remed soal blok 26

27
1. Anak imunocompromised, jangan diberikan vaksin a. MMR ( Measles, mumps, rubella ) b. Inactivated polio vaksin c. Dpt d. Pneumococcus e. Hep-B 2. Ibu konsul dg anda. Anaknya lahir dgn bb 2,3 kg. Sekarang bb masih 2,3 kg, perut membesar dan kuning. Ada gngguan pendengaran, ditemukan kalsifikasi periventrikuler. Diagnosis a. Toxoplasmosis b. Rubell c. CMV d. Herpes e. Syfilis 3. Ibu penderita HIV, anak pertama trkena hiv. Sedang hamil anak kedua, ibu khawatir anak kedua terkena hiv. Saran ? a. Ikut PMTCT ( prevent mother to child transmission ) b c

Upload: karthiksekaran

Post on 08-Dec-2015

17 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

soal remed

TRANSCRIPT

Page 1: Remed Soal Blok 26

1. Anak imunocompromised, jangan diberikan vaksina. MMR ( Measles, mumps, rubella )b. Inactivated polio vaksinc. Dptd. Pneumococcuse. Hep-B

2. Ibu konsul dg anda. Anaknya lahir dgn bb 2,3 kg. Sekarang bb masih 2,3 kg, perut membesar dan kuning. Ada gngguan pendengaran, ditemukan kalsifikasi periventrikuler. Diagnosisa. Toxoplasmosisb. Rubellc. CMVd. Herpese. Syfilis

3. Ibu penderita HIV, anak pertama trkena hiv. Sedang hamil anak kedua, ibu khawatir anak kedua terkena hiv. Saran ?a. Ikut PMTCT ( prevent mother to child transmission )bcde

4. Laki-laki 60 tahun, batuk batuk berdahak, hasil rontgen: fungus ball. Pemeriksaan yang dilakukan?a. Swab vaginab. Kultur sputumc. Feses rutind. Urin rutine. ?

5. Seorang lelaki, sering bekerja di sawah mengeluh demam, nyeri kepala, nyeri pada otot, batuk-batuk, tidak enak perut, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapati demam 38oC, hepatomegali, sklera ikterik, Diagnosisnya ?A.Penyakit weills..B. leptospirosisCD

Page 2: Remed Soal Blok 26

6. Seorang lelaki, sering bekerja di sawah mengeluh demam, nyeri kepala, nyeri pada otot, batuk-batuk, tidak enak perut, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapati demam 38oC, hepatomegali, sklera ikterik, Penatalaksanaanya ?

Jawabnya : Doxycycline, 100 mg orally bid or Ampicillin, 500–750 mg orally qid or Amoxicillin, 500 mg orally qid  

7. Seorang lelaki, sering bekerja di sawah mengeluh demam, nyeri kepala, nyeri pada otot, batuk-batuk, tidak enak perut, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapati demam 38oC, hepatomegali, sklera ikterik, Pemeriksaan baku emas/ gold standard ?a) Darah rutinb) USG Abdomenc) MATd) Echoe) CT Scan

8. Seorang lelaki, sering bekerja di sawah mengeluh demam, nyeri kepala, nyeri pada otot, batuk-batuk, tidak enak perut, mual, muntah. Pada pemeriksaan didapati demam 38oC, hepatomegali, sklera ikterik …….Diagnosis Banding penyakit di atas:A. CystitisB. PneumonitisC. HepatitisD. FaringitisE. Demam tifoid

9. Tipe demam yg turun tapi tidak sampai normal?a. Demam siklikb. Demam intermitenc. Demam remitend. Demam septik semuanya tidak sampai normal galo zz soalny krg jelas hmme. Demam kontinyu

10. Diagnosis pasti demam berdarah dengue..a. Temuan klinis & isolasi kuman

11. Seorang laki-laki pemulung datang dengan demam disertai mual, nafsu makan berkurang, sklera ikterus,jaundice dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia..Kemungkinan penyebab penyakit...a. Cacingb. Protozoac. Amoebad. HIVe. Bakteri

Page 3: Remed Soal Blok 26

12. Seorang laki-laki pemulung datang dengan demam disertai mual, nafsu makan berkurang, sklera ikterus,jaundice dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia..Etiologi penyakit...Jawabanya : Ascaris Lumbricoides

13. Laki2 dari bengkulu mengeluh demam, menggigil, berkeringat, muntah, suka makan diluar, tempat tinggal dekat ayam, Diagnosisnya?a. Malariab. Avian influenzac. Demam thypoidd. ...e. ...

