STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG MAKANAN PENDAMPING ASI DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI

DI PUSKESMAS GAMPING II SLEMAN YOGYAKARTA TAHUN 2011

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan STIKES A.Yani Yogyakarta

Disusun Oleh : Sulfi Ardiani

NPM : 1308043

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

YOGYAKARTA 2011

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

iv �

ABSTRACT

RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE MOTHER ABOUT FOOD COACH

ASI WITH EVENT DIARRHEA ON BABY IN PUSKESMAS GAMPING II

SLEMAN YOGYAKARTA YEAR 2011

Sulfi Ardiani1, Atik Badi'ah

2, Dechoni Rahmawati

3

Background: Until now the disease is also often referred to diarrhea or

gastroenteritis, is still a problem of society in Indonesia. Chronological list of

causes of visits Puskesmas/clinic, almost always included in group 3 main causes

to the center Puskesmas. Figures of pain is around 200-400 incidence of diarrhea

among the 1000 population every year. Patients with diarrhea about 60 million

incidents every year in Indonesia, the majority (70-80%) of these patients are

children under 5 years (40 million events. Therefore it is very important for

mothers to have knowledge of the MP- ASI for the baby to minimize the

incidence of diarrhea.

Objective: To determine the relationship level of knowledge of mothers about

food supplementary ASI with the incidence of diarrhea in baby in the Puskesmas

Gamping II, Sleman, Yogyakarta. This type of study is an analytic observational

to approach time cross-sectional. Technique sampling using accidental sampling

as many as 45 people. Analysis of data using test correlation non parametric

Kendall's tau.

Results: 1) There is relationship a significant between level of knowledge

mothers about food supplementary ASI with the incidence of diarrhea in baby in

the Puskesmas Gamping II, Sleman, Yogyakarta, evidenced hitung2χ > tabel2χ >

(6.827> 5.991) and value p tabel2χ >

(6.827> 5.991) and value p

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

v �

INITISARI

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG MAKANAN

PENDAMPING ASI DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI

DI PUSKESMAS GAMPING II SLEMAN YOGYAKARTA

TAHUN 2011

Sulfi Ardiani1, Atik Badi’ah

2, Dechoni Rahmawati

3

Latarbelakang: Sampai saat ini penyakit diare atau juga sering disebut

gastroenteritis, masih merupakan masalah masyarakat di Indonesia. Daftar urutan

penyebab kunjungan puskesmas / Balai pengobtan, hampir selalu termasuk dalam

kelompok 3 penyebab utama ke puskesmas. Angka kesakitannya adalah sekitar

200-400 kejadian diare di antara 1000 penduduk setiap tahunya. Penderita diare

sekitar 60 juta kejadian setiap tahunya di Indonesia, sebagian besar (70-80%) dari

penderita ini adalah anak di bawah umur 5 tahun (40 juta kejadian). Oleh karena

itu sangat penting bagi ibu memiliki pengetahuan tentang MP-ASI bagi bayi

untuk meminimalisir angka kejadian diare.

Tujuan: untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan

pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II,

Sleman,Yogyakarta. Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik observasional

dengan pendekatan waktu cross sectional. Teknik sampling menggunakan

accidental sampling yaitu sebanyak 45 orang. Analisa data menggunakan uji

korelasi non parametrik Kendall’s tau.

Hasil: 1) Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan ibu

tentang makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas

Gamping II, Sleman,Yogyakarta, dibuktikan hitung2χ > tabel2χ (6,827 >5,991)

dan nilai p5,991)

dan nilai p

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

vi �

PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademik disuatu Perguruan

Tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat

yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis

diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Yogyakarta, Agustus 2011

Sulfi Ardiani

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

vii �

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat

dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis

Ilmiah yang berjudul “Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan

Pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di Puskesmas Gamping II

sleman yogyakarta”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu persyaratan

untuk menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada jurusan Kebidanan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan jenderal Achmad yani Yogyakarta.

Penulis menyadari bahwa dalam pelaksanaan tugas pembuatan Karya

Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan, namun penulis telah berusaha sebaik

penulis yang dapat lakukan, baik melalui konsultasi dengan pembimbing dan

narasumber lain. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tanpa bimbingan dan

bantuan dari berbagai pihak, Karya Tulis Ilmiah ini tidak dapat terwujud. Oleh

karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya kepada :

1. Dr. Edy Selaku direktur Stikes Achmad Yani Yogyakarta.

2. Tri Sunarsih SST, M. Kes, selaku ketua Program Studi Kebidanan Stikes

Achmad Yani Yogyakarta yang telah memberikan izin dan kesempatan

untuk melaksanakan studi khususnya dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah

ini.

3. Atik Badiah S.Pd, S.Kp, M.Kes, selaku pembimbing yang telah meluangkan

waktu, tenaga dan pikiran serta dengan penuh kesabaran memberikan

bimbingan dan dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Dechoni Rahmawati SST, selaku pembimbing kedua yang telah meluangkan

waktu, tenaga dan pikiran serta dengan penuh kebasaran memberikan

bimbingan dan dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Eny Retna A.SST.,M.Kes, selaku penguji yang telah meluangkan waktu,

tenaga dan pikiran memberikan bimbingan dan dukungan dalam penyusunan

Karya Tulis Ilmiah.

6. Dosen-dosen pembimbing lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu

persatu.

7. Staf perpustakaaan Program Studi Kebidanan Yogyakarta.

8. Ibu, Bapak serta keluarga tercinta yang telah memberikan kasih dan

sayangnya serta motivasi dan dukungan moril spiritual dalam penyusunan

karya tulis Ilmiah ini

9. Kepada kepala puskesmas Gamping II beserta staf-stafnya yang telah

memberikan izin untuk melakukan studi pendahuluan di tempat beliau.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

viii �

Akhir kata, semoga Tuhan melimpahkan rahmat dan kasih sayangNya bagi

kita semua dan penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

kekurangan dan kelemahannya. Penulis berharap Saran dan Kritik yang sifatnya

membangun dengan harapkan guna perbaikan dimasa yang akan datang. Penulis

berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberi manfaat.

