Pleno skenario 1“kantong pelir besar sebelah”

Oleh kelompok 2

Skenario

Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berumur 2 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan akhir-akhir ini kantung pelirnya kadang-kadang besar sebelah. Ibu pasien menanyakan pada dokter yang memeriksa apakah keadaan ini berbahaya atau tidak apa-apa?

terminologi

Scrotum adalah sebuah kantong kulit yang terdiri dari dua lapis : kulit dan fascia superfiscialis. fascia superfiscialis tidak mengandung jaringan lemak, tetapi pada fascia superfiscialis terdapat selembar otot polos yang tipis, dikenal sebagai tunica dartos, yang berkontraksi sebagai reaksi terhadap dingin, dan dengan demikian mempersempit luas permukaan kulit.

Penetapan masalah

• Anatomi fisiologi genetalia eksterna dan interna laki-laki?

• Vaskularisasi dan nervus pada organ laki-laki• Embriologi eksterna dan interna laki-laki?• Maldesensus testis

Anatomi dan fisiologi Organ genitalia eksterna

• Penis • Skrotum•

Anatomi dan fisiologi Organ genitalia interna

kedua testis, ductus deferens, vesicular seminalis, kedua ductus ejaculatorius, prostate, dan glandula bulbourethralis

embriologi

• Genitalia externa• Stradium indiferenPada minggu ketiga

perkembangan ,sel-sel mesenkim yang berasal dari region primitif ( primitive streak) bermigrasi mengelilingi membrane kloakalis untuk membentuk sepasang lipatan kloaka yang sedikit meninggi.

Lanjutan…

• Genitalia interna– Pada akhir bulan ketiga, kedua lipatan

uretra menutupi lempeng uretra, membentuk uretra penis

– Penebalan genital yang pada pria dikenal sebagai penebalan skrotum ,timbul diregio inguinal

– Penurunan testisMenjelang akhir bulan kedua, mesenterium urogenital melekatkan testis dan mesonefros ke dinding abdomen posterior

Fisiologi spermatogenesis

• Tahap-tahap spermatogenesis Spermatogenesis terjadi di tubulus seminiferus selama masa seksual aktif akibat stimulasi oleh hormone gonadotropik hipifisis anterior, yang dimulai rata – rata pada umur 13 tahun dan terus berlanjut hamper diseluruh sisa kehidupan, namun sangat menurun pada usia tua.

vaskularisasi

• Duktus deverens• Vesikula seminalis• Duktus deferens• Kelenjar prostat• Penis

inervasi

• Sensorik : N. Dorsalis penis (berasal dari N. pudendus)

• Otonom : Nn. Cavernosi penis (berasal dari Plexus hypogastricus inferior) menembus dasar panggul dan berjalan berdekatan dengan N. Dorsalis penis (stimulasi simpatis menyebabkan vasokontriksi ; stimulasi parasimpatis menyebabkan vasodilatasi dan selanjutnya ereksi)

maldesensus

• Penyebab pastinya belum jelas. Beberapa hal yang berhubungan :– Abnormalitas gubernakulum testis– Defek intrinsik testis– Defisiensi stimulasi hormonal/endokrin

kesimpulan

Organ genitalia eksterna terdiri dari penis dan scrotum, sedangkan pada organ genitalia interna terdiri dari Testis, Epididymis, Duktus Deferens, Vesikula Seminalis, Ductus Ejaculatorius, Prostat, Glandula Bulbourethralis, Funiculus Spermaticus. Inervasi pada organ genitalia pria meliputi saraf sensoris yaitu N. Dorsalis Penis yang berasal dari N. Pudendis, dan pada saraf otonom yaitu Nn. Cavernosi Penis yang berasal dari Plexus Hypogastricus Inferior.

Terima kasih banyak

Atas perhatiannya..