Laporan Kasus

LAPORAN KASUS 1ANAMNESA PASIENNama : Darwin SinagaUmur: 43 tahunJenis kelamin: Laki-LakiSuku bangsa: BatakStatus: MenikahAgama: ProtestanPekerjaan: Pegawai swastaAlamat: jl. Krakatau tol mulia VI no 22 Kec. Medan Timur Kab/kodya, kota medan, Propinsi Sumatra UtaraTanggal masuk: 24 oktober 2012ANAMNESA PENYAKITKeluhan utama: Hemoptoe sejak tanggal 24 oktober 2012Keluhan tambahan: batuk sejak 6 bulan yang laluTelaah: batuk berdarah yang dialami OS sejak masuk RS, RPT: -RPO: pernah minum obat OAT selama 9 bulan (terlewat 3 bulan)STATUS PASIENSensorium: Compos MentisTekanan darah: 110/70 mmHgHeart Rate: 84x/iRespiration Rate: 34x/iTemperature: 360 CAnemia: (-)Ikterus: (-)Dispnoe: (-)Oedem: (-)PEMERIKSAAN FISIKStatus generalisataKepalaKepala: dalam batas normalRambut: dalam batas normalMata: dalam batas normalTHT: dalam batas normalLeherTrakea: medialKGB: tidak terabaThoraksInspeksI: simetris FusiformePalpasi: Fremitus kanan > kiriPerkusi: SonorAuskultusi: vesikulerAbdomenInspeksi: SimetrisPalpasi: Soepel,H/L/R tidak terabaPerkusi: TympaniAuskultusi: Peristaltik Usus normalEkstremitas superior: Dalam batas normalEkstremitas inferior: Dalam Batas NormalPEMERIKSAAN PENUNJANG24 oktober 2012 Darah RutinHemoglobin: 12,8 gr/dlLeukosit: 11000 /ulEritrosit: 4,45 /ulTrombosit: 281000 /ulHT: 39,6%MCV: 89 /flMCH: 28,8 / pgMCHC: 32,3 /dl KGD ad Random: 77 mg/dl Foto Thoraks: Gambaran perselubungan di pericardial, dan cavitas di kedua lapangan paru (TB aktif)DIAGNOSA: Hemoptoe PENATALAKSANAAN : IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp Aminofluid fls / hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip / 12 jam Codein 10 mg tab (3x1)

Follow up PasienTanggalKeluhanFollow upPenatalaksanaan

24 oktober 2012KU: batuk darahKT: -Dx: hemoptoe Sen : CMTD: 110/70 mmHgHR : 84 x/iRR: 34x/iT : 36 0 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: Sonor kedua lap paruA: Sp Vesikuler dikedua Lap paruPenjajakan :BTA sputum HAFoto Thorax IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp/8 jam Aminofluid fls / hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip / 12 jam Codein 10mg tab (3x1)

25 oktober 2012KU: batuk darahKT: batuk berdahak dan nyeri dadaDx: hemoptoe

Hasil Foto thorax:Gambaran perselubungan di pericardial, dan cavitas di kedua lapangan paruTB aktifSen : CMTD: 120/70 mmHgHR : 68 x/iRR: 28x/iT : 35,80 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: Sonor kedua lap paruA: Sp Vesikuler dikedua Lap paruPenjajakan :BTA sputum HB,HC IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls/ hari Ciprofloxcasin 0,2 %drip / 12 jam Codein 10 mg tab (3x1)

26 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : batuk berdarah, berdahak dan nyeri dadaDx:hemoptoeSen : CMTD: 120/70 mmHgHR : 64 x/iRR: 28x/iT : 36 ,30 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: SonorA: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/8 jam Aminofluid fls/ hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip / 12 jam Codein 10 mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1

27 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : batuk berdarah, berdahak dan nyeri dadaDx : hemoptoeSen : CMTD: 110/70 mmHgHR : 84 x/iRR: 34x/iT : 36 0 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: Sonor kedua lap paruA: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls / hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip/ 12 jam Codein10 mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1

Etambutol 500 mg 1x1

28 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : batuk berdarah, berdahak dan nyeri dadaDx:hemoptoe

Sen : CMTD: 110/70 mmHgHR : 84 x/iRR: 34x/iT : 36 0 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: Sonor kedua lap paruA: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/ 8jam Aminofluid fls / hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip / 12 jam Codein 10mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1 Plasmanat fls/hari

29 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : -Dx: TB ParuHasil BTA:HA (++)HB,HC (+++)Sen : CMTD: 130/70 mmHgHR : 60 x/iRR: 44x/iT : 36 ,50 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada lapangan paru A:Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/8jam Aminofluid fls / hari Ciprofloxcasin 0,2 % drip/ 12 jam Codein 10 mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1 Plasmanat fls/hari

