SOAL-SOAL UKDI BAGIAN PSIKIATRI

Vignette Seorang Wanita, usia 16 tahun, belum menikah, TB = 160 cm, BB = 35 kg, datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri abdomen, amenorhoe selama 4 bulan terakhir, intoleransi cuaca dingin, jantung berdebar-debar, gangguan kognitif ringan, serta terdapat osteoporosis. Ditemukan pula rambut-rambut lanugo pada beberapa bagian tubuhnya. Terdapat distorsi “ body-image” dalam bentuk ketakutan gemuk yang terus-menerus.

Pertanyaan Diagnosis yang paling tepat pada scenario diatas adalah :A. Bulimia NervosaB. Anorexia NervosaC. Gangguan makan yttD. Episode Depresi BeratE. Gangguan Obsesif Kompulsif

Kunci jawaban BVignette Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk rumah sakit setelah

mengalami suatu kecelakaan lalu lintas. Ditemukan halusinasi berupa melihat bayangan orang yang tidak dikenalnya, kesadaran berfluktuasi sepanjang hari, terdapat disorientasi waktu namun orientasi tempat dan orang masih baik. Onset gangguannya sangat cepat.

Pertanyaan Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A. Halusinosis organikB. Sindroma amnesia organikC. DeliriumD. Gangguan katatonik organikE. Cemas organik

Kunci jawaban CVignette Seorang anak laki-laki, umur 5 tahun, diantar ibunya ke puskesmas

dengan keluhan utama main air di kamar mandi selama berjam-jam dan sangat sulit menghentikannya. Sampai saat ini anak tersebut belum bisa berkomunikasi dengan anak sebayanya dan dirumahpun lebih banyak bermain sendiri tanpa memperdulikan saudara-saudaranya.

Pertanyaan Untuk mendiagnosis dengan tepat gangguan yang diderita anak tersebut diatas, yang harus ditanyakan lagi pada ibunya adalah :

A. Pola interaksi sosialnyaB. Bahasa non verbalnyaC. Ritual-ritualnyaD. Usia onsetnyaE. Hendaya kognitifnya

Kunci jawaban DVignette Seorang laki-laki, usia 66 thn, dengan riwayat paresis dan

penglihatan pernah menghilang. Saat ini paresis dan penglihatan sudah mulai membaik, tetapi diikuti dengan gangguan daya ingat dan daya pikir, emosi yang labil, dan kesadaran tetap baik.

Pertanyaan Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a. Demensia Alzheimerb. Demensia Vaskulerc. Deliriumd. Depresi organike. Sindrom Amnesia organik

Kunci jawaban BVignette Seorang wanita berusia 20 tahun diantar oleh orang tuanya ke

rumah sakit dengan keluhan selam 2 bulan ini tidak mau mengikuti kuliah dan hanya mengurung diri di kamar. Dari alloanamnesis didapatkan pasien sering bicara sendiri dan menangis tanpa sebab. Dari status mental didapatkan motorik hipoaktif, afek inappropriate, produksi pikir miskin ide.

Pertanyaan Terapi yang paling tepat untuk pasien ini :

A. HaloperidolB. ChlorpromazinC. RisperidonD. AmitriptilinE. Fluoxetin

Kunci jawaban CVignette Seorang laki-laki berusia 45 tahun, pekerjaan tukang ojek, datang ke

puskesmas dengan keluhan tidak bisa tidur. Dialami sejak sebulan yang lalu setelah motornya yang sehari-hari digunakan untuk mencari nafkah dicuri. Pada pemeriksaan status mental didapatkan mood depresif, waham dan halusinasi tidak ada.

Pertanyaan Farmakoterapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini adalah :

A. ZolmiaB. FluoxetineC. AmitriptilinD. ClobazamE. Sertraline

Kunci jawaban C

Vignette Seorang laki-laki, umur 35 tahun, diantar keluarganya ke dokter praktek dengan keluhan : lidah kaku, air liur menetes dan saat berjalan tampak seperti robot. Riwayat gangguan jiwa sejak 2 bulan terakhir dan berobat teratur dengan obat haloperidol dengan diagnosis gangguan psikotik.

Pertanyaan Terapi lain yang seharusnya ditambahkan pada pasien ini adalah :

A. LorazepamB. AmitriptilinC. PerfenazinD. TrihexiphenidilE. Diphenhidramin

Kunci jawaban DVignette Seorang laki-laki, 45 tahun, dirawat di ICCU dengan diagnosis

krisis tiroid dan saat ini disertai dengan keluhan mengamuk, tidak mengenal keluarganya dan tidak mengetahui di mana ia berada. Pola tidur pasien menjadi terbalik, dan pasien sering berteriak-teriak melihat setan dan melihat bayangan keluarganya yang telah meninggal dunia.

Pertanyaan Diagnosis gangguan jiwa pada pasien ini adalah :

A. Halusinosis organikB. Sindroma amnesia organikC. DeliriumD. Gangguan katatonik organikE. Cemas organik

Kunci jawaban CVignette Seorang laki-laki, umur 25 tahun, diantar ibunya ke puskesmas dengan

keluhan utama tidak mau makan. Dari alloanamnesis didapatkan pasien tdk mau bicara, dan hanya mengurung diri di kamar. Pada pemeriksaan status mental ditemukan afek yang inappropriate, terdapat flexibilitas cerea, posturing, mutisme, halusinasi dan waham belum jelas dan masih observasi

Pertanyaan Untuk mendiagnosis dengan tepat gangguan yang diderita pasien tersebut diatas, yang harus ditanyakan lagi pada keluarganya adalah

A. Waktu perlangsungan gejalanyaB. Riwayat kehidupan pribadinyaC. Faktor herediter dalam keluargaD. Faktor Stressor psikososial

E. Riwayat gangguan jiwa sebelumnya.

Kunci jawaban AVignette Seorang Wanita, usia 16 tahun, diantar oleh keluarganya ke rumah

sakit umum dengan dandanan yang sangat menor. Memakai baju berlapis-lapis, gelang berwarna-warni yang hampir memenuhi kedua lengannya. Dari pemeriksaan status mental didapatkan afek yang hipertimia, terdapat flight of ideas, halusinasi auditorik berupa suara-suara Tuhan yang melantiknya menjadi Wanita tercantik di dunia, Waham megalomania berupa pasien merasa adalah orang terkaya didunia dan tercantik didunia.

Pertanyaan Diagnosis yang paling tepat pada scenario diatas adalah :

A. Gangguan Bipolar tanpa gejala psikotikB. Gangguan Bipolar dengan gejala psikotikC. Skizofrenia tipe paranoidD. Skizoafektif tipe maniaE. Skizofrenia tak terinci

Kunci jawaban D