soal ukdi cardio

Download Soal Ukdi Cardio

If you can't read please download the document

Post on 25-Dec-2015

382 views

Category:

Documents

61 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Okay

TRANSCRIPT

SOAL PEMBEKALAN UKDI CARDIO1. Pasien HT yang rutin minum obat mengeluh batuk. Antihipertensi yang memiliki kerja yang sama tetapi tidak menyabkan batuk ....

A. Lisinopril

B. Thiazid

C.

D.

E. Valsartan2. Laki2 usia.. Mengalami nyeri dada sejak 3jam yg laluNyeri dada menjalar dari rahang kiri ke lengan kiri..Pada pemeriksaan lab di dapatkan troponin yg meningkat..apakah mekanismenya?3. Lakilaki 65th datang ke praktek dr umum dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yl. Yang menjalar ke rahang dan lengan kiri. Sebelumny pasien sudah pernah seperti ini, namun membaik dengan obat dari dojter. PAsien memiliki HT sejak 15th yl. Dari pemeriksaan EKG didapatkan daerah iskemik dan peningkatan enzim troponin yang bermakna. Pemeriksaan histoPA yang akan didapatkan dari miokardium pasien ini adalah

A. Nekrosis kaseosa

B. Nekrosis fibrinoid

C. Nekrosis linguefikasi

D. Nekrosis enzimatik

E. Nekrosis koagulatif4. Laki-laki 20 tahun melakukan medical check up TD 130/80, Nadi 120/menit, RR 24/menit, Temp 37C. pada pemeriksaan kepala didapatkan eksoftalmus, pada pemeriksaan EKG didapatkan frekuensi 120/menit, gelombang P masih jelas dan diikuti gelombang QRS normal. Gambaran EKG tersebut dapat diakibatkan mekanisme apa?

A. Depresi nodus SA dan pengambilalihan focus oleh area lain

B. Adanya focus lain yang lebih kuat dari nodus SA

C. Efek autonom baik simpatis dan parasimpatis

D. Hambatan impuls di ventrikel

E. Hambatan impuls di bundle of HIS atau percabangannya5. Px diare berdebar. Px fisik takikardi dgn irama tambahan. Lab kalium 2.5 ekg yg mungkin? AFA. blok av stad1B. blok av stad2C. ventricular extrasistoleD. SVTE. 6. Cewe, umur lupa, uda 3 bln ngeluh sesak dan gampang capek setiap beraktivitas dan tidur telentang. Dr pemeriksaan didapatkan pembesaran jantung kiri, ronkhi basah basal di kedua paru, edema pulmonum mininal di kedua lapang paru, hepatosplenomegali +, pitting edema +. Dx?A. Gagal jantung

B. Cor pulmonale

C. Endokarditis

D. RHD

E. 7. Pria 50th datang dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar. Mual muntah keringat dingin. Px fisik ddptkan td 80/50 nadi 100 rr 24. Dx?A. Syok

B. Gagal jantung

C. Infark miokard

D.

E. 8. Wanita datang dengan nyeri dada kiri menjalar bila beraktifitas berat. Dari dokter mendapat obat yg diletakkan d bwh lidah namun pasien merasa berdebar. Obat penggantinya?9. Pria 30th dtg memeriksakan diri setelah ayahnha meninggal karena serangan jantung. Dia takut menderita penyakit yg sama dgn ayahnya. Pasien tdk merokok. Px fisik dbn. Kie?A. Mengatur makananB. Rutin memeriksakan tekanan darahC. Minum obat profilaksis

D. Berolahraga rutin

10. Px 57 thn, dtng ke ugd sesak memberat 2 minggu lalu, lelah jalan 20 meter, foto jantung membesar, apek ke dorso lateral, pinggang jantung datar, tampak double contour, rogga jantung mana yg membesar?A. Atrium kanan & attium kiriB. C. D. E. 11. Wanita 69th mengeluhkan rasa terbakar pada ulu hati dan kringat dingin sejak 1 jam yg lalu.td 70mmhg palpatoar dan kardiomegali.ekg t elevasi II,III,avf.dx:

A. stable angina

B. unstable angina

C. stemi

D. nstemi

E. q depresi MI12. Pasien wanita 20 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar dan rasa ingin jatuh sejak 3 hari terakhir ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/80, frekuensi jantung 180x/menit, pernapasan 24x/ menit. Diagnosa yang mungkin adalah

A. Fibrillasi atrial

B. Ventricular takikardia

C. Supraventrikuler takikardia

D. AV?? Lupa

E. Ventrikel Fibrillasi13. Perempuan, exophtalmus dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan : td 130/80 N 120 RR 24x. Dilakukan EKG hasilnya p masih nampak dengan qrs yang normal. Apa yang menyebabkan hal seperti diatas?

A.

B. 14. laki-laki 45 tahun, nyeri dada tertusuk 15 menit, menjalar ke lengan kiri 30 menit. Sebelum mual muntah dan keringat dingin. TD 180/100 N 101 RR 24 Temp 37,2oc. Penanganan awal:

A. Pemberian morfin

B. Pemberian B bocker

C. Pemberian O2

D. Pemberian antitrombolitik

E. Kanulasi intravena15. Seorang pria 54 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat saat tidur dan pasien hanya bias posisi setengah duduk. Dari pemeriksaan didapatkan HT, JVP meningkat, asites, edema tungkai dan ronki di seluruh lapang paru. Selain diuretic sebagai lini pertama pengobatan apa yang diberikan?

