tugas c blok 26 eki
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
1/48
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
2/48
Puskesmas *nit pelaksana teknis dinas kese"atan kabupaten+kota yang
bertanggung ja$ab menyelenggarakan pelayanan kese"atan
dasar di $ilaya" kerja administratinya
Ante Natal Care Pemeriksaan ke"amilan yang diberikan ole" bidan atau dokter
kepada ibu selama masa ke"amilan untuk mengoptimalkan
kese"atan mental dan isik ibu "amil se"ingga mampu
meng"adapi persalinan, nias, persiapan pemberian AS-, dan
kembalinya kese"atan reproduksi seara $ajar.
Posyandu Pos Pelayanan 'eluarga erenana 'ese"atan Terpadu
'egiatan kese"atan dasar yang diselenggarakan dari, ole", dan,
untuk masyarakat yang dibantu ole" petugas kese"atan.
Posyandu merupakan kegiatan s$adaya dari masyarakat di
bidang kese"atan dengan penanggung ja$ab kepala desa
-munisasi Pemberian kekebalan tubu" ter"adap suatu penyakit dengan
memasukkan sesuatu dalam tubu" agar tubu" ta"an ter"adapat
penyakit yang sedang me$aba" atau berba"aya bagi seseorang
'ader 'ese"atan /aki0laki atau perempuan yang dipili" ole" masyarakat yang
dilati" untuk menangani masala"0masala" kese"atan
perseorangan maupun masyarakat serta untuk bekerja dalam
"ubungan yang amat dekat dengan tempat0tempat pemberian pelayanan kese"atan.
alita (ba$a" lima ta"un) alita adala" masa anak mulai berjalan dan merupakan masa
yang paling "ebat dalam tumbu" kembang, yaitu pada usia &
sampai ! ta"un. 1asa ini merupakan masa yang penting
ter"adap perkembangan kepandaian dan pertumbu"an
intelektual.
#ukup bulan 'ela"iran ukup bulan ( full-term birth) adala" kela"iran "idup
atau kela"iran mati yang terjadi antara %2 dan 3 minggu usia
ke"amilan.
II. IDENTIFIKASI MASALAH
II.1. Dr. Sardi, yang baru menjabat sebagai kepala Puskesmas “Teruji” kedatangan
seorang ibu (Ny. A), berumur ! ta"un, ke Puskesmas untuk AN# ke"amilan anak
yang kedua, dengan usia ke"amilan minggu.
2
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
3/48
II.2. Ny. A memba$a anak perempuannya yang berumur % ta"un. Anak perempuan
Ny. A ini tela" mendapat imunisasi lengkap di posyandu ketika umurnya & ta"un.
II.3. 'ela"iran anak pertamanya, berlangsung di ruma", ukup bulan, dibantu ole"
dukun beranak, yang juga seorang kader kese"atan di $ilaya" kerja Puskesmas
Teruji.
II.4. Pulang dari Puskesmas, Ny. A bertemu dengan seorang kader Posyandu yang
menanyakan mengapa Ny. A tidak memba$a anak balitanya ke Posyandu, untuk
mendapatkan itamin A seara berkala.
III. ANALISIS MASALAH
III.1. Dr. Sardi, yang baru menjabat sebagai kepala Puskesmas “Teruji” kedatangan
seorang ibu (Ny. A), berumur ! ta"un, ke Puskesmas untuk AN# ke"amilan anak
yang kedua, dengan usia ke"amilan minggu.
---.&.&. Apa tugas yang "arus dilakukan dr. Sardi sebagai 'epala Puskesmas
yang baru dalam menjalankan upaya kese"atan $ajib di Puskesmas4
&. Pengumpulan dan Analisa Data Puskesmas
a. Data0data 5ssensial di Puskesmas
• Data *mum6 &.Peta 7ilaya"
.Data Sumber Daya
%.Data PS1
3.Data Penduduk 8Sasaran Program
!.Data Sekola"
9.Data 'esling
• Data '"usus (:asil Penilaian 'inerja Puskesmas)
3
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
4/48
− Status 'ese"atan 6 data kematian; kunjungan kesakitan; pola &<
Penyakit terbesar yang ditemukan.
− 'ejadian /uar iasa ('/), pada 7&.
− #akupan Program Pelayanan 'ese"atan &(satu) ta"un terak"ir
ditiap desa+kelura"an.
− :asil surei , ole" Puskesmas atau pi"ak lain.
b. 1etode Pengumpulan Data
• Penentuan Sumber Data
• =ormat Pengumpulan Data
• Pengumpulan Data
. Sumber data
d. Analisa Data
. Target Program Puskesmas
1etode Penentuan Target Program
• Target ditentukan Dinas 'ese"atan 'ab+'ota,misalT(#D>
2
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
5/48
N
Tabel &. -dentiikasi 1asala"
− Siapkan =ormat #akupan Program Pelayanan *paya 'ese"atan
7ajib
− -si kolom Program dg *paya'ese"atan 7ajib
− -si kolom Target dg "sl Pemantauan Target Puskesmas utk setiap
Program
− -si kolom Penapaian dg "sl Penapaian yg merupakan rekap dari
seluru" Desa+lura"
− -si kolom 'esenjangan, jika kurang 0itu adala" masala"
− -dentiikasi masala" Bmasala" tsb kemungkinan ada beberapa
masala"
•
1enetapkan *rutan Prioritas− uat Nomor *tk setiap masala" yang teridentiikasi, misal
nyaC..
− Tentukan metode penentuan prioritas masala" yg dipili"
ole"Tim, misal metode 1atriks *S
− uat matriks, misalnya masala" ada 3
− -si nilai dg 6 semua anggota pok, rerata, isi
− -si nilai total setiap masala" dg perkalian nilai kriteria
(*)E(S)E()
− Tuliskan *rutan Prioritas dari Total Nilai yang terbesar sampai
yang terkeil.(&,,%)
Kriteria Masalah1 Masalah2 Masalah3 Masalah 4
TkUrgency (U)
TkKeseriusan (S)
TkPkbgnGrowth(G)
Total
Tabel . *rutan Prioritas
Tentukan kriteria &0!, nilai tinggi F !
− *rgeny (*) 6 masala" sgt mendesak, mendapat nilai tinggi
− 'eseriusan (S) 6 perlu penanganan serius, mendapat nilai yang
tinggi
5
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
6/48
− Perkembangan () 6 jika tidak ditanggulangi makin
mempri"atinkan+ memburuk, mendapat nilai yang tinggi
*rgensi
! 6 ila tidak ditanggulangi segera, akan berakibat kematian3 6 ila tidak ditanggulangi segera akan ada komplikasi
% 6 ila tidak ditanggulangi segera akan berakibat
6 ila tidak segera ditanggulangi tidak menjadi berat
& 6 ila tidak ditanggulangi tidak menimbulkan kematian
• 1erumuskan 1asala"
1asala" yang menjadi Prioritas, dilakukan Pengkajian 6
− Apa masala" tersebut 4
−
Siapa yang Terkena 4− erapa besar masala" tersebut (dlm jumla" nominal) dlm
persen+dlm luas $ilaya" yg terkena tsb.
− Dimana lokasi terjadinya 4
− ilamana kurun$kt tertentu (musim)
− 37,&:
• 1enari Akar Penyebab 1asala"
Dengan ara =is" one (-s"ika$a)
3. Pengusulan >enana *sulan 'egiatan (>*')
*paya 'ese"atan 7ajib
Ta() 3. *paya 'ese"atan 7ajib
---.&.. Apa saja kriteria menjadi kepala Puskesmas4
'epala Puskesmas merupakan seorang "a*& dengan kriteria6
a. Tingkat pendidikan paling renda" sarjana dan punya kompetensi
manajemen kesmas;
6
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
7/48
b. 1asa kerja di Puskesmas minimal ta"un;
. Tela" mengikuti pelati"an manajemen Puskesmas
+ Dalam hal di Puskesmas kawasan T dan ST tidak tersedia seorang nakes
dengan tingkat pendidikan paling rendah sarjana, maka Kepala Puskesmas
merupakan nakes dengan tingkat pendidikan paling rendah Diploma Tiga.
