Lapsus Herpes Zoster

Lapsus Herpes ZosterOleh :Dr Wiwin Mulyaningsih Sp. KK M.Kes

di susun oleh : Rody kurniawanIdentitas pasien Inisial : Ny. FUmur : 18 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Suku : Sasak Bangsa : Indonesia Agama : Islam Status perkawinan : Belum Menikah

Anamnesis Keluhan UtamaTerdapat gelembung berisi cairan pada bagian perut

Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang ke poli kulit RSUD Kota Mataram dengan keluhan terdapat gelembung kemerahan berkelompok berisi cairan pada bagian perut dan punggung sejak 5 hari yang lalu disertai dengan nyeri. Awalnya demam lalu lesi mendadak muncul, gatal tidak dirasakan pasien. Pasien mengaku sempat berobat ke dokter umum dan diberikan obat acyclovir yang di minum sejak 1 hari yang lalu tetapi merasa tidak ada perubahan sehingga pasien datang periksa ke poliklinik kulit dan kelamin.Riwayat Penyakit DahuluRiwayat keluhan serupa: disangkalRiwayat alergi makanan: disangkalRiwayat alergi obat : disangkal Riwayat DM : disangkalRiwayat HT : disangkalRiwayat asma : disangkalRiwayat bersin-bersin pagi hari : disangkal

Riwayat Keluarga Riwayat keluhan serupa:disangkalRiwayat alergi :disangkalRiwayat asma :disangkal

Status Dermatologi Pada regio abdomen sinistra terdapat vesikel berkelompok berbatas tegas, berbentuk hipetiformis, berukuran lentikuler, dengan penyebaran unilateral, dengan dasar eritema, dan beberapa vesikel terdapat krusta berwarna hitam pada bagian puncaknya.

Diagnosis Banding Herpes Zoster Lumbalis SinistraHerpes simplek Varisela

Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan Diagnosis Kerja Herpes zoster Lumbalis sinistraTerapi Non-medikamentosa Menjaga agar lesi tetap bersih dengan membersihkan dengan air dan sabun untuk menghindari infeksi sekunderLindungi lesi dengan memakai pakaian bersih dan tidak ketat.Terapi Medikamentosa Acyclovir tab mg 400 No LXX, S 5 dd tab IIFuson (fusidic acid) cr No I, S ue 2x/hr Mefenamic acid tab mg 500 No X, S dd tab I

Prognosis Ad vitam: bonamAd sanam : dubia ad bonamAd fungsionam: dubia ad bonamAd kosmetikam: dubia ad bonam

Pembahasan 15Pendahuluan Definisi16 Herpes zoster adalah penyakit yang disebabkan oleh virus varisela-zoster (VZV) yang menyerang kulit dan mukosa. Herpes zoster merupakan reaktivasi virus yang terjadi setelah infeksi primer18

EPIDEMIOLOGIPerempuan >> laki-laki Ras putih >> ras kulit hitam Imunocompromised >> imunocompeten

19Patogenesis 20

21

GEJALA KLINIS22Lokasi Tersering

23Stadium24DIAGNOSIS Anamnesis Pmx fisik Pmx penunjang Tzanck smear multinucleated giant cell & sel akantolitik Kultur PCR DFA 25

26Penatalaksanaan 2728PENCEGAHAN PROGNOSIS Refrensi Handoko R.P.. Penyakit Virus. dalam Djuanda A., Kosasih A., Wiryadi B.E., Nathasuda E.C., Sjamsoe-Daili E., Effendi E.H., dkk. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. edisi ke 5. Jakarta: Penerbit FK UI;2010. Hal. 110-114.Janniger C.K.. Herpes Zoster. WebMD LLC; [diperbaharui pada 26 Februari 2013; dikutip pada 18 Juli 2013]. Dikutip dari: (http://emedicine.medscape.com/article/1132465-overview).Strauss, Stephen et al. Varicella and Herpes Zoster. In : Wolff K, Goldsmith L, editors. Fitzpatricks Dermatology in General Medicine : 7th ed. New York : McGraw-Hill, 2008 : 1885-1898.Observer Extra : Herpes Zoster. Available from (http://www.acpinternist.org/archives/2007/03/herpes.pdf).

Thanks