soal ukdi pediatri

Click here to load reader

Post on 19-Jul-2016

772 views

Category:

Documents

156 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Kumpulan Soal2 sebagai bahan belajar menghadapi UKDI

TRANSCRIPT

ILMU KESEHATAN ANAK

1. Seorang anak berusia 26 minggu diantar orangtua ke RS dengan keluhan tampak lemah. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Sejak lahir mendapat ASI, namun 1 minggu kemudian mendapat susu formula. Anak sekarang tampak sianosis, dari pemeriksaan labor didapatkan kadar methemoglobin mencapai 30%. Apa yang terjadi ?a. Perubahan bentuk sel darah merahb. Penurunan jumlah sel darah merahc. Berkurangnya kemampuan Hb mengikat oksigend. Perubahan struktur Hbe. Penurunan jumlah Hb2. Seorang anak laki-laki umur 9 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan berak encer berdarah. Anak sekarang demam tidak terlalu tinggi. Pemeriksaan hepar dan lien tidak ditemukan pembesaran. Pemeriksaan feses ditemukan adanya acantamoebe histolitica. Pengobatan yang diberikan ?a. Ampisilinb. Azytromisinc. Amoxicilind. Cefotaxime. Metronidazol3. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan jantung terasa berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat demam dan batuk pilek yang lama ada. Pasien mudah lelah dan sesak nafas bila beraktivitas. Pergelangan tangan dan sendi lutut dirasakan nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan trill, JVP 5+3, suhu 38 C. Diagnosa ?a. Pericarditisb. Endocarditisc. Miokarditisd. Tamponade jantunge. Penyakit jantung rematik4. Anak laki-laki berusia 2 tahun datang ke puskesmas dengan berat badan tidak naik. Pemeriksaan didapatkan BB: 9,5 kg PB: 70 cm serta didapatkan bisisng pansistolik disela iga 3-4 kiri sternum. Riwayat badan kebiruan tidak ada. Diagnosa ?a. TOFb. ASDc. VSDd. PDAe. Koartasio Aorta

5. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan jantung terasa berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat demam dan batuk pilek yang lama ada. Pasien mudah lelah dan sesak nafas bila beraktivitas. Pergelangan tangan dan sendi lutut dirasakan nyeri. Pemeriksaan fisik ditemukan trill, JVP 5+3, suhu 38 C. Cara untuk menegakkan Diagnosa ?a. ASTO (+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayorb. ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayorc. ASTO (-), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayord. ASTO (+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayore. ASTO (-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor6. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun datang diantar orang tua dengan keluhan sudah tumbuh jerawat dan rambut pubis. Tinggi badan pasien lebih tinggi dari pada teman sebaya nya. Diagnosa yang mungkin ?a. Tumor adrenalb. Chusing syndrom c. Pubertas prekokd. ,,,e. ....7. Anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke RS dengan keluhan terdapat benjolan dileher sejak 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan lunak, batas tegas dan tidak nyeri, serta bergerak bila menelan. Pemeriksaan labor didapatkan FT4: 8 ng/dl dan TSH: 0,023. Pengobatan yang diberikan ?a. Levotiroksinb. Thyraxc. PTUd. Metformin8. Anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan batuk pilek. Orang tua juga mengeluhkan penurunan BB sekitar 5 kg dalam 1 bulan. Anak banyak minum, banyak pipis, cepat lapar, serta pandangan kabur. Riwayat orang tua hipertensi dan diabetes. BB 60 kg TB: 140 cm. Pemeriksaan labor GD: 380 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida: 400 mg/dl. Diagnosaa ??a. Sindrom downb. Sindrom Turnerc. Sindrom Metabolikd. Chusing sindrom 9. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Dari orang tua didapatkan bahwa anak mengalami penurunan BB dalam 2 bulan ini. Hasil pemeriksaan labor GD: 380 mg/dl dan hba1c : 11. Diagnosa pada pasien ?a. KADb. Hipertirodc. Tumor adrenal

