soal bedah ukdi

of 36 /36
BEDAH 1. Seorang laki laki 62 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 24 jam yang lalu. Dalam 5 bulan terakhir pasien jika buang air kecil harus mengejan dan jika keluar terasa sakit dan sedikit. Tanda tanda vital: TD:160/90 nadi: 82x/m, suhu: 36.5, RR: 22x/m. Status lokalis abdomen, VU teraba dua jari diatas suprapubik. Pada colok dubur, teraba prostat membesar simetris.Diagnosis pada pasien ini adalah a. Pembesaran prostat jinak b. Adenokarsinoma prostat c. Vesicolithiasis d. Ureterolithiasis e. Striktur uretra 2. Seorang wanita datang dengan luka tusuk pada dada kanan dan. Pasien mengeluh sesak dan semakin sesak jika pasien bernafas, pasien terlihat biru dan terlihat trakea pasien terdorong ke sebelah kiri. TD: 60/palpasi, nadi: 120x/m lemah, akral dingin, pucat. PF paru: paru kanan hipersonor dan suara nafas melemah.Tindakan pertama yang harus dilakukan adalah a. Pasang 2 IV line b. Berikan RL hangat 2000cc c. Pasang pipa dada d. Periksa AGD

Author: adhyanovic-hadi-pradipta

Post on 28-Dec-2015

247 views

Category:

