makalah ca pankreas

8/18/2019 Makalah CA Pankreas

1/11

Makalah Ca PankreasMarch 16, 2014 irmaasusilawati Leave a comment

MAKALAH KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I

“Kanker Pankreas”

Disusun oleh:Irma Susilawati

(NIM: P3 !3 20 1 12 020"

Tingkat: II A

Dosen Pem im ing :

Pro!i Ke"era#atan Kimia $%

P&LTEKKE' KEMENKE' (AKARTA III

)*$+

BAB I

PENDAH,L,AN

# Latar $ela%an&

https://irmaasusil.wordpress.com/2014/03/16/makalah-ca-pankreas/https://irmaasusil.wordpress.com/author/irmaasusilawati/https://irmaasusil.wordpress.com/2014/03/16/makalah-ca-pankreas/#respondhttps://irmaasusil.wordpress.com/2014/03/16/makalah-ca-pankreas/#respondhttps://irmaasusil.files.wordpress.com/2014/03/pankreas-cancer.jpghttps://irmaasusil.wordpress.com/author/irmaasusilawati/https://irmaasusil.wordpress.com/2014/03/16/makalah-ca-pankreas/#respondhttps://irmaasusil.wordpress.com/2014/03/16/makalah-ca-pankreas/


2/11

'elen ar en)o%rin menca%u* %elen ar hi*o+isis (*ituitaria", tiroi), *aratiroi), a)renal, *ulaulan&erhans, ovarium )an testis Semua %elen ar ini mense%resi%an *ro)u%n a lan&sun& %e)alam )arah, -er-e)a )en&an %elen ar e%so%rin, mis %elen ar %erin&at, an& men e%resi%an

*ro)u%n a lewat saluran %e *ermu%aan e*itelial .i*othalamus -er+un&si se-a&ai *en&hu-un& antara sistem sara+ )an sistem en)o%rin

/at at %imia an& )ise%resi%an oleh %elen ar en)o%rin )ise-ut .ormon .ormon mem-antu+un&si or&an a&ar -e%er a secara ter%oor)inasi )en&an sistem sara+ Sistem re&ulasi &an)a ini,)imana %er a ce*at sistem sara+ )iim-an&i oleh %er a hormon an& le-ih lam-at,memun&%in%an *en&en)alian -er-a&ai +un&si tu-uh secara te*at )an -erea%si terha)a*

-er-a&ai *eru-ahan )i )alam )an )i luar tu-uh

'elen ar en)o%rin tersusun )ari sel sel se%retori% an& ter-a&i )alam %elom*o% %elom*o%%ecil atau asinus Mes%i*un ter)a*at )u%tus, %elen ar en)o%rin memili%i su*lai )arah an&%a a sehin&&a a at %imia an& )i*ro)u%sin a )a*at lan&sun& memasu%i aliran )arah)en&an ce*at ('M$ $runner Su))arth, 2001"

1 u uan1 ntu% memenuhi tu&as mata %uliah %e*erawatan me)ical -e)ah I

2 ntu% melen&%a*i nilai mata %uliah %e*erawatan me)ical -e)ah I

3 ntu% menam-ah *en&etahuan tentan& 'an%er Pan%reas

1 Sistemati%a Penulisan

Sistemati%a *a)a ma%alah ini menca%u*:

$#$ I : Mem-ahas tentan& *en)ahuluan ter)iri atas: Latar $ela%an&, u uan )an Sistemati%aPenulisan

$#$ II : Mem-ahas tentan& tin auan *usta%a ter)iri )ari: 'onse* )asar 'an%er Pan%reas )an#suhan 'e*erawatan

$#$ III : Mem-ahas tentan& %esim*ulan

BAB II

TIN(A,AN P,'TAKA

1 A- Konse" Dasar 1 5e+inisi 'an%er Pan%reas

Pan%reas a)alah or&an *a)a sistem *encernaan an& memili%i )ua +un&si utama, aitu:Men&hasil%an en im *encernaan serta -e-era*a hormon *entin& se*erti insulin Pan%reasterleta% *a)a -a&ian *osterior *erut )an -erhu-un&an erat )en&an )uo)enum (S lvia, 2006"