---.&.%. Apa saja tipe0tipe puskesmas4
'onsep Puskesmas dila"irkan ta"un &G9@ ketika dilangsungkan >apat 'erja
Nasional (>akernas) di Hakarta. 7aktu itu dibiarakan upaya mengorganisasi
sistem pelayanan kese"atan di tana" air, karena pelayanan kese"atan tingkat
pertama pada $aktu itu dirasakan kurang menguntungkan, dan dari kegiatan0
kegiatan seperti '-A, P, P31 dan sebagainya masi" berjalan sendiri0
sendiri dan tidak saling ber"ubungan. 1elalui rakerkesnas tersebut timbulgagasan untuk menyatukan semua pelayanan kese"atan tingkat pertama ke
dalam suatu organisasi yang diperaya dan diberi nama Pusat 'ese"atan
1asyarakat (Puskesmas) dan Puskesmas $aktu itu dibedakan menjadi 3
maam6
• Puskesmas tingkat Desa
• Puskesmas tingkat 'eamatan
• Puskesmas tingkat 'a$edanan
• Puskesmas tingkat 'abupaten
Pada rakernas ke -- ta"un &G9G pembagian Puskesmas dibagi menjadi %
kategori, yaitu6
• Puskesmas tipe A, dipimpin ole" dokter seara penu"
• Puskesmas tipe , dipimpin ole" dokter tidak seara penu"
• Puskesmas tipe #, dipimpin oles paramedik
Pada ta"un &G2
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
8/48
diperkeil, menakup suatu $uilaya" yang mempunyai jumla" penduduk
%
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
9/48
Puskesmas pada umumnya terdiri dari
− kepala Puskesmas yang merupakan sarjana di bidang kese"atan yang
kurikulum pendidikannya menakup kese"atan masyarakat,
− unit tata usa"a yang menangani data inormasi, perenanaan dan
penilaian, serta keuangan dan kepega$aian,
− unit pelaksana teknis ungsional Puskesmas yang menangani upaya
kese"atan masyarakat dan upaya kese"atan perorangan,
− unit pelayanan Puskesmas yang meliputi unit Puskesmas pembantu, unit
Puskesling, dan unit bidan desa+komunitas.
Struktur Irganisasi Puskesmas
− *nit - B1elaksanakan kegiatan 'eseja"teraan -bu dan Anak, 'eluarga
erenana, dan Perbaikan iJi *nit
− *nit -- B1elaksanakan kegiatan penega"an dan pemberantasan penyakit,
k"ususnya imunisasi, kese"atan lingkungan dan laboratorium
− *nit --- B1elaksanakan kegiatan 'ese"atan igi dan 1ulut, 'ese"atan
tenaga 'erja dan /ansia (lanjut usia)
− *nit -K B1elaksanakan kegiatan Pera$atan 'ese"atan 1asyarakat,
'ese"atan Sekola" dan Ila" >aga, 'ese"atan Hi$a, 'ese"atan 1ata dan
kese"atan k"usus lainnyaL
− *nit K B1elaksanakan kegiatan di bidang pembinaan dan pengembangan
upaya kese"atan masyarakat dan Penyulu"an 'ese"atan 1asyarakat
− *nit K- B1elaksanakan kegiatan pengobatan >a$at Halan dan >a$at -nap
(Puskesmas Pera$atan)
− *nit K-- B1elaksanakan pengelolaan =armasi
9
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
10/48
Dalam tata kerjanya, Puskesmas berkoordinasi dengan kantor keamatan
setempat, bertanggung ja$ab kepada dinas kese"atan kabupaten+kota,
bermitra dengan sarana pelayanan kese"atan tk - lainnya, menjalin kerja
sama yang erat dengan asilitas rujukan, berkoordinasi dengan lintas sektor,
dan dalam "ubungannya dengan masyarakat bermitra dengan PP, yaitu
organisasi yang meng"impun toko" masyarakat yang peduli ter"adap
kese"atan masyarakat.
Tugas Puskesmas 6
1elaksanakan kebijakan kese"atan untuk menapai tujuan pembangunan
kese"atan di $ilaya" kerjanya dalam rangka mendukung ter$ujudnya
keamatan se"at. (Permenkes No.2!Ta"un
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
11/48
%) 1emantapkan renana persalinan
3) 1engenali tanda0tanda persalinan
Pemeriksaan pertama sebaiknya dilakukan segera setela" diketa"ui terlambat
"aid dan pemeriksaan k"usus dilakukan jika terdapat kelu"an0kelu"an
tertentu.
,a"g -%)a**a" &aa! $mr%*&aa" ANC /
Pelayanan atau asu"an standar minimal 10 T yang "arus dilakukan ole" bidan
atau tenaga kese"atan yaitu sebagai berikut (Depkes >-, uangan kese"atan gigi dan mulut Set 'ese"atan igi 8 1ulut
11
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
12/48
!. >uangan AS- Set AS-
9. >uangan Promkes Set Promosi 'ese"atan
2. >uangan =armasi Set =armasi
@. >uangan persalinan a. Set Ibstetri dan inekologi b. Set -nsersi dan 5kstraksi A'D>
. Set >esusitasi ayi
G. >uangan ra$at pasa persalinan Set Pera$atan Pasa Persalinan
&uangan sterilisasi Set Sterilisasi
Tabel !. >uang Pelayanan Dan Alkes Di Puskesmas Non >a$at -nap
12
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
13/48
RUAN PELA,ANAN DAN ALKES DI PUSKESMAS RAAT INAP
NO NAMA RUAN ALKES
&. >uangan pemeriksaan umum Set Pemeriksaan *mum
. >uangan ga$at darurat Set a$at Darurat
%. >uangan kese"atan anak 8
imunisasi
a. Set Pemeriksaan 'ese"atan Anak
b. Set -munisasi
3. Ra"ga" *&a!a" %( KB a. S! Pmr%*&aa" K&a!a" I(
b. Set Pelayanan '
!. >uangan kese"atan gigi dan mulut Set 'ese"atan igi 8 1ulut
9. >uangan AS- Set AS-
2. >uangan Promkes Set Promosi 'ese"atan
@. >uangan =armasi Set =armasi
G. >uangan persalinan a. Set Ibstetri dan inekologi
b. Set -nsersi dan 5kstraksi A'D>
. Set >esusitasi ayi
&uangan ra$at pasa persalinan Set Pera$atan Pasa Persalinan
&&. >uangan tindakan Set Tindakan 1edis
&. >uangan ra$at inap Set >a$at -nap
&%. /aboratorium Set /aboratorium
&3. >uangan sterilisasi Set Sterilisasi
Tabel 9. >uang Pelayanan Dan Alkes Di Puskesmas >a$at -nap
Untuk Puskesmas non rawat inap, ANC dilakukan di ruangan KIA, K, dan
Imunisasi. Sedangkan, untuk Puskesmas rawat inap, ANC dilakukan di ruangan
kesehatan i!u dan K
III.2. Ny. A memba$a anak perempuannya yang berumur % ta"un. Anak perempuan
Ny. A ini tela" mendapat imunisasi lengkap di posyandu ketika umurnya & ta"un.
-munisasi apa saja yang "arus suda" di dapatkan pada anak usia % ta"un4
13
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
14/48
Tabel 2. Had$al -munisasi -DA-
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
15/48
pneumokokus
8 7 12 !a"
DPT, polio, ampak, 11>, tioid,
:epatitis A, arisela, inluenJa,
pneumokokus
Tabel @. Henis Kaksin Sesuai 'elompok *mur
---..&. Apa saja imunisasi yang diberikan ole" Posyandu4
Ada lima (!) jenis imunisasi yang diberikan seara gratis di Posyandu, yang
terdiri dari imunisasi :epatitis , #, Polio, DPT0:, serta ampak.
Semua jenis aksin ini "arus diberikan seara lengkap sebelum anak berusia
& ta"un diikuti dengan imunisasi lanjutan pada atita.
&. :epatitis 6 diberikan saat la"ir (dengan unijet), umur , %, 3 bulan(bersamaan dengan DTP #ombo), "arus diberikan dalam & jam pertama.
Aman diberikan pada semua bayi di atas &.!uma" Sakit), umur ,%,3
bulan
%. #6 diberikan saat usia & bulan
3. DTP #ombo :epatitis 6 diberikan umur , %, 3 bulan
!. #ampak6 diberikan pada usia G bulan
Ta"un
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
16/48
• Kaksin # diberikan satu kali pada usia & bulan guna menega"
kuman tuberkulosis menyerang paru, kelenjar, tulang dan radang otak
yang bisa menimbulkan kematian atau keaatan
• Kaksin Polio diberikan 3 kali pada usia & bulan, bulan, % bulan dan 3
bulan guna menega" lumpu" layu. Sekali anak terkena lumpu" layu
pada kaki dan+atau tangan, maka tidak ada obat yang dapat
menyembu"kannya. a"kan kadang dapat menyebabkan kelumpu"an
otot pernaasan yang menyebabkan kematian.
• Kaksin #ampak diberikan dua kali pada usia G bulan dan 3 bulan
untuk menega" penyakit ampak berat yang dapat mengakibatkan
radang paru berat (pneumonia), diare atau menyerang otak.