14. Kriteria SIRS ... denyut jantung >90, demam >38 atau <36, leukositosis >12000 leukopeni <4000, takipneua. Suhu <38b. Denyut jantung >90 menitc. Eritrosit < 3,5 ×10*6d. Eritrosit < 4,5 × 10*6e. Leukosit < 14000

15. Seorang anak laki2 usia 10 tahun gatal di daerah kaki sejak 1 minggu yg lalu.Dari pemeriksaan fisik di dorsum pedis didapatkan gambaran papulovesikular yg memanjang eksokoriasi. Penderita sering bermain di lapangan tanpa menggunakan alas kaki, apa penyakit yg diderita?A. Ancylostoma sp, necator americanusB. Ancylostoma sp, Ascaris lumbricoides,C. Necator americanus, Ascaris lumbricoides,D. Enterobius vermicularisE. Enterobius vermicularis, Necator americanus

16. Seorang ibu menelepon, anaknya demam panas, sklera ikterik, anda berikan obat X, terdapat perubahan. Apa tindakan selanjutnya a. Kompress anakb. Beri Antibiotika lainc. Tingkatkan dosis obat (?)

17. Obat/Vaksin yang tidak boleh beku / disimpan dalam kulkas ?A. CampakB. DPTPenjelasan : DPT, DT, TT, Hepatitis B, Hib

Page 4: Remed Soal Blok 26

18. Seorang pria, batuk berdahak, demam, penegakan diagnosis ?a. Pemeriksaan sputumb. Pemeriksaan darahc. Pemeriksaan fesesd. Pemeriksaan Urin

19. Langkah pemberian vaksin yg benar adalah...a. Dpt blablablab. campak blablbla0= hep B 01= bcg, polio 12= pentabiol, polio 23= pentabiol, polio 34= pentabiol, polio 49= campak

20. Infeksi jamur invasif pada anak dg akut limfositik leukemia :a. Aspergilusb. Candidac. Crypticoccus nd. Malasezia

21. Dasar patogenesis sepsis ....a. Inflamasib. Infeksi

22. Diagnosis pasti DBD yaitu....Jawabnya : 2 gejala klinik + hemokonsentrasi & Trombositopenia (<100.000)

23. laki" 20th menderita demam selama 3 hari,sakit kepala,nyeri sendi,mual,muntah,gusi berdarh dan bab hitam. Pemfis kesadaran : tmpak mengantuk,nadi terasa kecil dan lmbat, td 80/60mmhg. Lab hb 9,8 leukosit 4,2 rbu ht 40% trombosit 22.000 Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkanA,igGB.igMC.urin rutinD.widalE.rumple leed test

24. Tujuan/ Indikasi pemberian obat primakuin :A.skizonB.gametosida

Page 5: Remed Soal Blok 26

C.anti hipnozoitE.anti hipnozoit dan gametosida

25. tatalaksana malaria, ad gangguan kesadaran..a. Artesunat infus, amodiakuin infus, stelah sekian jam ganti dengan kinab. Artesunat infus, amodiakuin infus, stelah sekian jam ganti dengan artesunat, amodiakuin dan primetamin oralc. Artesunat amodiaquin i.v 2 amp. Saat pasien sadar artesunat amodiaquin peroral

26. Ibu datang dengan anak yg didiagnosis cmv kongenital. Obat dan brp lama?a. gansiklovir 6 minggub. asiklovir 6 mingguc. IVIG 6 minggud. asiklovir 5 harie. gansiklovir 5 hari