Yogyakarta, Agustus 2011

Penulis

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

ix �

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN................................................................................iii

ABSTRAK .......................................................................................................... iv

INTISARI ............................................................................................................ v

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................ vi

KATA PENGANTAR ........................................................................................ vii

DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Identifikasi Masalah ................................................................... 5 C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 6 D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 6 E. Keaslian Penelitian ..................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 10

A. TinjauanTeori ............................................................................... 10

1. Pengetahuan .............................................................................. 10

a. Pengertian ............................................................................. 10

b. Tingkat Pengetahuan di Dalam Domain Kognitif ............... 10

c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan ..... 12

2. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) ..................................... 13

a. Pengertian ............................................................................ 13

b. Tujuan Pemberian MP-ASI ................................................. 14

c. Jenis Makanan MP-ASI ....................................................... 15

d. Hal-hal yang Perlu Diperhatikan dalam Pemberian

MP-ASI ............................................................................... 16

e. Syarat-syarat MP-ASI ......................................................... 16

f. Makanan Untukbayi Sehat .................................................. 17

g. Jenis MP-ASI danWaktu Pemberianya ............................... 20

3. Diare ......................................................................................... 20

a. Pengertian ............................................................................ 20

b. Penyebab Diare .................................................................... 20

c. Gejala dan Tanda Diare ....................................................... 23

d. Gejala Pada Diare yang Berkepanjangan ............................ 23

e. Cara Penularan Diare ........................................................... 25

f. Pengobatan .......................................................................... 26

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

x �

g. Pencegahan .......................................................................... 28

h. Tingkatan Diare ................................................................... 28

B. Kerangka Teori ............................................................................. 31

C. Kerangka Konsep .......................................................................... 32

D. Hipotesis ....................................................................................... 32

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 31

A. Desain Penelitian .......................................................................... 31

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 31

C. Variabel Penelitian ........................................................................ 34

D. Definisi Operasional ..................................................................... 35

E. Populasi dan Sampel ..................................................................... 36

F. Jenis dan Metode Pengumpulan Data ........................................... 37

G. Uji Validitas dan Realibilitas Instrumen Penelitian ...................... 38

H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ......................................... 40

I. Etika Penelitian ............................................................................. 42

J. Jalannya Penelitian ......................................................................... 43

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................... 45

A. Hasil Penelitian ............................................................................. 45 B. Pembahasan .................................................................................. 50 C. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 47

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 59

A. Kesimpulan ................................................................................... 59 B. Saran ............................................................................................. 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

xi �

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. KerangkaTeori ............................................................................ 31

Gambar 2.2. KerangkaKonsep ........................................................................ 32

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

xii �

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Rekomendasi Pemberian Makanan Bayi .................................... 18

Tabel 2.2. Jadwal Pemberian Makanan Pendamping ASI Menurut

Umur Bayi, Jenis Makanan dan Frekuensi Pemberian ............... 20

Tabel 2.3. Tabel Tanda Klinis Dehidrasi ..................................................... 29

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan

Umur, Pendidikan, dan Pekerjaan .............................................. 46

Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang

Makanan Pendamping ASI Pada Bayi ...................................... 47

Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Kejadian Diare pada Bayi

di Puskesmas Gamping II Sleman, Yogyakarta ......................... 47

Tabel 4.4. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Makanan Pendamping ASI dengan Kejadian Diare pada

Bayi di Puskesmas Gamping II Sleman, Yogyakarta ................. 48

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

xiii �

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Imform Consent

Lampiran 3 Indentitas Responden

Lampiran 4 Koesioner

Lampiran 5 Panduan Lembar Wawancara

Lampiran 6 Hasil Analisis Data

Lampiran 7 Surat Izin Penelitian

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Rendahnya utilisasi (penggunaan) fasilitas kesehataan seperti

puskesmas, rumah sakit, dan sebagainya, seringkali kesalahan atau

penyebabnya dilemparkan kepada faktor jarak antara fasilitas tersebut

dengan masyarakat yang terlalu jauh (baik jarak secara fisik maupun secara

sosial), tarif yang tinggi, pelayanan yang tidak memuaskan dan sebagainya.

Faktor persepsi atau konsep masyarakat itu sendiri tentang sakit

(Notoatmodjo, 2007).

Peningkatan dan perbaikan upaya kelangsungan, perkembangan dan

peningkatan kualitas hidup anak merupakan upaya penting untuk masa depan

Indonesia yang lebih baik. Upaya kelangsungan hidup, perkembangan dan

peningkataan kualitas anak berperan penting sejak masa dini kehidupan, yaitu

masa dalam kandungan, bayi, dan anak balita. Kelangsungan hidup anak itu

sendiri dapat diartikan bahwa anak tidak meninggal pada awal-awal

kehidupannya, yaitu tidak sampai mencapai usia satu tahun atau usia di

bawah lima tahun (Maryunani, 2010).

Bidan sebagai salah satu anggota tim kesehatan berkewajiban untuk

ikut serta dalam upaya kelangsungan hidup, perkembangan dan peningkataan

kualitas hidup anak Indonesia. Kompetensi yang harus dikuasai seorang bidan

berkaitan dengan kesehtan bayi dan balita, terutama berkenaan dengan

kompetensi ke-6 (enam), yaitu : bidan memberikan asuhan yang bermutu

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

2 �

�

tinggi dan komprehesif pada bayi baru lahir sampai usia 1 (satu) bulan, dan

kompetensi ke -7 (tujuh) yaitu : bidan memberikan asuhan yang bermutu

tinggi dan komprehesif pada bayi dan balita sehat usia 1 bulan sampai dengan

5 tahun.

Sri Rezeki dalam Maryunani mengatakan penyebab kematian anak

terbanyak saat ini masih diakibatkan oleh diare dan pneumonia. Faktor yang

menyebabkan kematian anak ini, namun beberapa penyebab utama adalah

keterlambatan mengakses pelayanan kesehataan. Keterlambatan ini dapat

disebabkan karena kurang aware nya orang tua, jarak rumah ke fasilitas

kesehatan yang jauh, atau kurangnya sarana dan sumber daya manusia

(SDM), termasuk kurangnya tenaga bidan di fasilitas kesehataan yang dekat

dengan masyarakat (Maryunani, 2010).