A. .

B. Beta blocker

C. Nitroglyserin

D. .

E. Ca channel blocker

16. Seorang laki-laki usia 46 tahun pergi ke poli umum untuk pemeriksaan kesehatan rutin. Seminggu ini pasien mengeluh sakit kepala. Berat badan 73 kg dengan tinggi badan 160 cm. Pada pemeriksaan didapatkan hasil TD 150/110 mmHg, Nadi 63x/menit. Pemeriksaan laboratorium SGOT 21, Total kolesterol 310, HDL 43, LDL 173, TG 181, GDS 135, GD2PP 215. Terapi yang sesuai dengan kondisi pasien adalah:

A. HCT

B. Captopril

C. Losartan

D. Bisoprolol

E. Metoprolol

17. Gambaran EKG. DiagnosanyaA. ST elevasi B. ST depresi C. AF D. Atrial takikardia

18. Pada gambar EKG di atas, apa diagnosisnyaA. Atrial fibrilasi B. Ventricular fibrilasi C. Atrial takikardi D. Ventrikel takikardiE. Atrial Flutter19. Gambar EKG. Apa yang harus dilakukan

A. Kardioversi 100 J B. DC shock 200 J

20. Gambaran EKG

A. Atrial tachycardia B. AF

C. SVT

D. Sinus tachycardia

E. Ventrikel fibrilasi

21. Wanita, usia 15 tahun dating ke UGD dengan keluhan jantung bederbar yang dirasakan 1 minggu ini, disertai sesak nafas terutama saat beraktivitas dan mudah lelah. Terdapat riwaya demam dan batuk pada usia 10 tahun. Saat ini kedua lutut dan kedua pergelangan tangan terasa nyeri. PF : T: 120/70 HR : 110, RR 24, Tax 38, JVP 5+3, bising sistolik,thrill (+), diagnosis A. Endocarditis B. Epikarditis C. Miokarditis D. Tamponade jantung E. Penyakit jantung rematik22. 22. Pasien dengan DM dan gagal ginjal. Mikroalbuminuria +, proteinuria +, terapi antihipertensi yang diberikan?

A. Propanolol

B. Captorpil

C. HCT

D. Valsartan

E. Nifedipin

23. 23. Pasien laki, 39 tahun dengan tengkuk terasa berat, RPD : DM 3 bulan, TD : 160/200 RR 22, N 100, mikroproteinuria, albumin urin +, terapi anti hipertensinya?

A. Alpha bloker

B. Beta bloker

C. Diuritik

D. Inhibitor ACE

24. Pasien HT mendapat terapi captopril. Px batuk2. Terapi pengganti?A. Nifedipin

B. Losartan

C. Furosemid

D. Doxizetin

E. Propanolol

25. Laki, 45 tahun datang dengan KU: nyeri dada berlangsung > 15 menit, temus ke belakang, hilang timbul, menjalar ke lengan kiri sejak 2 jam yang lalu, disertai keringat dingin, mual, muntah. Pemeriksaan EKG yang mungkin munculA. Q patologis

B. LBBB

C. T inversi

D. ST elevasi

E. St depresi26. 26. Seorang laki laki, usia 51 tahun, datang ke poli untuk kontrol tekanan darah. Sebelumnya pasien sudah mendapat obat hipertensi dari dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 72x/menit. Hasil pemeriksaan laboratorium TG 135mg/dl; HDL 41 mg/dl; LDL 161mg/dl; dan kolesterol total 295mg/dl. Obat yang menyebabkan keadaan di atas?A. HCT

B. Nifedipine

C. Captopril

D. Metildopa

E. Metoprolol27. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa ke UGD RS karena merasa berdebar sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tidak hilang dengan istirahat, disertai badan terasa tidak bertenaga dan sesaat setelah mandi ada rasa seperti mau pingsan selama kurang dari 1 menit. Selama ini tidak pernah mengeluh seperti yang dirasakan sekarang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, HR 75 x/menit tidak teratur, RR 20 x/menit, suhu 36C. Tidak didapatkan pembesaran jantung ataupun bising. Tidak terdengar ronki ataupun wheezing. Pada pemeriksaan EKG didapatkan fibrilasi atrial, respon ventrikel 65-120 x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kalium 3.8 mmol/dL, natrium 144 mmol/dL. Pasien mendapatkan terapi acetosal 100 mg sekali sehari.

Apa tujuan pemberian acetosal pada pasien ini?

A. Mencegah perdarahan otak

B. Mencegah penyumbatan arteri di ekstremitas

C. Mencegah penyumbatan otak

D. Mencegah penyakit jantung koroner

E. Mencegah gagal jantung kanan

28. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri bila menarik napas dalam sejak 2 hari yll. Keluhan muncul tanpa ada pencetusnya dan hilang sendiri. Pasien merokok 2 pak per hari, dan bekerja sebagai kuli panggul. Saat bekerja keluhan tidak selalu muncul. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, HR 75 x/menit teratur, RR 22 x/menit, suhu 36C. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 15 g/dL, SK 0.8, kadar gula acak 110 mg/dL, kolesterol total 210, TG 90, HDL 45, LDL 101. Hasil EKG irama sinus normal.

Apakah pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis?

A. Stress test

B. Holter monitoring

C. Kateterisasi jantung

D. Echocardiografi

E. Foto thoraks

29. Laki-laki, 55 th, ke UGD dengan keluhan sesak yang dirasakan sejak 12 jam yll. PF: auskultasi ditemukan mumur middiastolik di apex koris, asites pada pemeriksaan abdomen, JVP naik Medikamentosa awal? A. Diuritik

B. Antikoagulan

C. Digoxin

D. Penyekat beta

E. Agoni beta 2 30. Laki-laki, 55 th, ke UGD dengan keluhan sesak yang dirasakan sejak 12 jam yll. PF: pembesaran jantung ke kiri Medikamentosa awal selain diurtik adalah? A. ACE I