10. Anak laki-laki berusia 12 tahun datang dengan keluhan batuk pilek. Orang tua juga mengeluhkan penurunan BB sekitar 5 kg dalam 1 bulan. Anak banyak minum, banyak pipis, cepat lapar, serta pandangan kabur. Riwayat orang tua hipertensi dan diabetes. BB 60 kg TB: 140 cm. Pemeriksaan labor GD: 380 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida: 400 mg/dla. Insulin Dependent Diabetes Melitusb. Non Insulin Dependent Diabetes Melitusc. Chusing sindrom11. Anak 9 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di anus terutama pada malam hari. Kakak pasien juga mempunyai keluhan yang sama. Pemeriksaan fisik tampak luka lecet bekas garukan. Diagnosa yang mungkin ?a. Oxyuriasis12. Seorang anak diantar ibu dengan keluhan pendek. Pemeriksaan BB: 40 kg , TB: 110 cm. BMI pasien didapatkan diatas persentil 95 sesuai umur dan jenis kelamin CDC 2000. Diagnosa ?a. Superobesb. Overweightc. Obesitasd. Gizi buruk13. Seorang anak diantar ibu ke puskesmas dengan keluhan demam dan mencret. Pemeriksaan fisik anak tampak otot hipotrofi, jaringan subkutis sedikit, kulit keriput dan didapatkan udem di dorsum pedis. Diagnosa /a. KEP 1b. KEP 2c. KEP marasmicd. KEP kwasiokore. KEP marasmic kwasiokor14. Seorang anak demam diantar orang sejak 2 hari yang lalu. Anak rewel dan gelisah. Pasien anak pertama dari empat bersaudara. Kedua orang tua bekerja sebagai pemulung. Anak jarang makan daging, telur dan tidak minum susu. Pemeriksaan fisik didapatkan kulit kusam pucat, rambut jarang dan kering, serta hepatomegali. Nutrisi yang kurang pada pasien adalah ?a. Karbohidratb. Lemakc. Protein d. Vitamine. Mineral15. Anak usia 9 bulan datang dengan keluhan demam sudah 1 minggu yang lalu. Tinggal serumah dengan orang tua penderita TB BTA (+). Imunisasi BCG (-). Yang dilakukan adalah ?a. Skoring TB, Profilaksb. Imunisasi BCG, profilaksc. Imunisasi BCG, skoring TBd. Pengobatan TB

16. Bayi 4 bulan datang dengan keluhan demam, pipis sedikit, berbau (+), popok jarang diganti, ruam kulit disekitar pantat (+). Dianosa ?a. Sepsisb. ISK c. ....d. ...e. BSK17. Bayi 4 bulan datang dengan keluhan demam, pipis sedikit, berbau (+), popok jarang diganti, ruam kulit disekitar pantat (+). Faktor prediposisi ?a. Malas minumb. Pemakaian popokc. ....d. ..e. Cara membilas18. Anak usia 7 tahun, diantar orang tua dengan keluhan demam sudah 4 hari, penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, organomegali (-). Pemeriksaan labor didapatkan leukopeni dan trombositopeni, Rumple led (+). Diagnosa ?a. Demam berdarah dengueb. Dengue syok syndromc. Demam tifoidd. Malaria19. Anak lak-laki usia 7 tahun diantar orang tua dengan keluhan demam sudah 4 hari, penurunan kesadaran sejak 1 hari yang lalu, organomegali (-), Nadi 120 x/i, leukosit 3500 mm, trombosit 48000 mm, Rumple led (+). Diagnosa ?a. DBD Derajat 1b. DBD derajat 2c. DBD derajat 3d. DBD derajat 4e. Demam dengue20. Anak laki-laki datang diantar orang tua ke RS dengan keluhan bengkak seluruh badan. Bengkak seperti ini 1 tahun yang lalu, sembuh tanpa pengobatan. Pemeriksaan urin didapatkan protei 4+. Diagnosa ?a. SN relaps seringb. SN persistenc. ...d. ...e. SN relaps jarang21. Seorang anak demam sudah 4 hari. Pemeriksan terdapat petekie dan ekimosis di lengan dan dada. Hasil Labor Hb: 11 , Leukosit: 6100 , Pt dan aptt normal. Patomekanisme penyakit ?a. Gangguan vaskular dan trombositb. Gangguan pembekuan dan trombositc. Gangguan pembekuan dan vaskulard. Fibrinolitik22. Laki-laki, 8 tahun, KU: berak encer (6x) kadang berdarah. Perut kembung, suka kentut (?). PF: Feses pucat, berminyak. Pemeriksaan makroskopis: kista inti 4, Parabasal, axostole. Etiologinya adalah:a. Giardiasisb. Amoebiasisc. Shigelosisd. Schistosomiasise. Clonorchiasis23. Laki-laki, 14 tahun. KU: sesak nafas (terutama saat berbaring dan malam hari). Batuk berdahak dan keringat malam tidak ada. PF: TD 140/90, nafas 26x/i, nafas vesikuler kiri kanan, Ronkhi -/-, wheezing +/+. Diagnosisnya adalah:a. TBb. PPOKc. ?d. ?e. Asma bronhkial24. Bayi, 2 hari. KU: kuning sejak usia 18 jam ( dari wajah sampai dada). RPS: lahir spontan, cukup bulan, BB: 3000 gr, A/S : 8/10, menyusu kuat walaupun ASI ibu sedikit, demam dan sesak tidak ada. Diagnosis:a. Ikterik grade II fisiologisb. Ikterik grade II ec asupan kurangc. Ikterik grade II-III fisiologisd. Ikterik grade II-III ec ASI kurange. Ikterik grade II patologis25. Laki-laki, 13 tahun. KU: kejang 1 jam yang lalu. RPS: kejang hilang timbul sejak bulan yang lalu. Kejang sudah 4x. Kejang mulai dari lengan kanan dan menjalar ke mulut dan seluruh tubuh. Tidak sadar setelah kejang (?). Pemeriksaan penunjang:a. Brain CTb. EEGc. TCDd. MRIe. VEP26. Laki-laki, 2 tahun. KU: Kejang , lama 3-5 menit, seluruh tubuh. Setelah kejang, kesadaran menurun. Sebelumnya ada riwayat demam dan pilek 3 hari yang laluPF: Somnolen, Babinsky II (+), pemeriksaan lain sukar dinilaiPemeriksaan Penunjangnya:a. EEGb. Pungsi lumbalc. Rontgen Kepalad. CT Scane. MRI