• Kaksin DPT0:0:ib diberikan 3 kali, pada usia , %, 3 dan &@ bulan
guna menega" 9 penyakit, yaitu6 Diteri, Pertusis, Tetanus, :epatitis
, Pneumonia (radang paru) dan 1eningitis (radang otak). Penyakit
Diteri dapat menyebabkan pembengkakan dan sumbatan jalan naas,
serta mengeluarkan raun yang dapat melumpu"kan otot jantung.
Penyakit Pertusis berat dapat menyebabkan ineksi saluran naas berat(pneumonia). 'uman Tetanus mengeluarkan raun yang menyerang
syara otot tubu", se"ingga otot menjadi kaku, sulit bergerak dan sulit
bernaas. 'uman :aemop"ilus inluenJa tipe b dapat menyebabkan
Pneumonia dan 1eningitis.
Hika ada imunisasi yang belum diberikan sesuai jad$al yang se"arusnya, atau
imunisasi tertunda, imunisasi "arus seepatnya diberikan atau dikejar.
Pemberian imunisasi yang tidak sesuai jad$al atau belum lengkap tersebut
bukan merupakan "ambatan untuk melanjutkan imunisasi. -munisasi yang
tela" diberikan suda" meng"asilkan respon imunologis $alaupun masi" di
ba$a" ambang kadar proteksi atau belum menapai perlindungan untuk
kurun $aktu yang panjang (life long immunity)se"ingga dokter tetap perlu
melanjutkan dan melengkapi imunisasi (catch up immunization) agar
terapai kadar perlindungan yang optimal.
H$a!%!%& B
16
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
17/48
-munisasi "epatitis idealnya diberikan sedini mungkin (& jam) setela"
la"ir, lalu dianjurkan pada jarak 3 minggu dari imunisasi pertama. Harak
imunisasi ke0% dengan ke0 minimal bulan dan terbaik setela" ! bulan.
Apabila anak belum perna" mendapat imunisasi "epatitis pada masa bayi,
ia bisa mendapat serial imunisasi kapan saja saat berkunjung. :al ini dapat
dilakukan tanpa "arus memeriksa kadar anti "epatitis .
BC
-munisasi lain adala" imunisasi #. -ndonesia saat ini merupakan negara
ke0% tertinggi di dunia untuk penyakit T#, setela" -ndia dan Tiongkok.
-munisasi # terbaik diberikan pada usia 0% bulan karena pada bayi usia
bulan sistem imun anak belum matang. Pemberian imunisasi penyokong
(booster) tidak dianjurkan.
DPT
-munisasi DPT juga termasuk komitmen global dalam rangka eliminasi
tetanus. -munisasi DPT diberikan % kali sebagai imunisasi dasar, dilanjutkan
dengan imunisasi ulangan & kali (interal & ta"un setela" DPT%). Pada usia !
ta"un, diberikan ulangan lagi (sebelum masuk sekola") dan pada usia &
ta"un berupa imunisasi Td. Pada $anita, imunisasi TT perlu diberikan & kali
sebelum menika" dan & kali pada ibu "amil, yang bertujuan untuk menega"
tetanus neonatorum (tetanus pada bayi baru la"ir).
Apabila imunisasi DPT terlambat diberikan, berapa pun interal
keterlambatannya, jangan mengulang dari a$al, tetapi lanjutkan imunisasi
sesuai jad$al. ila anak belum perna" diimunisasi dasar pada usia &
bulan, lakukan imunisasi sesuai imunisasi dasar baik jumla" maupun
interalnya. ila pemberian DPT ke03 sebelum ulang ta"un ke03, pemberian
ke0! paling epat diberikan 9 bulan sesuda"nya. ila pemberian ke03 setela"umur 3 ta"un, pemberian ke0! tidak diperlukan lagi.
Po)%o
Kaksin polio oral (IPK) diberikan saat la"ir, usia , 3, 9, &@ bulan (atau usia
, %, 3 bulan sesuai program pemerinta"), sedangkan untuk aksin polio
suntik (-PK) diberikan pada usia , 3, 90&@ bulan dan 90@ ta"un. Apabila
imunisasi polio terlambat diberikan, jangan mengulang pemberiannya dari
a$al, tetapi lanjutkan dan lengkapi sesuai jad$al, tidak peduli berapa pun
interal keterlambatan dari pemberian sebelumnya.
17
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
18/48
Cam$a*
-munisasi ampak diberikan pada usia G bulan dan dosis ulangan ( second
opportunity pada crash program ampak) pada usia 90!G bulan serta saat SD
kelas &09. Terkadang, terdapat program P-N (Pekan -munisasi Nasional)
ampak yang bertujuan sebagai penguatan ( strengthening ). Program ini
bertujuan untuk menakup sekitar ! persen indiidu yang diperkirakan tidak
memberikan respon imunitas yang baik saat diimunisasi da"ulu. agi anak
yang terlambat+belum mendapat imunisasi ampak6 bila saat itu anak berusia
G0& bulan, berikan kapan pun saat bertemu. ila anak berusia & ta"un,
berikan 11>.
MMR Kaksin 11> diberikan pada usia &!0&@ bulan dengan minimal interal 9
bulan antara imunisasi ampak dengan 11>. 11> diberikan minimal &
bulan sebelum atau sesuda" penyuntikan imunisasi lain. Apabila seorang
anak tela" mendapat imunisasi 11> pada usia &0&@ bulan dan diulang
pada usia 9 ta"un, imunisasi ampak (monoalen) tamba"an pada usia 9
ta"un tidak perlu lagi diberikan. ila imunisasi ulangan (booster ) belum
diberikan setela" berusia 9 ta"un, berikan aksin ampak+11> kapan saja
saat bertemu. Pada prinsipnya, berikan imunisai ampak kali atau 11>
kali.
H%B
-munisasi :i dapat berupa aksin P>P0T (konjugasi) diberikan pada usia ,
3, dan 9 bulan, dan diulang pada usia &@ bulan. Kaksin :i juga dapat
diberikan dalam bentuk aksin kombinasi. Apabila anak datang pada usia &0!
ta"un, :i "anya diberikan & kali . Anak di atas usia ! ta"un tidak perlu
diberikan karena penyakit ini "anya menyerang anak diba$a" usia ! ta"un.
Saat ini, imunisasi :i tela" tela" masuk program pemerinta", yaitu aksin
Pentabio produksi io =arma, aksin :i diberikan bersama DPT, :epatitis
.
P"mo*o*&
-munisasi yang penting lainnya yaitu imunisasi Pneumokokus untuk
menega" ineksi kuman pneumokokus sala" satu penyebab penting dari
18
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
19/48
radang telinga, pneumonia, meningitis dan beredarnya bakteri dalam dara".
Sayangnya, imunisasi ini belum masuk program pemerinta".
-munisasi pneumokokus diberikan tergantung usia pasien (Tabel &).
U&%a Do&%& -a" I"!r9a) U)a"ga"
2 7 6 ()a"% dosis, interal 9 0 @
minggu& dosis, & 0 &! bulan
: 7 11 ()a" dosis, interal 9 0 @
minggu& dosis, & 0 &! bulan
12 7 23 ()a" dosis, interal 9 0 @
minggu
; 24 ()a" & dosis
Tabel G.Had$al dan Dosis Pemberian -munisasi Pneumokokus
Ro!a9%r&
Angka kejadian kematian diare masi" tinggi di -ndonesia dan untuk
menega" diare karena rotairus, digunakan aksin rotairus. Kaksin
rotairus yang beredar di -ndonesia saat ini ada maam. Pertama >otateO
diberikan sebanyak % dosis6 pemberian pertama pada usia 90&3 minggu dan
pemberian ke0 setela" 30@ minggu kemudian, dan dosisi ke0% maksimal
pada usia @ bulan. 'edua, >otariE diberikan dosis6 dosis pertama diberikan pada usia &< minggu dan dosis kedua pada usia &3 minggu (maksimal pada
usia 9 bulan). Apabila bayi belum diimunisasi pada usia lebi" dari 90@ bulan,
maka tidak perlu diberikan karena belum ada studi keamanannya.
I"ar%&)a
Kaksin arisela (aar air) diberikan pada usia & ta"un, sebanyak & kali.
*ntuk anak berusia &% ta"un atau pada de$asa, diberikan kali dengan
interal 30@ minggu. Apabila terlambat, berikan kapan pun saat pasien
datang, karena imunisasi ini bisa diberikan sampai de$asa.
H$a!%!%& A T%
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
20/48
-munisasi "epatitis A dan tioid diberikan pada usia lebi" dari ta"un.
-munisasi "epatitis A diberikan sebanyak dosis dengan interal 90& bulan.
-munisasi tioid diberikan pada usia lebi" dari ta"un, dengan ulangan setiap
% ta"un. Kaksin tioid merupakan aksin polisakarida se"ingga di atas usia
ta"un.