B. Propanolol

C. Digoxin31. Laki, 55 tahun, nyeri dada sebelah kiri merasa spt ditindih benda berat sejak 14 jam yll. PF: DBN, tropinin I (+). EKG ST elevasi di aVL, V5V6, AV block. Tatalaksananya? . A. Coronary artrey bypass B. Anti trombolitik C. Diltiazem D. Digitalis E. Propanolol31. Laki, 55 tahun, nyeri dada sebelah kiri merasa spt ditindih benda berat sejak 14 jam yll. PF: DBN, tropinin I (+). EKG ST elevasi di aVL, V5V6, AV block. Tatalaksana non farmakologis? A. Istirahat, makan sedikit tapi sering

B. O2 2lpm masker

C. Olahraga

D. Monitor EKG

E. rawat inap32. Pasien datang dengan keluhan sesak 2 minggu yll, sesak bertambah apabila berjalan jauh sekitar 20 m. Pada ro : apeks jantung kiri bergeser ke laterocaudal, pinggang jantung kiri mendatar, apeks bronkus kiri mendatar dan double kontur pada jantung kanan, yang membesar A. Ventrikel kiri dan antrium kiri

B. Ventrikel kanan dan atrium kanan

C. Atrrium kiri dan atrium kanan

D. Kentrikel kanan dan kentrikel kiri33. Wanita 58 th, sesak nafas, PF : ronki basal paru, EKG : QRS > 5 kotak, interval QS 0,12 S, gambaran rabbith ear appreance, diagnosa? A. RBBB

B. IMA

C. LBBB

D. Blok nodus SA gr I

E. Blok nodus SA gr II 34. 40 th, leher belakang sering kaku, TD=160/90 mmHg, nadi 50x/m. kontraindikasi obat HT

A. Beta bloker

B. ACEI

C. CCB

D. ARB

E. Vasodilator

35. Seorang perempuan 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai bengkak pada kaki dan perut membesar. Keluhan pernah dirasakan 1 tahun yll dan dirawat inap selama 1 minggu di bagian jantung, saat itu dianjurkan untuk dilakukan tindakan tapi pasien menolak. Selama ini pasien kontrol teratur dan terakhir kontrol sebulan lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60mmHg, HR 100 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 37C, JVP meningkat. Tidak ada pergeseran batas jantung kiri, terdengar bising diastolic grade IV/VI di apeks. Tidak didapatkan ronki di paru, hepar dan lien sulit dievaluasi karena didapatkan asites. Kedua tungkai bengkak. Hasil pemeriksaan EKG irama sinus 100 x/menit deviasi sumbu ke kanan (RAD), abnormalitas atrium kiri (LAA), hipertropi ventrikel kanan.Apa diagnosis paling tepat pada pasien tersebut?

A. Pembesaran ventrikel kiri

B. Pembesaran atrium kanan

C. Penutupan katub mitral tidak sempurna

D. Pembukaan katub mitral tidak maksimal

E. Pembukaan katup tricuspid tidak maksimal

36. Seorang perempuan 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak tadi malam saat nonton TV. Nyeri menjalar ke kedua rahang bawah. Sejak 7 tahun lalu menderita hipertensi dan saat ini mendapat terapi Bisoprolol 2.5 mg. Ayah pasien juga menderita hipertensi dan meninggal karena stroke saat berusia 60 tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg, HR 60 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 36C. Batas kiri jantung bergeser ke kiri, lain-lain dbN. Pada pemeriksaan lab didapatkan CKMB 14, Troponin T negative. Pada pemeriksaan EKG didapatkan sinus bradikardi 50 x/menit, iskemi anterior luas.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

A. STEMI

B. Angina pectoris stabil

C. Angina pectoris tidak stabil

D. Non STEMI

E. Infark miokard lama

37. Seorang perempuan 72 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan berdebar sejak 3 hari yll. Keluhan sesak muncul setelah mandi atau makan. 4 bulan yll pasien pernah rawat inap karena serangan jantung dan sejak sebulan ini tidak minum obat karena habis dan tidak pernah kontrol lagi. Riwayat hipertensi sejak usia 50 th dan hanya minum obat jika ada keluhan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/11 mmHg, HR 110 x/menit, RR 28 x/menit, suhu 37C dan didapatkan ekstrasistole. Batas kiri jantung bergeser ke kiri, S1 S2 teratur dengan ekstrasistole, tidak didapat bising jantung, pemeriksaan paru didapatkan ronki basah halus di kedua basal paru. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 11 gr/dL, leukosit 8100, K 3.4 mmol/dL, Na 144 mmol/dL, albumin 3 g/dL. Pemeriksaan EKG didapatkan irama sinus 120 x/menit, deviasi sumbu ke kiri (LAD), infark miokard lama anterior, ekstrasistole ventrikel.

Apakah terapi yang tepat pada pasien ini?

A. Dekonversi 50 joule

B. Digoxin iv

C. Pasang pacu jantung temporer

D. Alfa blocker

E. Beta blocker

38. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD RSUD Sumenep oleh keluarganya karena lemah badan dan berkeringat dingin sejak 8 jam yll. Pasien menderita kencing manis dan hipertensi sejak 10 tahun yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/50 mmHg, HR 100 x/menit, lemah, RR 30 x/menit, gambaran EKG tampak gelombang Q patologis. Pemeriksaan GDA 180 mg/dL.

Apakah pemeriksaan yang paling tepat dilakukan pada pasien ini?