Angka kesakitan (morbiditas) adalah perbandingan antara jumlah

penduduk karena penyakit tertentu dengan jumlah penduduk pada

pertengahan tahun, dan dinyatakan dalam per 100 penduduk. Angka kesakitan

adalah sebagai indikator yang digunakan untuk menggambarkan pola

penyakit tertentu yang terjadi di masyarakat.

Survei kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 2001, angka kematian

bayi baru lahir (umur 0-28 hari) adalah 20 per 1000 kelahiran hidup.

Kematian bayi baru lahir adalah : 89,770 bayi lahir per tahun atau 246 bayi

baru lahir per hari atau 10 bayi baru lahir per jam. Angka kematian bayi (0-12

bulan), menurut SKRT tahun 2001 adalah 35 per 1000 kelahiran hidup.

Kematian bayi adalah 157,000 bayi per tahun atau 430 bayi per hari atau 18

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

3 �

�

bayi per jam. Tahun 2009 Depkes RI mentargetkan penurunan angka

kematian bayi baru lahir dari 20 bayi baru lahir per 1000 kelahiran hidup.

Penurunan angka kematian bayi adalah dari 35 bayi per 1000 kelahiran hidup

menjadi 26 bayi per 1000 kelahiran hidup (Maryunani, 2010).

Makanan yang mengandung gizi yang lengkap dan seimbang, dari segi

kuantitas dan kualitas sangat dibutuhkan untuk pertumbuhan dan

perkembangan yang optimal, serta memelihara daya tahan tubuh dari

berbagai infeksi, sehingga dapat membangun persedian zat gizi yang

dibutuhkan untuk proses tumbuh di masa pubertas dan dewasa kelak. Seorang

anak akan terhindar dari berbagai penyakit defisiensi dan memungkinkan

anak lebih cepat sembuh dari penyakitnya.

Makanan yang ideal harus mengandung cukup energi dan zat esensial

sesuai dengan kebutuhan sehari-hari. Masa bayi ASI adalah makanan yang

mempunyai unsur gizi yang paling lengkap. ASI eksklusif harus diberikan

pada bayi sampai usia 6 bulan, setelah usia 6 bulan keatas bayi harus diberi

MP-ASI (makanan pendamping ASI). Makanan pendamping ASI dapat

berupa buah-buahan, bubur, atau biscuit dan lain-lain. Tujuan dari diberikan

makanan pendamping ASI adalah untuk melengkapi zat-zat gizi ASI yang

sudah mulai berkurang. Bayi juga adaptasi terhadap bermacam-macam

makanan yang mempunyai bentuk dan rasa yang berbeda serta makanan yang

mengandung kadar energi tinggi.

Makanan terbaik bagi bayi adalah ASI, bertambahnya umur bayi dan

tumbuh kembang bayi memerlukan energi dan zat-zat gizi yang melebihi

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

4 �

�

jumlah ASI. Bayi harus mendapatkan makanan pendamping atau MP-ASI.

ASI yang dihasilkan ibu tergantung dari status gizi ibu, makanan tambahan

sewaktu hamil dan menyusui, stress mental dan sebagainya. Pemberi 100-110

Kkal energi tiap kg BB perhari. Bayi boleh mengkonsumsi susu formula atau

PASI (pengganti Air Susu Ibu), terutama bila ASI tidak mencukupi

kebutuhan tubuh bayi, susu bayi mengandung kurang lebih 67 Kkal tiap 100

cc. Bayi diberikan 150-160 cc susu tiap kg BB, tetapi tidak semua bayi

memerlukan jumlah energi tersebut, jika ASI sudah mencukupi, hendaknya

ASI diberikan selama minimal 6 bulan tanpa makanan tambahan.

Sampai saat ini penyakit diare atau juga sering disebut gastroenteritis,

masih merupakan masalah masyarakat di Indonesia. Daftar urutan penyebab

kunjungan puskesmas / Balai pengobtan, hampir selalu termasuk dalam

kelompok 3 penyebab utama ke puskesmas. Angka kesakitannya adalah

sekitar 200-400 kejadian diare di antara 1000 penduduk setiap tahunya.

Penderita diare sekitar 60 juta kejadian setiap tahunya di Indonesia, sebagian

besar (70-80%) dari penderita ini adalah anak di bawah umur 5 tahun (40 juta

kejadian). Kelompok ini setiap tahunya mengalami lebih dari satu kali

kejadian diare. Sebagian dari penderita (1-2%) akan jatuh kedalam dehidrasi

dan kalau tidak segera ditolong 50-60% diantaranya dapat meninggal

(Suraatmaja, 2005).

Pencatatan dan pelaporan yang ada, baru sekitar 1.5-2 juta penderita

penyakit diare yang berobat rawat jalan kesarana kesehatan pemerintah.

Jumlah ini adalah sekitar 10% dari jumlah penderita yang datang berobat

untuk seluruh penyakit. WHO dalam Suraatmaja (2005), diare yang

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

5 �

�

berlangsung lebih dari 14 hari adalah diare kronik (diare berkelanjutan) :

diare yang berlangsung lebih dari 14 hari dan disebabkan infeksi.

Indentifikasi tanda dan gejala sebagai berikut frekuensi BAB pada

bayi lebih dari 3x/hari dan pada neonatus lebih dari 4x/hari, bentuk cair pada

buang air besarnya kadang-kadang disertai lendir dan darah, nafsu makan

menurun, warna nya lama-lama kehijauan karena bercampur empedu,

muntah, rata-rata haus, malaise, adanya lecet pada daerah sekitar anus

(Hidayah , 2006).