30 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : badan berasa panas,berkeringat dan menggigilDx: TB paruSen : CMTD: 100/70 mmHgHR : 92 x/iRR: 36x/iT : 38,10 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada lapangan paru A: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls / hari Codein 10mg tab(3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1 Plasmanat fls/hari Paracetamol 500mg tab 3x1

31 oktober 2012KU: batuk berdahakKT : suhu sudahturunDx : TB paruSen : CMTD: 100/70 mmHgHR : 128 x/iRR: 32x/iT : 370 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada kedua lapangan paru A: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/I Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls / hari Codein 10mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1

1 november 2012KU: batuk berdahakKT Dx: TB paruSen : CMTD: 100/70 mmHgHR : 128 x/iRR: 32x/iT : 370 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada kedua lapangan paru A: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls / hari Codein 10mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1

2 november 2012KU: batuk berdahakKT : -Sen : CMTD: 100/70 mmHgHR : 128 x/iRR: 32x/iT : 370 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada kedua lapangan paru A: Sp Vesikuler dikedua Lap paru

IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp/ 8 jam Aminofluid fls / hari Codein 10mg tab (3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Pirazinamid 500mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1

3 november 2012KU: batuk berdahakKT : nyeri sendi pada kaki Sen : CMTD: 100/70 mmHgHR : 128 x/iRR: 32x/iT : 370 CI: Simetris FusiformisP: Sf ka> kiPr: sonor pada kedua lapangan paru A: Sp Vesikuler dikedua Lap paru IVFD RL 20gtt/i Inj. Transamin 1 amp/8 jam Aminofluid fls / hari Codein 10mg tab(3x1) Rifampicin 300mg 1x1 INH 150 mg 1x1 Etambutol 500 mg 1x1

LAPORAN KASUS 2ANAMNESA PASIENNama : Ahmad HarahapUmur: 53 tahunJenis kelamin: laki-lakiSuku/bangsa: MandailingStatus: Kawin Agama : Islam Pekerjaan: Pegawai swasta Alamat: Jl.Sejati gg.nasional no.20 Sidorame Barat I MedanTanggal masuk : 25 oktober 2012ANAMNESIS PENYAKIT Keluhan utama: Sesak nafasKeluhan tambahan: batuk berdahakTelaah:pasien mengalami sesak sejak 2 bulan yang lalu,sesak nafas disertai batuk berdahak.RPT:Tb Paru pada tahun 2007RPO : OAT selama 6 bulanSTATUS PASIEN Sensorium : Compos Mentis Tekanan darah : 170/100 mmHgHeart rate : 135 x/menitRespiration rate : 28 x / menitTemperature : 37,8 CAnemia : (-)Ikterus : (-)Dispnoe : (+)Oedema : (-)PEMERIKSAAN FISIK KepalaKepala : dalam batas normalRambut: dalam batas normalMata: dalam batas normal THT: dalam batas normalLeherTrakhea: medialKGB: tidak terabaThorakInspeksi: simetris fusiformisPalpasi: Stem Fremitus kanan > kiriPerkusi: kanan : beda Kiri : sonorAuskultasi: SP : bronchial ,ST : krepitasi dan aspirasi memanjangAbdomenInspeksi : simetrisPalpasi: soepel,H/R/L tidak terabaPerkusi: tympaniAuskultasi: peristaltik usus normalEkstremitas superior :dalam batas normalEkstremitas inferior : dalam batas normalPEMERIKSAAN PENUNJANG 25 oktober 2012 Darah rutinHaemoglobin : 14,4 gr/dlLeukosit : 1400 uLEritrosit : 5,02 x10 6Trombosit : 313000/uLHT : 43,1 %MCV : 85,9 /fLMCH : 28,7 /pgMCHC : 33,4 /dl KGD adrandom : 117 mg/dl LFT / RFTSGOT : 33 U/ISGPT: 19 U/IAlkaline phospatase: 32 U/ITotal bilirubin: 0,35 mg/dlDirect bilirubin: 0,11 mg /dlUreum: 11 mg/dlKreatinin: 0,53 mg/dlUric acid: 4,0 mg/dl Foto Thorak : adanya schwarte pada lapangan paru kananDIAGNOSA :Post Tb paru + schwarte

PENATALAKSANAAN O2 3-4 liter/hari IVFD RL 20 gtt/i Ciprofloxacin 1 amp Salbutamol 2 mg 3x1 hari Ranitidin inj /12 jamFollow up PasienTanggalKeluhanFollow upPenatalaksanaan

26 oktober 2012KU : Sesak nafas KT : batuk berdahak,nyeri ulu hatiDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 140/100 mmHgHR : 108 x/ iRR : 32 x / iT : 36,5 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP :beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ranitidin inj/12 jam

27 oktober 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahak,tdk bisa tidurDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 140/90 mmHgHR : 92 x/ iRR : 28 x / iT : 36 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ranitidin inj/12 jam

28 oktober 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahak,tdk bisa tidurDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 130/80 mmHgHR : 105 x/ iRR : 32 x / iT : 36 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ranitidin inj/12 jam