A. Ureum

B. Kreatinin

C. Kolesterol

D. Asam urat

E. Troponin T

39. Seorang perempuan 32 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan ini. Keluhan disertai perut, kaki, dan muka terasa bengkak, tidak bisa tidur, dan nafsu makan sangat menurun. 6 bulan lalu pernah rawat inap dengan keluhan yang sama, tapi sering lupa minum obat karena setelah minum obat selalu kencing-kencing, saat it direncanakan untuk dilakukan tindakan pelebaran katub jantung tapi pasien takut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 75 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 36C, JVP meningkat. Batas jantung kiri tidak bergeser, terdengar bising diastolic derajat IV/VI di apek, teraba thrill di apek. Tidak ada ronchi atau wheezing di paru. Hepar teraba 4 jari bawah arkus kosta. Lien ttb, asites (+), edema (+) kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 11 g/dL, SGOT 200 IU, albumin 2.5 g/dL, K 3.2 mmol/dL, Na 132 mmol/dL. Pada pemeriksaan EKG irama sinus 75 x/menit, deviasi sumbu ke kanan (RAD), abnormalitas atrium kiri (LAA), hipertrofi ventrikel kanan.

Apakah diagnosis etiologinya?

A. Mitral regurgitasi

B. Aorta regurgitasi

C. Pulmonal stenosis

D. Mitral stenosis

E. Aorta stenosis

40. Seorang perempuan 32 tahun datang ke poli jantung dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan ini. Keluhan disertai perut, kaki, dan muka terasa bengkak, tidak bisa tidur, dan nafsu makan sangat menurun. 6 bulan lalu pernah rawat inap dengan keluhan yang sama, tapi sering lupa minum obat karena setelah minum obat selalu kencing-kencing, saat it direncanakan untuk dilakukan tindakan pelebaran katub jantung tapi pasien takut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, HR 75 x/menit teratur, RR 24 x/menit, suhu 36C, JVP meningkat. Batas jantung kiri tidak bergeser, terdengar bising diastolic derajat IV/VI di apek, teraba thrill di apek. Tidak ada ronchi atau wheezing di paru. Hepar teraba 4 jari bawah arkus kosta. Lien ttb, asites (+), edema (+) kedua tungkai. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 11 g/dL, SGOT 200 IU, albumin 2.5 g/dL, K 3.2 mmol/dL, Na 132 mmol/dL. Pada pemeriksaan EKG irama sinus 75 x/menit, deviasi sumbu ke kanan (RAD), abnormalitas atrium kiri (LAA), hipertrofi ventrikel kanan.

Apakah komplikasi yang terjadi pada pasien ini?

A. Gagal jantung akut

B. Gagal jantung kanan

C. Gagal jantung backward

D. Gagal jantung kongesti

E. Gagal jantung sistolik

41. Seorang laki-laki 47 tahun dibawa ke IRD RS dengan keluhan sesak napas mendadak saat mengganti ban mobil di pagi hari. Keluhan disertai keluar keringat dingin dan badan terasa lemas. Sudah 2 hari pasien batuk disertai badan sumer, batuk tanpa mengi dan saat mau dibawa ke RS, batuk disertai dahak berwarna merah seperti darah. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun yll, berobat teratur dan pernah rawat inap karena serangan jantung 6 bulan yll. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, HR 90 x/menit, RR 28 x/menit, suhu 36C. Didapatkan pembesaran jantung serta ronki di seluruh lapang paru kanan dan kiri. Akral dingin, tidak didapatkan edema. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDA 160 mg/dL, SK 1.0 mg/dL, CKMB 14, SGOT 24 IU. Pemeriksaan EKG irama sinus 90 x/menit, infark miokard lama anterior luas.

Apakah diagnosis pasien ini?

A. Hipertensi krisis

B. Edema paru akut

C. Sindroma koroner akut

D. Gagal jantung fungsional kelas 2

E. Infeksi saluran nafas atas

42. Seorang perempuan 72 tahun datang ke tempat praktek dokter pribadi, dengan riwayat diabetes mellitus dan infark miokard. Dari dokter pribadinya yang telah berpindah tugas ke tempat lain pasien mendapatkan obat simvastatin, amlodipin, aspilet, dan metformin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/95 mmHg, S3 gallop dan edema pretibial.

Berapakah target atau sasaran TD pada pasien ini dalam jangka panjang?

A. < 160/90 mmHg

B. < 150/90 mmHg

C. < 140/90 mmHg

D. < 130/85 mmHg

E. < 110/70 mmHg

43. Seorang laki-laki 48 tahun datang ke UGD RSUD Balikpapan dengan keluhan muntah disertai keringat dingin sejak 3 jam yll. Keluhan disertai dada terasa penuh dan nyeri sampai ke dagu. Pasien mempunyai riwayat darah tinggi dan kencing manis sejak 5 tahun yll. Hampir seharian pasien tidak kencing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/90 mmHg, HR 102 x/menit, kecil, lemah, RR 26 x/menit, suhu 36.5C, GCS 456. Pergerakan dinding dada simetris, perkusi sonor, bising jantung (-), S1 S2 tunggal, splitting (-). Ekstremitas dingin. Hb 12.8 gr%, leukosit 7.900, trombosit 280, LED 25/jam, GDA 325 mg/dL.

Apakah penyakit yang dangat mungkin menyebabkan timbulnya gangguan hemodinamik pada pasien tersebut?

A. Gastritis akut

B. Infark miokard akut

C. Pankreatitis akut

D. Angina pectoris

E. Krisis hipertensi

44. Obat HT yang menyebabkan efek samping tiba2 pusing, panas menjalar sampai ke tangan?

A. Beta bloker

C. NifedipineB. Diltiazem

D. ISDN45. Px py riwayat angina trus minum obat sekarang datang ke UGD sesak, tidak sadarkan diri. Obat apa yang diberikan?

A. Adrenalin

C. DopaminB. Nor epinefrin

D. Dobutamin

46. Seorang wanita 56 tahun, mengeluh nyeri dada seperti ditusuk-tusuk setelah bermain tenis. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan kadar kolesterol yang tinggi. Dari hasil EKG didapatkan infark miokard. Terapi yang diberikan adalah :

A. Digoksin

D. WarfarinB. Aspirin

E. NifedipinC. Nitrat

47. Seorang wanita 58 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat 2 jam setelah bermain tenis. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol dan kolesterol tinggi tetapi tidak merokok. Pada pemeriksaan EKG didapatkan infark miokard. Terapi apa yang harus diberikan pada pasien?

