FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHIKADAR KOLESTEROLDian Nurul Hikmah1001!Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida WacanaJl. Terusan Arjuna No. 6, Jakarta Barat !"#$ail % dian.nurulhik$ah&'ahoo.co$A"STRAKKolesterol$eru(akan $eta)olit le$ak sterol$e$)ran sel dan disirkulasikan )ukanlah suatu(en'akit $elainkan $eru(akan salah satu $ani*estasi dari $asalah +i,i 'an+ )erle)ih.-revalensi hi(erkolestere$ia di .ndonesia rentan+ u$ur /!06!$enurut1urve' Konsu$si2u$ah Tan++a 31K2T4 /""5 adalah se)ear ,!6 dan (revalensi )atas kolesterol darah tin++i,/6.-enelitianini )ertujuanuntuk$en+etahui *aktor a(asaja'an+$e$(en+aruhi kadarkolesterol dala$ darah di -uskes$as kelurahan 1uka)u$i Utara , Jakarta Barat. -enelitian ini$en++unakan desain studianalitik observasionalden+an (endekatan crosssectional'an+dilaksanakan(ada)ulanJuli /"!.1u)jek(enelitianse)an'ak !5oran+den+antekniksampling consecutive sampling.7aria)le ter+antun+ )eru(a kadar kolesterol dala$ darah danvaria)le)e)as$eli(uti u$ur,se8, h), aktivitas*isik, $inu$teh, $inu$ko(i.Analisis'an+di+unakanadalahuji chi0s9uaredan*isher den+antara*si+ni*ikansi ","!6den+antin+katke(erca'aan :!6 $en++unakan (ro+ra$ 1-1176. Ujistatistic $enunjukan ada (er)edaan)er$aknaantarakadar kolesterol dala$darahden+ankadar he$o)lo)indan$inu$ko(i.;en+an nilai P 4 $en+un+ka(kan )ahwa asu(anserat,asu(an kolesterol da(at $e$(en+aruhi kadar kolesterol darah. Tujuandari (enelitianini adalahuntuk$en+analisishu)un+anantarajeniskela$in,u$ur, he$o+lo)in, aktivitas *isik, $inu$ the dan $inu$ ko(i terhada( kadar kolesterol darah. Tin%auan PuakaKolesterol adalah sen'awa le$ak ko$(les 'an+ >"6 dihasilkan dari dala$ tu)uh 3or+anhati 4 dan /"6 sisan'a dari luar tu)uh 3,at $akanan untuk )er$aca$ $aca$ *un+si4 didala$tu)uh, antara lain $e$)entuk dindin+ sel. Kolesterol 'an+ )erada dala$ ,at $akanan 'an+ kita$akan da(at $enin+katkan kadar kolesterol dala$darah. Teta(i sejauh (e$asukan inisei$)an+ den+an ke)utuhan , tu)uh kita akan teta( sehat. Kolesteroltidk larut dala$ cairandarah, untuk itu a+ar da(at dikiri$ keseluruh tu)uh (erlu dike$as )ersa$a (rotein $enjadi(artikel'an+ dise)ut li(o(rotein , 'an+ da(at dian++a( ve)a+aiG(e$)awaH3carier4 kolesteroldala$ darah. Menurut ;ick' 3/"":4 Kolesterol adalah suatu ,at le$ak 'an+ )eredar di dala$darah,di(roduksi olehhatidansan+atdi(erlukanolehtu)uh, teta(i kolesterol )erle)ihakan$eni$)ulkan $asalah, teruta$a (ada (e$)uluh darah jantun+ dan otak. Kolesterol adalah suatu su)stansi se(erti lilin 'an+ )erwarna (utih, secara ala$idite$ukandi dala$tu)uhkita. Kolesterol di(roduksi di hati, *un+sin'auntuk$e$)an+undindin+sel dan$e$)uat hor$on0hor$ontertentu3 U-T0 Balai .n*or$asi tekhnolo+i B.