erlu *en)etauan tentan) *enyakit

, 9iwayat *enyakit sekaran)% ,isa ditanyakan ka*an &raktur. $ekanis$e terjadinya

&raktur. *en)o,atan yan) tela dida*at. ,a)ai$ana cara *enan)anannya dan

,a)ai$ana asilnya Ada ,e,era*a al yan) $enye,a,kan *enderita datan) untuk

$e$inta *ertolon)an

i Nyeri/sakit

4i&at dari sakit%

:okasi sete$*at/ $eluas/ $enjalar

A*a ada *enye,a,nya $isalnya trau$a

4ejak ka*an dan a*a suda $enda*at *ertolon)an

3


4/15

"a)ai$ana si&atnya% *e)el/ se*erti di tusuk-tusk/ rasa *anas/ ditarik-

tarik/ terus $enerus atau anya waktu ,er)erak/ istiraat dst

A*aka keluan ini untuk *erta$a kali. atau serin) ilan) ti$,ul

ii Kekakuan

ada u$u$nya $en)enai *ersendian A*aka anya kaku. atau

disertai nyeri. sein))a *er)erakan ter)an))u;

Kele$aan

A*aka yan) di$aksudkan insta,ility atau kekuatan otot $enurun/

$ele$a Kelu$*uan

iii Kelainan ,entuk

An)ulasi/ rotasi/ discre*ancy 6*e$endekan/ selisi *anjan)7

"enjolan atau karena ada *e$,en)kakan#

c 9iwayat *enyakit daulu% ditanyakan a*aka *asien dulu *erna $e$*unyai

*enyakit yan) serius. trau$a. *e$,edaan

d 9iwayat keluar)a% enyakit erediter atau $enular $isalnya a*aka keluar)a

*asien ada yan) $e$*unyai *enyakit (ia,etis

tanda se*sis *ada &raktur ter,uka yan) $en)ala$i in&eksi1

B. Pemeriksaan status lokasi, tanda > tanda klinis *ada &raktur tulan) *anjan) % ook. cari

a*aka terda*at % (a).Deformitas. terdiri dari *enonjolan yan) a,nor$al. 6$isalnya *ada

&raktur kondilus lateralis u$erus7. an)ulasi. rotasi. dan *e$endekan (b).Functio laesa

4


5/15

6ilan)nya &un)si7. $isalnya *ada &raktur kruris tidak ,isa ,erjalan :iat ju)a ukuran

*anjan) tulan). ,andin)kan kiri dan kanan. $isalnya. *ada tun)kai ,awa $eli*uti a**arent

len)t 6 jarak antara u,ilikus den)an $aleolus $edialis7 dan true len)t 6 jarak antara 4+A4

den)an $aleolus $edialis71

Feel. a*aka terda*at nyeri tekan e$eriksaan nyeri su$,u tidak dilakukan la)i karena akan

$ena$,a trau$a1

!o"e. untuk $encari % (a).Krepitasi. terasa ,ila &raktur di)erakan. teta*i ini ,ukan cara yan)

,aik dan alus Kre*itasi ti$,ul ole *er)eseran atau ,eradunya ujun)-unjun) tulan)

kortikal ada tulan) s*on)iosa atau tulan) rawan e*i&isis tidak terasa kre*itasi e$eriksaan

ini se,aiknya tidak dilakukan karena akan $ena$,a trau$a (b).Nyeri bila digeraan. ,aik

*ada )erakan akti& $au*un *asi& (c).!emerisa seberapa seberapa "auh gangguan #

geraan yan) tidak $a$*u di)erakan. ran)e o& $otion 6 derajat dari ruan) lin)ku*

)erakansendi 7. dan kekuatan 6d). $eraan yang tida normal. )erakan yan) terjadi tidak

*ada sendi. $isalnya% *erten)aan &e$ur da*at di)erakan +ni adala ,ukti *alin) *entin)

adanya &raktur yan) $e$,uktikan adanya ?*utusnya kontunuitas tulan)@ sesuai de&enisi