A. Aspirin

D. StreptokinaseB. Heparin

E. WarfarinC. Digoxin

48. Seorang laki-laki usia 60 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri dada terus menerus. Nyeri dada dirasakan terutama saat berjalan kurang lebih 300 meter. Nyeri juga dirasakan saat beraktifitas dan makan pagi. Dari pemeriksaan penunjang foto thorax dan EKG terlihat normal. Apa diagnosis nya?

A. HF NYHA case 2-3

D. Infark miokard akutB. Stable angina

E. Efusi pericardiumC. Unstable angina

49. Seorang laki-laki usia 50 tahun, dating dengan keluhan sesak nafas. Sesak dirasakan terutama saat beraktivitas. Pada saat tidur pasien juga merasakan sesak, sehingga harus tidur dengan menggunakan 3 bantal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 70 x/menit, tekanan sistolik meningkat dan kuat, didapatkan mid diastolic rumble grade 3 dan didapatkan opening snap. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?

A. Mitral stenosis

D. Aorta stenosisB. Mitral regurgitation

E. Ventrikel septum defectC. Aorta regurgitation

50. Pasien laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri menjalar ke punggung dan lengan kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 90 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 37C. pengobatan awal apa yang tepat?

A. ISDN

D. VerapamilB. Morfin

E. AspirinC. Oksigenasi

51. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada berulang. Keluhan dirasakan setelah berjalan 300 meter. Keluhan biasanya dirasakan saat aktivitas berjalan setelah sarapan pagi. Keluhan dirasakan 2 hari sekali. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan EKG tidak didapatkan kelainan yang spesifik. Apa diagnosanya ?

A. Cardiac failure NYHA class 2-3

B. Chronic stable angina

C. Unstable angina

D. Non ST segment elevation myocard infarction

E. Pericardiac effusion

52. Seorang perempuan 58 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada setelah 2 jam bermain tenis. Pasien diketahui punya hipertensi tidak terkontrol dan kadar kolesterol yang tidak terkontrol pada saat dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi tanda-tanda miokard infark. Apa pengobatan yang sesuai untuk pasien ini?

A. Aspirin

D. StreptokinaseB. Warfarin

E. HeparinC. Digoxin

53. Seorang wanita 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan pusing, sesak, dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, BB 72 Kg, TB 150 cm. kardiomegali berdasarkan JNC VII 2003 termasuk :

A. Pre hipertensi

B. Hipertensi stadium I

C. Hipertensi stadium II

D. Hipertensi stadium III

E. Hipertensi sistolik terisolasi

54. Seorang pria 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak. sesak bertambah jika beraktivitas. Asien memiliki riawayat darah tinggi yang tidak terkontrol. Pada Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 170/110 mmHg disertai cardiomgali. Diagnosa?

A. Hipertrofi ventrikel kiri

B. Dilatasi ventrikel kiri

C. Hipertrofi anteroseptal ventrikel kiri

D. Hipertrofi dan dilatasi ventrikel kiri

E. Hipertofi atrium dan ventrikel kiri.

55. Seorang pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri kepala tepatya di leher belakang. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg. Selama in dia menderita Diabetes Melitus dan minum obat teratur glibenklamid 1x1. Obat hipertensi apa yang cocok? A. HCT

D. ReserpinB. Propanolol

E. DiuretikC. Captopril

56. Laki-laki 50 tahun dating ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke punggung belakang kiri. Pasien merupakan seorang perokok berat sejak 30 tahun yang lalu. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan?

A. EKG saat latihan

B. EKG saat istirahat

C. USG abdomen

D. Ekokardiografi

E. Kateterisasi jantung

57. Seorang laki-laki dating dengan nyeri dada sejak 4 jam yang lalu, memiliki riwayat hipertensi dan DM tidak terkontrol. Terapi utama?

A. Aspirin

B. Warfarin

C. Heparin

D. Streptokinasi r-tpa

E. Morfin

58. Laki-laki 50 tahun nyeri dada dan sesak nafas. Memiliki riwayat hipertensi dan Diabetes melitus. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, Gula Darah Sewaktu = 240, lain-lain dalam batas normal. Pada EKG didapatkan T inverted ST depresi pada V1-V4. Diagnosa?

A. Angina pectoris tidak stabil

B. Angina pectoris stail

C. ST-elevasi MCI akut

D. Imminen MCI

E. Old MCI59. Pria 38 tahun datang ke UGD dgn keluhan mudah lelah. Sejak 1 tahun lalu pasien mengeluhkan sesak nafas bila berjalan jauh. Memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun yang lalu. Setiap tidur, pasien mengunakan 2 bantal karena sesak. Apa diagnosa yang mungkin?

A. Gagal jantung kanan

B. Gagal jantung kiri

C. Gagal jantung kongestif

D. Gagal nafas

E. Gagal ginjal

60. Perempuan berumur 52 tahun dengan riwayat hipertensi 2 tahun dan riwayat diabetes mellitus tipe I, tidak berobat teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 160/90 mmHg. Pada pemeriksaan Laboratorium didapatkan proteinuri. Obat apa yang paling tepat?