Studi pendahuluan telah dilakukan oleh penulis. Hasil survei

pendahuluan yang dilakukan di Puskesmas Gamping II Sleman, Yogyakarta

dengan wawancara dari 7 ibu yang memiliki bayi diantaranya masih

berpengetahuan kurang dan 3 berpengetahuan cukup tentang MP-ASI dan

diare pada bayi, dari data yang diperoleh dari puskesmas kejadian diare pada

bayi dari bulan januari sampai mei terdapat angka kesakitan 20 kejadian

diare pada bayi.

Akibat dari kurangnya pengetahuan ibu tentang MP-ASI dan kejadian

diare merupakan hal yang sangat perlu diperhatikan. Dampak yang timbul

akibat diare dan tingginya prevelensi diare pada bayi membuat peneliti

tertarik untuk meneliti tentang hubungan tingkat pengetahuan ibu tentan

MP-ASI dengan kejadian diare pada bayi.

B. Identifikasi Masalah

Kejadian diare pada bayi harus selalu diwaspadai mengingat diare

dapat mengakibatkan kematian. Rumusan masalahnya adalah :”Apakah ada

hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI dengan

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

6 �

�

kejadian diare pada bayi di Puskesmas Gamping II Sleman, Yogyakata Tahun

2011?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan

pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping

II, Sleman,Yogyakarta

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan Pendamping

ASI pada bayi.

b. Diketahuinya kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II,

Sleman, Yogyakarta.

c. Diketahuinya hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan

pendamping ASI dengan kejadian diare.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wacana dan kepustakaan

tentang ilmu kebidanan yang berhubungan dengan makanan pendamping

ASI dan kejadian diare, khususnya tentang tingkat pengetahuan ibu

tentang makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi, serta

dapat dijadikan sebagai dasar untuk penelitian selanjutnya.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

7 �

�

2. Manfaat Praktis

a. Bagi tempat penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan bahan masukan bagi

bidan di Puskesmas khususnya kesehatan ibu dan anak untuk lebih

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat.

b. Bagi ibu-ibu yang memiliki bayi

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai pengetahuan

dan wawasan para ibu-ibu yang mempunyai bayi tentang MP-ASI dan

diare pada bayi.

c. Bagi Peneliti

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah pengalaman dan

wawasan penelitian serta sebagai media untuk menerapkan ilmu yang

telah didapatkan selama kuliah khususnya metodologi penelitian.

d. Bagi Peneliti Lain

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi dasar untuk penelitian

selanjutnya.

E. Keaslian Penelitian

1. Elvi, NS. (2007) Gambaran pengetahuan ibu tentang pola pemberian

ASI,MP-ASI dan pola penyakit pada bayi usia 0-6 bulan. Penelitian ini

dilakukan di dusun III desa Limau Manis. Jenis penelitian ini adalah survei

dengan pendekatan cross sectional, subyek penelitian ini adalah seluruh

ibu yang mempunyai bayi berumur 0-6 bulan yang ada di dusun III desa

limau manis. Pengambilan sampel dengan teknik total sampling. Hasil

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

8 �

�

penelitian sebagian besar tingkat pengetahuan ibu tentang pola pemberian

ASI adalah cukup dan kurang dengan masing-masing sebesar

43,33%.Sebagian besar tingkat pengetahuan ibu tentang pola pemberian

MP-ASI adalah cukup sebesar 50,00%. Sebagian besar tingkat

pengetahuan ibu tentang pola penyakit pada bayi adalah kurang sebesar

50,00%. Penelitian ini terdapat hubungan yang signifikan antara

gambaran pengetahuan ibu tentang pola pemberian ASI, MP-ASI dan pola

penyakit pada bayi usia 0-6 bulan. Perbedaan dengan penelitian ini adalah

tempat penelitian di puskesmas Gamping II Sleman Yogyakarta, waktu

penelitian pada Juni 2011.

2. Rosnah. (2009) Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu

dalam pemberian makanan pendamping ASI ( MP-ASI ) pada anak usia 2-

24 bulan. Penelitian ini dilakukan di puskesmas perumnas kecamatan

kadia Kediri. Jenis penelitian ini adalah analitk dengan pendekatan cross

sectional, subyek penelitian ini adalah ibu-ibu yang mempunyai anak usia

6-24 bulan di puskesmas perumnas. Pengambilan sampel dengan teknik

random sampling. Hasil penelitian sebagian besar (58,5%5%) ibu

mempunyai pengetahuan tinggi,skor nilai pengetahuan tertinggi 22 dan

skor terendah 7 dengan median skor nilai 19,0% ibu mempunyai

pengetahuan tinggi,skor nilai pengetahuan tertinggi 22 dan skor terendah 7

dengan median skor nilai 19,0. Sebagian besar (50,5%) sebagian besar

(50,5%) ibu mempunyai sikap tidak baik, skor nilai sikap tertinggi 85 dan

skor terendah 53 dengan median skor nilai 71,0. Perilaku tidak baik dalam

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

9 �

�

pemberian MP-ASI sebesar 66%, diukur dengan skor yang didapatkan dari

19 pertanyaan. Skor nilai perilaku ibu tertinggi 19 dan skor terendah 8,

dengan median skor nilai 13,0. Penelitian ini terdapat hubungan yang

signifikan antara faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku ibu

dalam pemberian makanan pendamping ASI ( MP-ASI ) pada anak usia 2-

24 bulan. Perbedaan dengan penelitian ini adalah tempat penelitian di

puskesmas Gamping II Sleman Yogyakarta, waktu penelitian pada Juni

2011.

3. Raginem. (2010) Hubungan pemberian makanan pendamping air susu ibu

dengan kejadian diare pada bayi usia 0-6 bulan. Penelitian ini dilakukan di

wilayah puskesmas Jetis 1 Bantul. Jenis penelitian ini adalah deskiptif

analitik dengan pendekatan cross sectional, subyek penelitian ini adalah

bayi usia 0-6 bulan di wilayah puskesmas Jetis 1 Bantul. Pengambilan

sampel dengan tehnik accidental sampling. Hasil penelitian sebagian besar

di berikan MP-ASI yaitu sebanyak 59 bayi atau 89,4% dari jumlah sampel,

dari jumlah tersebut terdapat 27 bayi yang mengalami diare. Perbedaan

dengan penelitian ini adalah tempat penelitian di puskesmas Gamping II

Sleman Yogyakarta dan waktu penelitian pada Juni 2011.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

46

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Tempat Penelitian

Puskesmas Gamping II terletak di Patran, Banyuraden, Gamping,

Sleman dengan luas tanah 200 m2. adapun batas wilayahnya sebagai

berikut.