-.,/"":4. Kolesterol se)enarn'a$eru(akansalahsatuko$(onenle$ak. 1e(erti kitaketahui,le$ak $eru(akan salah satu ,at +i,i 'an+ san+at di(erlukan oleh tu)uh kita disa$(in+ ,at +i,ilainse(erti kar)ohidrat, (rotein, vita$indan$ineral. Be$ak$eru(akansalahsatusu$)erener+i 'an+$e$)erikankalori (alin+tin++i. ;isa$(in+se)a+ai salahsatusu$)er ener+i,se)enarn'a le$ak atau khususn'a kolesterol $e$an+ $eru(akan ,at 'an+ san+at di)utuhkanoleh tu)uh kita teruta$a untuk $e$)entuk dindin+ sel0sel dala$tu)uh.Kolesterol ju+a$eru(akan )ahan dasar (e$)entukan hor$on0hor$on steroid. Kolesterol 'an+ kita )utuhkanterse)ut, secaranor$al di(roduksi sendiri olehtu)uhdala$ju$lah'an+te(at, teta(i da(at$enin+kat ju$lahn'a karena asu(an $akanan 'an+ )erasal dari le$ak hewani, telur dan 'an+dise)ut se)a+ai $akanansa$(ah3unk!ood4. Kolesterol 'an+)erle)ihanakanterti$)undidala$dindin+(e$)uluhdarahdan$eni$)ulkansuatukondisi 'an+dise)ut aterosklerosis'aitu (en'e$(itan atau (en+erasan (e$)uluh darah. Kondisi ini $eru(akan cikal )akalterjadin'a (en'akit jantun+ dan stroke 3U-T0 Balai .n*or$asi tekhnolo+i B.-., /"":4 Kolesterol B;B 3Low "ensity Lipoprotein4 Kolesterol B;B 3Low "ensity Lipoprotein4 Jenis kolesterol ini )er)aha'a sehin++a serin+ dise)utju+ase)a+ai kolesterol jahat. Kolesterol B;B$en+an+kut kolesterol (alin+)an'akdidala$darah. Tin++in'a kadar B;B $en'e)a)kankan (en+enda(an kolesterol dala$ arteri. KolesterolB;B$eru(akan*aktor risikouta$a(en'akit jantun+koroner sekali+ustar+et uta$adala$(en+o)atan. Kolesterol 'an+ )erle)ihan dala$darah akan $udah $elekat (ada dindin+se)elahdala$(e$)uluhdarah. 1elanjutn'a, B;B akan$ene$)usdindin+(e$)uluhdarah$elalui la(isan sel endotel, $asuk ke la(isan dindin+ (e$)uluh darah 'an+ le)ih dala$ 'aituinti$a. B;B dise)ut le$ak jahat karena $e$ilikikecenderun+an $elekat di dindin+ (e$)uluhdarah sehin++a da(at $en'e$(itkan (e$)uluh darah. B;B ini )isa $elekat karena $en+ala$ioksidasi ataudirusakolehradikal )e)as. B;B'an+telah$en'usu(kedala$inti$aakan$en+ala$ioksidasitaha( (erta$a sehin++a ter)entuk B;B 'an+ teroksidasi. B;B0teroksidasiakan $e$acu ter)entukn'a ,at 'an+ da(at $elekatkan dan $enarik $onosit 3salah satu jenisseldarah (utih4 $ene$)us la(isan endoteldan $asuk ke dala$ inti$a. ;isa$(in+ itu B;B0teroksidasi ju+a $en+hasilkan ,at 'an+ da(at $en+u)ah $onosit 'an+ telah $asuk ke dala$inti$a $enjadi $akro*a+. 