A. Alfa blocker

D. ACE inhibitorB. Beta blocker

E. DiuretikC. Calsium blocker

61. Laki-laki usia 50 th dirawat di RS dengan diagnosa infark miokard. Pada Pemeriksaan Fisik didapatkan : BB 85 kg, TB 160 cm, TD 180/100mmhg. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kolesterol total 250 mg/dl, LDL 150 mg/dl, HDL 35 mg/dl, gula puasa 105 mg/dl. Saat akan pulang pasien dianjurkan agar makan banyak serat, tujuannya adalah :

A. Memperlancar BAB

B. Menghambat pengosongan lambung

C. Menghambat produksi kolesterol

D. Meningkatkan produksi HDL

E. Menghambat pengosongan lambung

62. Wanita 40 tahun dengan riwayat DM tipe 1, menderita darah tinggi. Pada pemeriksaan TD 160/90 mmHg. Obat apa yang cocok?

A. Alpha bloker

D. ACE InhB. Beta bloker

E. DiureticC. Ca canal bloker63. Seorang laki-laki dengan riwayat nyeri dada, durasi 2-3 menit ketika sedang beraktivitas. Nyeri berkurang dengan istirhat. Kemudian pasien datang ke dokter untuk memeriksakan keadaannya. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan untuk menunjang diagnosis ?

A. EKG dengan istirahat

B. EKG dengan latihan

C. Ekokardiografi

D. Kateterisasi jantung

E. USG abdomen

64. Seorang laki-laki 68 tahun datang ke UGD dengan kesadaran menurun. Pasien dengan riwayat DM sejak beberapa tahun. Sebelum tidak sadar pasien mengeluh mual, muntah, dan berkeringat dingin. Dari pemeriksaan EKG didapatkan elevasi pada segmens ST di V1-V4, T inverted di V1-V4, dan penurunan gelombang q. Apa diagnosanya?

A. Infark miokard akut

B. Perikarditis

C. Angina pektoris

D. Emboli paru

65. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri dan leher. Pada pemeriksaan EKG didapatkan T inverted dan ST depresi pada V1-V4. Apa diagnosisnya?

A. Unstable angina

B. Stable angina

C. Infark miokard akut

D. Intermitten miokard infark

E. Old miokard infark

66. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri. Nyeri berkurang saat penderita istirahat. Keringat dingin (+). Apa diagnosisnya?

A. Stable angina

D. Infark miokard akutB. Unstable angina

E. Perikarditis akutC. Pankreatitis akut

67. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar kelengan kiri. Keringat dingin (+). Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST Elevasi pada V1-V4. Apa diagnosisnya?

A. Infark miokard akut

D. Pankreatitis alutB. Stable angina

E. Perikarditis akutC. Unstable angina

68. Pasien dengan tekanan darah tinggi 160/100 mmHg. Pengobatan yang sesuai dengan JNC 7 adalah?

A. Diuretic

B. ACE inhibitor+diuretic

C. ACE inhibitor

D. Ca channel blocker

E. Beta bloker

69. Pasien dating ke UGD dengan keluhan nyeri kepala hingga tengkuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/100 mmHg. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Kreatinin 1,3. Terapi Hipertensi yang sesuai?

A. Furosemid

D. AmlodipinB. Kaptopril

E. Metil dopaC. Propanolol

70. Pasien 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas terutama saat berjalan jauh. Pasien hanya dapat tidur dengan dua bantal, batuk berdahak warna putih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan edema pitting pretibial, tekanan vena jugularis meningkat. Apa diagnosisnya?

A. Asma

B. Angina pectoris

C. PPOK

D. Penyakit jantung kongestif

E. Penyakit ginjal kronik

71. seorang laki-laki berusia 43 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena sesak napas setelah menaiki tangga sebanyak 5 anak tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan berkurang bila istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, JVP 5 + 3 cmH20, pelebaran batas jantung dan terdengar bising jantung. Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Fibrilasi ventrikel

B. Kompensasi jantung

C. Regurgitasi katup jantung

D. Dekompensasi ventrikel kiri

E. Dekompensasi ventrikel kanan

72. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Nyeri dirasakan seperti ditekan benda berat yang semakin lama semakin meningkat dan menjalar ke lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin, mual dan muntah. Pasien mempunyai riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan merokok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal kecuali tekanan darah 160/90 mmHg. Pada pemeriksaan EKG didapatkan kelainan ST depresi di lead III, aVF. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk mengatasi serangan?

A. Nitrogliserin sublingual

B. Captopril sublingual

C. Nitrogliserin peroral

D. Tablet propanolol

E. Tablet nifedipin

73. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas saat melakukan aktivitas fisik. Saat tidur malam, ia membutuhkan 2-3 bantal agar tidak sesak dan sering terbangun tiba-tiba karena batuk serta sesak. Keluhan ini sudah dialaminya sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg, denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 36,8C, JVP 5+7 cmH2O. pada auskultasi jantung didapatkan bunyi gallop, dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru. Hepar teraba 2 cm di bawah arcus costae disertai edema kedua tungkai. Apakah obat pilihan pertama yang paling tepat diberikan?A. Spironolakton

D. DigoksinB. Furosemid

E. VerapamilC. Captopril

74. Pria 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri menjalar ke bahu dan lengan kiri sejak 1 jam yg lalu. Tidak merokok tetapi jarang olahraga. Pemeriksaan fisik didaptkan TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit reguler, RR 30 x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan CKMB 5, LDH 120, LDL 160, HDL 40, Kolesterol total 230. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi 0,2 mV di V1 dan V2. Apakah diagnosisnya?A. IMAB. Unstable anginaC. Prinzmetal anginaD. Dissecting aortic aneurysmE. Pericarditis

75. Wanita, usia 38 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak dan saat melakukan aktivitas terasa semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, pembesaran jantung, suara gallop serta edema kedua tungkai. Terapi pertama yg tepat adalah:A. Furosemid

D. BetablokerB. Digoxin

E. VerapamilC. Captopril76. Seorang pasien datang ke klinik untuk meminta surat sehat untuk pelatihan dari perusahaannya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ternyata didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg. Sebelumnya pasien tidak pernah kontrol tekanan darah. Apa yg seharusnya dilakukan oleh dokter?