Sebelah utara : Kecamatan Mlati

Sebelah Timur : Kecamatan Kasihan dan Kota Yogyakarta

Sebelah Selatan : Kecamatan Kasihan

Sebelah barat : Kecamatan Godean

Pelayanan kesehatan yang di Puskesmas Gamping II terdiri dari

pelayanan umum, kesehatan gigi, ibu dan anak, ANC, konseling, KB,

imunisasi, posyandu. Pelayanan di Puskesmas Gamping II terlaksana

dengan baik karena ditangani oleh tim yang terdiri dari 3 orang dokter

umum, 1 orang dokter gigi, 1 petugas gizi, 1 psikolog, 7 bidan, 3 perawat,

2 perawat gigi, 2 petugas laborat, 2 petugas farmasi, 1 RM, dan 6 orang

Tata Usaha.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

47 �

�

2. Karakteristik Responden

Karakteristik responden berdasarkan usia, pendidikan, dan pekerjaan

dapat ditunjukkan pada tabel 4.1 sebagai berikut.

Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan

Usia, Pendidikan dan Pekerjaan di Puskesmas Gamping II,

Sleman, Yogyakarta

No. Karakteristik Responden Frekuensi Persentase (%)

1. Usia

>35 tahun 2 4,4

20 – 35 tahun 42 93,3

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

48 �

�

3. Deskripsi Data

a. Tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan Pendamping ASI pada bayi

Tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan Pendamping ASI

pada bayi dapat ditunjukkan pada tabel 4.2 sebagai berikut.

Tabel 4.2.Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Makanan Pendamping ASI Pada Bayi di Puskesmas

Gamping II, Sleman, Yogyakarta

No. Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%)

1. Baik 22 48,9

2. Cukup 10 22,2

3. Kurang 13 28,9

Jumlah 45 100,0

Sumber: data primer diolah 2011

Berdasarkan tabel 4.2 tersebut di atas dapa diketahui bahwa

mayoritas responden memiliki pengetahuan yang baik tentang MP-ASI

yaitu sebesar 48,9%.

b. Kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II, Sleman,

Yogyakarta

Kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II, Sleman,

Yogyakarta dapat ditunjukkan pada tabel 4.3 sebagai berikut.

Tabel 4.3. Distribusi Frekeunsi Kejadian Diare Pada Bayi di Puskesmas

Gamping II, Sleman, Yogyakarta

No. Kejadian Diare Frekuensi Prosentase (%)

1. Tidak pernah 0 0,0

2. Pernah 33 73,3

3. Sering 4 8,9

4. Sering sekali 8 17,8

Jumlah 45 100,0

Sumber: data primer diolah 2011

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

49 �

�

Berdasarkan tabel 4.3 tersebut di atas dapat diketahui bahwa

mayoritas responden pernah mengalami diare yaitu sebesar 73,3%.

4. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II,

Sleman,Yogyakarta

Hasil penelitian hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang

makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas

Gamping II, Sleman,Yogyakarta dapat ditunjukkan pada tabel 4.4 berikut

ini.

Tabel 4.4. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan

pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas

Gamping II, Sleman,Yogyakarta

Pengetahuan

MP-ASI

Kejadian diare

Total Kendall’s

tau Sig. Pernah Sering

Sering

sekali

F % F % F % F %

Baik 19 86,4 1 4,5 0 0,0 22 100,0

0,560 0,000 Cukup 4 40,0 3 30,0 0 0,0 10 100,0

Kurang 5 38,5 0 0,0 8 61,5 13 100,0

Jumlah 28 62,2 4 8,9 8 17,8 45 100,0

Sumber: data primer diolah 2011

Berdasarkan tabel 4.4 tersebut di atas diketahui pengetahuan baik

sebanyak 22 orang memiliki kecenderungan kejadian diare dengan kategori

pernah mengalami diare yaitu sebesar 86,4%. Pengetahuan cukup sebanyak

10 orang dengan kecenderungan pernah mengalami kejadian diare

sebanyak 40%. Pengetahuan kurang memiliki kecenderungan sering sekali

mengalami kejadian diare sebesar 61,5%. Hal ini memberikan gambaran

bahwa pengetahuan kurang akan semakin sering mengalami kejadian diare.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

50 �

�

Hasil uji korelasi Kendall’s tau diperoleh koefisien korelasi

sebesar -0,526, selanjutnya dilakukan perhitungan manual untuk

mengetahui nilai Z hitung. Hasil perhitungan Z hitung adalah sebagai

berikut:

42,5

0107,0

560,0

17820

190

560,0

)145(459

)5452(2

560,0

)1(9

)52(2

560,0

=

=

=

−

+=

−

+=

Z

x

x

NN

NZ

Nilai Zhitung sebesar 5,42 dengan nilai Ztabel pada taraf signifikansi 5%

adalah sebesar 1,980. Oleh karena nilai Zhitung > Ztabel (5,42>1,980) dan

dengan p value = 0,000 (p < 0,05), maka Ho ditolak dan Ha diterima.

Berdasarkan hasil analisis dapat disimpulkan bahwa ada hubungan tingkat

pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI dengan kejadian diare

pada bayi di puskesmas Gamping II, Sleman,Yogyakarta.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

51 �

�

B. Pembahasan

1. Tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan Pendamping ASI pada

bayi

Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa mayoritas

responden memiliki pengetahuan yang baik tentang MP-ASI yaitu sebesar

48,9%. Hasil penelitian ini sedikit berbeda dengan penelitian yang

dilakukan oleh Elvi, NS. (2007) yang berjudul “Gambaran pengetahuan

ibu tentang pola pemberian ASI,MP-ASI dan pola penyakit pada bayi usia

0-6 bulan” dengan hasil penelitian sebagian besar tingkat pengetahuan ibu

tentang pola pemberian ASI adalah cukup dan kurang dengan masing-

masing sebesar 43,33%. Sebagian besar tingkat pengetahuan ibu tentang

pola pemberian MP-ASI adalah cukup sebesar 50,00%. Sebagian besar

tingkat pengetahuan ibu tentang pola penyakit pada bayi adalah kurang

sebesar 50,00%. Hal ini dimungkinkan karena perbedaan informasi yang

diterima oleh responden.