27. Bayi, 9 bulan. KU: belum bisa duduk. Riwayat lahir : SC, cukup bulan, ketuban pecah 24 jam sebelum lahir, A/S : 2/5. PF: tak ditemukan bentuk dismorfik, lingkar kepala kecil, keempat ekstremitas lemah, refleks tendon meningkat, bentuk kaki seperti menggunting. WD:a. ?b. Enselopatic. Sindrom Downd. Cerebral Palsye. ?28. Bayi, 7 bulan. KU: menolak / memuntahkan makanan atau ASI sejak usia 4 bulanRiwayat gumso (memuntahkan susu sejak lahir tiap menyusu). BBL: 3000 gr, PBL: 50 cm (??) sehat. Status nutrisi sekarang: kurang. WD/:a. Gastroenteritisb. ?c. ?d. ?e. Akhalasia29. Laki-laki, 8 tahun. KU: kejang , lama 5 menit, seluruh tubuh. RPS: riwayat demam tidak ada. Setahun yang lalu juga pernah seperti ini. Anak sadar dan lemah setelah kejang. WD/:a. Kejang demam sederhanab. ?c. Epilepsid. ?e. ?30. Laki-laki, 10 tahun. KU: bengong tiba-tiba, tidak menjawab omongan ibunya, menggosok-gosok hidung, menggumam/ngomong sendiri. WD/:a. Epilepsi...b. Epilepsi..c. Gangguan fokal ... (?)d. Grand male. Status epileptikus31. 8 tahun (?). KU: mencret. 18 jam yang lalu diberi makanan kaleng oleh ibunyaMikroorganisme penyebab:a. Bacillus cereusb. Clostridium botulinumc. Bacillus anthracisd. Clostridium difficilee. Clostridium perfringens32. Laki-laki, 14 tahun. KU: sering BAB 3-4x/hari sejak 5 bulan yang lalu. Perut tidak enak, terasa kembung (keluhan berkurang setelah BAB). Wd/ a. Colitis ulserativeb. Divertikulitisc. ?d. Crohn diseasee. Iritable bowel syndrome

33. Anak 2 tahun. KU: 2 hari yang lalu mencret (10x) dan menurut ibunya BAB cair (ampas sedikit) juga