A. Memberikan terapi farmakologis.

B. Memberitahu pimpinan perusahaan ttg keadaan px

C. Menyarankan px tdk ikt pelatihan

D. Mengulang pemeriksaan tekanan darah selang 1 minggu lagi

E. Melakukan pemeriksaan tekanan darah minimal 3 kali dalam kondisi rileks

77. Perempuan 38 tahun lemah tangan dan kaki kanan 4 jam yang lalu. Keluhan dating tiba-tiba saat istirahat. Riwayat Hipertensi (+), berobat teratur dg captopril 2x25mg. pemeriksaan fisik didapatkan TD: 180/90mmHg. N : 96X/mt RR:20X/mt t:36 C. Apakah terapinya?

A. Captopril 2x25mg (dosis tetap)

B. Captopril dosis dinaiknan

C. Captopril dosis diturunkan

D. Captopril diganti anti Hipertensi lain

E. Captopril ditambah anti Hipertensi lain

78. Laki2 60 Tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sajak 1 jam yang lalu. Nyeri berlangsung 20 menit. Nyeri disertai keringat dingin dan muntah. Pemeriksaan fisik diidapatkan TD : 140/80mmHg N:110X/menit, RR:16X.menit. pemeriksaan EKG didaptkan : ST elevasi. Pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT,CKMB,Troponin : dalam batas normal. Apa Diagnosisnya?

A. Angina unstble

B. Angina stable

C. SKA prinzmetal

D. STEMI

E. Non STEMI

79. Laki2 70 tahun datang ke UGD mengeluhkan sesak nafas saat aktifitas sehari hari seperti mandi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg N 100X/mt. Apa Diagnosisnya?

A. NYHA I

D. NYHA IVB. NYHA II

E. Tidak teridentifikasiC. NYHA III

80. Laki2 58 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi hilang kesadaran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : TTU N: TTB. EKG tampak lurus & idio ventrikuler. Apa diagnosanya?

A. Asistole

D. Henti jantungB. VF

E. VAC. Aritmia

81. Penderita sesak, edema pretibial, efusi pleura,peningkatan JVP. Apa Diagnosis?

A. Gagal nafas

D. Efusi pleuraB. Gagal jantung

E. Gagal ginjalC. Pneumoni

82. Wanita 25 tahun datang ke UGD karena sesak napas. Pasien memiliki riwayat demam dan radang sendi lutut 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD 120/70 mmHg, Nadi 80x/menit, t 37C, RR 23x/menit, bising suara jantung I. Apa Diagnosis?

A. Penyakit jantung bawaan

B. Penyakit jantung rematik

C. PJK

D. Penyakit jantung kongestif

E. Penyakit jantung paru

83. Laki2 40 tahun mengeluh sesak saat berbaring, memberat jika berdiri. Pasien memiliki riwayat infeksi persendian. Pemeriksaan fisik didapatkan ronchi basah di bagian basal, S1 keras, S2 splitting fisiologis, bunyi gemeretak di apex setelah S2 di apex tidak menjalar ke axilla. Apa Diagnosis?

A. Insufisiensi mitral

D. Stenosis aortaB. Stenosis mitral

E. Stenosis tricuspidC. Insifisiensi aorta

84. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Nyeri dirasakan seperti ditekan benda berat yang semakin lama semakin meningkat dan menjalar ke lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin, mual dan muntah. Pasien mempunyai riwayat hipertensi yang tidak terkontrol dan merokok. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal kecuali tekanan darah 160/90 mmHg. Pada pemeriksaan EKG didapatkan kelainan ST depresi di lead III, aVF. Apakah penatalaksanaan yang paling tepat untuk mengatasi serangan?

A. Nitrogliserin sublingual

B. Captopril sublingual

C. Nitrogliserin peroral

D. Tablet propanolol

E. Tablet nifedipin

85. seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas saat melakukan aktivitas fisik. Saat tidur malam, ia membutuhkan 2-3 bantal agar tidak sesak dan sering terbangun tiba-tiba karena batuk serta sesak. Keluhan ini sudah dialaminya sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/120 mmHg, denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 30x/menit, suhu 36,8C, JVP 5+2 cmH2O. pada auskultasi jantung didapatkan bunyi gallop, dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru. Hepar teraba 2 cm di bawah arcus costae disertai edema kedua tungkai. Apakah obat pilihan pertama yang paling tepat diberikan?

A. Spironolakton

B. Furosemid

C. Captopril

D. Digoksin

E. Verapamil86. Pria 50 th nyeri dada kiri menjalar ke bahu dan lengan kiri sejak 1 jam yg lalu. Tidak merokok tetapi jarang olahraga. TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit reguler, RR 30x/menit. Pemeriksaan laboratorium didapatkan CKMB 5, LDH 120, LDL 160, HDL 40, Kolesterol total 230. EKG didapatkan ST elevasi> 0,2 mV di V1 dan V2. Diagnosis?

A. IMAB. Unstable angina

C. Prinzmetal angina

D. Dissecting aortic aneurysm

E. Pericarditis87. Wanita,usia 38 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak saat melakukan aktivitas, semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, pembesaran jantung,suara gallop, edema kedua tungkai. Terapi pertama saat ini adalah:A. Furosemid

C. CaptoprilB. Digoxin

D. Verapamil88. Seorang laki2 60 th diantar ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri setelah berjalan 100 meter. Nyeri menghilang setelah 5 menit beristirahat. Sebelumnya tidak pernah nyeri dada. EKG saat di UGD (20 menit stlh keluhan hilang) didapatkan depresi segmen ST 0,5 mm di sandapan V1 V3 yang kembali normal stlh pemeriksaan 1 jam. Hasil lab penunjang jantung tidak menunjukkan kelainan. Apakah penyebab paling memungkinkan?A. Angina atypicalB. Angina tidak stabilC. Angina stabilD. Angina prinzmetalE. Angina tipe kreskendo89. Seorang pria, 43 th mengeluh nyeri dada retro sternal menjalar ke lengan. Pada EKG didapatkan ST elevasi di lead II, III , AVF. dimana lokasinya infark ?