Documents


16 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

soal bedah ukdi mei 2014

TRANSCRIPT

BEDAH1. Seorang laki laki 62 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 24 jam yang lalu. Dalam 5 bulan terakhir pasien jika buang air kecil harus mengejan dan jika keluar terasa sakit dan sedikit. Tanda tanda vital: TD:160/90 nadi: 82x/m, suhu: 36.5, RR: 22x/m. Status lokalis abdomen, VU teraba dua jari diatas suprapubik. Pada colok dubur, teraba prostat membesar simetris.Diagnosis pada pasien ini adalaha. Pembesaran prostat jinakb. Adenokarsinoma prostatc. Vesicolithiasisd. Ureterolithiasise. Striktur uretra2. Seorang wanita datang dengan luka tusuk pada dada kanan dan. Pasien mengeluh sesak dan semakin sesak jika pasien bernafas, pasien terlihat biru dan terlihat trakea pasien terdorong ke sebelah kiri. TD: 60/palpasi, nadi: 120x/m lemah, akral dingin, pucat. PF paru: paru kanan hipersonor dan suara nafas melemah.Tindakan pertama yang harus dilakukan adalaha. Pasang 2 IV lineb. Berikan RL hangat 2000ccc. Pasang pipa dadad. Periksa AGD3. Pasien mengeluh kencin berdarah dan sakit. Disediakan foto vesica urinari. Terdapat massa, berbatas tegas.Diagnosis pasiena. Batu bulib. Tumor buli4. Seorang anak makan di restoran tiba tiba mengeluh sesak. Semakin coba bernafas, semakin sesak dan sianotik. Penanganan pada pasiena. Beri minumb. Ekstensi kepala untuk airwayc. Heimlich maneuverd. Jaw thrust5. Seorang penulis umur 42 tahun mengeluh nyeri dan sakit saat menulis. Ada riwayat fraktur ulna 5 tahun yang lalu.Penanganan pada pasiena. Berhenti menulisb. Latihan angkat beban beratc. Menggunakan collar neckd. Menggunakan wrist splint.6. Klinis obstruksi tidak bisa kentut, mual, muntah, BAB -, sempat BAB berdarah dan kecil kecil. Pemeriksaan radiologis pada pasien yang tepata. Foto BNOb. Foto abdomen 3 posisic. Foto left lateral decubitusd. Foto BNO IVPe. Barium meal7. Seorang anak jatuh dari lantai 2. Datang dengan sadar dan sudah imobilisasi. TTV: 70/20, nadi: 170x/m, RR: 28x/m. Sudah dikoreksi dengan kristaloid 20cc/kgBB selama 1 jam, TD: 75/35, nadi:68x/m RR: 26x/m.Tatalaksana lanjutan pada pasiena. Kristaloid 20cc/kgBB + adrenalinb. Koloidc. PRC 10cc/KgBB + crossmatchd. PRC 10cc/KgBB + darah O rhesus 8. Seorang pasien datang dengan keluhan sesak, jika pasien bernafas, pasien semakin sesak. Pasien sebelumnya mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pada perkusi hipersonor disebelah kanan, auskultasi bising nafas melemah, jantung tidak ada kelainan, JVP tidak meningkat. penanganan pada pasien yang tepat adalaha. Pericardiosentesisb. Crichotiroidotomyc. Thoracosentesis9. Pasien datang dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang kanan, nyeri kadang menjalar sampai terasa di paha. Pasien seorang kernet bis memiliki riwayat hobi makan petai, pasien jarang berolahraga. TTV: 120/70, nadi: 85x/m, suhu: 36.5, RR: 20x/m. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan ureum: 24%, kreatinin: 1.1 mg/dl, asam urat: 9.7mg/dl, pada urinalisa ditemukan eritrosit dan leukosit, silinder, dan kristalBagian mana yang kemungkinan terkenaa. Medula renalisb. Pelvicouretero junctionc. Vesicouretero junction10. Laki-laki 46 th, seorang kuli datang dengan keluhan benjolan pada lipat paha kanan sejak 5 th yg lalu. Benjolan masih bisa dimasukkan dan tidak nyeri. Diagnosa ?a. Hernia lateralisb. Hernia inkaserata dextrac. Hernia reponible dextrad. Hernia ireponible dextrae. Hernia femoralis dextra11. Seorang laki-laki 25 th, datang dengan keluhan nyeri pada epigastrium, mutah darah, dll. Setelah endoskopi tampak ada . Pada bagian . Pylori dekat lekukan minor. Pembuluh darah yang harus di kanulasi ?a. Ar. Lienalisb. Ar. Ileosecalc. Ar. Hepatica propiad. Ar. Mesenterica inferiore. Ar. Mesenterica posterior12. Seorang pria 32 th datang dengan keluhan benjolan pada selangkangan kanan, tidak bertambah berat dan tidak terasa nyeri. Pada saat istirahat benjolan akan terasa menghilang, namun benjolan akan kembali muncul saat mengangkat beban berat. Diagnosis ?a. Hernia femoralisb. Hernia inguinalis reponiblec. Hernia inguinalis inkaserata13. Anak usia 5 th datang dengan keluhan diare . Brp kali, mata cekung, turgor kulit kembali lambat, masih mau minum, CRT , kulit kering. Diagnosis ?a. Diare dehidrasi ringanb. Diare dehidrasi sedangc. Diare dehidrasi ringan-sedangd. Diare dehidrasi berate. Diare tanpa dehidrasi14. Pasien 41 th datang dengan keluhan utama muntah darah, pasien sering mual muntah selama 1 bulan yang akhirnya diikuti muntah darah. Px fisik HR 110 x/m, RR 24 x/m, TD 80/40, Suhu 36,6. Apa penyebabnya ?a. Esophagusb. Laserasi esophagusc. 15. Pasien laki-laki 25 th datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 tahun yang lalu. Darah menetes pada akhir BAB dan tidak bercampur dengan feses. Keluhan disertai benjolan pada saat BAB dan bisa dimasukkan kembali dengan jari. Px fisik, TTV normal, bibir dan lidah pucat. Px colok dubur, didapatkan sfingter ani terjepit, mukosa licin, ampula kosong, teraba massa lunak, handscoen : darah +. Diagnosis ?a. Fistula anib. Hemoroid eksternac. Hermoroid internad. Polip anie. Karsinoma rekti16. Pasien laki-laki 25 th, datang denga keluhan nyeri seluruh perut, sebelumnya riwayat minum aspirin. TTV presyok. Penyebab ?a. Primary peritonitisb. Secondary peritonitisc. Tertiary peritonitisd. Ileus obstruksie. Ileus paralitik17. Pria 45 th, keluhan nyeri pinggang hilang timbul 2 hari lalu. Pasien memiliki riwayatkonsumsi susu tinggi kalsium. TTV dalam batas normal, CVA (+). Apa diagnosis?a. batu saluran kemihb. infeksi saluran kemihc. tumor18. Wanita,35 tahun, datang dengan keluhan demam 1 hari lalu, terdapat nyeri saat BAK.Suhu 37,9. nyeri ketok kostovertebra (-)Nyeri tekan suprapubik (+). Pemeriksaan urinnitrit(+) leukosit 10-15/lpb. Diagnosis?a. pielonefritisb. vesikolitiasisc. Sistitisd. diverkulitis19. Pria 28 tahun datng ke ugd dalam keadaan lemah setelah terjatuh dr motor 2 jam lalu. PFdi dapatkan TD 90/50 mmhg. Terdapat luka memar di hipokondrium sinistra. Nyeridirasak di bahu kiri. Teraba masa di abdomen kiri, perkusi pekak, perut distensi. Apadiagnosis?a. trauma heparb. treauma ginjal sinc. trauma limpad. trauma lambung.e. trauma colon desenden20. Laki-laki 24 tahun dengan keluhan nyeri pinggang yang menjalar ke skrotum, diagnose?a. Uterolitiasisb. Kolelitiasisc. Nefrolitiasisd. Hepatolitiasise. Vesikolitiasis21. Laki-laki 30 tahun nyeri pinggang hilang timbul, klinis uterolitiasis dari Px. Foto polos tidak ada gambaran radioopak. Px selanjutnya untuk menegakkan diagnosa?a. IVPb. USG22. Seorang laki2 usia 46th datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai kencing berbatu. Nyeri ketok CVA-. Foto polos abdomen: gambaran radioopak di ureter. Jenis batu apa yang menyebabkan gambaran radiologis tersebut diatas:A.sisteinB.struvitC.asam uratD.kalsium oksalatE.magnesium amonium fosfat23. Seorang laki-laki 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan terjatuh saat main basket 1 jam yg lalu. Pasien terjatuh dengan siku membentur lantai dengan posisi fleksi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri hebat, deformitas angulasi lengan kiri atas, dan krepitasi pada lengan kiri. Luka terbuka tidak ada. Diagnosisnya adalah?A. Fraktur humerus proksimalB. Fraktur humerus tengahC. Fraktur collum humerusD. Fraktur suppracondylus humerusE. Fraktur condillus humerus24. Seorang pasien berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas karena testis tidak simetris. Riwayat trauma tidak ada. Berdasarkan pemeriksaan fisik pada palpasi testis kiri tidak teraba dan testis kanan teraba.Diagnosis yang tepat adalah...A. Kriptokismus bilateralB. Kriptokismus unilateralC. Testis ektopikD. Testis retraktilE. Hidrokel25. Laki2 61 tahun keluhan nyeri pinggang kanan 2 hari yll. Nyeri pinggang disertai mual muntah. TTV dalam batas normal. Pemeriksaan fisik: nyeri ketok cva (+) kanan. Pemeriksaan kalsium urin (+)26. Pemeriksaan radiologis yang dibutuhkan?a. UretrografiB. SistografiC. Intravena pyelografiD. Retrogard pyelografiE. Uretrosistografi27. Wanita 35 tahun datang ke UGD dengan bab berdarah sejak 1 minggu yang lalu, konsistensi keras. Setiap bab keluar benjolan. Riwayat melahirkan 5 bulan yang lalu. Benjolan bisa masuk jika di masukkan. Apa diagnosisnyaa. hemoroid 1b. hemoroid 2c. hemoroid 3d. hemotoid 4e. hemoroid 5

28. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan waktu kencing di daerah preputium. Preputium tidak bisa di tarik. Apa yang harus di lakukan?a. sirkumsisib. c. antibiotik parentald. observasie.

29. Diagnosis kasus diatas adalaha. phimosisb. paraphimosisc. balatitisd. epididimitise....

30. Laki-laki 34 tahun datang ke UGD setelah KLL. Pasien sempat pingsan kemudian sadar lagi. Setelah 2 jam pasien mengalami penurunan kesadaran. TD naik, HR, naik, nafas tidak teratur. Apakah yang dimaksud dengan pasien setelah sadar mengalami penurunan kesadaran kembali ?a. chushingb. c. lucid intervald. chusing sindrome....31. Laki-laki 35 tahun datang dengan nyeri pada testis, nyeri tiba-tiba. Tidak berkurang saat istirahat. PF testis kiri lebih tinggi daripada kanan. Letak testis kiri horizontal. Diagnosisa. epididimitisb. balantitisc. torsio testisd. orchititise. torsio apendiksitis testis32. Bayi laki-laki 4 bulan datang dengan keluhan scrotum kanan kosong. Tidak ada kemerahan pada skrotum. Kemungkinan diagnosis ?a. b. torsio testisc. retraktil testisd.e. kriptor kridismus33. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan perut kembung 4 hari yang lalu riwayat tifoid. Pf ditemukan bunyi melengking nyarin (+), darm contour (+). Pmx radiologi terdapat gambaran hearing bone . Diagnosis a.b. ileus paralitikc. ileus obstruktif

34. Bayi laki-laki 1 bulan datang dengan ibu dengan keluhan perut kembung. Tidak dapat BAB dan kentut sejak 4 hari yang lalu. Jika minum ASI langsung muntah. PF stingfer ani kuat, ampula prolaps, mukosa licin. Jikajari di tarik keluar kotoran menyemprot. Diagnosisa.b.c. hisprung deseased. meconium ileuse.