---... Apa saja tipe0tipe posyandu4
Perkembangan masing0masing Posyandu tidak sama. Dengandemikian,
pembinaan yang dilakukan untuk masing0masingPosyandu juga berbeda.
*ntuk mengeta"ui tingkatperkembangan Posyandu, tela" dikembangkan
metode danalat telaa"an perkembangan Posyandu, yang dikenal dengannama
Telaa" 'emandirian Posyandu. Tujuan telaa"an adala"untuk mengeta"ui
tingkat perkembangan Posyandu yangseara umum dibedakan atas 3 tingkat
sebagai berikut6
a. Posyandu Pratama
Posyandu Pratama adala" Posyandu yang belummantap, yang ditandai
ole" kegiatan bulanan Posyandubelum terlaksana seara rutin serta
jumla" kader sangatterbatas yakni kurang dari ! (lima) orang. Penyebab
tidakterlaksananya kegiatan rutin bulanan Posyandu, disamping karena
jumla" kader yang terbatas, dapat pulakarena belum siapnya
masyarakat.-nterensi yang dapatdilakukan untuk perbaikan peringkat
adala" memotiasimasyarakat serta menamba" jumla" kader.
b. Posyandu 1adya
Posyandu 1adya adala" Posyandu yang suda" dapatmelaksanakan
kegiatan lebi" dari @ kali per ta"un,dengan rata0rata jumla" kader
sebanyak lima orang ataulebi", tetapi akupan kelima kegiatan utamanya
masi"renda", yaitu kurang dari !
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
21/48
. Posyandu Purnama
Posyandu Purnama adala" Posyandu yang suda" dapat melaksanakan
kegiatan lebi" dari @ kali per ta"un,dengan rata0rata jumla" kader
sebanyak lima orang ataulebi", akupan kelima kegiatan utamanya lebi"
dari !
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
22/48
. ersedia bekerja seara sukarela bersamamasyarakat.
Ka-r Po&?a"-
'ader Posyandu yang selanjutnya disebut kader adala" anggota masyarakat
yang bersedia, mampu dan memiliki$aktu untuk menyelenggarakan kegiatan
Posyanduseara sukarela.
Seara ringkas ini adala" datar pengelola Posyandu6
a. PenanggungHa$ab *mum 6 'ades+/ura"
(. Penanggung Ha$ab Iperasional 6Toko" 1asyarakat ( To1a).
#. 'etua Pelaksana 6 'etua Tim Penggerak P''
-. Sekretaris 6 'et, Pokja -K 'el+ Desa.
. Pelaksana 6 'ader P'' yang dibantupetugas 'ese"atan0' Puskesmas.
Kg%a!a" Po&?a"-
a. 'egiatan *tama
- 'ese"atan -bu dan Anak ('-A)
• -bu :amil
Pelayanan yang diselenggarakan untuk ibu "amil menakup6
o Penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan,
pengukuran tekanan dara", pemantauan nilai status giJi
(pengukuran lingkar lengan atas), pemberian tablet besi,
pemberian imunisasi Tetanus Toksoid, pemeriksaan tinggi
undus uteri, temu $iara (konseling) termasuk
Perenanaan Persalinan dan Penega"an 'omplikasi (P3')
serta ' pasa pesalinan yang dilakukan ole" tenaga
kese"atan dibantu ole" kader. Apabila ditemukan kelainan,
segera dirujuk ke Puskesmas.
o *ntuk lebi" meningkatkan kese"atan ibu "amil, perlu
diselenggarakan 'elas -bu :amil pada setiap "ari buka
Posyandu atau pada "ari lain sesuai dengan kesepakatan.
'egiatan 'elas -bu :amil antara lain sebagai berikut6 Penyulu"an6 tanda ba"aya pada ibu "amil, persiapan
persalinan, persiapan menyusui, ' dan giJi
Pera$atan payudara dan pemberian AS-
Peragaan pola makan ibu "amil
Peragaan pera$atan bayi baru la"ir
Senam ibu "amil
• -bu Nias dan 1enyusui
Pelayanan yang diselenggarakan untuk ibu nias dan menyusui
menakup6
22
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
23/48
o Penyulu"an+konseling kese"atan, ' pasa persalinan,
-nisiasi 1enyusui Dini (-1D) dan AS- eksklusi dan giJi.
o Pemberian kapsul itamin A $arna mera"
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
24/48
Pelayanan imunisasi di Posyandu "anya dilaksanakan ole" petugas
Puskesmas. Henis imunisasi yang diberikan disesuaikan dengan
program ter"adap bayi dan ibu "amil.
- iJi
Pelayanan giJi di Posyandu dilakukan ole" kader. Henis pelayanan
yang diberikan meliputi penimbangan berat badan, deteksi dini
gangguan pertumbu"an, penyulu"an dan konseling giJi, pemberian
makanan tamba"an (P1T) lokal, suplementasi itamin A dan tablet
=e. Apabila ditemukan ibu "amil 'urang 5nergi 'ronis ('5'), balita
yang berat badannya tidak naik kali berturut0turut atau berada di
ba$a" garis mera" (1), kader $ajib segera melakukan rujukan ke
Puskesmas atau Poskesdes.- Penega"an dan Penanggulangan Diare
Penega"an diare di Posyandu dilakukan dengan penyulu"an Perilaku
:idup ersi" dan Se"at (P:S). Penanggulangan diare di Posyandu
dilakukan melalui pemberian oralit. Apabila diperlukan penanganan
lebi" lanjut akan diberikan obat in ole" petugas kese"atan.
b. 'egiatan Pengembangan+Tamba"an
Pada saat ini tela" dikenal beberapa kegiatan tamba"an Posyandu yang
tela" diselenggarakan antara lain6
- ina 'eluarga alita (').- 'elas -bu :amil dan alita.
- Penemuan dini dan pengamatan penyakit potensial 'ejadian
- /uar iasa ('/), misalnya6 -neksi Saluran Pernaasan Atas (-SPA),
Demam erdara" Dengue (DD), giJi buruk, Polio, #ampak, Diteri,
Pertusis, Tetanus Neonatorum.
- Pos Pendidikan Anak *sia Dini (PA*D).
- *sa"a 'ese"atan igi 1asyarakat Desa (*'1D).
- Penyediaan air bersi" dan penye"atan lingkungan pemukiman (PA B
P/P).
- Program diersiikasi pertanian tanaman pangan dan pemanaatan
pekarangan, melalui Taman Ibat 'eluarga (TIA).
- 'egiatan ekonomi produkti, seperti6 *sa"a Peningkatan Pendapatan
'eluarga (*P'), usa"a simpan pinjam.
- Tabungan -bu ersalin (Tabulin), Tabungan 1asyarakat (Tabumas).
- 'ese"atan lanjut usia melalui ina 'eluarga /ansia ('/).
- 'ese"atan >eproduksi >emaja ('>>).
- Pemberdayaan akir miskin, komunitas adat terpenil dan penyandang
masala" keseja"teraan sosial.
24
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
25/48
P"?)"ggaraa" Po&?a"-
a. 7aktu Penyelenggaraan
Posyandu buka satu kali dalam sebulan.:ari dan $aktu yangdipili",
sesuai dengan "asil kesepakatan. Apabila diperlukan, "aribuka Posyandu
dapat lebi" dari satu kali dalam sebulandengan sistem ! meja, yaitu6
- 1eja - 6 Pendataran
- 1eja -- 6 Penimbangan
- 1eja ---6 Pengisian '1S
- 1eja -K6 Penyul Perorangan bdsr '1S
- 1eja K 6 Man ' 8 'es
• -mmunisasi
• Pemberian it.A dosis tinggi 6 obat tetes ke mulut, tiap bulan
=ebruari 8 Agustus.
• Pembagian pill 8kondom
• Pengobatan ringan
• 'onsul ' 8kese"atan
b. Tempat Penyelenggaraan
Tempat penyelenggaraan kegiatan Posyandu sebaiknya beradapada
lokasi yang muda" dijangkau ole" masyarakat. Tempatpenyelenggaraan
tersebut dapat di sala" satu ruma" $arga,"alaman ruma", balai
desa+kelura"an, balai >7+>T+dusun, sala"satu kios di pasar, sala" satu
ruangan perkantoran, atau tempatk"usus yang dibangun seara s$adaya
ole" masyarakat.
. Penyelenggaraan 'egiatan
'egiatan rutin Posyandu diselenggarakan dan digerakkan ole"'ader
Posyandu dengan bimbingan teknis dari Puskesmas dansektor terkait.
Pada saat penyelenggaraan Posyandu minimaljumla" kader adala" !
(lima) orang. Humla" ini sesuai denganjumla" langka" yang
dilaksanakan ole" Posyandu, yakni yangmengau pada sistim ! langka".