27. Seorang laki-laki pemulung datang dengan demam disertai mual, nafsu makan berkurang, sklera ikterus,jaundice dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia... Pemeriksaan lanjutan?a. Pemeriksaan IgG dan IgMb. Pemeriksaan sediaan darah tebalc. Urin rutind. Feses rutine. Widal

28. Anak HIV dg gizi buruk+pneumonia berat+ diare persisten. Termasuk stadium brp?a. Stadium 1b. Stadium 2 = bb <5-10%, herpes zoaster, kelitis, dermatitis seboroikc. Stadium 3 = bb >10% , diare persisten, pneumonia berat, tb paru, limfadenopati,periodontitis ulseratived. Stadium 4 =tb ekstra paru, kandidosis esophagus, toksoplasmosis, pneumonia pnemosistis

29. Seorang laki-laki pemulung datang dengan demam disertai mual, nafsu makan berkurang, sklera ikterus,jaundice dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia.... Bagaimana cara penularan pada kasus ?a. Tanahb. airc. udarad. vektor

30. Seorang laki-laki pemulung datang dengan demam disertai mual, nafsu makan

Page 6: Remed Soal Blok 26

berkurang, sklera ikterus,jaundice dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia.... Tatalaksana ?Jawabanya : Pyrantel palmoat 11mg/kgbb selama 3 hari

31. Pnybab malaria paling parah... Jawabanya .. Plasmodium palcifarum

32. Ada skenario, kriteria trombositopenia..a. <150.000b. <100.000c. <200.000d. Lupa

33. Vaksin yg tidak boleh utk ank immunodeficiency.a. Inactived poliob. DPTc. MMRd. BCG ( Tuberculosis )

34. Pasien p.falciparum setelah di obati sembuh, tidak ada resiko relaps karena...Jawabanya P.falciparum tidak mempunyai stadium hepar dormant (hipnozoit)

35. Perempuan 35 tahun ada riwayat partus kasep 3 hr yg lalu. Dikonsul ke bagian obgin karena perdarahan pervaginam yg tdk berhenti. Demam sejak 3 hr yg lalu. Pemfis sens CM, Td 100/70, temp 38,6 , pem lab hb 7,6 leukosit 13500  trombosit 40.00036. Apa kemungkinan diagnosis kasus?a. Sepsisb. Meningitisc. SIRSd. Demam denguee. Cistitis

37. Efek samping anti jamur flusitosin adalah?Jawabnya Efek toksik terhadap ginjal 

38. Seorang anak usia 12 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada kaki kanan bawah. Dari anamnesis ditemukan bahwa banyak orang disekitar rumahnya mengalami hal yang sama.anda mencurigain ini lymphatic filariasis, pemeriksaan penunjang ?Jawabnya : pengecatan giemsa, Hematoxylin

Page 7: Remed Soal Blok 26

39. Pengobatan malaria akibat plasmodium falciparum..a. Artesunat amodiaquin + primaquin dosis tunggalb. Artesunat amodiaquin + primaquin 14 haric. Artesunat amodiaquin + primaquin 3 hari

40. Bayi perempuan 6 bulan datang ke puskesmas untuk vaksinasi BCG. Apakah yang harus dilakukan petugas kesehatan?a. Memberikan vaksin BCG setelah anamnesis dan pemeriksaan fisikb. Menjelaskan sudah terlambat untuk vaksinasi BCGc. Anamnesis, pemeriksaan fisik, tes tuberkulind. Anamnesis pemeriksaan fisik untuk mengetahui adanya kontraindikasie. Langsung memberikan vaksin BCG

41. Demam naik sanpai ke tingkat sangat tinggi pada malam hari dan berangsur turun hingga tingkat di atas normal pada pagi hari. Demam ini disebut...a. Demam siklikb. Demam septikc. Demam remitend. Demam intermitene. Demam kontinyu