35. Seorang anak laki-laki, 8 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada siku lengan kiri. Beberapa jam lalu, pasien tertabrak motor dan jatuh. Keluhan nyeri dirasakan saat posisi supinasi dan pronasi. Pada pemeriksaan, tampak bengkak dan kemerahan. Pada foto rontgen didapatkan fraktur 1/3 os ulna.. Apa diagnosis yang tepat?a. Galeazzi fractureb. Colles fracturec. Comminutive fractured. Montegio fracturee. Greenstick fracture

36. Seorang perempuan, 37 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kanan. Pasien mengaku terpeleset dan jatuh dengan menggunakan tangan kanannya sebagai tumpuan. Pada pemeriksaan, tampak.. Pada foto rontgen, tampak fraktur pada tulang radius, tampak kearah distal. Diagnosis yang tepat ?a. Galeazzi fractureb. Colles fracturec. Comminutive fractured. Montegio fracturee. Greenstick fracture

37. Seorang laki-laki, 18 tahun, datang dengan keluhan tiba-tiba nyeri di buah zakar kiri, nyeri dirasakan menjalar sampai ke selangkangan. Buah zakar kiri tampak bengkak dan kemerahan, lebih besar dari buah zakar kanan, letaknya horizontal. Pada pemeriksaan, didapatkan nyeri saat skrotum kiri diangkat atau dinaikkan ke atas. Diagnosis yang tepat ?a. Torsio testisb. Epididimitisc. Hernia skrotalis

38. Seorang laki-laki, 24 tahun, datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pasien tampak lemah. Terlihat tulang menonjol keluar pada tungkai bawah. Tanda vital tekanan darah 70/60mmHg, HR 70x/menit, RR 24x/menit. Tindakan awal yang tepat yang harus segera dilakukan ?a. Debridementb. Reposisi citoc. Pasang bidai pada pahad. Hecting untuk menghentikan perdarahane. Pasang infuse D5%

39. Seorang wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan demam 1 hari lalu, terdapat nyeri saat BAK. Tanda vital tekanan darah 120/80mmhg, HR 80x/menit, RR 24x/menit, suhu 37,9C. Nyeri ketok vertebra (-), nyeri tekan suprapubik (+). Pemeriksaan urin nitrit (+), leukosit 10-15/lpb. Diagnosis?a. Pielonefritisb. Diverkulitisc. Sistitisd. Vesikolithiasise. Gromerulonefritis

40. Pasien datang dengan keluhan tampak lemah. Sebelumnya pasien disuntik obat dari puskesmas karena nyeri pada lututnya. Tampak kemerahan yang menyebar di kulit tubuh pasien. Tanda vital tekanan darah 70/50mmhg, HR 100x/menit, RR 28x/menit. Tindakan tepat yang harus dilakukan?a. Injeksi adrenalin IVb. (Pilihan jawaban lupa)c. (Pilihan jawaban lupa)d. (Pilihan jawaban lupa)e. (Pilihan jawaban lupa)

41. Seorang anak laki-laki, 7 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada glans penis. Pasien mengaku suka menarik preputium saat membersihkan penisnya namun setelahnya pasien tidak mengembalikan posisi preputium ke posisi semula. Saat ini, tampak kemerahan dan bengkak pada glans penis, preputium tampak di belakang glans penis. Tindakan yang tepat dilakukan ?a. Kompres hangatb. Terapi antibiotic per oralc. Terapi analgetik per orald. Salep antibiotice. Terapi antibiotic dan analgetik per oral

42. Seorang wanita, 65 tahun, mengeluh sakit pada sendinya. Pasien mengalami osteoporosis sudah sejak 5 tahun lalu (maap lupa), kemungkinan diagnosis ?a. Fraktur impresib. Fraktur impaksic. Fraktur kominutivd. Fraktur kompresie. 43. Seorang laki-laki, 24 tahun, datang ke IGD setelah tertabrak mobil dan terjatuh. Tampak lutut kanan bengkak dan kemerahan serta dirasakan nyeri oleh pasien. Terdapat keterbatasan gerak sendi lutut. Untuk mengetahui diagnosis yang tepat maka harus dilakukan foto dengan posisi?a. Lateralb. 1 posisic. 2 posisid. Anteriore. Posterior

44. pasien laki2 umur 56 tahun datang dengan keluhan keluar benjolan dari anus yang dirasakan 2 minggu yang lalu. 1 bulan yang lalu pasien benjolan masih dapat dimasukkan. Karena benjolan tidak dapat dimasukkan lagi lalu pasien dioperasi dari hasil pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran sel epitel dan yang berisi eritrosit. Diagnosis penyakit ini adalaha. Hemoroidb. fistul anic. carsinoma rectosigmoidd..e..

45. seorang pasien laki-laki 26 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan pasien mengalami gangguan ekstensi, abduksi, dan rotasi eksterna pada tungkai. Diagnosis penyakit ini adalaha. dislokasi panggul anteriorb. dislokasi panggul posteriorc. fraktur asetabulumd. fraktur proximal humerus

46. seorang pasien laki-laki umur 30 tahun. Pasien menderita penyakit kusta. Dari pemeriksaan didapatkan clawhand. Gangguan penyakit ini terjadi pada nervusa. axillarisb. radialisc. medianusd. ulnarise.