'egiatan yang dilaksanakanpada setiap langka" serta para
penanggungja$abpelaksanaannya seara seder"ana dapat diuraikan
sebagaiberikut 6
25
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
26/48
Tabel &
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
27/48
d. Tugas dan Tanggungja$ab Para Pelaksana
Terselenggaranya pelayanan Posyandu melibatkan banyakpi"ak. Adapun
tugas dan tanggungja$ab masing0masing pi"akdalam menyelenggarakan
Posyandu adala" sebagai berikut6
- 'ader
• Sebelum "ari buka Posyandu, antara lain6
o 1enyebarluaskan "ari buka Posyandu melaluipertemuan
$arga setempat.
o 1empersiapkan tempat pelaksanaan Posyandu.
o 1empersiapkan sarana Posyandu.
o 1elakukan pembagian tugas antar kader.
o erkoordinasi dengan petugas kese"atan dan
petugaslainnya.
o 1empersipkan ba"an P1T Penyulu"an
• Pada "ari buka Posyandu, antara lain6
o 1elaksanakan pendataran pengunjung Posyandu.
o 1elaksanakan penimbangan balita dan ibu "amil
yangberkunjung ke Posyandu.
o 1enatat "asil penimbangan di buku '-A atau '1Sdan
mengisi buku register Posyandu.
o Pengukuran /-/A pada ibu "amil dan 7*S.
o 1elaksanakan kegiatan penyulu"an dan
konselingkese"atan dan giJi sesuai dengan "asil
penimbangan serta memberikan P1T.
o 1embantu petugas kese"atan memberikanpelayanan
kese"atan dan ' sesuai ke$enangannya.
o Setela" pelayanan Posyandu selesai, kader bersamapetugas
kese"atan melengkapi penatatan danmemba"as "asil
kegiatan serta tindak lanjut.
• Di luar "ari buka Posyandu, antara lain6
o 1engadakan pemutak"iran data sasaran Posyandu6ibu
"amil, ibu nias dan ibu menyusui serta bayi dananak balita.
o 1embuat diagram batang (balok) S'DN tentangjumla"
Semua balita yang bertempat tinggal di$ilaya" kerja
Posyandu, jumla" balita yangmempunyai 'artu 1enuju
Se"at ('1S) atau uku '-A,jumla" balita yang Datang
pada "ari buka Posyandudan jumla" balita yang timbangan
berat badannya naik.
27
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
28/48
o 1elakukan tindak lanjut ter"adap
Sasaran yang tidak datang.
Sasaran yang memerlukan penyulu"an lanjutan.
1empersiapkan ba"an P1T penyulu"an.
1emberita"ukan kepada kelompok sasaranagarberkunjung ke Posyandu saat "ari buka .
1elakukan kunjungan tatap muka ke toko"masyarakat,
dan meng"adiri pertemuan rutinkelompok masyarakat
atau organisasi keagamaan.
- Petugas Puskesmas
• 'e"adiran tenaga kese"atan Puskesmas yang di$ajibkan
diPosyandu satu kali dalam sebulan. Dengan perkataan
lainke"adiran tenaga kese"atan Puskesmas tidak pada setiap"ari
buka Posyandu (untuk Posyandu yang buka lebi" dari& kali
dalam sebulan). Peran petugas Puskesmas pada "aribuka
Posyandu antara lain sebagai berikut6
• 1embimbing kader dalam penyelenggaraanPosyandu.
• 1enyelenggarakan pelayanan kese"atan dan
'eluargaerenana di langka" ! (lima). Sesuai
denganke"adiran $ajib petugas Puskesmas, pelayanankese"atan
dan ' ole" petugas Puskesmas "anyadiselenggarakan satu kali
sebulan. Dengan perkataanlain jika "ari buka Posyandu lebi"
dari satu kali dalamsebulan, pelayanan tersebut diselenggarakan
"anyaole" kader Posyandu sesuai dengan ke$enangannya.
• 1enyelenggarakan penyulu"an dan konselingkese"atan, '
dan giJi kepada pengunjung Posyandudan masyarakat luas.
• 1enganalisa "asil kegiatan Posyandu, melaporkan "asilnya
kepada Puskesmas serta menyusun renanakerja dan
melaksanakan upaya perbaikan sesuaidengan kebutu"an
Posyandu.
• 1elakukan deteksi dini tanda ba"aya umum ter"adap-bu :amil,
bayi dan anak balita serta melakukanrujukan ke Puskesmas
apabila dibutu"kan.
- Stake"older (*nsur Pembina dan Penggerak Terkait)
• #amat, selaku penanggung ja$ab 'elompok 'erjaIperasional
(Pokjanal) Posyandu keamatan6
28
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
29/48
o 1engkoordinasikan "asil kegiatan dan tindaklanjut
kegiatan Posyandu.
o 1emberikan dukungan dalam upayameningkatkan kinerja
Posyandu.
o 1elakukan pembinaan untuk terselenggaranyakegiatan
Posyandu seara teratur.
• /ura"+'epala Desa atau sebutan lain, selakupenanggung ja$ab
Pokja Posyandu desa+kelura"an6
o 1emberikan dukungan kebijakan, sarana dandana untuk
penyelenggaraan Posyandu.
o 1engkoordinasikan penggerakan masyarakatuntuk dapat
"adir pada "ari buka Posyandu
o 1engkoordinasikan peran kader Posyandu,pengurusPosyandu dan toko" masyarakatuntuk berperan akti dalam
penyelenggaraanPosyandu.
o 1enindaklanjuti "asil kegiatan Posyandubersama /embaga
Pemberdayaan 1asyarakat(/P1), /embaga
'emasyarakatan atau sebutanlainnya.
o 1elakukan pembinaan untuk terselenggaranyakegiatan
Posyandu seara teratur.
•-nstansi+/embaga Terkait6o adan + 'antor + Dinas Pemberdayaan1asyarakat dan
Pemerinta"an Desa (P1PD)berperan dalam ungsi
koordinasipenyelenggaraan pembinaan, penggerakan peran
serta masyarakat, pengembanganjaringan kemitraan,
pengembangan metodependampingan masyarakat, teknis
adokasi,asilitasi, pemantauan dan sebagainya.
o Dinas 'ese"atan, berperan dalam membantupemenu"an
pelayanan sarana dan prasaranakese"atan (pengadaan alat
timbangan,distribusi uku '-A atau '1S, obat0obatan dan
itamin) serta dukungan bimbingan tenagateknis kese"atan.
o S'PD ' di Proinsi dan 'abupaten+'ota,berperan dalam
penyulu"an, penggerakanperan serta masyarakat melalui
' dan '/.
o APP5DA, berperan dalam koordinasi perenanaan umum,
dukungan program dan anggaran serta ealuasi.
29
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
30/48
o 'antor 'ementerian Agama, Dinas Pendidikan,Dinas
Pertanian, Dinas Perindustrian dan *'1,Dinas
Perdagangan dan sebagainya, berperandalam mendukung
teknis operasionalPosyandu sesuai dengan peran danungsinya masing0masing, misalnya6
'antor 'ementerian Agama, berperandalam
penyulu"an melalui jalur agama,persiapan imunisasi
bagi alon pengantin,penyulu"an di pondok0pondok
pesantrendan lembaga pendidikan
keagamaan,mobilisasi dana0dana keagamaan, dsb.
Dinas Pertanian, berperan dalam "al pendayagunaan
tenaga penyulu"lapangan, koordinasi program P3',
dsb.
Dinas Perindustrian dan *'1, DinasPerdagangan,
berperan dalam "alpenyulu"an giJi, k"ususnya
penggunaan garam beryodium, dsb.
Dinas Pendidikan, berperan dalampenggerakan peran
serta masyarakatsekola" dan pendidikan luar sekola",
misalkan melalui jalur program *paya'ese"atan
Sekola" (*'S), PA*D, dsb.
Dinas Sosial, berperan dalam "al penyulu"an dan
pendayagunaan 'arangTaruna, Taman Anak Seja"tera
(TAS),penyaluran berbagai bantuan sosial, dsb.
/embaga Proesi, misalkan -katan Dokter -ndonesia
(-D-), -katan Dokter Anak-ndonesia (-DA-), -katan
idan -ndonesia(--), Persatuan A"li iJi (P5>SA-),
:impunan Pendidik dan Tenaga'ependidikan Anak
*sia Dini -ndonesia(:-1PA*D-) dan tenaga layanan
sosialterkait yang dapat berperan dalampelayanan
kese"atan dan sosial.