&raktur =al ini *entin) untuk $e$,uat visu$. $isalnya % ,ila tidak ada &asilitas *e$eriksaan

ront)en1

ada look. &eel and $ove ini ju)a dicari ko$*likasi-ko$*likasi lokal dan keadaan

neurovaskuler distal1

Pemeriksaan Penunjan#

e$eriksaan 9adiolo)i

Foto ront)en arus $encaku* ,a)ian distal dari &e$ur dan anle (en)an *e$eriksaan

radiolo)is. da*at ditentukan lokalisasi &raktur. jenis &raktur. sa$a ada transversal. s*iral o,lik

atau rotasi/an)ulasi (a*at ditentukan a*aka &raktur *ada ti,ia dan &i,ula atau ti,ia saja atau

&i,ula saja! Ju)a da*at ditentukan a*aka &raktur ,ersi&at se)$ental Foto yan) di)unakan

adala &oto *olos A dan lateral scan tidak di*erlukan!

5


6/15

Gambar $ Ba$,aran 9adiolo)i Fraktur i,ia!

%orkin# Dia#nosis &%D'

"erdasarkan ana$nesis dan *e$eriksaan &isik $au*un *enunjan) da*at disi$*ulkan ,awa

*asien ini $en)ala$i &raktur ter,uka *ada ti,ia detra 1/3 ten)a

(pidemiolo#i

Fraktur tulan) *anjan) yan) *alin) serin) terjadi adala )raktur pada tibia usat

Nasional Keseatan di luar ne)eri $ela*orkan ,awa &raktur ini ,erju$la CDD000 oran).

dan ada di #!E000 ru$a sakit tia* ari /taunnya ada &raktur ti,ia. da*at terjadi &raktur*ada ,a)ian dia)isis, kondiler, dan per#elan#an kaki enan)anan *ata tulan) ter,a)i

$enjadi dua $aca$ yaitu secara konsevati& atau dilakukan tan*a *e$,edaan dan dilakukan

den)an *e$,edaan (ala$ al ini akan di,aas *enan)anan &raktur den)an *e$,edaan

dan *e$asan)an *late and screw se,a)ai alat &iksasi atau *enya$,un) tulan) yan) *ata

(en)an tujuan a)ar &ra)$ent dari tulan) yan) *ata tidak terjadi *er)eseran dan da*at

sa$,un) la)i den)an ,aik erjadinya &raktur akan ,er*en)aru ,esar terada* akti&itas

*enderita kususnya yan) ,eru,un)an den)an )erak dan &un)si an))ota yan) $en)ala$i

cedera aki,at &raktur "er,a)ai tin)kat )an))uan akan terjadi se,a)ai suatu da$*ak dari

jarin)an yan) cedera. ,aik yan) dise,a,kan karena *ata tulan)nya $au*un dikarenakan

kerusakan jarin)an lunak disekitar &raktur atau karena luka ,ekas in&eksi saat dilakukan

*e$,edaan Aki,atnya adanya cedera akan terliat adanya tanda > tanda radan) $eli*uti

dolor 6rasa nyeri7. kalor 6suu yan) $enin)kat7. tu$or 6,en)kak7. ru,or 6warna $era7. dan

&unction laesa 6&un)si yan) ter)an))u7D

in)kat )an))uan aki,at terjadinya &raktur se*erti diatas da*at di)olon)kan kedala$

,er,a)ai &ase atau tin)kat dari i$*air$ent atau se,atas kele$aan $isalnya % adanya nyeri.

6


7/15

,en)kak yan) $en)enai sa$*ai $enye,a,kan keter,atasan :in)ku* Berak 4endi 6:B47. dan

terjadi kele$aan otot (a$*ak le,i lanjut adala adanya suatu ,entuk &unctional li$itation

atau &un)si yan) ter,atas. $isalnya &un)si dari tun)kai untuk ,erdiri dan ,erjalan $enjadi

,erkuran) atau ,akan ilan) dala$ kurun waktu tertentu (isa$*in) itu akan ti$,ul

*er$asalaan ,eru*a disa,ilitas atau ketidak$a$*uan $elakukan ke)iatan tertentu se*erti

*erawatan diri. se*erti ,er*akaian. $andi. ke toilet. dan se,a)ainya (ala$ kasus ini *eran

Fisiotera*i di,utukan yan) ,ertan))un) jawa, $enan)ani dan $en)antisi*asi ti$,ulnya