Tingkat pengetahuan responden yang baik dipengaruhi oleh

beberapa fakor yang melatar belakanginya. Seperti yang dikemukakan oleh

Notoatmodjo (2003) bahwa faktor tingkat pengetahuan dipengaruhi oleh:

1) pendidikan, 2) sosial ekomoni, 3) informasi, intruksi verbal, dan 4)

pengalaman/pekerjaan, dan 5) budaya.

Ditinjau dari pengalaman, dapat berpengaruh terhadap tingkat

pengetahuan seseorang. Seperti yang dikemukakan oleh Soekanto (2002)

bahwa berdasarkan pikiran kritis pengalaman yang disusun secara

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

52 �

�

sistematis oleh otak maka hasilnya adalah ilmu pengetahuan. Begitu juga

menurut Notoatmodjo (2002) bahwa semua pengalaman pribadi

merupakan sumber pengetahuan untuk menarik kesimpulan dari

pengalaman. Secara umum tingkat pengetahuan responden dengan kategori

baik, hal ini mengindikasikan bahwa responden memiliki pengalaman yang

baik dalam bersinggungan dengan MP-ASI. Pengalaman disini dapat

dilihat dari usia responden yang sudah cukup matang, yaitu 20 – 35 tahun

(93,3%), selain itu usia responden yang mayoritas 20 – 35 tahun

merupakan masa produktif, dimana biasanya lebih mudah mendapatkan

informasi dan lebih aktif dalam belajar untuk menambah pengetahuan.

Semakin matang umur seseorang maka kesempatan untuk memperoleh

pengetahuan semakin banyak sehingga pengetahuan seseorang semakin

baik (Notoatmojo, 2003).

Selanjutnya ditinjau dari tingkat pendidikan dapat mempengaruhi

tingkat pengetahuan seseorang, dimana konsep pendidikan adalah suatu

proses belajar yang berarti di dalam pendidikan itu terjadi proses

pertumbuhan, perkembangan/ perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih

baik dan matang pada individu, kelompok atau masyarakat (Notoatmodjo,

2003). Tingkat pendidikan yang tinggi akan semakin banyak informasi

yang diperoleh sehingga memberikan wawasan yang luas tentang

kesehatan. Selain itu tingkat pendidikan yang tinggi akan membentuk

seseorang menjadi kritis dan meningkatkan rasa ingin tahu tentang hal-hal

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

53 �

�

yang ada disekitarnya atau yang dialaminya, seperti tentang makanan

pendamping ASI (MP-ASI).

Hasil penelitian yang menunjukkan bahwa mayoritas responden

memiliki jenjang pendidikan tingkat SMA (66,7%). Jenjang pendidikan

yang cukup tinggi, hal ini karena menurut pemerintah dicanangkan hingga

tingkat SLTP atau wajib belajar 9 tahun. Dengan pendidikan yang cukup

tinggi akan mendukung responden mendalam mengakses informasi,

seperti kemampuan membaca informasi yang ada. Pendidikan menurut

Notoatmodjo (2003) merupakan salah satu faktor yang dapat

mempengaruhi pengatahuan seseorang, hal ini karena konsep pendidikan

adalah suatu proses belajar yang berarti di dalam pendidikan itu terjadi

proses pertumbuhan, perkembangan/ perubahan ke arah yang lebih dewasa,

lebih baik dan matang pada individu, kelompok atau masyarakat.

Sumber informasi juga turut memberikan kontribusi terhadap tinggi

rendahnya pengetahuan seseorang. Hal ini sesuai yang dikemukakan oleh

Notoatmodjo (2003) bahwa sumber informasi yang tepat dan lebih banyak

akan mempunyai pengetahuan yang lebih luas. Pekerjaan juga dapat

mempengaruhi pengetahuan responden tentang MP-ASI, hal ini

berhubungan dengan sosial ekonomi seseorang dan berpengaruh pada

pengetahuan dan perilaku seseorang di bidang kesehatan sehubungan

dengan kesempatan untuk memperoleh informasi karena adanya fasilitas

atau media informasi (Azwar Cit Haryani, 2002).

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

54 �

�

Berdasarkan hasil penelitian diketahui mayoritas responden sebagai

ibu rumah tangga (57,8%), pekerjaan ibu rumah tangga akan memberikan

kesempatan luas bagi responden untuk menerima informasi kesehatan,

misalnya pemberian penyuluhan dari petugas kesehatan sangat dibutuhkan

bagi masyarakat yang kurang memiliki kesempatan memperoleh informasi

kesehatan dalam pekerjaannya, hal ini dapat mendukung pengetahuan

responden tentang MP-ASI, karena semakin banyak informasi yang

diperoleh semakain tinggi pula pengetahuannya (Notoatmojo, 2003)

Selanjutnya berdasarkan penghasilan juga sangat mempengaruhi

tingkat pengetahuan responden. Hal ini dikarenakan semakin tinggi

penghasilan responden, semakin mudah dalam mengakses informasi secara

luas, seperti membeli koran, berkonsultasi ke tenaga kesehatan, ataupun

mengakses internet yang membutuhkan biaya untuk mengakses informasi

tersebut. Penghasilan yang baik searah dengan tingkat pengetahuan

responden tentang MP-ASI kategori pengetahuan baik. Lebih lanjut

penelitian ini memberikan gambaran pentingnya keluarga untuk

meningkatkan taraf hidupnya dengan meningkatkan penghasilan keluarga

untuk meningkatkan kualitas pengetahuannya akan kesehatan.