47. Seorang laki-laki 50 tahun datang keluhan benjolan pada selangkangan kanan. Benjolan dapat hilang dan tidak nyeri. Diagnosis penyakit ini adalaha. hernia inguinalis lateralisb. hernia inguinalis irreponiblec. hernia ingunalis reponibled. hernia inkaseratae. hernia femoralis

48. seorang laki-laki 20 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dan mengalami fraktr humerus dari pemeriksaan didapatkan laserasi, Angulasi dan Luka terbuka. Antibiotik yang tepat yang diberikan adalah a. sefalosporin generasi 1b. sefalosporin generasi 2c. sefalosporin generasi 3d. sefalosporin generasi 4e. sefalosporin generasi 5

49. seorang perempuan 60 tahun jatuh dari tempat tidur dengan tangan menopang tubuhnya. Kemungkinan diagnosis penyakit ini adalaha. fraktur radius distal dengan angulasi dorsalb. fraktuer radius distal dengan angulasi ventralc. fraktur humerid. fraktur radius proksimald. fraktur ulna

50. seorang perempuan 58 tahun datang keluhan jatuh dan didapatkan dinner fork deformity. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur radius distal dengan dislokasi radius ulna. Diagnosis penyakit ini adalaha. fraktur collesb. fraktur smithc. fraktur galleazid. fraktur montegioe....

51. seoranga perempuan 24 tahun mengalami demam dan nyeri pada payudara. Pasien baru saja melahirkan anak pertama dan saat ini sedang menyusui. Diagnosis penyakit ini adalaha. mastitisb. carcinoma mamaec. abses mamaed. fibroadenoma mamaee.

52. seorag pasien laki-laki 30 tahun mengeluhkan kebas ditangan. Dari pemerikasaan didapatkan atropi tenar dan menurunnya sensitifitas ibu jari, jari telunjuk dan jari tenggah. Gangguan pada pasien ini terjadi padaa. axillarisb. radialisc. ulnarisd. medianus

53. seorang laki-laki 20 tahun merasakan nyeri pada perut kanan bawah dari pmeriksaan Mc burney (+). Diagnosis penyakit ini adalaha. adnexitisb. appendicitisc. peritonitis