)an))uan )erak &un)sional untuk $en)atasi $asala terse,ut $odalitas &isiotera*i yan)

di)unakan adala tera*ilatian (ala$ *enan)anan *er$asalaan )erak dan &un)si

Fisiotera*i ,ekerjasa$a den)an ti$ $edis lain se*erti (okter. erawat. ku*asi tera*i.

rtotik*rostetik. dan ekerja sosial


8/15

Tabel $: *enis Fraktur !enurut Garis Patah Tulan#

Klasi)ikasi Fraktur Terbuka

8

Gambar +: *enis Fraktur Tulan#

Jenis Fraktur enjelasan

inier Fraktur ,er,entuk 1 )aris lurus ,iasanya *ada ante,racii. cruris

atau craniu$ Fraktur yan) te)ak lurus terada* su$,u *anjan)

tulan) ada &raktur ini $uda dikontrol den)an ,idai )i*sominuti"a "iasa *ada trau$a e,at atau terkena *eluru er*utusnya keutuan

jarin)an den)an le,i dari dua &ra)$en tulan)

-piral dan

obliue

rau$anya ,ersi&at rotary dan diikuti inter*osisi den)an jarin)an

sekitarnya. ,iasa *ada ante,racii dan cruris Han) o,liGue. )aris

*atanya $e$,entuk sudut terada* tulan)

A"ulsi Fraktur yan) disertai den)an ro,ekan li)a$ent. tendon. dan otot

6$e$isakan &ra)$en tulan) *ada te$*at insersi tendon atau*un

li)a$ent7

(pi)ise


9/15

Klasi&ikasi dari &raktur dia&isis ti,ia ,er$an&aat untuk ke*entin)an *ara dokter yan)

$en))unakannya untuk $e$*erkirakan ke$un)kinan *enye$,uan dari &raktur dala$

$enjalankan *enatalaksanaannya

4iste$ klasi&ikasi yan) serin) di)unakan *ada &raktur ter,uka adala siste$ yan)

di,uat ole Bustilo se,a)ai ,erikut%

- i*e + % lukanya ,ersi dan *anjan)nya kuran) dari 1 c$

- i*e ++ % *anjan) luka le,i dari 1 c$ dan tan*a kerusakan jarin)an lunak yan)

luas

- i*e +++A % luka den)an kerusakan jarin)an yan) luas. ,iasanya le,i dari 10 c$ dan

$en)enai *eriosteu$ Fraktur ti*e ini da*at disertai ke$un)kinan ko$*likasi.

contonya% luka te$,ak

- i*e +++" % luka den)an tulan) yan) *eriosteu$nya teran)kat

- i*e +++ % &raktur den)an )an))uan vaskular dan $e$erlukan *enan)anan terada*

vaskularnya a)ar vaskularisasi tun)kai da*at nor$al ke$,ali

4elain klasi&ikasi di atas. &rthopaedic 'rauma Associationju)a $e$,a)i &raktur dia&isis ti,ia

,erdasarkan *e$eriksaan radio)ra&i. ter,a)i 3 )ru*. yaitu% si$*le. wed)e dan ko$*leks

$asin) )ru* ter,a)i la)i $enjadi 3 yaitu%

1 i*e si$*le. ter,a)i 3 % s*iral. o,lik. tranversal

2 i*e wed)e. ter,a)i 3 % s*iral. ,endin). dan &ra)$en

3 i*e ko$*leks. ter,a)i 3 % s*iral. se)$en. dan ire)ular

Penatalaksanaan

4ecara u$u$ *rinsi* *en)o,atan &raktur ada %E

1 9eco)nition. dia)nosis dan *enilaian &raktur

rinsi* *erta$a adala $en)etaui dan $enilai keadaan &raktur den)an ana$nesis.