Selain dinas+institusi+lembaga tersebut diatas, kemungkinan masi"
terdapat beberapa unsurdinas+instansi+lembaga yang dapat
melakukanperan dan ungsinya dalam Posyandu namun
untukdaera"0daera" tertentu mungkin tidak terdapatunsur dinas +
instansi+lembaga sebagaimanatersebut diatas, karena struktur
30
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
31/48
organisasi padajajaran Pemerinta" Daera" Proinsi, 'abupaten+'ota
saat ini ukup berariasi. Apabila dinas+instansi+lembaga
sebagaimana tersebut di atastidak terdapat di daera", maka
perludipertimbangkan ungsi yang sesuai dalam organisasi Pokjanal
Posyandu setempat.
• 'elompok 'erja (Pokja) Posyandu6
o 1engelola berbagai data dan inormasi yangberkaitan
dengan kegiatan Posyandu.
o 1enyusun renana kegiatan ta"unan dan mengupayakan
adanya sumber0sumberpendanaan untuk mendukung
kegiatan pembinaan Posyandu.
o 1elakukan analisis masala" pelaksanaanprogram
berdasarkan alternati pemea"anmasala" sesuai dengan
potensi dan kebutu"an desa+kelura"an.
o 1elakukan bimbingan dan pembinaan,
asilitasi,pamantauan dan ealuasi ter"adap
pengelolaankegiatan dan kinerja kader Posyandu
searaberkesinambungan.
o 1enggerakkan dan mengembangkan partisipasi,gotong
royong, dan s$adaya masyarakat dalammengembangkan
Posyandu.
o 1engembangkan kegiatan lain sesuai dengan kebutu"an.
o 1elaporkan "asil pelaksanaan kegiatanPosyandu kepada
'epala Desa+/ura" dan 'etuaPokjanal Posyandu
'eamatan.
• Tim Penggerak P''6
o erperan akti dalam penyelenggaraanPosyandu.
o Penggerakkan peran serta masyarakat dalamkegiatan
Posyandu.o Penyulu"an, baik di Posyandu maupun di luar Posyandu.
o 1elengkapi data sesuai dengan Sistim -normasiPosyandu
(S-P) atau Sistim -normasi 1anajemen(S-1).
• Toko" 1asyarakat+=orum Peduli 'ese"atan'eamatan (apabila
tela" terbentuk)6
o 1enggali sumber daya untuk
kelangsunganpenyelenggaraan Posyandu.
o 1enaungi dan membina kegiatan Posyandu.
31
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
32/48
o 1enggerakkan masyarakat untuk dapat "adir danberperan
akti dalam kegiatan Posyandu.
• Irganisasi 'emasyarakatan+/S16
o ersama petugas Puskesmas berperan aktidalam kegiatan
Posyandu, antara lain6pelayanan kese"atan masyarakat,
penyulu"an,penggerakan kader sesuai dengan minat
danmisi organisasi.
o 1emberikan dukungan sarana dan dana untukpelaksanaan
kegiatan Posyandu.
• S$asta+Dunia *sa"a6
o 1emberikan dukungan sarana dan dana untukpelaksanaan
kegiatan Posyandu.
o erperan akti sebagai sukarela$an dalampelaksanaan
kegiatan Posyandu.
e. Penatatan dan Pelaporan
- Penatatan
Penatatan dilakukan ole" kader segera setela"
kegiatandilaksanakan. Penatatan dilakukan dengan
menggunakanormat baku sesuai dengan program kese"atan,
Sistim-normasi Posyandu (S-P) atau Sistim -normasi
1anajemen(S-1) yakni6• uku register kela"iran dan kematian bayi, ibu"amil, ibu
mela"irkan, dan ibu nias.
• uku register 7anita *sia Subur (7*S) dan Pasangan *sia
Subur (P*S).
• uku register bayi dan balita yang menatat jumla" seluru"
bayi dan balita di $ilaya" Posyandu.
• uku atatan kegiatan pertemuan yang diselenggarakan ole"
Posyandu.
• uku atatan kegiatan usa"a apabila Posyandu
menyelenggarakan kegiatan usa"a.
• uku pengelolaan keuangan.
• Dan lain0lain sesuai kegiatan yang dilaksanakan dankebutu"an
Posyandu yang bersangkutan.
- Pelaporan
Pada dasarnya kader Posyandu tidak $ajib melaporkankegiatannya
kepada Puskesmas ataupun kepada sektorterkait lainnya. ila
Puskesmas atau sektor terkaitmembutu"kan data tertulis yang terkait
32
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
33/48
denganpelbagai kegiatan Posyandu, Puskesmas atau sektorterkait
tersebut "arus mengambilnya langsung kePosyandu. *ntuk itu
setiap Puskesmas "arus menunjukpetugas yang bertanggungja$ab
untuk pengambilan data "asil kegiatan Posyandu.
III.3. 'ela"iran anak pertamanya, berlangsung di ruma", ukup bulan, dibantu ole"
dukun beranak, yang juga seorang kader kese"atan di $ilaya" kerja Puskesmas
Teruji.
---.%.&. Apa saja kriteria kader kese"atan4
&. isa baa tulis
. erji$a Sosial dan mau kerja seara rela$an
%. 1engeta"ui adat istiadat serta kebiasaan masyarakat
3. 1empunyai $aktu yang ukup
!. ertempat tinggal di $ilaya" Posyandu9. >ama" dan simpatik
2. Diterima masyarakat setempat
@. Sabar dan mema"ami usia lanjut
G. 1engikuti pelati"an0pelati"an sebelum menjadi kader posyandu.
---.%.. Apa saja tugas dan ke$ajiban kader kese"atan4
&) 1elakukan kegiatan bulanan posyandu 6
a) 1empersiapkan pelaksanaan posyandu
Tugas0tugas kader posyandu pada :0 atau saat persiapan "ari buka
Posyandu, meliputi 6
• 1enyiapkan alat dan ba"an, yaitu alat penimbangan bayi, '1S, alat
peraga, /-/A, alat pengukur, obat0obat yang dibutu"kan (pil besi,
itamin A, oralit), ba"an atau materi penyulu"an.
• 1engundang dan menggerakkan masyarakat, yaitu memberita"u ibu0
ibu untuk datang ke Posyandu.
• 1eng"ubungi Pokja Posyandu, yaitu menyampaikan renana kegiatan
kepada kantor desa dan meminta mereka untuk memastikan apaka"
petugas sektor bisa "adir pada "ari buka Posyandu.
• 1elaksanakan pembagian tugas, yaitu menentukan pembagian tugas di
antara kader Posyandu baik untuk persiapan maupun pelaksanaan
kegiatan.
b) Tugas kader pada kegiatan bulanan Posyandu
Tugas kader pada "ari buka Posyandu disebut juga dengan tugas
pelayanan ! meja, meliputi 6
• 1eja &, yaitu bertugas mendatar bayi atau ballita, yaitu menuliskan
nama balita pada '1S dan searik kertas yang diselipkan pada '1S
33
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
34/48
dan mendatar ibu "amil, yaitu menuliskan nama ibu "amil pada
=ormulir atau >egister ibu "amil.
• 1eja , yaitu bertugas menimbang bayi atau balita dan menatat "asil
penimbangan pada searik kertas yang akan dipinda"kan pada '1S.
• 1eja %, yaitu bertugas untuk mengisi '1S atau meminda"kan atatan
"asil penimbangan balita dari searik kertas ke dalam '1S anak
tersebut.
• 1eja 3, yaitu bertugas menjelaskan data '1S atau keadaan anak
berdasarkan data kenaikan berat badan yang digambarkan dalam graik
'1S kepada ibu dari anak yang bersangkutan dan memberikan
penyulu"an kepada setiap ibu dengan mengau pada data '1S
anaknya atau dari "asil pengamatan mengenai masala" yang dialamisasaran.
• 1eja !, merupakan kegiatan pelayanan sektor yang biasanya dilakukan
ole" petugas kese"atan, P/', PP/, dan lain0lain. Pelayanan yang
diberikan antara lain 6 Pelayanan -munisasi, Pelayanan 'eluarga
erenana, Pengobatan Pemberian pil penamba" dara" (Jat besi),
itamin A, dan obat0obatan lainnya.
) 'egiatan setela" pelayanan bulanan Posyandu
Tugas0tugas kader setela" "ari buka Posyandu, meliputi 6
• 1eminda"kan atatan0atatan dalam 'artu 1enuju Se"at ('1S) ke
dalam buku register atau buku bantu kader.
• 1enilai (mengealuasi) "asil kegiatan dan merenanakan kegiatan "ari
Posyandu pada bulan berikutnya. 'egiatan diskusi kelompok
(penyulu"an kelompok) bersama ibu0ibu yang ruma"nya berdekatan
(kelompok dasa$isma).
• 'egiatan kunjungan ruma" (penyulu"an perorangan) merupakan tindak
lanjut dan mengajak ibu0ibu datang ke Posyandu pada kegiatan bulan
berikutnya.