3/11

'an%er -erawal )ari %erusa%an materi &eneti%a atau 5N# (5eo ri-o Nuclea) #ci)" Satusel sa a an& men&alami %erusa%an &eneti%a su)ah cu%u* untu% men&hasil%an suatu arin&an

-aru, sehin&&a %an%er )ise-ut u&a *en a%it Seluler ( o%rone&oro, 2001"

'an%er a)alah istilah umum an& )i&una%an untu% men&&am-ar%an &an&&uan *ertum-uhan

seluler )an meru*a%an %elom*o% *en a%it )an -u%an han a *en a%it tun&&al (5oe&oes,2000"

'an%er Pan%reas meru*a%an tumor &anas an& -erasal )ari sel sel an& mela*isi saluran *an%reas Se%itar 789 tumor &anas *an%reas meru*a%an #)eno%arsinoma umor tumor inile-ih serin& ter a)i *a)a la%i la%i )an a&a% le-ih serin& men eran& oran& %ulit hitam umorini aran& ter a)i se-elum usia 80 tahun )an rata rata *en a%it ini ter)ia&nosis *a)a *en)erita

an& -erumur 88 tahun ($runner Su))arth, 2001"

1 tiolo&i 'an%er Pan%reas

1 ;a%tor


4/11

sel sel al+a *an%reas an& men e-a-%an 1000 %ali li*at *ro)u%si -erle-ih )ari hormon&lu%a&on

1 Somastatinoma

Somastatinoma a)alah tumor )ari sel sel )elta *an%reas en)o%rin an& men&hasil%anSomatostatin

1 ?astrinoma

?astrinoma a)alah tumor *an%reas an& men&hasil%an hormon &astrin )alam umlah an&san&at -esar, an& a%an meran&san& lam-un& untu% men&eluar%an asam )an en imen imn a, sehin&&a ter a)i ul%us *e*ti%um

• Pem-a&ian sta)ium %an%er *ancreaso Sta)ium I: tumor han a -era)a )i )alam *an%reas, tin&%at %elan&sun&an hi)u*

)alam 8 tahun se%itar 309

o Sta)ium II: tumor men&invasi *a)a arin&an ter)e%at, se*erti )in)in& usus 12 ari, )en&an tin&%at %elan&sun&an hi)u* 8 tahun se%itar 109

o Sta)ium III: telah a)a *en e-aran *a)a %elen ar &etah -enin&, )en&an rata ratatin&%at %elan&sun&an hi)u* @ 12 -ulan

o Sta)ium IA : telah a)a metastasis *a)a hati )an -a&ian lain, )en&an rata ratatin&%at %elan&sun&an hi)u* 3 6 -ulan

1 Pato+isiolo&i 'an%er Pan%reas

Pa)a umumn a tumor meluas %e


5/11

3 5iare )en&an %an)un&an lema% )alam +eses (steatorrhea"

4 5ia-etes ( *a)a *en)erita ini )isertai -erat -a)an an& menurun )rastis, mual, serta%ulit, mata, atau sela*ut len)ir men&unin& "

8 Barna urin le-ih &ela*, -iasan a -erwarna %ehitaman men eru*ai warna tanah

6 Men&alami %elelahan -er%e*an an&an

! er a)i *em-e%uan )arah

@ ?an&&uan sistem *encernaan an& men&arah *a)a menurunn a meta-olisme tu-uh

7 5e*resi -er%e*an an&an

10 ?an&&uan *a)a or&an hati atau liver

1 'om*li%asi 'an%er Pan%reas

'om*li%asi an& )a*at ter a)i a)alah :

1 Masalah Meta-olisme ?lu%osa

umor )a*at mem*en&aruhi %emam*uan *an%reas untu% mem*ro)u%si insulin sehin&&a)a*at men)oron& *ermasalahan )i meta-olisme &lu%osa, termasu% )ia-etes

