BAB IPENDAHULUAN1.Latar belakangKolesterol merupakan masalah kompleks dalam tubuh manusia. Menjadi sebuah dilema bagi siapapun yang belum tahu betul dengan manfaat dan bahaya kolesterol. Di satu sisimemiliki manfaat yang tak tergantikan dalam tubuh manusia di lain sisi kolesterol sangat berbahaya dalam tubuh. Apabila jumlah kolesterol jahat mendominasi jumlah kolesterol baik bisa jadi itu bisa menyebabkan beberapa penyakit seperti diabetes, stroke dan penyakit serangan jantung. Fokus kita kali ini adalah tentang hubungan kolesterol jantung dan Aterosklerosis.Berdasarkan penyebab penyakit Aterosklerosis sangat erat kaitannya dengan kadar kolesterol dalam tubuh. Namun sebelum beranjak jauh dalam membahas hubungan tersebut marilah kita kupas tentang kolesterol itu sendiri. Ada dua jenis kolesterol dalam tubuh manusia yaitu kolesterol(High Density Lipoprotein) dan kolesterol jenis LDL (Low Density Lipoprotein). Kolesterol HDL merupakan kolesterol baik dalam tubuh manusia karena mempunyai peran penting dalam pembentukan dinding dinding atau membrane sel dan hormone yang dibutuhkan oleh tubuh. Sedangkan LDL merupakan kolesterol jahat dalam tubuh manusia karena bisa menghambat aliran darah ke jantung yang bisa menyebabkan seseorang terkena penyakit jantung. Dari sini kita mulai memahami hubungan jantung dan kolesterol. Ada hubungan yang sangat erat sebagai sebab akibat antara jantung dan kolesterol. Standard normal kolesterol dalam darah adalah sejumlah 200 mg/dl. Apabila anda memiliki jumlah kolesterol HDL (kolesterol baik) lebih banyak daripada kolesterol LDL (kolesterol jahat) ini berarti anda aman dari kemungkinan terkena penyakit jantung. Hal tersebut akan berlaku sebaliknya jika anda memiliki kadar kolesterol jahat LDL jauh lebih banyak dari jumlah kolesterol baik HDL dalam tubuh. Kedua jenis kolesterol dalam tubuh ini terus berperang untuk mendominasi perannya masing masing dalam tubuh.

BAB IIISIII.1Kolesterola.PengertianKolesterol atau yang disebut juga dengan lemak tak jenuh merupakan substansi seperti lilin yang warnanya putih, kolesterol secara alami sudah ada dalam tubuh kita.Hati adalah yang memproduksi kolesterol, kolesteorol berfungsi untuk membangun dinding sel dan juga untuk membuat hormon-hormon tertentu.Sebenarnya tubuh manusia sudah bisa menghasilkan kolesterol sendiri, namun karena manusia mengkonsumsi makan-makanan yang mengandung lemak sehingga menyebabkan seseorang kadar lemak dalam tubuhnya sangat berlebih.b.klasifikasi kolesterolTingkat kolesterol sendiri terbagi menjadi dua bagian yaitu:Kolesterol HDL singkatan dari High-Density Lipoprotein, HDL adalah "kolesterol baik"karena memiliki kemampuan untuk membersihkan pembuluh darah arteri.Kolesterol LDL singkatan dari Low-Density Lipoprotein, LDL adalah "kolesterol jahat"yang membuat endapan dan menyumbat pembuluh darah arteri.c.Penyebab KolesterolAda banyak hal yang menjadi penyebaeb atau pemicu timbulnya kolesterol tinggi dalam darah. Penyebab meningktaknnya kadar kolesterol paling banyak disebabkan oleh asupan makanan yang banyak mengandung lemak jenuh, pola hidup yang tidak sehat dan seimbang, gaya hidup yang salah dan kebiasaan buruk yang menjadi rutinitas sehari-hari.Berikut ini ada 2 faktor penting yang menjadi penyebab dari kolesterol yang semakin meningkat, diantaranya adalah :

