soal ukdi pediatri 0214

of 26/26
SOAL PEMBEKALAN UKDI PEDIATRI 1. Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek saudara dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari tangan. Selain itu pasien juga tidak mau makan dan batuk berdahak. Selama ini pasien selalu mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika bermain dan saat timbul sesak selalu mengambil posisi berjongkok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU lemah, BB 12 kg, tensi 100/60, nadi 108x/m, RR 36x/m, dan t 36,7 C. Ditemukan pernafasan cuping hidung, sianosis pada bibir dan jari-jari tangan (ditemukan jari tabuh). Pada pemeriksaan paru dan jantung ditemukan wheezing ekspiratoir, suara bising pada fase sistolik grade II/6. Abdomen didapatkan BU normal, supel dan turgor kulit baik. Hb 17,8 g/dL, WBC 9000/mm3, Tro 150.000/mm3. Apa kira-kira diagnosis anda? a. VSD + bronkopneumonia b. TGA c. TOF d. PDA e. Bronkiolitis 2. Seorang anak berusia 3 bulan datang dengan keluhan batuk selama 3 hari. Batuk memiliki waktu yang lama sehingga sulit untuk bernapas. 2 minggu sebelumnya pasien mengeluhkan pilek disertai dengan hidung yang tersumbat. Morfologi dari bakteri penyebab penyakit ini adalah : a. Kokus gram positif b. Kokus gram negatif c. Batang gram negatif d. Batang gram positif e. Batang kecil gram negatif 3. Ibu, mengeluh anaknya lemas dan prestasinya menurun. Nafsu makan menurun sejak 2bln, Hb 7,8 dgn eosinophilia pd pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding pipih. Tx?? a. Tiabendazol b. Albendazol c. Metronidazole d. – e. – 4. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nonretrackable preputioum. Diagnosis pada pasien ini adalah: a. Phimosis b. Paraphimosis c. Hipospadia d. Epispadia e. –

Post on 19-Feb-2016

278 views

Category:

Documents

69 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

contoh

TRANSCRIPT

SOAL PEMBEKALAN UKDI PEDIATRI

1. Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek saudara dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari tangan. Selain itu pasien juga tidak mau makan dan batuk berdahak. Selama ini pasien selalu mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika bermain dan saat timbul sesak selalu mengambil posisi berjongkok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU lemah, BB 12 kg, tensi 100/60, nadi 108x/m, RR 36x/m, dan t 36,7 C. Ditemukan pernafasan cuping hidung, sianosis pada bibir dan jari-jari tangan (ditemukan jari tabuh). Pada pemeriksaan paru dan jantung ditemukan wheezing ekspiratoir, suara bising pada fase sistolik grade II/6. Abdomen didapatkan BU normal, supel dan turgor kulit baik. Hb 17,8 g/dL, WBC 9000/mm3, Tro 150.000/mm3. Apa kira-kira diagnosis anda?

a. VSD + bronkopneumonia

b. TGA

c. TOF

d. PDA

e. Bronkiolitis2. Seorang anak berusia 3 bulan datang dengan keluhan batuk selama 3 hari. Batuk memiliki waktu yang lama sehingga sulit untuk bernapas. 2 minggu sebelumnya pasien mengeluhkan pilek disertai dengan hidung yang tersumbat.

Morfologi dari bakteri penyebab penyakit ini adalah :

a. Kokus gram positif

b. Kokus gram negatif

c. Batang gram negatif

d. Batang gram positif

e. Batang kecil gram negatif3. Ibu, mengeluh anaknya lemas dan prestasinya menurun. Nafsu makan menurun sejak 2bln, Hb 7,8 dgn eosinophilia pd pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding pipih. Tx??

a. Tiabendazol

b. Albendazol

c. Metronidazole

d.

e. 4. Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nonretrackable preputioum. Diagnosis pada pasien ini adalah:

a. Phimosis

b. Paraphimosis

c. Hipospadia

d. Epispadiae. 5. Ibu, mengeluh anaknya diare, gatal pada anus, mules, Nafsu makan menurun, terdapat benjolan pada anus, pd pemeriksaan tinja didapatkan telur berdinding pipih. penyebab?

a. Enterobius vermicularis

b.

c.

d.

e.

6. Anak 4 tahun, edema seluruh tubuh mulai dari palpebra, pretibial, asites, proteinuria (+++). Pemeriksaan lanjutan?

a. Hematologi rutin

b. Kultur urin

c. Albumin

d. ...

e. ...7. Seorang anak laki-laki, 8 tahun, diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Anak tersebut memiliki riwayat demam sejak 2 minggu yang lalu dan riwayat sering sakit tenggorokan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, HR 120x/menit, RR 38x/menit dan suhu tubuh 38,90C. Pada auskultasi jantung didapatkan diastolik murmur rumbling di daerah apeks. Diagnosisnya adalah...

