Claudia Fetricia102012318C8

Identitas pasien: laki laki, 30 tahunKeluhan utama: nyeri pada lengan kananRiwayat penyakit sekarang: - Sejak kapan dirasakan nyeri ? - Bagaimana intensitas nyeri tersebut ? apakah sangat nyeri ? - Apakah nyeri hilang timbul ? Riwayat penyakit keluargaRiwayat penyakit dahuluRiwayat pengobatan: dibawa ke dukun tulangAnamnesis

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Laboratorium

Pemeriksaan radiologi:Sinar XCT scanMRIPemeriksaan penunjang

Fraktur SmithFraktur distal os radius dengan fragmen distal ke anterior/ventral

Fraktur GaleazziFraktur os radius distal dengan dislokasi os ulna distal

DD/

Monteggia fractureFraktur os ulna proximal + dislokasi caput radii

Fraktur Colles adalah fraktur melintang pada radius tepat di atas pergelangan tangan, dengan pergeseran dorsal fragmen distal.

WD/

Jenis dan beratnya patah tulang dipengaruhi oleh: Arah, kecepatan dan kekuatan dari tenaga yang melawan tulang Usia penderita Kelenturan tulang Jenis Tulang

Etiologi

Wanita>>pria50-59 tahunKanan>>kiriEpidemiologi

Fraktur metafisis distal radius dengan jarak 2,5 cm dari permulaan sendi distal radiusDislokasi fragmen distalnya ke arah posterior atau dorsalSubluksasi sendi radioulnar distalAvulsi prosesus stiloideus ulna

Gejala klinis

Medika Mentosaobat-obatan analgesic seperti dari golongan NSAID. Pada trauma berat, sangat mungkin untuk diberikan obat analgesic golongan opioid.mempercepat pemulihan tulang dibantu dengan banyak mengkonsumsi kalsium dan vitamin D baik dari makanan maupun suplemen tambahan. Penatalaksanaan

Non medika mentosaTerapi Konservatif: untuk mengurangi rasa sakit dari gerakan tulang yang fraktur, membantu union tetap dalam posisi yang sesuai, memungkinkan pergerakan dini, serta mengembalikan fungsi normal.

Terapi Operatif: melakukan tindakan bedah, membuka jaringan lunak pada tempat fraktur kemudian membetulkan tulang yang fraktur.

Pasang bidaiHindari pencegahan patah tulang yang tidak perluPerhatikanadanya obstruksiPecegahan

Patofisiologi

Dini:Distrofi refleks simpatetikAtrofi sudeck

Lanjut:OsteoartritisProses degenerative dini pada sendi akibat malaligment yang buruk.OsteoporosisAkibat penggunaan yang tidak benar, dan bentuk yang paling berat, atrofi Sudeck, dapat menyebabkan nyeri dan pembengkakan jaringan lunak

Komplikasi

Atropi SudeckKalau tidak diatasi, dapat mengakibatkan kekakuan dan pengecilan tangan dengan perubahan trofik yang berat

Sindroma KompartemenPada sindroma kompartemen, terjadi perdarahan disertai edema. Akibat dari edema ini, tekanan kompartemen osteofasial meningkat, sehingga sebagai akbiatnya kapiler di sekitar luka menurun, yang berujung pada iskemi otot.

Penanganan/ penatalaksanaan yang terlalu lama dapat memperburuk kondisi fraktur secara keseluruhan prognosisnya baik, tidak terjadi fungsio lesa, dan pasien dapat menggunakan kembali tulangnya untuk beraktivitas seperti biasa. adanya kemungkinan kerusakan pada lempeng epifisis (pada kasus anak-anak) Prognosis

Fraktur colles disebabkan biasanya pasien terjatuh dalam keadaan tangan terbuka dan pronasi, tubuh beserta lengan berputar ke ke dalam (endorotasi). Tangan terbuka yang terfiksasi di tanah berputar keluar (eksorotasi/supinasi).Fraktur melintang pada radius tepat di atas pergelangan tangan, dengan pergeseran dorsal fragmen distal

Kesimpulan