42. Seorang laki-laki demam disertai mual, nafsu makan berkurang, dan diare. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan eosinofilia. Pencegahan penyakit ini dilakukan dengan...a. Memutus siklus hidup cacingb. Memutus siklus hidup protozoac. Memutus siklus hidup virusd. Memutus siklus hidup amoebae. Memutus siklus hidup nyamuk

43. Seorang anak demam sejak 3 hari. Datang ke IGD dgn sesak, susah menelan , stridor. Terdapat lapisan pseudomembran menutupi tonsil dan faring. Terdapat bullneck Tatalaksana ny adalah ...a. oksigen, antibiotik, anti difteri serumb. antibiotik dan anti difteri serumc. antibiotik, anti difteri serum, kortikosteroid, trakeostomid. oksigen dan anti difteri serune. antibiotik, anti difteri serum, ...

Page 8: Remed Soal Blok 26

44. Perempuan, 55 thn, mengalami penurunan kesadaran, RR 28, HR 98, TD 110/70, WBC 18.000, leukosit >18.000 sepsis. Apa etiologinya?a. Gagal ginjalb. Inflamasic. Gagal organd. Infeksi

45. Anak usia 6 bulan sampai 6 tahun sering menderita demam tinggi. Komplikasi apa yang sering terjadi?a. Kejang demamb. PJBc. Penurunan konsentrasid. Sinkop

46. Seorang anak dilaporkan oleh ibunya menderita demam 39,5 C sejak 1 jam yang lalu. Demam tidak turun walau sudah diberi asetaminofen 1 dosis. Anak masih bisa makan dan bermain dengan normal. Apa yang akan anda sarankan?a. Memberi cairan yang cukup dan memantau apabila muncul gejala lainb. Memberi asetaminofen lagic. Kompres dingin hingga suhu normal (?)d. Suruh ke RS karena ada tanda infeksi bakteri parahe. Beri antibiotik karena ada tanda infeksi bakteri

47. Baku emas untuk diagnosis leptospirosisA.darah rutinB.USG abdomenC.MATD.echocardiogramE.CT scan

48. seorang anak dengan imunodefisiensi datang untuk diimunisasi. vaksin mana yg tidak boleh diberikan?a. dptb. inactived polio vaksinc. vaksin hepatitis bd. vaksin pneumokokuse. mmr

49. anak perempuan 3 th, ruam pada wajah dan menyebar ke seluruh tubuh 1 hari yg lalu, demam tidak terlalu tinggi, pembesaran KGB di belakang telinga. manakah terapi yang tepat?

Page 9: Remed Soal Blok 26

a. antibiotikab. imunisasi mmrc. antivirald. imunoglobulin intravenae. suportif dan simptomatis

50. Penyakit pada kasus (leptospirosis) disebabkan oleha. Tikusb. Kerbau/sapic. Siputd. Babie. unggas

51. Seorang anak gatal pada daerah perianal. Dengan pemeriksaan menggunakan adhesive tape, didapatkan parasit. Kemungkinan etiologinya?A. Strongiloides vermicularisB. Enterobius vermicularisC.

52. Anak 12 tahun BAB cair, darah, dan lendir. Pemeriksaan feses ditemukan trichuris trichiura, tatalaksana ... Albendazol 400mg PO selama 3hari atau mebendazol 100mg PO selama 3hari

54. cacing yang masuk ke kulit kemudian memberikan gambaran erupsi di dorsum pedis, cacing itu adalah…a. anchylostoma dan necator americanus

54. Anak 1 tahun 2 bulan datang ke RS dengan ruam makulopapular, awalnya di perut kemudian menyebar ke seluruh tubuh. 3 hari sebelumnya mengalami demam, mata merah, batuk dan pilek. Diagnosis yang mungkin ….

a. HHV-6b. Varicela Zosterc. Toxoplasmosisd. GAS infectione. Rubella

55. Demam dua hari sekali akibat malaria…a. Falciparumb. Vivaxc. Ovaled. Malariae

Page 10: Remed Soal Blok 26

e. Knowlesi

56. Anak 9 tahun, sklera ikterik dan teraba hepar 4 cm di bawah arcus costae. SGOT, SGPT, bilirubin meningkat. Anti HAV (-), HBsAg (+), IgM anti HBc (+). a. Hepatitis A akutb. Hepatitis A kronikc. Hepatitis B akutd. Hepatitis B kronikc. Hepatitis C