A. IMA Inferior

D. IMA Antero lateralB. IMA Anterior

E. IMA High lateralC. IMA Antero septal90. Laki-laki, 57 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada retrosternal khas infark. Pemeriksaan fisik tidak ada kelainan. Dari EKG didapatkan ST elevasi pada lead II,III, AVF. Lokasi IMA yang paling memungkinkan adalah?

A. Ventrikel kiri posteriorB. Ventrikel kiri anteriorC. Ventrikel kiri inferiorD. Ventrikel kiri medialE. Ventrikel kiri lateral91. Seorang laki2 65 tahun nyeri dada kiri menjalar ke lengan kiri bila beraktivitas berat. Pada anamnesis didapatkan riwayat tekanan darah tinggi dan merokok sejak muda. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : Tensi: 160/100 mm Hg. Respirasi 88x/menit. Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Aneurisma aorta

D. PleuritisB. Angina pectoris

E. GastritisC. Emfisema92. Seorang ibu membawa anak laki2 nya usia 3 th ke Rumah Sakit dengan keluhan, badan tidak sama dengan anak seusianya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Berat badan 9 kg. Tidak ada demam, bising pansistolik 3-4 derajat. ICS 4-5 midclav kiri. Bronkovaskuler melebar. Sedikit kardiomegali. Apa anjuran anda pada ibu pasien?

A. Rujuk ke Spesialis jantung anakB. Operasi jantung segeraC. Anak tidak boleh jalanD. Anak bisa sembh sendiriE. Tidak di anjurkanm apa-apa hanya diberi obat.

93. Seorang wanita 45 tahun didiagnosis hipertensi grade 2 dan telah mendapat terapi HCT dan nifedipin serta diet rendah garam.Setelah 7 bulan kedua kaki pasien bengkak. Apa yang menyebabkan kelainan tersebut?

A. Efek samping HCT

B. Efek samping nifedipinC. Efek samping nifedipin dan HCTD. Efek samping diet rendah garamE. Penurunan fungsi ginjal94. Seorang laki2, 30 th, dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda2 gagal napas, Tensi 80/50 mm Hg, Nadi 132 x/menit, respirasi 32 x/menit, suara jantung menjauh , jugular vena distensi , pulsus paradoksal. Apa diagnosis yg tepat pada pasien ini?A. Cardiac tamponadeB. Efusi pleuraC. Perikarditis akut

D. Pneumothorax akut

E. Gastritis akut

95. Seorang anak dengan diagnosis ISPA, pada pemeriksaan foto thorax AP/Lat didapatkan gambaran pembesaran jantung kanan dan kiri, apex rounded, bronkovaskualr pattern meningkat, hilus lebar. Apa diagnosis pasien ini?A. VSD B. ASD C. VSD dan ASDD. PDAE. TGV

96. Seorang penderita laki2, 45 tahun, datang ke Rumah Sakit mengeluh nyeri dada kiri mendadak setelah berjalan 100 meter, hilang dengan istirahat. Pada pemeriksaan EKG ( 20 menit setelah serangan menghilang) didapatkan gambaran ST depresi 0,5 mm di V1-V3 . pertanda enzim jantung dalam batas normal. Apa diagnosis pasien ini?

A. Angina AtypicalB. Angina stabilC. Angina tak stabilD. Angina prinzmetalE. Angina Pectoris

97. Seorang laki2, 59 th, dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 2 bulan yang lalu. 5 hari ini tidur dengan posisi duduk. 3 thn yang lalu mengalami serangan jantung dan rutin kontrol ke poli. Sejak 2 bulan ini, obat tidak diminum karena merasa sudah membaik. Sejak itu sering terbangun di malam hari karena sesak. Pada pemeriksaan : kesadaran compos mentis, tampak sakit berat, Tensi 100/60 mmHg, Nadi 120x/menit, Respirasi 32x/menitSuhu 370C, JVP tidak meningkat, hepatojugular reflex -, batas jantung membesar ke kiri, S1S2 -, S4 +, ronchi basah halus kedua paru, Hepar dan Lien tak teraba, edema . ECG irama sinus, infark lama inferior. X ray cardiomegali +, edema paru. Selain posisi duduk & oksigen, terapi obat apa yang dianjurkan?A. ACE inhibitor., blocker, diuretikB. Ca antagonis, nitrat, digitalisC. blocker, aspirin, nitratD. Diuretik, ACE inhibitor., aspirinE. Digitalis, nitrat, Ca antagonis98. Seorang laki-laki 83 tahun, ingin memeriksakan tekanan darahnya yang tinggi, merasa berdebar dan otot terasa lemah. Sering minum obat perangsang kencing. Pemeriksaan jantung membesar, EKG abnormal. Apa kelainan yang terjadi ?

A. Hipokalemia

B. Hipokalsemia

C. Hiponatremia

D. Hipomagnesia

E. Defisiensi Fe

99. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, batuk disertai sputum dengan bengkak kedua tungkai bawah. Pada pemeriksaan fisik ditemukan penderita gelisah, T : 120/80 mmHg, Takikardia 115 x/menit, teratur, terdengar bising diapex nada tinggi, derajad 3/6 menjalar ke axilla. Apa diagnosanya ?

A. Penyakit jantung koroner

B. Penyakit jantung hipertensi

C. Penyakit jantung katub mitral regurgitasi

D. Penyakit jantung katub mitral stenosis

E. Cor Pulmonale