1. Faktor yang tidak dapat dikontrola. Keturunan.Apabila ada keluarga yang berkolesterol tinggi, maka besar kemungkinannya anak memiliki bakat unutk mempunyai kolesterol yang tinggi, resiko adanya suatu gangguan kesehatan biasa 6 kali lebih besar menimpa anak dibanding orang tua.b. Usia.Setelah usia 20, kolesterol cenderung meningkat. Pada pria, kolesterol akan mudah naik setelah umur 50 tahun. pada wanita, kolesterol akan mudah untuk naik setelah menopause.2. Faktor yang dapat dikontrola. Makanan telalu banyak lemak jenuh, seperti mentega, biskuit, dan fast food (makanan siap saji)b. kelebihan berat badanc. Kurang berolahragad. Merokoke. Gaya hidup yang tidak sehatf. Stressg. Diabetes mellitush. Minum kopi berlelbihani. Diet yang salahj. ObesitasAdapula penyebab lainnya dari timbulnya kolesterol jahat dalam tubuh atau darah, yaitu :1. Konsumsi makanan yang tidak sehatBanyak mengonsumsi makanan yang tidak sehat hanya akan membuat tubuh semakin mudah terserang penyakit dan mengalami banyak keluhan gangguan kesehatan. Makanan yang umumnya kita konsumsi sehari-hari pastinya mengandung lemak, namun lemak tak selamanya buruk bagi tubuh asalkan kadar lemak yang kita peroleh dari berbagai sumber makanan tak melebihi batas normal. Banyak mengonsumsi makanan yang tinggi lemak atau lemak jenuh akan membawa dampak buruk bagi kesehatan tubuh yang salah satunya adalah kolesterol.2. Kurang aktivitas fisikTerlalu banyak diam atau jarang bergerak hanya akan membuat tubuh semakin lemah dan fungsi kerja organ tubuh tidak optimal. Lakukanlah olahraga fisik minimal 2-3 kali dalam seminggu selama 30 menit per session. Olahraga yang teratur dan sesuai dengan kemampuan dapat membantu dalam menurunkan kadar kolesterol jahat dan meningkatkan kolesterol baik.3. MerokokRokok yang mengandung bahan kimia berbahaya bagi kesehatan tubuh yang juga mempengaruhi sistem kardiovaskular dalam berbagai cara, termasuk menurunkan kadar oksigen dan memicu kerusakan pada jantung. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Dr. Adam Gepner dari sebuah University of Wisconsin School of Medicine and Public Health di Madison, Amerika Serikat, mengungkapkan bahwa rokok dapat meningkatkan kolesterol jahat dalam darah dan membunuh kolesterol baik.

4. Umur dan jenis kelaminUmur dan jenis kelamin juga mempengaruhi seseorang untuk terserang kolesterol. Kolesterol dulu menghinggapi seseorang ketika usia tua, namun kini usia muda pun rentan dengan kolesterol yang secara perlahan mulai meningkat. Umumnya kolesterol hinggap pada pria ketika memasuki usia 40 tahun keatas dan pada wanita umumnya ketika memasuki masa menopause.5. Berat badan berlebihJika seseorang kelebihan berat badan identik dengan tubuh yang menyimpan banyak lemak dan kalori. Seseorang yang kelebihan berat badan pastinya rentan terhadap suatu penyakit, bahkan penyakit kolesterol pun siap mengintai. Semakin banyak lemak dan kolesterol yang terkandung dalam darah, semakin buruk keadaan dan tingkat kesehatan akan mengalami gangguan. Untuk itu disarankan melakukan diet sehat, mengurangi asupan makanan yang mengandung lemak jenuh.4.Pengobatan kolesterolTerdapat beberapa macam obat penurun kolesterol. Obat penurun kolesterol sebaiknya di perhatikan lebih dahulu, agar tidak menimbulkan efek kesehatan yang dapat membahayakan. Pengobatan dapat dilakukan secara farmakologi dengan obat-obatan dan non farmakologi tanpa obat-obatan yang diresepkan oleh dokter.Penurunan kadar kolesterol dalam darah dengan pengobatan non farmakologi dapat dilakukan dengan cara:1. Menghentikan kebiasaan merokok2. Berolahraga, bila badan tidak berolahraga maka kadar kolesterol, kadar HDL rendah dan menimbulkan kelebihan berat badan3. Membatasi makanan yang merupakan sumber kolesterol4. Mengkonsumsi makanan berserat. Serat sayuran dan buah dapat mencegah penyerapan kolesterol sehingga menurunkan kadar kolesterol dalam darah.