57. Anak 1 tahun 2 bulan, eritem makulopapular dimulai dari perut. Tiga hari yang lalu demam tinggi,mata merah, batuk, pilek. Demam turun dengan cepat saat ruam keluar. Etiologinya?a. HHV 6 ( roseola infantum )b. Rubellac. GASd.e.

58. Seorang anak datang dengan keluhan kemerahan pada kulit. Sejak kecil, dia alergi susu sapi. Dokter mengira selain ada alergi, ank ini ada infeksi bakteri sekunder. Pengobatan antibiotik anak ini dengan cara……a. oralb. intravenac. (maaf lupa)d. intrarektal ?e. intraartikular

59. Seorang wanita berusia 35 tahun melahirkan dengan partus kasep 3 hari yang lalu mengalami perdarahan pervaginam tidak berhenti. Demam 3 hari yang lalu, T= 38,6 C, leukosit 13.500, trombosit 40.000. Pemeriksaan apa yang diperlukan?A. TNF-alfaB. IL-6C. urinalisa rutinD. feses rutinE. faal homeostasis

60. Seorang anak dilaporkan oleh ibunya menderita demam 39,5 C sejak 1 jam yang lalu. Demam tidak turun walau sudah diberi asetaminofen 1 dosis. Anak masih bisa makan dan bermain dengan normal. Apa yang akan anda sarankan?A. Memberi cairan yang cukup dan memantau apabila muncul gejala lainB. Memberi asetaminofen lagi

Page 11: Remed Soal Blok 26

C. Kompres dingin hingga suhu normalD. Suruh ke RS karena ada tanda infeksi bakteri parahE. Beri antibiotik karena ada tanda infeksi bakteri

61. sistem skorring untuk menentukan faringitis.A. Centor ScoreB. RossC. ARA

61. Tipe-tipe demam ? jawabanya definisi berdasarkan IT demam62. Cairan infus yang diberikan pada kasus DBD ? jawabanya . yang cocok apa ?Jawab Larutan ringer laktat (RL) ,63. laki-laki 40th, petani sawah, demam menggigil, nyeri, mata kuning, sakit kepala.

Pemeriksaan fisik : didapatkan sklera ikterik, lab : kreatinin tinggi, ureum tinggi.

Kerja tidak pakai sepatu .Diagnosisnya ? Jawab : Leptospirosis

64. Ibu ibu mengandung, keponakan memelihara kucing.. jawabanya Toksoplasmosis65. Ibu ingin hamil, keponakan menderita toxoplasmosis kongenital, saran dokter ?a. MMRb. Makan Daging Mentahc. Memelihara Kucing 66. Komplikasi perdarahan pada demam typhoid terjadi pada minggu ke berapa ? jawabanya.. minggu ke 3 – 467. tinea corporis mirip dengan gambaran.. jawabnya Pitiriasis Rosea68. Yang termasuk vaksin hidup adalah.. jawabnya Polio oral, BCG, Varisela, MMR, Rotavirus69. Ruam yang muncul pada bagian muka, belakang telinga, dan badan.. jawabnya measles / chicken pox / varicella zooster70. intinya ke bengkulu, jawabanya : Malaria71. Stadium hepar dari parasit malaria ? jawabanya : p. Falciparum 12 hari, p. Vivax 14 hari, P. Ovale 14 hari. P. Malarie 30 hari72. hasil pemeriksaan imunologi, jawabanya : akut : igM tinggi, 73. pengobatan DBD/ Malaria Serebral , jawabanya : Artesunat 2 amp (@60mg) iv pelan