54. seorang perempuan 30 tahun terbakar kompor dan mengenai muka, setengah dada, sebagian paha kanan. Pada kulit didapatkan keputihan dengan bulla. Derajat lukabakar pasien inia. 1b. 2c. 3ad. 3be. 455. Seorang pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan perut kembung sejak sehari yang lalu. Sudah selama 4 hari pasien tidak bisa BAB dan buang angin. Riwayat demam tifoid seminggu yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital TD 140/90 mmHg, nadi 90 kali/menit, RR 20 kali/menit.pada pemeriksaan fisi didapatkan distensi abdomen, peristaltic kadang nyaring dan melengking. Permeriksaan foto abdomen didapatkan gambaran herring bone sign. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah?a. Ileus obstruktifb. Ileus paralitikc. Ileus neurogenikd. Peritonitise. Volvulus56. Seorang pasien laki-laki usia 26 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sulit menggerakkan kaki kiri. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, pasien mengendarai mobil dan menabrak trotoar. Hasil pemeriksaan fisik tungkai kiri tampak ekstensi, abduksi dan rotasi eksterna. Apakah kelainan yang terjadi pada pasien tersebut?a. Dislokasi panggul anteriorb. Dislokasi panggul posteriosc. Fraktur asetabulumd. Frakur proksimal femure. Fraktur pelvis57. Seorang pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Riwayat sebelumnya pasien pernah menderita batuk berdarah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Mc Burney (+). Dilakukan laparotomi eksplorasi appendektomi didapatkan ukuran appendik 2 cm dan pada pemeriksaan mikrobiologi ditemukan tuberkel dengan sel epiteloid dan sel datia langhans. Apakag diagnosis yang tepat pada kasus diatas?a. Appendicitis akutb. Appendicitis kronisc. Appendicitis infiltrated. Appendicitis tuberkulosae. Karsinoid appendiks58. Pria, 25 tahun, datang dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 12 jam yang lalu, disertai nyeri pinggang kanan dan kiri. Sebelumnya masih bisa kencing, warna kemerahan. Ada riwayat sering makan jengkol dan sambal.Diagnosis yang mungkin adalah...a. Intoksikasi b. Gagal ginjal akutc. Pyelonefritisd. Nefrolithiasise. Ureterolithiasis59. Pria, 32 tahun, datang dengan keluhan terasa nyeri dan panas saat berkemih. Riwayat suka berganti-ganti pasangan. Air kencing warna keruh. Pemeriksaan urin, leukosit (+).Diagnosis yang mungkin adalah...A. UretritisB. PyelonefritisC. VesikolitiasisD. UreterolitiasisE. Nefrolithiasis 60. Wanita, 20 tahun dibawa ke UGD karena jatuh. Keluahn sisertai bengkak, jatuh dengan tumpuan kaki kanan pada saat main basket. Oedem dari maleoulus sampai dengan achiles +, deformotas +, krepitasi +. Diagnosanya ?a. Fr os tibia distalb. Fr os fibula distalc. Fr maleolus distald. Fr ankle distale. Dislokasi ankle joint61. Anak laki-laki mengeluh penis sakit dan bengkak. Saat mandi membersihkan preputium dengan ditarik tetapi tidak bisa kembali lagi. Diagnosa ?a. Fimosisb. Parafimosisc. Epispadiad. Hipospadiae. Priapismus 62. Laki-laki, keluhan 2 hari ini tidak bisa flatus dan BAB. Pemeriksaan yang harus dilakukan ?a. IVPb. BNO 2 posisic. BNO 3 posisid. USGe. BNO dengan kontras63. Anak usia 10th, datang dengan keluhan punggung terasa perih, panas terbakar. Riwayat main bola di bawah terik sinar matahari langsung. Pada pemeriksaan terlihat punggung hiperemis, tidak ada bula. Diagnosis pasien adalah...a. combutio derajat 1 b. combutio derajat 2 c. combutio derajat 3d. combutio derajat 4e. combutio derajat 564. Anak usia 10th, datang dengan keluhan keluhan punggung terasa perih, panas terbakar. Riwayat main bola di bawah terik sinar matahari langsung. Pada pemeriksaan terlihat punggung hiperemis, tidak ada bula. Penatalaksanaan kasus di atas adalah...a. Rujuk RSb. Guyur dengan air mengalirc. Antibiotik d. Anti-inflamasie. Analgetik65. Laki-laki usia 45th datang dengan keluhan terdapat benjolan di selangkangan, benjolan muncul saat mengangkat benda berat,dan menghilang dengan sendirinya. Kemudian dilakukan pemeriksaan, pasien diminta mengejan dan benjolan keluar. Diagnosis pasien tersebut adalah...a. hernia inguinalis reponible b. hernia inguinalis irreponiblec. hernia inguinalis inkarseratad. hernia inguinalis strangulatae. hernia skrotalis66. Seorang pria 27 tahun tiba-tiba nyeri pinggang kanan hilang timbul seperti ditusuk-tusuk, nyeri menjalar hingga ke skrotum. TTV dbn. Pada FPA tidak didapatkan gambaran opaq. Nyeri ketok CVA (+). Kira-kira apa penyebab keluhan tersebut? a. appendisitis akutb. Obstruksi usus halusc. Obstruksi uretra distald. Obstruksi sistem calix renal e. Obstruksi 1/3 distal ureter67. Seorang wanita hamil 9 bulan mengeluh BAB nyeri disertai keluar darah sejak 1 bulan. Trdpt benjolan di anus. Dari hasil pemeriksaan RT didapatkan benjolan masih dapat dapat dimasukkan dengan jari. Berapakah derajat hemoroid pada kondisi ini?a. 1b. 2c. 3 d. 4 e. Hemoroid externa 68. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan luka pada pergelangan tangan kanan karena terkena pecahan kaca saat bekerja. TD : 130/90, nadi : 90 kali/menit, RR : 24 kali/menit, suhu : 36,5. Pasien terlihat pucat, gemetar dan keringat dingin. Perdarahan terlihat aktif dari pergelangan tangan. Tindakan yang harus dilakukan?a. Memasang cairan infus kristaloidb. Menghentikan perdarahanc. Menjahit robekan pada pergelangan tangand. Rujuk ke spesialis bedahe. Mengirim pasien pulang69. Seorang wanita berusia 27 tahun baru saja ditabrak oleh sepeda motor dari arah depan. Pasien sekarang mengeluh nyeri pada dada dan sesak napas. TD : 110/70, nadi : 106kali/menit, RR : 36 kali/menit, suhu : 36,5. Pada pemeriksaan fisik didapatkan memar pada bagian tengah dada, gerak napas pada kedua bagian dada simetris, terdapat nyeri tekan dan krepitasi. Apa yang paling mungkin dialami oleh pasien?a. Hematothoraxb. Pneumothoraxc. Fraktur sternumd. Fraktur costaee. Flail chest70. Seorang laki-laki berusia 20 tahun terjatuh saat bermain basket dengan posisi siku kanan jatuh terlebih dahulu menopang tubuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan angulasi pada lengan atas dan tidak ada bagian tulang yang terekspose. Apa diagnosis yang pasien?a. Fraktur collum humerusb. Fraktur supracondillar humerusc. Fraktur tengah humerusd. Fraktur distal humeruse. 71. Nervus apa yang paling sering rusak pada kasus di atas?a. Nervus radialisb. Nervus ulnarisc. Nervus medianusd. e. 72. Seorang wanita berusia 14 tahun mengalami cedera saat bermain basket dan sekarang mengeluh nyeri pada pergelangan kaki kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan dan pembengkakan dari maleolus medial sampai maleolus lateral. Krepitasi (-). Diagnosis pasien ini?a. Dislokasi tarsalb. Dislokasi ankle c. Fraktur distal tibialisd. Fraktur metatarsale. 73. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat operasi prostat 10 tahun yang lalu dan mulai merasa sulit kencing sejak sekitar 1 tahun yang lalu. Nyeri suprapubik (+) kandung kemih teraba setinggi pusat. Pada rectal toucher prostat teraba kenyal. IPSS score 7. Obat apa yang harus diberikan pada pasien?a. LNRH inhibitorb. 5 alfa reduktasec. Alfa adrenergic blockerd. Beta blockere. 74. Diagnosis pasien di atas adalah?a. BPHb. Ca prostatc. Striktur uretrad. Ruptur uretrae. Prostatitis75. Pasien berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan nyeri pada testisnya secara tiba-tiba ketika bangun tidur 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sedikit edema pada skrotum kanan dan testis kanan teraba horizontal. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?a. Torsio testisb. Hidrocelec. Hernia skrotalisd. Epididimitise. 76. Seorang anak berusia 10 tahun dibawa oleh ayahnya dengan keluhan lengan kanan terus membesar dalam 6 bulan terakhir. Lengan kanan terlihat bengkak dan sedikit nyeri pada penekanan. Riwayat demam dan trauma disangkal. Kemungkinan penyebab terjadinya pembesaran pada lengan anak ini adalah?a. Tumor b. Infeksic. Traumad. Kongenitale. 77. Seorang laki-laki berusia 23 tahun mengalami kecelakaan. Sekarang pasien mengeluh nyeri pada perut bagian bawah. Pada pemeriksaan terdapat darah keluar dari meatus uretra externum, nyeri suprapubik (+) dan terdapat hematom pada daerah perineum dengan gambaran butterfly. Pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?a. Cystographyb. Uretrographyc. Foto polos abdomen dengan penis tampakd. USG abdomene. Bipolar cystouretrography78. Seorang laki-laki baru saja mengalami kecelakaan. Tampak tulang menonjol pada 1/3 tungkai bawah dengan darah mengalir. Arteri yang harus ditindaklanjuti adalah?a. Arteri femoralisb. Arteri popliteac. Arteri fibularisd. Arteri tibialis anteriore. Arteri dorsalis pedis79. Seorang wanita berusia 50 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan sebesar telur ayam yang terfiksir, teraba keras dan tampak adanya peau dorange. Kelenjar getah bening aksila kanan teraba membesar namun masih mobile. Klasifikasi pasien ini?a. T2, N1, M1b. T3, N0, Mxc. T4b, N1, Mxd. T3, N0, M1e. T4a, N1, Mx80. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang dengan keluhan nyeri pada testisnya. TD : 100/70, Nadi : 96 kali/menit, RR : 24 kali/menit, suhu : 37,8. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada inguinal kanan dan testis teraba nyeri pada spike zone. Diagnosis pasien ini adalah?a. Orchitisb. Torsio testisc. Hernia scrotalisd. Hernia inguinalise. Varicocele 81. Seorang wanita datang dengan keluhan tersiram air panas pada paha kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya bula dan hiperemis pada paha kanan. Derajat luka bakar pada pasien ini?a. Derajat Ib. Derajat IIc. Derajat IIIad. Derajat IIIbe. Derajat IV82. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar masuk pada lipat paha. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan ada benjolan pada lipat paha kanan, tetapi setelah diprovokasi dengan cara menyuruh pasien mengedan benjolan teraba dan bisa dimasukkan kembali. Diagnosis pada pasien ini adalah?a. Hernia reponibleb. Hernia ireponiblec. Hernia strangulatad. Hernia inkarseratae. Hernia skrotalis83. Seorang anak berusia 7 tahun mengeluh nyeri pada penis nya. Anak mengaku sering menarik preputium dan tidak mengembalikan ke posisi semula. Diagnosis pada pasien ini?a. Fimosisb. Parafimosisc. Epispadid. Hipospadie. Striktur uretra84. Pasien berusia 36 tahun baru saja mengalami kecelakaan lalu lintas. TD : 90/60, Nadi teraba lemah, RR : 19 kali/ menit, suhu : 35,8. Akral teraba dingin dan lembab. Pada pemeriksaan fisik terlihat patahan tulang tungkai atas kanan dengan perdarahan masif. Derajat perdarahan pada pasien ini?a. Derajat 1b. Derajat 2 c. Derajat 3d. Derajat 485. Tatalaksana awal pada kasus di atas?a. Debridementb. Hecting lukac. Resusitasi cairand. Reposisi citoe. Foto rontgent86. Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami kecelakaan. Sekarang mengeluh nyeri pada pinggang menjalar ke punggung. Diagnosis?a. Ruptur uretrab. Striktur uretrac. Ruptur bulid. Ruptur ginjal87. Seorang anak berusia 11 tahun terkena pecahan kaca pada lengan bawah kanan. Luka terbuka, dangkal dan tidak kotor. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini?a. Suntik tetanus toxoid sajab. Suntik ATS sajac. Suntik tetanus toxoid dan ATSd. Tidak perlu diberi suntikan ATS maupun tetanus toxoid88. Anak laki-laki berumur 8 tahun merasa sakit sekali di daerah buah zakar kiri. Nyeri menjalar sampai ke perut kiri bawah. Demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri lebih tinggi dari testis kanan. Diagnosis pasien ini?a. Orchitisb. Torsio testisc. Varikokeld. Hidrokele. Hernia skrotalis89. Anak laki-laki umur 10 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan kelainan pada penisnya. Ditemukan adanya restriksi sulcus coronarius dan preputiumnya tidak bisa ditarik. Diagnosis pada pasien ini adalah?a. Fimosisb. Parafimosisc. Epispadid. Hipospadi 90. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa BAK sejak 1 hari. Nyeri suprapubik (+) dan mempunyai riwayat prostat namun tidak rutin berobat. Untuk pemasangan kateter pada kasus ini memakai nomor?a. Fr 16b. Fr 17c. Fr 20d. Fr 22e. Fr 2491. Pasien anak berusia 8 tahun post kebakaran kasur 4 jam yang lalu. Terdapat luka bakar di kepala, tangan, kaki dan badan, edema pada bibir. Dokter mendiagnosis luka bakar dan dimasukkan ke ICU. Alasan pasien dimasukkan ke ICU adalah?a. Usia dan luas luka bakarb. Usia, luas dan kedalaman luka bakarc. Usia, luas, kedalaman luka bakar dan cedera inhalasid. Usia, luas, kedalaman luka bakar, cedera inhalasi dan penatalaksanaan awal yang cepat92. Pasien usia 35 tahun mengeluh tidak bisa BAB dan tidak bisa buang angin. Sebelumnya BAB sedikit dan seperti tai kambing. Distensi abdomen berat, bising usus menurun. Pemeriksaan penunjang yang sesuai?a. BNOb. Foto abdomen 3 posisic. USG abdomend. CT scan abdomene. Kolonoskopi 93. Seorang wanita berusia 45 tahun divonis dokter menderita kanker payudara. Dari anamnesis didapatkan pasien telah menikah dan mempunyai 2 orang, usia pertama hamil 35 tahun. Ibu kandung dan sepupu perempuan juga mempunyai riwayat penyakit yang sama. Sewaktu muda pernah menggunakan pil KB. Faktor resiko kanker payudara pada wanita ini adalah?a. Menggunakan pil KBb. Usia hamil pertama 35 tahunc. Riwayat keluarga94. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh ada benjolan pada lipat paha kanan sejak 1 tahun yang lalu. Benjolan awalnya bisa keluar masuk tapi dalam 5 hari terakhir tidak bisa.pasien mengaku mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik terdapat benjolan yang tidak nyeri dan tidak bisa dimasukkan kembali. Daignosis pasien ini?a. Hernia reponibelb. Hernia ireponibelc. Hernia inkarseratad. Hernia strangulatae. Hernia scrotalis95. Seorang wanita terjatuh lengan terbentur. Dari hasil rontgen diketahui pasien mengalami fraktur ulna distal dan dislokasi radioulnar ke anterior. Diagnosis?a. Fraktur Galeazzib. Fraktur Monteggiac. Fraktur Collesd. Fraktur Smithe. 96. Seorang laki-laki datang ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Bau pasien tampak kotor. Berdasarkan alloanamnesis pasien mengalami KLL. Pada pinggang kiri terdapat ekimosis, ekskoriasi, dan teraba massa. Apa kemungkinan yang dialami pasien tersebut?a. Trauma limpab. Trauma ureterc. Trauma lambungd. Trauma ginjal kirie. Trauma lien97. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara kiri. Pasien baru saja melahirkan 2 minggu lalu dan saat ini sedang menyusui bayinya. Dari pemeriksaanTTV didapatkan suhu 38 c sedangkan vital yg lain dalam batas normal.pada pemeriksaan fisik didapatkam payudara kiri hiperemis, teraba hangat, dan terasa nyeri. Diagnosis yg paling mungkin adalahA. MastitisB. Abses mamaeC. FibroadenomaD.karsinoma mamaeE. Fibrocystic breast