PowerPoint Presentation

Artritis ReumatoidReinhar rusli102013027/BP1

Skenario Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada jari-jari tangan dan pergelangan angan kiri dan kanan yang sudah berlangsung sejak 4 bulan terakhir, pasien juga mengatakan bahwa ibunya juga mengalami nyeri sendi terutama pada sendi lututAnamnesis 1.Identitas pasien2.Riwayat penyakit sekarang3.Riwayat penyakit dahulu4.Riwayat kesehatan keluarga5.Riwayat pribadi, sosial-ekonomi-budayaPemeriksaan fisikKeadaan umumKulitLeherGelang bahuSikuTanganPanggulLututKakiMataSistem respirtorik

Pemeriksaan penunjang Darah lengkapRadiologiArtrosentesis Urinalisis

Wd : reumatoid artritis DD : artritis gout , OA RAPenyakit yang tersebar luas yang melibatkan sistem muskuloskeletal dan ogan sekitarnya dan dapat menyerang semua kelompok ras

Penyakit autoimun yang ditandai dengan sinovitif erusif simetrik Sebagian besar pasien menunjukan gejala penyakit kronik yang hilang timbul, bila tidak diobati maka akan menyeabkan kerusakan sendi dan deformitas sendi yang progresif Faktor gen , hormon sex, infeksi, umur = morbiditas meningkat Etiologi blom dapat diketahui pastietiologiFaktor gen = HLA-DR5 & HLA-DW4Faktor lingkungan Faktor infeksiHormon seks

Gejala klinis Gejala klinis utama : poliatritis yang mengakibatka kerusakan tulang rawan send dan tulang sekitarnya Terutama sendi perifer pada tangan dan kiri umumnya bersifat simetris

Kriteria RAKaku pagi hariArtritis 3 sendi atau lebihArtritis pada lenganSimetrisNodul reumatoidFaktor reumatoid serum positifPerubahan gambaran radiologiPemeriksaan penunjang

RAOAGout KekeruhanKeruhJernihkeruhWarnaKuning KuningSusuLekosit2000-100.000/mm3200-500/mm32000-100.000/mm3Neutrofil>5090KristalKristal kolesterol-Kristal monosodium uratGlukosa0-40Normal20-100patogenesis

PanatalsanaanNonfarmakologiFarmakologi DMARKortikosteroidAnalgesik antipiretik Faktor resiko jenis kelamin perempuan, ada riwayat keluarga yang menderita RA, umur lebih tua, paparan salisilat dan merokok.komplikasiNeuropati periferAnemia.Infeksi.Masalah KulitMasalah pada GastrointestinalOsteoporosis.Penyakit ParuPenyakit Kardiovaskular

pencegahanMenjaga berat badanMengatur pola makanIstirahat yang cukupPerubahan pola hidup

prognosisPrediktor prognosis baikJika terjadi telambat pengobatan dapat merusak sendikesimpulan