(2mnt), diulang 12 jam kemudian

74. wells disease adalah... jawabanya : leptospirosis berat yang ditandai dengan ikterus, biasanya disertai perdarahan, anemia, azotemia, gangguan kesadaran dan demam tipe kontinu.75. Loefler syndrome merupakan manifestasi penyakit... jawabnya : ascariasis

Page 12: Remed Soal Blok 26

76. Host di sawah.. Jawabanya TIKUS77. pengaturan yang tidak sesuai dari pusat thermoregulasi dalam hubungannya dengan peningkatan suhu tubuh tidak terkendali yang melebihi kemampuan tubuh untuk menurunkan panas.. Jawabanya Hipertermia78. pengobatan Difteri Jawabanya Penicilin G79. jam berapa pemeriksaan ( apa gitu ) dilakukan ? jawabnya : jam 10.00 malam80. koplik sign merupakan tanda dari ? jawabnya : measles ( campak )81. send paper, desquamasi dari tangan sampai kaki merupakan.. jawabanya : Scarlet fever82. ditemukan telur cacing , penyakit ? jawabanya loefler syndrome83. seorang anak bermain tak pake sendal , jawabnya necator americanus84. Ada penyakit cacing, maka di feses ditemukan ? jawabnya telur cacing85. Jika ditemukan ada eosinophilia, maka interpretasinya ? jawabnya ada cacing86. Jika ditemukan HbsAG, merupakan Hepatitis ? Jawabnya hepatitis akut87. Pemeriksaan penunjang kasus leptospirosis ? jawabanya bilirubin total88. Pengobatan cacing kremi ? jawabnya pyrantel palmoat89. Pengobatan impetigo ? Jawabnya : Muporicin Topical90. Profilaksis dari obat malaria adalah ? jawabnya : Mencegah terinfeksi malaria ( klorokuin )91. Dosis acyclovir ? jawabnya 80 mg/kg/hari92. Dosis pyrimethamine ? jawabnya 50-75mg

93. Dosis sulfadiazine ? jawabnya 20 – 40mg94. Gambaran klinis virus HHV-6 ? jawabnya Roseola infantum95. Dosis albendazole ? jawab 400 mg , 2 hari selama 3 hari96. Dosis mebendazole ? jawab 100 mg, 2 hari selama 3 hari97. Pink cooper colored merupakan pada infeksi kongenital merupakan gambaran penyakit ? jawabnya syphilis98. Trias toxoplasmosis ? jawabnya : korioretinitis, hidrosefalus, dan kalsifikasi intracranial99. Demam yang lebih dari 3 minggu tak juga terdiagnosis ? jawabnya fever of unknown origin ( FUO )100. Suntikan deltoid subkutan 15o ? jawabnya vaksin101. Vaksin yang ditetes adalah ? Jawabnya vaksin polio102. Jamur tersering pada pasien limfoma burkitt ? jawabnya candida103. Lesi yang berbentuk berkelompok ( group ) ? jawabnya varicella zooster104. Derajat DBD ?

jawabnya: Derajat I : Demam disertai gejala khas viral, uji torniket (+)Derajat II : Derajat I + perdarahan spontan di kulit atau perdarahan lainDerajat III : Didapatkan kegagalan sirkulasiDerajat IV : Syok berat

105. Tatalaksana bayi lahir dari ibu (+) HBV jawabanya asiklovir 750

Page 13: Remed Soal Blok 26

mg/BSA/hari iv106. Obat toxoplasma, jawabanya pirimetamin 25 mg per oral per hari, dan sulfadiazin 0,5 – 1 g per oral empat kali sehari selama 4 minggu.107. Trias herpes ? jawabanya terlokalisir dimulut mata, terbatas SSP, banyak organ

108. Titer difteri shick test ? jawabanya (+) titer antitoxin rendah à anak rentan (-) imunitas, titer antitoxin tinggi à anak kebal109. Gambaran difteri pseudomembran ? jawabanya •  Warna putih keabuan, mengandung fibrin dan jaringan nekrotik , Susah dilepaskan, Berdarah saat dilepaskan110. vaksin tidak tahan panas ? jawabanya BCG, Polio, Campak