1 I%terus atau Caun)ice

er%a)an& )ii%uti )en&an rasa &atal an& he-at Men&unin&n a %ulit )an -a&ian *utih mata)a*at ter a)i i%a tumor *an%reas men um-at saluran em*e)u, aitu semacam *i*a ti*is an&mem-awa em*e)u )ari liver %e usus )ua -elas ari Barna %unin& -erasal )ari %ele-ihan

-iliru-in #sam em*e)u )a*at men e-a-%an rasa &atal i%a %ele-ihan -iliru-in terse-utmen&en)a* )i %ulit

1 N eri

umor *an%reas an& -esar a%an mene%an lin&%un&an se%itar sara+, menim-ul%an rasa sa%it)i *un&&un& atau *erut an& ter%a)an& -isa men a)i he-at

1 Metastasis

Metastasis a)alah %om*li%asi *alin& serius )ari %an%er atau tumor &anas *an%reas Pan%reas)i%elilin&i oleh se umlah or&an vital, termasu% u&a *erut, lim*a %ecil, liver, *aru *aru )anusus 'arena %an%er *an%reas aran& ter)ete%si *a)a sta)ium awal, %an%er ini serin&%alimen e-ar %e or&an or&an terse-ut atau %e )e%at u un& lim*a

1 Pemeri%saan 5ia&nosti% 'an%er Pan%reas

1 S? : S? a-)omen meru*a%an *ilihan meto)e survei )an )ia&nosis %an%er *an%reas=an& )itan)ai )en&an se)erhana, non invasi+, non ra)ioa%ti+, )a*at multi sum-u *en&amatan

*ermu%aan, )an le-ih elas melihat stru%tur *ancreas )en&an internal saluran em*e)u atautan*a o-stru%si )an lo%asi o-stru%si 'eter-atasan S? a)alah -i)an& *an)an& %ecil an&


6/11

rentan terha)a* *erut, &as usus, )an somatoti* Selain itu, S? u&a -er&antun&an )en&an *en&alaman )o%ter an& memeri%sa )an *eralatan an& )i&una%an, su- e%tivitas tertentu, i%a *erlu, men&in&at %om-inasi )ari *encitraan ma%a )a*at )itam-ah%an )en&an *emeri%saanresonansi D )an ma&neti% (M


7/11

1 Pemeri%saan +isi%

1 $1

Sesa% (-ila su)ah %om*li%asi %e e+usi *leura"

1 $2

.i*otensi )an anemia ( i%a ter a)i *er)arahan"

1 $3

a% a)a 'elainan

4 $4

Eli&uri (*a)a )ehi)rasi", warna %unin& ernih, $ N menin&%at (??#"

8 $8

Mual )an muntah, +eses -er-uih )an -er-au -usu% (steatore", *enurunan *eristalti%, n eria-)omen an& he-at, n eri te%an *a)a a-)omen )isertai n eri *a)a *un&&un&, n eri %has

*a)a mi)e*i&astrium (ulu hati", )istensi a-)omen

6 $6

%imosis (memar" )i)aerah *in&&an& )an um-ilicus

! Dairan>Ma%anan

?e ala : 'e-iasaan )iet -uru% (mis: ren)ah serat, tin&&i lema%, a)iti+, -ahan *en&awet"#nore%sia, mual>muntah, Intoleransi ma%anan Peru-ahan *a)a $$, )an *enurunan $$ he-at

an)a : Peru-ahan *a)a %elem-a-an > tur&or %ulit, mis e)ema

@ N eri>'en amanan

?e ala : i)a% a)a n eri, atau )era at -ervariasi mis: %eti)a%n amanan rin&an sam*ai n eri -erat

7 Perna*asan

?e ala : Mero%o% (tem-a%au,)an hi)u* )en&an seseoran& an& mero%o%"