*e$eriksan klinis dan radiolo)is ada awal *en)o,atan *erlu di*eratikan%

:okalisasi &raktur. ,entuk &raktur. $enentukan teknik yan) sesuai untuk *en)o,atan

dan ko$*likasi yan) $un)kin terjadi sela$a dan sesuda *en)o,atan2 9eduction

9eduksi &raktur a*a,ila *erlu 9estorasi &ra)$en &raktur dilakukan untuk $enda*atkan

*osisi yan) da*at diteri$a ada &raktur intraartikuler di*erlukan reduksi anato$is

dan seda*at $un)kin $en)e$,alikan &un)si nor$al dan $ence)a ko$*likasi se*erti

kekakuan. de&or$itas. serta *eru,aan osteoartritis di ke$udian ari osisi yan)

,aik adala %

- ali)n$ent yan) se$*urna

- a*osisi yan) se$*urna

3 9etention - indakan $e$*ertaankan kedudukan asil re*osisi. &iksasi luar den)an

)i*s dan dala$ den)an i$*lant se*erti K-wire.*lateIscrew

9


10/15

9ea,ilitation -


11/15

c es sta,ilitas *ada tia* tindakan A*a,ila &iksasi interna tidak $e$adai 6karena

si&atnya anya ada*tasi7 ,uat &iksasi luar 6den)an )i*s s*alk atau sirkular7

d 4etia* luka yan) tidak ,isa dijait. karena akan $eni$,ulkan kete)an)an. ,iarkan

ter,uka dan luka ditutu* den)an dressin) ,iasa atau di,uat sayatan kontra lateral

Untuk )rade 3 kalau *erlu% asan) &ikasasi eterna den)an &iator eterna

6*in/screw den)an K nail/wire dan acrylic ce$ent7 Usaakan a)ar ali)n$ent dan

*anjan) an))ota )erak se,aik-,aiknya A*a,ila anya di*asan) )i*s. *asan)la

)i*s sirkuler dan ke$udian )i*s di,ela lan)sun) 6s*lit7 setela selesai o*erasi

e "uat -ray setela tindakan

1on !edika !entosa

a. Terapi latihan: era*i latian $eru*akan jenis tera*i yan) didala$ *elaksanaannya$en))unakan latian-latian tu,u. ,aik secara *asi& $au*un akti& 6Kiser. 1EE!7

A**ley 61EE#7 ,er*enda*at ,awa *enan)anan *asca o*erasi den)an $o,ilisasi sedini

$un)kin ,etujuan untuk $en)e$,alikan ka*asitas &isik dan ke$a$*uan &un)sional serta

$e$*er,aiki &un)si tu,u10


12/15

4ala satu *rinsi* *enan)anan *asca o*erasi yaitu $o,ilisasi dini $un)kin untuk

$ence)a ko$*likasi tira ,arin) la$a :atian trans&er dilakukan ,ertaa* yaitu $ulai

dari tidur terlentan) lalu duduk lon) sittin) den)an ,antuan tu$*uan *ada kedua el,ow

saat ,an)un ke$udian kedua len)an lurus ke,elakan) $enyan))a tu,u setela itu

lakukan ,rid)in) untuk $en))eser keduduk on)kan)-on)kan) den)an kedua tun)kai

di)eser $enuju kete*i ,ed dan $en))antun) da*at ju)a tun)kai yan) sakit di,antu ole

tera*is lalu )erakan ,adan $aju in))a kaki yan) seat $enyentu lantai dan kaki yan)

sakit $en))antun) dan lakukan latian ,erdiri den)an kruk disertai latian kesei$,an)an

$e$,erikan doron)an kesa$*in) kanan kiri dan kede*an ,elakan) ju)a kaki yan) sakit

diayun-ayunkan den)an *osisi $en))antun) :atian jalan den)an kruk da*at di,erikan

jika *asien tela $a$*u dan kesei$,an)an tela $e$,aik den)an $etodeNon eight

*earing6NW"7. den)an cara *asien latian jalan den)an kedua tan)an $enu$*u *ada

kruk dan di$ulai dari kruk kaki yan) seat sedan) kaki yan) sakit di)antun)#

c. (dukasi%

17 A)ar $elakukannya sendiri dala$ ,entuk ,erakti& *ada otot-otot yan) tidak

$en)ala$i kele$aan dan latian )erak *asi& den)an ,antuan keluar)a. *ada otot

yan) $en)ala$i kele$aan se*erti yan) tela dianjurkan tera*i

27


13/15

Komplikasi

Komplikasi -e#era

&Komplikasi 2an#

terjadi saat )raktur

atau se#era

setelahn2a'