Bila pengobatan secara non farmakologi tidak memberikan pengaruh maka diperlukan pengobatan dengan obat-obatan (Baraas, 1993). Obat-obatan yang diberikan untuk mengatasi masalah kolesterol ini sangat berbeda antara penderita satu dengan yang lain. Hal ini di pengaruhi oleh faktor resiko masing-masing orang berbeda, disamping itu umur, kedaan tubuh dan juga kemungkinan efek samping yang terjadi berbeda, hal itu yang menjadi pertimbangan para dokter untuk memilih obat kolesterol yang tepat bagi pasiennya.Ada beberapa jenis obat penurun kolesterol, yaitu:1. Satin, menurunkan kolesterol dengan meningkatkan pembuangan kolesterol LDL dari aliran darah dan menghambat kemampuan tubuh untuk memproduksi kolesterol di hati. Satin tidak hanya mengurangi kolestrol ketingkat normal saja, tetapi juga mencegah terjadinya penyumbatan pembulu darah yang dapat menimbulkan serangan jantung dan stroke.2. Bile acid sequestrants (Resin), Obat ini berfungsi menurunkan kadar LDL kolesterol dalam darah, tetapi tidak seefektif satin. Jenis obat ini hanya mampu menurunkan sekirat 10-20% kadar LDL dalam darah.3. Cholesterol absorption inhibitors (Ezetimibe), yang mana obat ini menurunkan kadar LDL kolesterol 18-20% dan dapat menurunkan kadar total kolesterol serta meningkatkan LDL kolesterol dengan cara mengurangi penyerapan kolesterol di usus.4. Nicotinic acid or niacin (Asam Nikotinat), dengan dosis yang tinggi mampu menurunkan total kolsterol, LDL kolesterol, trigliserida dan juga menaikkan kadar HDL kolesterol.5. Fibrates (Asam Fibrat), Jenis obat asam fibrat ini baik untuk menurunkan kolesterol dan juga trigliserida.

2. Penyempitan Pembuluh Daraha. PengertianAterosklerosis adalah suatu kondisi berupa pengumpulan lemak (lipid) di sepanjang dinding arteri. Lemak ini kemudian mengental, mengeras (membentuk deposit kalsium), dan akhirnya mempersempit saluran arteri sehingga mengurangi suplai oksigen maupun darah ke organ-organ tubuh. Timbunan lemak yang mengeras di dinding arteri ini disebutplak. Bila plak menutupi saluran arteri sepenuhnya, jaringan yang disuplai oleh arteri akan mati. Bila arteri jantung (arteri koroner) yang tersumbat, Anda akan terkena angina,serangan jantung, gagal jantung kongestif, atau irama jantung abnormal. Bila arteri otak (arteri serebral) yang tersumbat, Anda akan terkena stroke, baikstroke ringanataupunstroke berat).Komplikasi aterosklerosis terjadi bila sebuah plak pecah dan bermigrasi melalui arteri ke bagian lain. Plak yang beredar ini disebutemboliatauembolus, yang terdiri tidak hanya lemak tapi juga sel-sel mati, gumpalan darah dan jaringan berserat yang tercerabut. Emboli dapat menyebabkan kerusakan karena menghalangi aliran darah di tempat tujuan, sehingga jaringan kekurangan oksigen dan mati.b.Penyebab Penyempitan pembuluh darah ini dapat terjadi pada beberapa faktor, yaitu sering mengkonsumsi makan yang berlemak dan berkolesterol tinggi serta lemak jenuh, seperti jeroan, daging sapi, makanan berminyak dsb.Terlalu banyak makan dan melebihi jumlah kalori yang dibutuhkan tubuh juga termasuk salah satu faktor penyebab penyempitan pembuluh darah, karena kelebihan kalori ini akan disimpan dalam bentuk lemak yang ditimbun di bawah kulit, sehingga menimbulkan endapan zat lemak yang akan melekat dalam pembuluh darah.Orang yang kurang kurang olahraga akan mudah terkena penyempitan pembuluh darah, karena jarang berolahraga menyebabkan kelebihan kalori akan disimpan dalam bentuk lemak dan secara terus-menerus menyebabkan timbunan lemak.Merokok dan minim-minuman juga dapat menyebabkan terjadinya penyempitan pembuluh darah, karena rokok dapat membuat darah lebih mudah menggumpal dan pembuluh-pembuluh darah lebih mudah menciut, sedangkan alkohol dapat menentalkan darah yang juga bisa memicu Atherosklerosis.Jumlah kolesterol dalam darah tidak boleh melebihi 200 mg per 100 ml darah, walaupun mungkin ada sedikit perbedaan untuk nilai tersebut menurut usia, jenis kelamin dan ras.Kita tahu bahwa ada dua jenis kolesterol: HDL yang baik berperan melindungi terhadap aterosklerosis dengan menghapus LDL yang buruk dari dinding arteri. HDL bertindak seperti pemulung yang memunguti sampah-sampah LDL di sepanjang dinding arteri. Bila sampah terlalu banyak atau pemulung terlalu sedikit, maka sampah akan menumpuk menjadi plak berbahaya.Dengan tes darah Anda dapat mengontrol jumlah kolesterol.Secara khusus, Anda perlu menjalani pemeriksaan kolesterol rutin bila Anda: Berusia di atas 55 tahun Memiliki LDL dan trigliserida tinggi, HDL rendah. Memiliki nodul kecil lemak pada kelopak mata atau di sepanjang tendon Achilles (xanthelasma). Memiliki orang tua dan kerabat dekat yang mengidap penyakit jantung koroner atau stroke pada usia relatif muda. Menderita tekanan darah tinggi, diabetes, obesitas.GejalaAterosklerosis dapat mulai berkembang sangat awal, ketika Anda masih muda, tetapi hampir selalu tanpa gejala. Bila timbul penyakit seperti angina atau stroke maka biasanya sudah pada stadium lanjut. Kesemutan pada jari tangan dan kaki Sakit kepala / vertigo Rasa pegal di leher dan bahu Rasa sakit dan sesak pada dada sebelah kiri (Angina pectoris).c.Pencegahan Jaga pola diet yang seimbang: kurangi lemak jenuh hewani, goreng- gorengan, makanan cepat saji dan makanan olahan yang mengandunglemak trans. Makan makanan yang dapat menurunkan kolesterol. Rajin berolahraga: Latihan fisik meningkatkan sirkulasi dan sangat baik untuk paru-paru, jantung, dan otot. Kelola stress: Gaya hidup stres tinggi meningkatkan tekanan darah dan memacu kerja jantung dan arteri. Berhenti merokok. Jagatekanan darah,gula darah, danberat badanAndapada tingkat normal.