a. Mitral stenosis

b. Mitral regurgitasi

c. Aorta stenosis

d. Aorta regurgitasi

e. Tricuspid regurgitasi8. Bayi usia 9 bulan dibawa ibunya ke posyandu, seharusnya bayi tersebut mendapat imunisasi campak, namun ibu pasien bercerita bahwa saat usia 7 bulan bayi demam dan muncul bercak-bercak merah di wajah dan leher. Kapan bayi mendapat imunisasi campak?a. Tidak perlu krn sdh prnh trkena campak

b. Perlu krn by tdk terkena campak

c. Perlu mskipun by sdh prnh trkena campak

d. Diberikan imunisasi setelah periksa serologi campak

e. 9. Seorang bayi 9 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang. Dari alloanamnesis dari ibunya, pasien sudah kejang keempat kalinya, lama kejang kurang dari 10 menit, dan selalu didahului panas tinggi. Riwayat kelahiran: lahir normal dengan bantuan bidan dengan berat badan lahir 2500 gram, panjang badan 45 cm. Dari pemeriksaan fisik: Nadi:120x/menit, RR:30x/menit, suhu:40,2 C. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Epilepsi

b. Status epileptikus

c. Kejang demam

d. Meningitis

e. Ensefalitis10. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sesak napas. Sesak disertai dengan mengi. Sesak dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat pilek (+) sejak3 hari yang lalu dan saat ini keadaan umum semakin memburuk. Dari pemeriksaan fisik: Nadi:120x/menit, Rr:36x/menit, t:38C, auskultasi: wheezing inspiratoir dan ekspiratoir. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Bronkopneumonia

b. Bronkiolitis

c. TB paru

d. Asma bronkiale

e. Bronkitis?11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan ssak napas. Sesak disertai dengan batuk berlendir warna jernih. Riwayat alergi (+) pada ibu pasien. Dari pemeriksaan fisik: Nadi:112x/menit, Rr:32 kali/menit, t:36,5C, auskultasi: wheezing di kedua lapang paru. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Asma bronkiale

b. Bronkiolitis

c. Pneumonia

d. TB paru

e. Bronkitis12. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak. Keluhan juga disertai bengkak pada mata dan kemerahan pada seluruh tubuh. Ibu pasien juga memiliki riwayat alergi berat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD:100/60, Nadi:120x/menit, Rr:30x/menit, t: 36,7C, lidah membesar. Pada kasus diatas reaksi yang mendasari terjadinya kelainan tersebut adalah?

a. Reaksi hipersensitivitas tipe I

b. Reaksi hipersensitivitas tipe II

c. Reaksi hipersensitivitas tipe III

d. Reaksi hipersensitivitas tipe IV

e. Reaksi Alzheimer13. Seorang bayi laki-laki berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke dokter keluarga dan didiagnosis dengan kelemahan otot. Ibu bayi mengaku jika bayinya lebih kecil dari bayi susianya dan hanya mau minum susu sedikit. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan asam

Terapi apa yang dapat diberikan?

a. Tiamin

b. Piridoksin

c. Asam lemak bebas

d. Asam askorbat

e. 14. Seorang bayi laki-laki berusia 9 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena belum bisa tengkurap. Riwayat kelahiran: lahir normal di bidan dengan berat lahir 2900 gram, panjang badan 49 cm. Pemeriksaan saat ini: BB:6,2 kg, PB:80 cm. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemah, Nadi:120x/menit, RR: 24x/menit, t:36C, lidah membesar, dan didapatkan hernia umbilicalis.

Apakah pemeriksaan penunjang yang diusulkan pada kasus tersebut?

a. SGOT/SGPT

b. Alkali fosfatase

c. T3, T4, TSH

d. Bilirubin

e. 15. Seorang bayi 3 bulan dibawa ke Puskesmas karena setiap menangis lama bayi menjadi biru. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. VSD

b. ASD

c. TOF

d. PDA

16. Anak 11 th dengan diare dan muntah dehidrasi berat. Obat antiemetik yang dapat diberikan adalah:

a. Metocloperamid

b. Domperidon

c. Dimenhidrinat

d. .

e. .17. Anak 6 tahun, lemas, nafsu makan turun, dengan kedua tungkai bengkak, namun badan terlihat kurus. diagnosis:

a. marasmus

b. kwarsiorkor

c. marasmik kwarsiorkor

d. .

e. .18. Tanda awal syok hipovolemik pada anak dengan dehidrasi:

a. CRT 10 kali per hari, encer, lendir darah (-), demam (-). Saat ini pasien seperti nampak tertidur, ubun ubun sangat cekung, mata cekung (+), turgor kulit menurun, terakhir kencing sekitar 6 jam yang lalu. Cairan awal yang diberikan:a. RL 30 cc/kg BB dalam 1 jamb. RL 30 cc/kg BB dalam 3 jamc. RL 70 cc/kg BB dalam 5 jamd. RL 50 cc/kg BB dalam 1 jame. RL 70 cc/kg BB dalam 3 jam112. Anak 7 tahun demam 4 hari yang lalu. 12 jam sebelum dibawa ke IGD demam turun. Keadaan sekarang TD 80 per palpasi. Akral dingin, CRT>2 detik. Resusitasi cairan yang dibutuhkan:a. RL 15 ml/kg BB dalam 15 menitb. RL 20 ml/kg BB dalam 30 menitc. RL 100 ml/kg BB dalam 1 jamd. RL 30 ml/kg BB dalam 30 menite. RL 20 ml/kg BB dalam 1 jam113. Seorang anak 12 tahun dibawa ke IGD karena sesak, sampai berbunyi ngik ngik. Pasien mempunyai riwayat asma. Sebelum dibawa ke IGD pasien sudah di nebulizer di klinik sebanyak 1 x dengan bronkodilator. Biasanya setelah di nebulizer asma nya membaik, namun karena masih sesak maka dibawa ke IGD. Terapi di IGD:a. .b. Pasang infuse+drip aminofilinc. Injeksi steroidd. Nebulizer diulang sampai 2x lagi, apabila keadaan membaik, pulangkan dengan terapi oral steroid dan bronkodilatore. Nebulizer diulang 1x lagi, apabila keadaan membaik, pulangkan dengan terapi oral steroid dan bronkodilator114. Seorang anak 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesms setelah BAB dan keluar acing berwarna kuning sepanjang 20 cm. Pada pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan telur berdinding dua lapis dan berwarna kecoklatan (aku lupa deskripsi telornyaaa). Kemungkinan parasit:a. Taenia Saginatab. Taenia Soleumc. Ascaris Lumbricoidesd. Trichuris Trichiurae. Enterobius vermicularis115. Anak anak kelas 3 SD mengeluh gatal disekitar dubur. Pada saat diperiksa terdapat gambaran putih-putih seperti parutan kelapa di sekitar anus. Keluarga yang lain juga menderita keluhan yang sama. Kemungkinan cara infeksi:a. Memakan daging setengah matangb. Handuk bergantian antar anggota keluargac. Tidak mencuci tangan dengan sabun sebelum makand. Tidak memakai alas kakie. Bermain dengan hewan perantara116. Anak 2 tahun diare 7-10 kali per hari, encer, kuning, lendir darah (-), mual muntah (+). Kemungkinan penyebab:a. Rotavirusb. E.colic. Shigellid. V.cholerae. Sakmonella117. Anak diare dengan bercampur lendir darah. Dari pemeriksaan mikroskopis didapatkan gambaran kista berisi 4 sel di dalamnya. Parasit apakah kemungkinannya:a. Taeniab. E.hystoliticac. Giardia lambliad. Ascarise. E.coli118. Pilihan terapi cairan anak dengan dehidrasi berat:a. Bukan cairan isotonis (lupaaaa)b. Bukan cairan isotonis (lupaaaa)c. Dextrose 5%+NaCl 0.9%d. NaCl 0.9%e. NaCl 0.3%119. Anak 2 tahun dengan gangguan jantung. Pemeriksaan fisik didapatkan bising jantung mid diastolic. Kemungkinan diagnosis:a. Mitral stenosisb. Mitral regurgitasic. Trikuspid stenosisd. Trikuspid regurgitasie. Aorta regurgitasi120. Seorang ibu datang ke tempat praktek Anda dengan membawa anaknya yang berusia 3,5 bulan. Ibu tersebut berkonsultasi karena belum pernah mendapatkan imunisasi BCG. Bagaimanakah saran Anda?a. Tidak perlu diimunisasi BCG karena sudah terlambatb. Saat ini diimunisasi DPT saja, tanpa perlu imunisasi BCGc. Diimunisasi DPT saat ini, dan imunisasi BCG dapat dilakukan jika hasil tes mantoux (-)d. Tidak perlu diimunisasie. .Lain-lain lupa-lupa ingat

121. APGAR score122. Derajat dehidrasi pada diare

123. Bronkiolitis

124. Pneumonia

125. Perinatologi

126. Pemeriksaan penunjang untuk penegakan diagnosa tifoid..pilhan : Widal test, dst

127. Penyebab diare seperti air cucian beras.pilihan : Vibrio cholerae, dst

128. Bakteri pada makanan yang sudah kadaluarsa. Pilihan : Clostridium botulinum, Clostridium perfringens, Bifido.., dst

129. Plasmodium falciparum, plasmodium vivax130. Ikterus fisiologis..pilihan : memberikan ASI lebih banyak, dst

131. Penatalaksanaan bayi baru lahirpilihan : memberikan tekanan ventilasi positif, kompresi dada, dst

132. Pasien anak dengan hepatosplenomegali, sedang demam tinggi, wajah pucat badan lemah. Pada pemeriksan GDT didapat gambaran poikilositosis, anisositosis, sel target( diagnosa apa? (Thalasemia)

133. Pemberian FE pada balita (dosis, preparat, lama pemberian)

134. Soal cerita tentang penatalaksanaan kejang berulang pada anak.

135. Urutan langkah-langkah resusitasi neonatus

136. Tatalaksana balita hipoglikemi

137. Anak diare setelah ada riwayat ganti susu? Intoleransi laktosa

138. Anak dengan keluhan hidung sebelah ada secret ijo, bau. Diagnosis: benda asing139. Ada soal tentang gambaran telor cacing tapi lupaaaaa, detail banget deskripsi telor cacingnya (