:okal%

-Kulit a,rasi.laserasi.*enetrasi

-e$,ulu dara ro,ek

-4iste$ sara&% 4u$su$ tulan) ,elakan).sara& te*i $otorik dan sensorik

-tot

-r)an dala$% Jantun).*aru.e*ar.li$*a dan kandun) ke$i6&raktur *elvis7

U$u$%

-9uda*aksa/&raktur $ulti*le

-4yok% =e$ora)ik.neuro)enik

Komplikasi Dini

&Komplikasi 2an#

terjadi beberapa

hari setelah

kejadian'

:okal%

-nekrosis kulit.)an)ren.co$*art$ent syndro$e.tro$,osis vena.in&eksi sendi.

osteo$yelitis

U$u$%

-Acute 9es*iratory (istress 4yndro$e.e$,oli *aru.tetanus

Komplikasi ama

&Komplikasi terjadi

setelah )raktur

tulan# lama'

:okal%

-sendi% ankilosis &i,rosa.ankilosis osal

-tulan)% )a)al taut/sala tautdistro&i re&le.osteo*orosis *ascatrau$a.)an))uan

*ertu$,uan.osteo$ielitis dan &raktur ,erulan)

-tot/tendo% *enulan)an otot.ru*ture tendon

-4ara&% kelu$*uan sara& la$,at

U$u$%

-"atu )injal aki,at i$o,ilisasi la$a di te$*at tidur

Tabel 3: Komplikasi Patah Tulan#$$

Ko$*likasi u$u$ *ost o*erasi%

17 +n&eksi

+n&eksi da*at terjadi karena *enolakan tu,u terada* i$*lant ,eru*a internal &iksasi yan)

di*asan) *ada tu,u *asien +n&eksi ju)a da*at terjadi karena luka yan) tidak steril27 (elayed union

(elayed union adala suatu kondisi di$ana terjadi *enya$,un)an tulan) teta*i tera$,at

yan) dise,a,kan ole adanya in&eksi dan tidak tercuku*inya *eredaran dara ke &ra)$en

37 Non union

Non union $eru*akan ke)a)alan suatu &raktur untuk $enyatu setela # ,ulan $un)kin

dise,a,kan ole &aktor se*erti usia. keseatan u$u$ dan *er)erakan *ada te$*at &raktur

7 Avaskuler nekrosis

Avaskuler nekrosis adala kerusakan tulan) yan) diaki,atkan adanya de&isiensi su*lay dara

#7


14/15

erjadi *enya$,un)an tulan) teta*i $enya$,un) den)an tidak ,enar se*erti adanya

an)ulasi. *e$endekan. de&or$itas atau kecacatan

Ko$*likasi yan) ,eru,un)an den)an tindakan o*erasi yaitu kerusakan jarin)an dan

*e$,ulu dara *ada daera yan) dio*erasi karena incisi ada luka o*erasi yan) tidak steril

akan terjadi in&eksi yan) da*at $enye,a,kan *roses *enya$,un)an tulan) dan *enye$,uan

tulan) terla$,at11

Pro#nosis

ro)nosis dari &raktur ti,ia untuk keidu*an adala ,ona$ ada sisi &un)si dari kaki

yan) cedera. ke,anyakan *asien ke$,ali ke *er&o$a se$ula. na$un al ini san)at ter)antun)

dari )a$,aran &rakturnya. $aca$ tera*i yan) di*ili. dan ,a)ai$ana res*on tu,u terada*

*en)o,atan

Kesimpulan

=i*otesis diteri$a. 4eoran) laki-laki ,erusia 30 taun $en)ala$i &raktur *ada re)io kruris

dekstra 1/3 ten)a den)an &raktur ter,uka.

Da)tar Pustaka

$. Brace A. "orley N9 At a )alance il$u ,eda d 3 Jakarta% erlan))a 200D 30-#

+. 9asjad rau$a (ala$% en)antar il$u ,eda orto*edi disi 2


15/15

entral =os*ital. Finland2000 (iundu dari

tt*%//wwwnc,inl$ni)ov/*u,$ed/10D3833 (iakses tan))al 2 !/3/201!

9. risty :. Katryn : Alteration o& $usculoskeletal &unction ato*ysiolo)y% e "iolo)ic

"asis For (isease +n Adults and ildren !ted2010

$. "lundell A. =arrison 9 Knee ea$ination

blok 14 makalah

Documents