) 1elaksanakan kegiatan di luar posyandu 6
a) 1elaksanakan kunjungan ruma"
Setela" kegiatan di dalam Posyandu selesai, ruma" ibu0ibu yang akan
dikunjungi ditentukan bersama. Tentukan keluarga yang akan
dikunjungi ole" masing0masing kader. Sebaiknya diajak pula beberapa
ibu untuk ikut kunjungan ruma". 1ereka yang perlu dikunjungi
adala" 6
34
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
35/48
• -bu yang anak balitanya tidak "adir (dua) bulan berturut0turut di
Posyandu
• -bu yang anak balitanya belum mendapat kapsul itamin
• erat badanny tidak naik (dua) bulan berturut0turut
• erat badannya di ba$a" garis mera" '1S• Sasaran Posyandu yang sakit
• -bu "amil yang tidak meng"adiri kegiatan Posyandu (dua) bulan
berturut0turut
• -bu "amil yang bulan lalu dikirim atau dirujuk ke puskesmas
• -bu yang mengalami kesulitan menyusui anaknya
• -bu "amil dan ibu menyusui yang belum mendapat kapsul iodium
• alita yang terlalu gemuk
b) 1enggerakkan masyarakat untuk meng"adiri dan ikut serta dalam
kegiatan Posyandu• /angsung ke tenga" masyarakat
• 1elalui toko" masyarakat atau pemuka agama atau adat
• 1embantu petugas kese"atan dalam pendataran, penyulu"an, dan
berbagai usa"a kese"atan masyarakat.
Sedangkan menurut Depkes >- (
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
36/48
2. 1elakukan kunjungan ruma" untuk melakukan penyulu"an k"ususnya
pada bumil, ibu yang mempunyai bayi+balita, pasangan usia subur
---.%.%. agaimana pembinaan yang diberikan pada kader kese"atan4
a. 1ema"ami pengelolaan Posyandu. b. 1ema"ami tugas0tugas kader dalam penyelenggaraan Posyandu.
. 1ema"ami masala" kese"atan pada sasaran Posyandu.
d. 1enggerakkan masyarakat.
e. 1elakukan lima langka" kegiatan di Posyandu dan kegiatan
pengembangannya.
. 1ampu melakukan penyulu"an.
g. 1elaksanakan penatatan dan pelaporan Posyandu (Sistem -normasi
Posyandu).
". 1enyusun renana tindak lanjut (>T/).
P&r!a
&. 'riteria peserta
'ader Posyandu yang berasal dari tingkat desa+kelura"an.
. Humla" peserta
Humla" peserta pelati"an kader Posyandu antara 3Q%< orang per kelas.
Apabila peserta melebi"i jumla" yang tela"ditentukan maka pelati"an
dilakukan dengan beberapa kelas seara paralel.
Fa&%)%!a!or
=asilitator terdiri atas6 anggota tim penggerak P'' Proinsi,
'abupaten+'ota, dan Dinas terkait di Tingkat Proinsi dan 'abupaten+ 'ota.
Nara&m(r
&. Pusat Pendidikan dan Pelati"an Aparatur, adan PPSD1'.
. Pusat Pendidikan dan Pelati"an Tenaga 'ese"atan, adan PPSD1'.
%. alai esar+adan Pemberdayaan 1asyarakat dan Desa, 'ementerian
Dalam Negeri.
3. alai esar Pelati"an 'ese"atan (P'), adan PPSD1'.
!. alai Pelati"an 'ese"atan Nasional, adan PPSD1'.9. alai Pelati"an 'ese"atan Proinsi, adan PPSD1'.
2. -nstansi atau Dinas di Tingkat Proinsi dan 'abupaten+'ota yang terkait
di bidang pelati"an pemberdayaan masyarakat.
P"?)"ggara
Pelati"an dapat diselenggarakan ole"6
&. Pusat Pendidikan dan Pelati"an Tenaga 'ese"atan, adan PPSD1'.
. alai esar+adan Pemberdayaan 1asyarakat dan Desa, 'ementerian
Dalam Negeri.
%. alai esar Pelati"an 'ese"atan (P'), adan PPSD1'.
3. alai Pelati"an 'ese"atan Nasional, adan PPSD1'.
36
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
37/48
!. alai Pelati"an 'ese"atan Proinsi, adan PPSD1'.
9. -nstansi atau Dinas di Tingkat Proinsi dan 'abupaten+'ota yang terkait
di bidang pelati"an pemberdayaan masyarakat
Pelati"an kepada kader kese"atan diselenggarakan berdasarkan pendekatan
berikut6
a. erdasarkan 1asala" (Problem Based), yakni prosespelati"an
didekatkan pada permasala"an nyata yang ada di lapangan.
b. erdasarkan 'ompetensi (Competency Based), yakni proses pelati"an
selalu berupaya untuk mengembangkan keterampilan berjenjang langka"
demi langka" menuju kemampuan paripurna.
. Pembelajaran Irang De$asa ( Adult Learning), yakni proses pelati"an
yang diselenggarakan dengan pendekatan pembelajaran orang de$asa,
yang selama pelati"an peserta ber"ak untuk6&. Didengarkan dan di"argai pengalamannya.
. Dipertimbangkan setiap ide dan pendapat, sejau" berada di dalam
konteks pelati"an.
%. Di"argai keberadaannya.
d. Pembelajaran Dengan 1elakukan (Learning by Doing), yang
memungkinkan peserta untuk6
1. erkesempatan melakukan eksperimentasi dari materi pelati"an
dengan menggunakan metode pembelajaran antara lain diskusi
kelompok, studi kasus, simulasi, role play (bermain peran), dan
lati"an (eercise) baik seara indiidu maupun kelompok.
2. 1elakukan pengulangan ataupun perbaikan yang dirasa perlu.
---.%.3. agaimana "ubungan peran dukun beranak dengan akupan
pertolongan persalinan ole" tenaga kese"atan yang memiliki kompetensi
kebidanan4
Di dalam kemitraan, bidan dengan dukun bayi mempunyai peran dan
tanggungja$ab masing0masing. Ile" sebab itu perlu diberi pengertian ba"$a
37
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
38/48
perandukun bayi tidak kala" penting dibandingkan perannya da"ulu.
Prosesperuba"an peran dukun menuju peran barunya yang berbeda,
memerlukansuatu adaptasi dan "ubungan interpersonal yang baik antara bidan
dukun.
Di dalam konsep kemitraan bidan dengan dukun, dukun bayi perlu
diberikan$a$asan dalam bidang kese"atan ibu dan bayi baru la"ir, terutama
tentangtanda ba"aya pada ke"amilan, persalinan dan nias serta persiapan
yang"arus dilakukan ole" keluarga dalam menyongsong kela"iran bayi.
Pra" B%-a" -a" D"ga" D*" Da)am P)a*&a"aa" Km%!raa"
1. Pr%o- Kam%)a"
38
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
39/48
Tabel &&. Peran idan dan Dengan Dukun Periode 'e"amilan
2. Pr%o- Pr&a)%"a"
39
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
40/48
Tabel &. Peran idan dan Dengan Dukun Periode Persalinan
3. Pr%o- N%
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
41/48
---.%.!. Apa yang dimaksud dengan la"ir ukup bulan4
ayi ukup bulan adala" bayi dengan masa ke"amilan dari %2 minggu sampai
dengan 3 minggu (!G 0G% "ari)
III.4. Pulang dari Puskesmas, Ny. A bertemu dengan seorang kader Posyandu yang
menanyakan mengapa Ny. A tidak memba$a anak balitanya ke Posyandu, untuk
mendapatkan itamin A seara berkala.
---.3.&. Apa manaat pemberian itamin A seara berkala4
Pemberian suplementasi itamin A dosis tinggi seara berkala ditujukan untuk
memenu"i kebutu"an ter"adap itamin A, menega" deisiensi itamin A, dan
untuk membangun adangan itamin A dalam "ati. Selain itu itamin A
memiliki manaat lainnya yaitu 6
1engurangi angka kematian6
• 1engurangi kematian akibat ineksi ampak "ingga !
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
42/48
• >eproduksi
Pembentukan sperma pada "e$an jantan serta pembentukan sel telur
dan perkembangan janin dalam kandungan membutu"kan itamin A
dalam bentuk retinol. :e$an betina dengan status itamin A renda"
mampu "amil akan tetapi mengalami keguguran atau kesukaran dalam
mela"irkan. 'emampuan retinoid mempengaru"i perkembangan sel
epitel dan kemampuan meningkatkan aktiitas sistem kekebalan diduga
berpengaru" dalam penega"an kanker kulit, tenggorokan, paru0paru,
payudara dan kandung kemi".
• =ungsi 'ekebalan
Kitamin A berpengaru" ter"adap ungsi kekebalan tubu" pada manusia.