1e$entara itu B;B0teroksidasi akan $en+ala$i oksidasi taha( kedua$enjadi B;B 'an+ teroksidasi se$(urna 'an+ da(at $en+u)ah $akro*a+ $enjadi sel )usa. 1el)usa 'an+ ter)entuk akan salin+ )erikatan $e$)entuk +u$(alan 'an+ $akin la$a $akin )esarsehin++a $e$)entuk )enjolan 'an+ $en+aki)atkan (en'e$(itan lu$en (e$)uluh darah.Keadaan ini akan se$akin $e$)uruk karena B;B akan teroksidasi se$(urna, ju+a$eran+san+ sel0sel otot (ada la(isan (e$)uluh darah 'an+ le)ih dala$ 3$edia4 untuk $asukke la(isan inti$a dan ke$udian akan $e$)elah0)elah diri sehin++a ju$lahn'a se$akin)an'ak. Ti$)unan le$ak di dala$ la(isan(e$)uluh darah 3(lak kolesterol4 $e$)uat saluran(e$)uluhdarah$enjadi se$(it sehin++aalirandarahkuran+lancar. -lakkolesterol (adadindin+ (e$)uluh darah )ersi*at ra(uh dan $udah (ecah, $enin++alkan IlukaI (ada dindin+(e$)uluhdarah'an+da(at $en+akti*kan(e$)entukan)ekuandarah. Karena(e$)uluhdarah sudah $en+ala$i (en'e$(itan dan (en+erasan oleh (lak kolesterol, $aka )ekuan darahini $udah $en'u$)at (e$)uluh darah secara total.Ta)el .Klasi*ikasikolesterol B;B. NJBatasanKeteran+an Kuran+ dari ""J(ti$al /"" K /:Mendekati nor$al CC" K !:Batasan nor$altertin++i 56" K >:Tin++i !Be)ih dari atau sa$aden+an :" 1an+at tin++i Kolesterolselalu$enjadi to(ic(er)incan+anhan+at $en+in+at ju$lah(enderitan'ase$akintin++i di .ndonesia. Ke)iasaandanjenis$akanan'an+dikonsu$sisehari0hari ,)er(eran (entin+ dala$ $e$(en+aruhi kadar koles terol darah. 1e$akin )aik (ola dan kualitas$akanan sehariharitentu $akin terja+a (ula kesei$)an+an kolesterol dan kesehatan secarakeseluruhan. ;ilakukan (e$eriksaan darah untuk $en+ukur kadar kolesterol total.Kolesterol " tahun.1a$(el Besar sa$(el $ini$al -enentuan )esar sa$(el dala$(enelitian adalah $en++unakan ru$us )esar sa$(el ujihi(otesis )eda (ro(orsi den+an desain crossectional, karena data )er)entuk kate+orik .ara P)n/,lahan -a#a -en+olahandata$en++unakan)antuanko$(uter den+an(ro+ra$untuk(en+olaandatasurvei. Taha(an (en+olaan data 'an+ dilakukan se)a+ai )erikut %-e$eriksaan data ;ari da*tar (ertan'aan'an+ada, dilakukantelaahterhada(varia)el 'an+akandianalisis,ke$udian dilakukan e8(lorasi data den+an $elihat se)aran data +una $en+etahui jenisdistri)usi data. Tran&*,rma&i -a#a Melakukan trans*or$asi data se(erti $e$)uat kode ulan+ terhada( varia)el 'an+ akan ditelitidan disesuaikan den+an ke(entin+an analisis. Anali&a -a#a Anali&a Uni0aria# 1e$uadata'an+)ersekalaukurn'ano$inal atau(unordinal se(erti nilai nor$alitaskadarkolesterol, jeniskela$in, u$ur,, aktivitas*isik$inu$thedan$inu$ko(i dilakukananalisisunivariat. Anal'sis univariat ini )ertujuan untuk $elihat distri)usi *rekuensi datadanatau(ro(orsin'a.Anali&a "i0aria# Analisis )ivariat dala$(enelitianini adalah$elakukanAnalisis hu)un+anantaravaria)elkovariat den+an varia)el de(endenn'a +una $en+etahui kekuatan hu)un+ann'a satu (ersatu.Ujistatistik 'an+ di+unakan adalah ujichi s'uare den+an tara* si+ni*ikansi","!6 dan tin+katke(erca'aan :!6.Ha&il P)n)li#ian Ta)el ! ;istri)usi Frekuensi kadar kolesterol )erdasarkan jenis kela$in tahun /"!jenis kela$inF 6laki0laki! :.C(ere$(uan5: :".?Total!5 ""."Berdasarkan hasil(enelitian 'an+ da(at dilihat (ada ta)el! diketahui)ahwa se)esar :".?6res(onden adalah (ere$(uan , dan sisan'a,'aknise)esar :.C6 res(onden adalah laki0laki. diketahui)ahwa se)esar?/./6res(ondenadalahkelo$(ok'an+$elakukanaktivitas)erat dansisan'a, 'akni/?.>66 res(onden adalahkelo$(ok'an+ $elakukan aktivitas*isik sedan+ Arin+an. .:tidak $inu$/6 5>.Total!5 ""." Berdasarkan hasil (enelitian 'an+ da(at dilihat (ada ta)el " diketahui )ahwa se)esar5>,6 res(onden adalah kelo$(ok 'an+ $e$iliki ke)iasaan tidak $inu$ ko(i, C>,:6 kadan+0kadan+dan sisan'a, 'akni C."6 res(onden adalah kelo$(ok 'an+ k $e$iliki ke)iasaan tia(hari $inu$ ko(i. ?."6 res(onden adalah kelo$(ok 'an+ $e$iliki kadar kolesterol le)ih dari sa$a den+an /",dan sisan'a, 'akniC."6 res(onden adalah kelo$(ok 'an+ $e$ilikikadar kolesterol kuran+darisa$a den+an /"" . ?."6 ""."66 within kolesterol ""."6 ""."6 ""."66 o* Total C."6 >?."6 ""."6 ;arita)eldi atas $enunjukkan $ereka 'an+ )erjenis kela$in laki0 laki dan $e$iliki kadar kolesterol le)ihdarisa$a den+an /" )erju$lah ! oran+ :.C6 sedan+kan 'an+ )erjeniskela$in (ere$(uan)erju$lah 5: oran+ :".?6. C6Bikelihood 2atio .56/.//?FisherOs #8act Test .""" .5>!Binear0)'0BinearAssociation.>"!.C6:N o* 7alid Mases)!5$enunjukan hi(otesis nol diteri$a. Paitu tidak ada hu)un+an antara jenis kela$in den+an kadarkolesterol. /./ 5."6 within u$ur 5.C6 >!.?6 ""."66 within kolesterol />.66 /!.!6 /!.:66 o* Total C.?6 //./6 /!.:66"06! Mount ! C! 5"#8(ected Mount !./ C5.> 5"."6 within u$ur /.!6 >?.!6 ""."66 within kolesterol ?.56 ?5.!6 ?5.66 o* Total :.C6 65.>6 ?5.6Total Mount ? 5? !5#8(ected Mount ?." 5?." !5."6 within u$ur C."6 >?."6 ""."66 within kolesterol ""."6 ""."6 ""."66 o* Total C."6 >?."6 ""."67alue d*As'$(. 1i+. 3/0sided4#8act 1i+. 3/0sided4#8act 1i+. 30sided4-earson Mhi019uare ."/:a .>65Montinuit' Morrection)."""."""Bikelihood 2atio ."/:.>6!FisherOs #8act Test .""" .!:Binear0)'0BinearAssociation."/:.