10 'eamanan

?e ala : 'onta% lan&sun& *a)a %imia to%si% )an %arsino&en

) Psi%ososial


8/11

1 #%ti+itas>Istirahat

?e ala : 'elemahan atau %eletihan, Peru-ahan *a)a *ola istirahat am %e-iasaan ti)ur *a)amalam hari .al hal an& mem*en&aruhi ti)ur, mis n eri, ansietas, -er%erin&at malam, serta'eter-atasan *artisi*asi )alam mela%u%an %e&iatan Pe%er aan )en&an *ema anan %arsino&en

lin&%un&an, tin&%at stress tin&&i

2 Inte&ritas &o

?e ala : ;a%tor stres (%euan&an, *e%er aan, *eru-ahan *eran" )an cara men&atasi stress, mis:mero%o%, minum al%ohol

an)a : Men an&%al, menari% )iri, marah

1 5ia&nosa 'e*erawatan (N#N5#, 2008"

1 N eri a%ut - ) )istensi a-)omen

2 ?an&&uan *emenuhan %e-utuhan nutrisi: %uran& )ari %e-utuhan tu-uh - ) anore%sia, mual,muntah

3 Intoleransi a%ti+itas - ) s o% hi*o&li%emi

4 ?an&&uan inte&ritas %ulit - ) *ruritus

1 Intervensi 'e*erawatan1 5 1 : N eri a%ut - ) )istensi a-)omen

Setelah )i-eri%an tin)a%an %e*erawatan selama 3 24 am )ihara*%an n eri -er%uran&>ter%ontrol )en&an '.:

n eri -er%uran&

A normal

5 : 120 > @0mm.&

N : @0 >mnt

mnt

: 36 G D

Intervensi:

1 'a i s%ala n eri )en&an PH


9/11

1 'a i A *asien

A mem*en&aruhi s%ala n eri

1 #n ari te%ni% rela%sasi

e%ni% rela%sasi )a*at men&alih%an *erhatian terha)a* n eri

1 'ola-orasi *em-erian anal&eti%

Pem-erian anal&eti% )a*at men&uran&i rasa n eri

1 5 2 : ?an&&uan *emenuhan %e-utuhan nutrisi: %uran& )ari %e-utuhan tu-uh - )anore%sia, mual, muntah Setelah )i-eri%an tin)a%an %e*erawatan selama 3 24 am)ihara*%an nutrisi *asien ter*enuhi )en&an '.:

Mual muntah -er%uran&

Na+su ma%an %em-ali normal

$$ )a*at )i *ertahan%an

Intervensi

1 $eri%an ma%anan )alam *orsi %ecil ta*i serin&

ntu% menin&%at%an selera ma%an *asien

1 #n ur%an oral h &iene 2 %ali sehari

ntu% men&uran&i mual muntah

1 E-s $erat -a)an tur&or %ulit *asien

In)i%ator +isiolo&i lan ut )ari )ehi)rasi )an %uran&n a nutrisi

1 5 3 : Intoleransi a%ti+itas - ) s o% hi*o&li%emi

Setelah )i-eri%an asuhan %e*erawatan selama 3J24 )ihara*%an *asien )a*at -era%tivitas)en&an normal )en&an '.:

*asien ti)a% men&alami %elelahan

Intervensi

1 valuasi res*on *asien terha)a* a%tivitas, catat *enin&%atan %elelahan *eru-ahanA

Meneta*%an %emam*uan *asien -era%tivitas


10/11

1 5oron& *en&&unaan mana ement stress

Menurun%an stres ran&san&an -erle-ihan, menin&%at%an istirahat

1 $antu *asien memilih *osisi an& n aman untu% istirahat

Melancar%an sir%ulasi )arah

1 5 4 : ?an&&uan inte&ritas %ulit - ) *ruritus

Setelah )i-eri%an asuhan %e*erawatan selama 3J24 )ihara*%an 'ulit %em-ali normal )en&an'.:

*asien ti)a% merasa &atal

Intervensi:

1 E-servasi %ulit setia* hari Datat warna, tor&or, sir%ulasi )an sensasi

Menetu%an &aris )asar )imana *eru-ahan )a*at )i-an)in&%an )an mela%u%an intervensian& te*at

1 Pertahan%an h &iene

Mem*ertahan%an %e-ersihan %ulit

1 'ola-orasi )alam *em-erian o-at o-atan to*i%al, antihistamin

ntu% men&uran&i rasa &atal

1 valuasi 'e*erawatan

5K 1: N eri )a*at teratasi

5K 2: 'e-utuhan nutrisi cairan )a*at ter*enuhi

5K 3: Pasien ti)a% men&alami %elelahan

5K 4:


11/11

ini aran& ter a)i se-elum usia 80 tahun )an rata rata *en a%it ini ter)ia&nosis *a)a *en)eritaan& -erumur 88 tahun ($runner Su))arth, 2001"

'an%er Pan%reas *a)a -a&ian -a)an )an e%or *ancreas )a*at metastasis %e hati, *eritoneum,lim*a, lam-un& )an %elen ar a)renal %iri 'arsinoma )i %a*ut *ancreas serin& menim-ul%an

sum-atan *a)a saluran em*e)u sehin&&a ter a)i %olestasis e%stra he*atal 5isam*in& itu a%anmen)esa% )an men&in+iltrasi )uo)enum, sehin&&a )a*at menim-ul%an *era)an&an )i)uo)enum 'arsinoma an& leta%n a )i %or*us )an %au)al, le-ih serin& men&alamimetastasis %e hati )an%e lim*a

in)a%an -e)ah an& harus )ila%u%an -iasan a cu%u* luas i%a in&in men&an&%at tumorterlo%alisir an& masih )a*at )irese%si Namun )emi%ian, tera*i -e)ah aitu 5e+initive(e%sisi total lesi", i)a% )a*at )ila%u%an %arena *ertum-uhan an& su)ah -e&itu luas

in)a%an -e)ah terse-ut serin& ter-atas *a)a tin)a%an *aliati+

Mes%i*un tumor *an%reas mun&%in resisten terha)a* tera*i ra)iasi stan)ar, *asien )a*at)itera*i )en&an ra)iotera*i )an %emotera*i (;luorourasil, 8 ; " i%a *asien men alani

*em-e)ahan, tera*i ra)iasi intro*erati+ (IE< F Intrao*erati+ >)in%es&su'"arpro(&%o&id/"erita)56)pen*e"a")dan)%e+ala)kanker)pankreas)&ht'l

htt*:>>www&asiancancer&co'/indonesian/cancer)dia%nosis/pancreatic)cancer)dia%nosis&ht'l

as%e* Da Pan%reasca *an%reasma%alah ca *an%r
http://dinkes.sumbarprov.go.id/berita-56-penyebab-dan-gejala-kanker-pankreas-.htmlhttp://dinkes.sumbarprov.go.id/berita-56-penyebab-dan-gejala-kanker-pankreas-.htmlhttp://www.asiancancer.com/indonesian/cancer-diagnosis/pancreatic-cancer-diagnosis.htmlhttp://www.asiancancer.com/indonesian/cancer-diagnosis/pancreatic-cancer-diagnosis.htmlhttps://irmaasusil.wordpress.com/tag/askep-ca-pankreas/https://irmaasusil.wordpress.com/tag/ca-pankreas/https://irmaasusil.wordpress.com/tag/makalah-ca-pankreas/http://dinkes.sumbarprov.go.id/berita-56-penyebab-dan-gejala-kanker-pankreas-.htmlhttp://www.asiancancer.com/indonesian/cancer-diagnosis/pancreatic-cancer-diagnosis.htmlhttps://irmaasusil.wordpress.com/tag/askep-ca-pankreas/https://irmaasusil.wordpress.com/tag/ca-pankreas/https://irmaasusil.wordpress.com/tag/makalah-ca-pankreas/

makalah ca pankreas

Documents