d.hubungan kolesterol dengan penyumbatan pembuluh darahKadar kolesterol tinggi yang dibawa oleh darah lama ke lamaan akan menumpuk pada pembuluh darah arteri. Penumpukan kolesterolakan mengakibatkan Aterosklerosis, yaitu kondisi dimana tumpukan-tumpukan kolesterol tersebut akan mengendap dan mengeras serta dapat menyebabkan saluran pembuluh darah menjadi sempit. Sehingga peredaran darah dan oksigen dalam tubuh dapat terganggu.Endapan-endapan kolesterol yang mengeras dalam pembuluh darah tersebut sangat rapuh dan mudah pecah. Dinding pembuluh darah akan terluka jika endapan tersebut mengalami pecahan. Kemudian luka tersebut akan membentuk darah beku pada pembuluh darah dan rongga pembuluh darah akan semakin tersumbat. Sehingga bekuan darah dan penyumbatan pembuluh darah dapat berakibat stroke atau serangan jantung.

BAB IIIPENUTUPKesimpulan Kolesterol merupakan masalah kompleks dalam tubuh manusia. Menjadi sebuah dilema bagi siapapun yang belum tahu betul dengan manfaat dan bahaya kolesterol. Di satu sisimemiliki manfaat yang tak tergantikan dalam tubuh manusia di lain sisi kolesterol sangat berbahaya dalam tubuh. Apabila jumlah kolesterol jahat mendominasi jumlah kolesterol baik bisa jadi itu bisa menyebabkan beberapa penyakit seperti diabetes, stroke dan penyakit serangan jantung. Fokus kita kali ini adalah tentang hubungan jantung dan kolesterol.

DAFTAR PUSTAKA1. Dali S. Naga,Pengantar Teori kolesterol(Jakarta: Besbats, 1992),h.306.

2. Ronald K. Hambleton, H. Swaminathan dan H. Jane Rogers,

3. Fundamentals keperawatan(London: Sage Publications, 1991.

4. Hambleton, Ronald K., H. Swaminathan, dan H. Jane Rogers.Fundamentals of Item Response Theory(London: SagePublications, 1991).

TUGAS MATA KULIAHBIOKIMIA (B)

KOLESTEROL DAN PENYUMBATAN PEMBULUH DARAH

LIDYAWATI SABUTN111 12 112

PROGRAM STUDI FARMASIFAKULTAS FARMASIUNIVERSITAS HASANUDDIN2014