>6!N o* 7alid Mases)!5;ari ta)eldi atas $enunjukkan $ereka 'an+ )erusia 6"06! tahun )erju$lah 5" oran+den+an kolesterol tin++i C! 3?5.!64 oran+ dan rendah ! oran+ 3?.564 sedan+kan 'an+ )erusiale)ih dari 6! tahun )erju$lah 5 oran+ den+an kolesterol tin++i / oran+ 3/!.!64 dan kolesterolrendah / oran+ 3/>.664 . ?."6 ""."66 within kolesterol ""."6 ""."6 ""."66 o* Total C."6 >?."6 ""."67alue d*As'$(. 1i+.3/0sided4#8act1i+. 3/0sided4#8act1i+. 30sided4-earson Mhi019uare !.:6?a ."!Montinuit' Morrection)5.CC."5/Bikelihood 2atio >.!C6.""CFisherOs #8act Test ."6 ."!Binear0)'0BinearAssociation!.>!?."6N o* 7alid Mases)!5;ari ta)el di atas $enunjukkan $ereka 'an+ $e$iliki kadar h) le)ih dari sa$a den+an/)erju$lah/Coran+sedan+kan'an+$e$iliki kadarh)kuran+darisa$aden+an.:)erju$lahCoran+. .66 /?.?6 /?.>66 o* Total C.?6 /5.6 /?.>6Total Mount ? 5? !5#8(ected Mount ?." 5?." !5."6 within aktivitas*isik C."6 >?."6 ""."66 within kolesterol ""."6 ""."6 ""."66 o* Total C."6 >?."6 ""."6;ari ta)el di atas$enunjukkan$ereka'an+$elakukanaktivitas)eratle)ih)an'ak'an+$e$iliki kadar kolesterol tin++i 'aituse)an'akC5oran+dankadar kolesterol rendahse)an'ak ! oran+ sehin++a $ereka 'an+ $elakukan aktivitas)erat res(onden se)an'ak C:oran+.1edan+kan $ereka 'an+ $elakukan aktivitassedan+ atau rin+an $e$iliki kadarkolesterol tin++ise)an'akCoran+dan'an+$e$iliki kadar kolesterol nor$alse)an'ak/oran+sehin++a)an'akn'a res(onden(ada$ereka'an+)eraktivitassedan+danrin+anse)an'ak ! oran+. .? CC."7alue d*As'$(. 1i+. 3/0sided4#8act 1i+. 3/0sided4#8act 1i+. 30sided4-earson Mhi019uare/."5>a .!/Montinuit' Morrection)."C/.C"Bikelihood 2atio/.C/"./>FisherOs #8act Test.//? .!!Binear0)'0BinearAssociation/.".!6N o* 7alid Mases)!5;ari ta)el di atas $enunjukkan $ereka'an+$e$ilikike)iasaan $inu$ thetia(hari$e$iliki kadar kolesterol tin++i 'aituN=/"se)an'ak/?oran+dankolesterol nor$al 'aitu@=/"" 6 oran+ sehin++a total ju$lah res(onden 'an+ $e$iliki ke)iasaan $inu$ the tia( harise)an'ak CC oran+. 2es(onden 'an+ $e$ilikike)iasaan $inu$ the kadan+0kana+ atu tidak$inu$ 'an+ $e$iliki kolesterol tin++i 'aitu =/" se)an'ak /" oran+ dan kolesterol nor$al 'aitu@=/""han'aoran+..!6 >?."6 Mount 5 C ?#8(ected Mount .: 6. ?."6 within $inu$ko(i !?.6 5/.:6 ""."66 within kolesterol !?.6 6.56 C."66 o* Total ?.56 !.66 C."6Total Mount ? 5? !5#8(ected Mount ?." 5?." !5."6 within $inu$ko(i C."6 >?."6 ""."66 within kolesterol ""."6 ""."6 ""."66 o* Total C."6 >?."6 ""."67alue d*As'$(. 1i+.3/0sided4#8act1i+. 3/0sided4#8act1i+. 30sided4-earson Mhi019uare C.:Ca ."""Montinuit' Morrection):.??>.""/Bikelihood 2atio :.??:.""