pleno e3 skenario 10
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
1/25
Jenis-Jenis Malaria dan
GejalanyaKelompok E3 :SABHARINA KHAIRUNISSA !"!33#
$E%&' E%(A &U(RI !"!")*
ANGE%IA '+HANA KAKAUHE !"!3",
KEN( IRANA(A !"!)!!.
/I/IAN 0HAU !"!)!3.
ER' %I+NE NANU%AI((A !"!)!*"
JEAN R+S$IAN(+R+ !"!)!#*
J+SHUA (JAN(+S+ !"!)3
$IN$A &US&I(A $EI !"!)..
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
2/25
Skenario
Seorang laki-laki usia 35 tahun datang dengankeluhan demam sejak 1 minggu yang lalu.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
3/25
Identifkasi Istilah yang tidakdiketahui
Tidak ada
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
4/25
Rumusan MasalahLaki-laki 35 tahun demam sejak 1 minggu yang lalu.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
5/25
HipotesisPasien menderita Malaria vivax.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
6/25
AnamnesisIdentitas
Keluhan utama (beraa lama!"
#i$ayat enyakit sekarang#i$ayat enyakit dahulu
#i$ayat keluarga
#i$ayat ribadi
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
7/25
Laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan
utama demam sejak 1 minggu lalu. %emam naik
turun setia & hari' disertai menggigil' berkeringat'
nyeri tt' kejang' using' dan mual-mual.)a*su makan berkurang' dan tidak minum bat
sebelum beergian' asien ini baru saja berkunjung
ke daerah endemis & minggu yang lalu.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
8/25
Pemeriksaan Fisik Keadaan umum
++,
InseksiPalasi
Perkusi
uskultasi
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
9/25
+ekanan darah 1&/0 mmg'
2uhu 30'54'
Pernaasan 10x/menit'
denyut nadi 0x/menit dan kuat'+%1&/0mmg'
kesadaran 6msmentis' sakit sedang' s6lera
ikterik' ada alasi ditemukan hear & jari di
ba$ah ar6us 6stae' lien teraba ada s6hu**ner &-3.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
10/25
PemeriksaanPenunjang%engan mikrsk 7
darah tebal' darah tiis' 894' Ka$amt
+ana mikrsk 7
#aid ntigen %ete6tin +est (#%+"
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
11/25
DiDerential Diagnosis
%9%demam tinggi terus menerus selama &-: hari' terdaat minimal
satu dari mani*estasi endarahan (tekieae' urura' ekimsis'
eitaksis atau endarahan temat lain' hematemesis atau
melena"+i*iddemam meningkat erlahan lebih dari : hari' biasa ada sre
hari ditambah keluhan sakit keala' sakit erut (diare/
bstiasi"' lidah berselaut. eatslenmegali' dan gangguanmental
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
12/25
Dierential Diagnosis
Malaria /i1a2 Malaria Malariae Malaria +1ale Malariaal4ipar5m
%emam tidakteratur ada &-;hari ertama
Kurva a$al demamintermiten' sremeningkat'kemudian menjaditeratur ada ;0
jam'
2lenmegali
2ering relas
demam naikdengan eridesekitar 3-; hari'
anemia
2ering re6rudesens
Miri P. vivax'namun suhu lebihrendah < daat
sembuh sendiritana engbatan
Panas tidak adaatau ada danasien tidak
tamak sakit
nemia
eatslenmegali
2uhu bisa diatas;4
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
13/25
orking Diagnosis
Malaria ,ivax
i l i
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
14/25
!tiologi
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
15/25
Hospes
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
16/25
!pidemiologi
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
17/25
Patofsiologi
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
18/25
+atalaksana
4+
Paruh $aktu & jam
26i=nt6idal darah
4-rtem artemeter < lume*antrine
rtekin dihidrartemisinin (;mg" <
ierakuin (3&mg"
%sis a$al & tablet' 0 jam kemudian & tablet'
&; jam dan 3& jam masing-masing & tablet
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
19/25
>bat )n-4+
Klrkuin %i*s*at/2ul*at'
2ul*adksin-Pirimetamin (2P"'
Kina 2ul*at'Primakuin.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
20/25
"on Farmako MentosaIstirahat yang 6uku
abiskan bat
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
21/25
#omplikasi-
?mumnya ada Plasmodium falciparum
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
22/25
Prognosis
Prgnsis malaria vivax biasanya baik' tidak
menyebabkan kematian. 9ila tidak diberi
engbatan' serangan ertama daat berlangsung
& bulan atau lebih. #ata-rata in*eksi malaria vivaxtana engbatan berlangsung 3 tahun' tetai
ada beberaa kasus daat berlangsung lebih
lama' terutama karena relasnya.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
23/25
Pen$egahan@dukasi
Kem r*ilaksis (antimalaria' st klrkuin'
dksisiklin' rimakuin"
2@9+ 74+ dan untuk kunjungan ke daerah endemis Indnesia
seerti edalaman Paua' )usa +enggara dan Maluku.
,aksin 7 >AAM) (multistage' sr=it' aseksual'
multivalen shg resnnya multi imun
Pen6egahan - +idur dgn kelambu' bat nyamuk
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
24/25
#esimpulanitesis diterima' asien menderita mengarah keada malaria vivax.
-
8/18/2019 Pleno e3 Skenario 10
25/25
%erima #asih