Lebih lanjut pengetahuan tentang MP-ASI penting dimiliki

responden, hal ini akan berpengaruh terhadap prilaku responden dalam

memberikan MP-ASI secara benar. Hal ini sesuai yang dikemukkan oleh

Notoatmojo (2003) bahwa tingkat pengetahuan merupakan domain bagi

seseorang untuk melakukan tindakan. Seseorang hingga taraf memahami

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

55 �

�

ditunjukkan melalui pengintreprestasian materi secara benar hingga

selanjutnya pengaplikasian secara riil, yang berarti responden mampu

mambaca dan memahami MP-ASI yang baik bagi bayinya.

2. Kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II, Sleman,

Yogyakarta

Berdasarkan hasil penelitian dapat diketahui bahwa mayoritas

responden pernah mengalami diare yaitu sebesar 62,2%. Kejadian diare

yang banyak dialami bayi dikarenakan pencernaan bayi yang belum

mampu menerima makanan padat dipaksa harus menerima. Umur bayi

yang masih sangat rawan dengan berbagai macam kuman penyakit

sehingga mudah terserang penyakit. Penyakit yang biasa diderita bayi salah

satunya adalah diare.

Umumnya ibu kurang memperhatikan akan bahaya diare pada

bayinya. Selain itu kurangnya pengetahuan tetang diare menyebabkan ibu

kurang menjaga kebersihan makanan pada bayinya. Tanpa mereka tahu

diare dapat menyebabkan kematian. Seperti yang diungkapkan oleh

Ngastiyah (2005) yang mengatakan bahwa diare menyebabkan keadaan

semakin menurunya daya tahan tubuh sehingga penyembuhan tidak lekas

tercapai bahkan dapat menimbulkan komplikasi yang berakibat kematian.

3. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II,

Sleman,Yogyakarta

Berdasarkan hasil penelitian diketahui pengetahuan baik sebanyak

22 orang memiliki kecenderungan kejadian diare dengan kategori pernah

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

56 �

�

mengalami diare yaitu sebesar 86,4%. Pengetahuan cukup sebanyak 10

orang dengan kecenderungan pernah mengalami kejadian diare sebanyak

40%. Pengetahuan kurang memiliki kecenderungan sering sekali

mengalami kejadian diare sebesar 61,5%. Hal ini memberikan gambaran

bahwa pengetahuan kurang akan semakin sering mengalami kejadian diare

Selanjutnya berdasarkan hasil uji kendall’s tau diperoleh koefesien

kendall’s tau sebesar 0,526 dan nilai signifikansi sebesar 0,000.Lebih

lanjut berdasarkan Nilai Zhitung sebesar 5,42 dengan nilai Ztabel pada taraf

signifikansi 5% adalah sebesar 1,980. Oleh karena nilai Zhitung > Ztabel

(5,42>1,980) dan dengan p value = 0,000 (p < 0,05), maka Ho ditolak dan

Ha diterima. Berdasarkan hasil analisis dapat disimpulkan bahwa ada

hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI

dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II,

Sleman,Yogyakarta.

Hasil penelitian ini sejalan dengan hipotesis penelitian yang

berbunyi “Ada hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang makanan

pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di Puskesmas Gamping

II, Sleman, Yogyakarta”. Selain itu hasil penelitian ini juga semakin

mengukuhkan teori yang dikemukakan oleh Notoatmodjo (2010) bahwa

pengetahuan merupakan domain bagi seseorang untuk melakukan

tindakan, jadi dengan tindakan yang benar dalam memberikan MP ASI

maka akan semakin kecil kemungkinan bayi terkena diare. Hal ini karena

makanan yang ideal harus mengandung cukup energi dan zat esensial

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

57 �

�

sesuai dengan kebutuhan sehari-hari. Masa bayi ASI adalah makanan yang

mempunyai unsur gizi yang paling lengkap. ASI eksklusif harus diberikan

pada bayi sampai usia 6 bulan, setelah usia 6 bulan keatas bayi harus diberi

MP-ASI (makanan pendamping ASI). Makanan pendamping ASI dapat

berupa buah-buahan, bubur, atau biscuit dan lain-lain. Tujuan dari

diberikan makanan pendamping ASI adalah untuk melengkapi zat-zat gizi

ASI yang sudah mulai berkurang. Bayi juga adaptasi terhadap bermacam-

macam makanan yang mempunyai bentuk dan rasa yang berbeda serta

makanan yang mengandung kadar energi tinggi.

Makanan terbaik bagi bayi adalah ASI, bertambahnya umur bayi

dan tumbuh kembang bayi memerlukan energi dan zat-zat gizi yang

melebihi jumlah ASI. Bayi harus mendapatkan makanan pendamping atau

MP-ASI. ASI yang dihasilkan ibu tergantung dari status gizi ibu, makanan

tambahan sewaktu hamil dan menyusui, stress mental dan sebagainya.

Pemberi 100-110 Kkal energi tiap kg BB perhari. Bayi boleh

mengkonsumsi susu formula atau PASI (pengganti Air Susu Ibu), terutama

bila ASI tidak mencukupi kebutuhan tubuh bayi, susu bayi mengandung

kurang lebih 67 Kkal tiap 100 cc. Bayi diberikan 150-160 cc susu tiap kg

BB, tetapi tidak semua bayi memerlukan jumlah energi tersebut, jika ASI

sudah mencukupi, hendaknya ASI diberikan selama minimal 6 bulan tanpa

makanan tambahan.

Sampai saat ini penyakit diare atau juga sering disebut

gastroenteritis, masih merupakan masalah masyarakat di Indonesia. Daftar

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

58 �

�

urutan penyebab kunjungan puskesmas / Balai pengobtan, hampir selalu

termasuk dalam kelompok 3 penyebab utama ke puskesmas. Angka

kesakitannya adalah sekitar 200-400 kejadian diare di antara 1000

penduduk setiap tahunya. Penderita diare sekitar 60 juta kejadian setiap

tahunya di Indonesia, sebagian besar (70-80%) dari penderita ini adalah

anak di bawah umur 5 tahun (40 juta kejadian). Kelompok ini setiap

tahunya mengalami lebih dari satu kali kejadian diare. Sebagian dari

penderita (1-2%) akan jatuh kedalam dehidrasi dan kalau tidak segera

ditolong 50-60% diantaranya dapat meninggal (Suraatmaja, 2005).