Dimana kekurangan itamin A dapat menurunkan respon antibody
yang bergantung pada limosit yang berperan sebagai kekebalan pada
tubu" seseorang
---.3.. agaimana jad$al pemberian itamin A pada anak balita4
S$)m"!a&% >%!am%" A
'apsul itamin A yang digunakan dalam kegiatan suplementasi itamin A
adala" kapsul yang mengandung itamin A dosis tinggi
BAB II Tabel &3. Supplementasi Kitamin A
Sa&ara" S$)m"!a&% >%!am%" A
Sasaran suplementasi Kitamin A adala" sebagai berikut6
Sa&ar
42
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
43/48
Tabel &!. Sasaran Supplementasi Kitamin A
%
S$)m"!a&% >%!am%" A Pa-a Ba?% -a" A"a* Ba)%!a
1. a*! $m(r%a" &$)m"!a&% >%!am%" A -o&%& !%"gg% "!* (a?% -a"
a"a* (a)%!a
Suplementasi Kitamin A diberikan kepada seluru" anak balita
umur 90!G bulan seara serentak6
• *ntuk bayi umur 90&& bulan pada bulan =ebruari atau Agustus
• *ntuk anak balita umur &0!G bulan pada bulan =ebruari dan Agustus
2. T"aga ?a"g mm(r%*a" &$)m"!a&% >%!am%" A $a-a (a?% -a" a"a*
(a)%!a
• Tenaga kese"atan (dokter, bidan, pera$at, tenaga giJi dll)
• 'ader terlati"
3. Cara Pm(r%a"
Sebelum dilakukan pemberian kapsul, tanyakan pada ibu balita
apaka" perna" menerima kapsul Kitamin A pada & (satu) bulanterak"ir.
#ara pemberian kapsul pada bayi dan anak balita6
• erikan kapsul biru (&
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
44/48
• Sekola" Taman 'anak0kanak, Pos PA*D termasuk kelompok bermain,
tempat penitipan anak, dll
Ca!a!a" /Pemberian kapsul itamin A pada bulan =ebruari dan Agustus dapat
diintegrasikan dengan pelaksanaan program lain seperti kegiatan 'ampanye
#ampak ( !easles Campaign), malaria, dll untuk meningkatkan akupan
masing0masing program
---.3.%. agaimana promosi kese"atan pada kasus4
/angka"0langka" pelaksanaaan promosi kese"atan di D' dibedakan atas dua
kelompok6
&. /angka"0langka" Promosi 'ese"atan di Puskesmas
Pelaksanaan promosi kese"atan di Puskesmas pada dasarnya adala"
penerapan strategi promosi kese"atan, yaitu pemberdayaan, bina suasana,
dan adokasi di tatanan sarana kese"atan, k"ususnya Puskesmas.
a. Pemberdayaan
Pemberdayaan dilaksanakan ole" para petugas kese"atan yang
melayani pasien+pengunjung (pera$at, bidan, laboran, penata
rontgen, apoteker, dan lain0lain). Pemberdayaan dilaksanakan di
berbagai kesempatan, terintegrasi dalam pelayanan masing0masing
petugas kese"atan kepada pasien+pengunjung.
Pa-a *a&& %"% *a-r *&a!a" (!ga& mm(r%*a"
$"g!aa" *$a-a $a&%"@$"g"'"g !"!a"g $"!%"g"?a
ante natal "are (ag% %( am%). Pm(r%!aa" %"% -a$a!
-%)a**a" -a)am ("!* $"?)a" $am
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
45/48
makala"+berita di majala" dinding, sertapenyelenggaraan diskusi,
mengundang pakar ataualim0ulama atau igur publik untuk
bererama",pemanaatan "alaman untuk taman obat+taman giJidan
lain0lain.
ina suasana terdapat dalam % bentuk, yaitu6 (&). ina Suasana
-ndiidu, () ina Suasana 'elompok, (%) ina Suasana Publik.
Pa-a *a&& %"% *%!a -a$a! m)a**a" (%"a &a&a"a "!*
$rma&a)aa" ante natal "are/
0 B%"a Sa&a"a I"-%9%-/ *%!a mm%"!a (a"!a"
!o*o@$m*a ?a"g -%$r#a?a $a-a -&a N?. A
&(aga% mo!%9a!or "!* $"-oro"g -a" 'ga
$a"!a" -a)am mm$ra*!%**a" $"!%"g"?a ante
natal "are "!* %( am%).
0 B%"a Sa&a"a K)om$o*/ *%!a mm("!*@mm%"!a
&a! *)om$o* &(aga% #o"!o -a" $a"!a" -a)am
m)a**a" ante natal "are.
0 B%"a Sa&a"a P()%*/ *%!a -a$a! m"#o"!o*a"
$"!%"g"?a ante natal "are m)a)% m-%a ma&&a (a%*
)a"g&"g ma$" )*!ro"%*.
. Adokasi
Adokasi dilakukan ole" asilitator dan 'epalaPuskesmas ter"adap
pembuat kebijakandan pemuka+toko" masyarakat agar
merekaberperanserta dalam kegiatan pembinaan P:S
diPuskesmas.Para pembuat kebijakan misalnya, "arusmemberikan
dukungan kebijakan+pengaturandan menyediakan sarana agar
P:S diPuskesmas dapat dipraktikkan. Para pemuka+toko"
masyarakat di"arapkan untukikut serta melakukan motiasi
ter"adappasien+pengunjung institusi kese"atan,berperan sebagaikelompok pendorong danberperilaku sebagai panutan dalam "al
P:Sdi Puskesmas.
Adokasi juga dilakukan ter"adap parapenyandang dana, termasuk
pengusa"a, agarmereka membantu upaya pembinaan P:S
diPuskesmas.'egiatan0kegiatan pemberdayaan, bina suasana,
danadokasi di Puskesmas tersebut di atas "arus didukung
ole"kegiatan0kegiatan (&) bina suasana P:S di Puskesmasdalam
lingkup yang lebi" luas (kabupaten+kota dan proinsi)dengan
45
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
46/48
memanaatkan media massa berjangkauan luasseperti surat kabar,
majala", radio, teleisi dan internet;serta () adokasi seara
berjenjang dari dari tingkat proinsike tingkat kabupaten+kota dan
dari tingkat kabupaten+kotake keamatan.
. /angka"0langka" promosi kese"atan di masyarakat.
Sebagai langka" pertama dalam pelaksanaan kegiatan promosikese"atan,
petugas Puskesmas dan asilitator mengajak =orumDesa merekrut atau
memanggil kembali kader0kader kese"atanyang ada. Selain itu, juga untuk
mengupayakan sedikit dana (danadesa+kelura"an atau s$adaya
masyarakat) guna keperluan pelati"ankader kese"atan. Selanjutnya,
pelati"an kader kese"atan ole"asilitator dan petugas Puskesmas dapat
dilaksanakan.Segera setela" itu, kegiatan0kegiatan yang tidak memerlukan
biayaoperasional seperti penyulu"an dan adokasi dapat
dilaksanakan.Sedangkan kegiatan0kegiatan lain yang memerlukan dana
dilakukanjika suda" tersedia dana, apaka" itu dana dari s$adaya
masyarakat,dari donatur (misalnya pengusa"a), atau dari pemerinta",
termasukdari desa +kelura"an.
Promosi kese"atan dilaksanakan dengan pemberdayaan keluargamelalui
Dasa$isma, yang didukung ole" bina suasana dan adokasi.a. Pemberdayaan
Pemberdayaan indiidu dilaksanakan dalam berbagaikesempatan,
k"ususnya pada saat indiidu0indiiduanggota ruma" tangga
berkunjung danmemanaatkan upaya0upaya kese"atan
bersumbermasyarakat (*'1) seperti Posyandu, Poskesdes,dan
lain0lain, melalui pemberian inormasi dankonsultasi. Dalam
kesempatan ini, para kader (danjuga petugas kese"atan) yang
bekerja di *'1"arus berupaya meyakinkan indiidu tersebut
akanpentingnya mempraktikkan P:S berkaitan denganmasala"
kese"atan yang sedang dan atau potensialdi"adapinya.
Pemberdayaan keluarga dilaksanakan melaluikunjungan ke ruma"
tangga dan konsultasi keluargaole" para kader kese"atan. Huga
melalui bimbinganatau pendampingan ketika keluarga
tersebutmembutu"kan (misalnya tatkala membangun
jamban,membuat taman obat keluarga dan lain0lain).
46
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
47/48
-
8/16/2019 tugas C blok 26 eki
48/48
termasuk pengusa"a, agarmereka membantu upaya pengembangan
kese"atanmasyarakat desa+kelura"an.
---.3.3. Apa anjuran kepada ibu yang balitanya belum mendapatkan imunisasi
lengkap41elanjutkan imunisasi yang tertunda tersebut.