/FisherOs #8act Test .""C .""CBinear0)'0BinearAssociationC.6!6."""N o* 7alid Mases)!5;ari ta)el di atas $enunjukkan $ereka'an+$e$iliki ke)iasaan$inu$ko(ikadan+kadan+ dan tidak $inu$ $e$ilikikolesteroltin++i'aitu N=/" se)an'ak 55 oran+ dan 'an+@=/"" han'a C oran+ sedan+kan res(onden 'an+ $e$iliki ke)iasaan $inu$ ko(i tia( hari 'an+$e$ilikikolesterol N=/" se)an'ak C oran+ dan @=/"" )erju$lah 5 oran+. ?,"6, dan 'an+ $en+ala$i kadar kolesterol nor$al 'aitu se)an'ak C,"6Tidak se$uavaria)el kovariat $enunjukan (ro(orsi 'an+ si+ni*ikan terhada( kadar kolesterolden+annilai (N",""!'aituvaria)lejeniskela$in, u$ur, aktivitav*isik, dan$inu$the.1edan+kanhan'a / varia)el 'an+ $e$iliki nilai ( @! 'aitu he$o+lo)in dan ke)iasaan $inu$ko(i. ;ari hasilanalisis inidiketahui(resentasejeniskela$interhada(kolesterolse)esar :".?6untuk (ere$(uan di$ana kelo$(ok kolesterol rendah C."6 dan kolesteroB tin++i ??.>6. ;ankelo$(okres(ondenlaki0laki :.C6. Kelo$(okkolesterol rendah"6dan'an+tin++i :.C6.-resentase u$ur terhada( kolesterol kelo$(ok 6"06! tahun rendah kolesterol :.C6 kelo$(oktin++i kolesterol 65.>6 total ?5.6. dan kelo$(ok u$ur N6! tahun kolesterol rendah C.?6 dankolesteroltin++i//./6 den+an total(resentase /!.:6. (resentase he$o+lo)in N=/ rendahkolesterol "6tin++i kolesterol 5/.66total 5/.66. kelo$(okhe$o+lo)in@=.::kolesterolrendahC."6kolesterol tin++i 55.56den+antotal (resentase!?.56. varia)leaktivitas*isik)erat kolesterol rendah :C."6 kolesterol tin++i 6C."6 den+an total (resentase ?/./6. aktivitassedan+ atau rin+an kolesterol rendah C.?6dan kolesterol tin++i /5.6den+an total(resentase /?.>6. varia)le $inu$ teh tia( hari kolesterol rendah .6 dan kolesterol tin++i!"."6 den+an total (resentase 6.6. $inu$ the kadan+ kadan+ atau tidak $inu$ kolesterolrendah .:6 tin++i kolesterol C?."6 den+an total (resentase C>.:6.varia)el$inu$ ko(i tia(hari kolesterol rendah ?.56 kolesterol tin++i !.66 den+an total C."6. dan $inu$ ko(i kadan+kadan+ atau tidak $inu$ 'an+ $e$iliki kolesterol rendah !.66 dan kolesterol tin++i >.!6 total>?.!6.Maka)erdasarkanhasil ujistatisticvaria)el )e)as'an+)erhu)un+anden+ankadarkolesterol ad*alah kadar he$o+lo)in dan ke)iasaan $inu$ ko(i.SaranUntuk $en+uran+i terjadin'a (enin+katan kadar kolesterol (ada kelo$(ok usia 6"0 >"tahun $aka (erlu dilakukan intervensi terhada( (ola hidu( dan (ola $akan $as'arakat serta$en+hindari )er)a+ai (encetus $akanan ve(erti $en+konsu$si $akanan )erle$ak tin++i. EFactorK*actor 'an+)er(en+aruhterhada(kejadian(en'akitjntun+ koroner (ada kelo$(ok usia @6! tahunF1 h##+233)+rin#&1un-i+1a$1i-3140!031 /. Lloria, W. /"C. E-revalensi -en'akit Tidak Menular (ada Tahun /"/ 0/"C di keca$atanAir$adidi,sulawei Utara. htt(%AA*k$.unsrat.ac.idAw(0contentAu(loadsA/"CA">ALBJ2.A0WUWUNLAN0":!">".(d*