Pemberian MP-ASi yang benar sangat penting dimiliki oleh ibu

karena menurut Sri Rezeki dalam Maryunani bahwa penyebab kematian

anak terbanyak saat ini masih diakibatkan oleh diare dan pneumonia.

Faktor yang menyebabkan kematian anak ini, namun beberapa penyebab

utama adalah keterlambatan mengakses pelayanan kesehataan.

Keterlambatan ini dapat disebabkan karena kurang aware nya orang tua,

jarak rumah ke fasilitas kesehatan yang jauh, atau kurangnya sarana dan

sumber daya manusia (SDM), termasuk kurangnya tenaga bidan di fasilitas

kesehataan yang dekat dengan masyarakat (Maryunani, 2010).

C. Keterbatasan Penelitian

Keterbatasan penelitian ini terletak pada kurangnya pengawasan peneliti

pada saat pengisiian koesioner beberapa responden yang diantar suami atau

familynya kadang-kadang ikut member jawaban sehingga banyak hal yang

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

59 �

�

kurang sempurna. Selain itu pada proses penelitian juga terdapat hal yang

tidak bisa dikendalikan oleh peneliti, yaitu masalah psikologis responden

dalam pengisian kuesioner, sehingga banyak responden yang mengisi secara

cepat tanpa meneliti kembali kebenaran jawabannya.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

60

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka dapat diambil

beberapa kesimpulan sesuai dengan tujuan penelitian sebagai berikut.

1. Tingkat pengetahuan ibu tentang Makanan Pendamping ASI pada bayi

kategori pengetahuan baik (48,9%)

2. Kejadian diare pada bayi di puskesmas Gamping II, Sleman, Yogyakarta

kategori pernah mengalami diare (73,3%)

3. Terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan ibu tentang

makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi di puskesmas

Gamping II, Sleman,Yogyakarta, dibuktikan Zhitung > Ztabel (5,42>1,980)

dan dengan p value = 0,000 (p < 0,05).

B. Saran

1. Bagi Bidan di wilayah Puskesmas Gamping II Sleman

Bidan di Puskesmas Gamping II disarankan dapat lebih

meningkatkan pelayanan kepada masyarakatdan penyuluhan khususnya

kesehatan ibu dan anak dengan cara melakukan pemberian pengetahuan

khususnya tentang makanan pendamping ASI (MP-ASI) dengan kejadian

diare pada bayi baik secara formal maupun melalui kegiatan

kemasyarakatan.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

61 �

�

2. Bagi ibu-ibu yang memiliki bayi di Puskesmas Gamping II Sleman

Ibu disarankan dapat memperhatikan pemberian MP-ASI pada

bayinya dengan cara bertanya atau mencari pengetahuan tentang cara

memberikan MP-ASI yang baik bagi anaknya sehingga dapat mengurangi

potensi bayi terkena diare.

3. Bagi Peneliti Lain

Peneliti lain dapat meneruskan penelitian sejenis dengan mencari

dimensi lain yang dapat mempengaruhi kejadian diare pada bayi.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

62

DAFTAR PUSTAKA

Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik, edisi Revisi

VI. Jakarta: Rineka Cipta.

Elvi,Simanjuntak.N. (2007).”Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pola Pemberian

ASI, MP-ASI dan Pola Penyakit pada Bayi Usia 0-12 Bulan Di Dusun

III Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli

Serdang. Skripsi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara.

Maryunani,Anik, (2010). Ilmu Kesehatan Anak Dalam Kebidanan, Jakarta :Trans

Info Media.

Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan, cetakan ketiga.

Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta : Rineka

Cipta.

Notoatmodjo, S. (2010).Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni, Jakarta : Rineka

Cipta.

Rosnah. (2009). “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Ibu dalam

Pemberian MP-ASI pada Anak usia 6-24 bulan di Puskesmas

Perumnas Kecamatan Kadian kota Kendari. Tesis Fakultas

Kedokteran Universitas Gadja Mada. Yogyakarta.

Saryono, (2008). Metodologi Penelitian Kesehatan Penuntun Praktis Bagi

Pemula. Jogjakarta: Mitra Cendika.

Sibagariang, Eva, Ellya. (2010). Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi, Jakarta:

Trans Info Media.

Sugiyono, (2010). Statistika Untuk Penelitian, cetakan ke- 16. Bandung: Alfabeta.

Waryana. (2010). Gizi Reproduksi, Yogyakarta :Pustaka Rihama.

Wawan, A dan Demi M, (2010). Teori & Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan

Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika.

Widoyono. (2010). Penyakit Tropis Epidemiologi, Penularan, Pencegahan, dan

Pemberantasannya, Jakarta :Erlangga.

STIKES

JEND

ERAL A

CHMA

D YAN

I YOGY

AKAR

TA

PERPUS

TAKAA

N

63 �

�

Raginem. (2010). “Hubungan pemberian makanan pendamping air susu ibu

dengan kejadian diare pada bayi 0-6 bulan di wilayah puskesmas jetis I

Bantul. Karya tulis ilmiah Stikes Jenderal Ahcmad Yani. Yogyakarta.

Hidayah, Alimul, Aziz. A. (2006). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak, Jakarta :

Salemba Medika.

Suraatmadja, Sudaryat. (2005). Gastroenterologi Anak, Jakarta : Sagung Setu.

Azwar, s. (2002). Sikap Manusia, Teori dan Pengukuranya, Yogyakarta :Pustaka

Pelajar.

Soekanto, Soerjono. (2002). Sosiologi Suatu Pengantar, Jakarta : Rajawali

Gravindo Persada.

Notoatmodjo, S (2003). Metodologi Oenelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipata.

Halaman JudulHalaman PengesahanAbstractIntisariPernyataan KeaslianKata PengantarDaftar IsiBAB IBAB IVBAB VDaftar Pustaka