29 oktober 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahakDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 150/100 mmHgHR : 82 x/ iRR : 32 x / iT : 36 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventolin neb/ 8 jamRanitidin inj/12 jam

30 oktober 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahakDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 150/100 mmHgHR : 92 x/ iRR : 32 x / iT : 36,2 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventolin neb/ 8 jamRanitidin inj/12 jamDexamethason amp/12 jam

31 oktober 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahakDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 150/110 mmHgHR : 100 x/ iRR : 32 x / iT : 36,7 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi Penjajakan:CT SCAN thorax BTA HAO2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventolin neb/ 8 jamRanitidin inj/12 jamDexamethason amp/12 jam

1 november 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahakDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 130/100 mmHgHR : 96 x/ iRR : 28 x / iT : 36,5 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventoline neb/8 jamRanitidin inj/12 jam Dexamethason amp/12 jam

2 november 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahak,tdk bisa tidurDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 140/100 mmHgHR : 82 x/ iRR : 36 x / iT : 36,7 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi Penjajakan :BTA HB,HCO2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventoline neb/ 8 jamRanitidin inj/12 jam Dexamethason amp/12 jam

3 november 2012KU : Sesak nafasKT : batuk berdahak,tdk bisa tidurDx : Post Tb + schwarteSens : CMTD : 140/100 mmHgHR : 82 x/ iRR : 36 x / iT : 36,7 CI : Simetris fusiformisP : SF Ka > KiP : beda pada lap.paru kananA : SP => bronchial ST => krepitasi Ekspirasi O2 3-4 liter/hariIVFD RL 20 gtt/iCiprofloxacin 0,2/12jamOBH sir 3x1 cthSalbutamol 2 mg 3x1Ventoline neb/ 8 jamRanitidin inj/12 jam Dexamethason amp/12 jam

LAPORAN KASUS 3ANAMNESA PASIENNama: Seven SinagaUmur: 53 tahunJenis Kelamin: Laki-lakiSuku/Bangsa: BatakStatus: DudaAgama: KristenPekerjaan: SatpamAlamat: JL. Mahkamah no.21 B MedanTanggal masuk: 24 oktober 2012ANAMNESA PENYAKITKeluhan utama: Batuk berdarahKeluhan tambahan: Sesak nafas, nyeri dada, nafsu makan berkurang, berat badan menurun.Telaah: Pasien datang dengan keluhan batuk darah. Batuk darah sudah dialami 3 kali dalam 1 bulan ini.RPT: DMRPO: Belum pernah minum OATSTATUS PASIENSensorium: Compos MentisTekanan darah: 130/80Heart rate: 112x/iRespiration rate: 28x/iTemperature: 36,5 cAnemia: -Ikterus: -Dispnu: +Oedem: -PEMERIKSAAN FISIKStatus generalisataKepalaKepala: Dalam batas normalRambut: Dalam batas normalMata: Dalam batas normalTHT: Dalam batas normalLEHERTrakea: MedialKGB: Tidak terabaTVJ: R-2 cm H2OTHORAKSInspeksi: Pigeon chestPalpasi: SF KA=KIPerkusi: SonorAuskultasi: SP : Vesikular ST : Ronki basahABDOMENInspeksi: SimetrisPalpasi: Soepel, H/L/R tidak terabaPerkusi: TympaniAuskultasi: Peristaltik usus normalEkstremitas superior: Dalam batas normalEkstremitas inferior: Dalam batas normalPEMERIKSAAN PENUNJANG Darah rutinHaemoglobin: 11,8 g/dlLeukosit:11290 uLEritrosit:4,59X106 uLTrombosit: 412000 uLHT: 34,8 %MCV: 75,8/fLMCH: 25,7pgMCHC: 33,9g/dL KGD adrandom: 261 mg/dl Foto Thoraks :Tampak infiltrat atau consolodidasi padat di kedua lapangan paru. Terdapat rongga kecil diparu kiri tengah. Jantung dan sinus costoprenicus biasa (normal).TB paru luas aktif.DIAGNOSA: SUSPEK TB

PENATALAKSANAAN: Inf Ringer laktat 20 gtt/i Inf Cyprofloxacin 0,2% / 12 jam Inj Transamin 1 amp / 8 jam

Follow up PasienTanggalKeluhanFollow upPenatalaksanaan

24-10-2012KU : Batuk berdarahKT : Sesak nafas, nyeri dada, nafsu makan berkurang, berat badan menurunDX : Suspek TBSens: CMTD: 130/80HR: 112x/iRR: 28x/iT: 36,5 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj cyprofloxacin 0,2 % 12 jam

25-10-2012KU : Batuk berdarahKT : Sesak nafas, nyeri dada, nafsu makan berkurang, berat badan menurunDX : Suspek TB

Sens : CMTD : 130/80mmHgHR : 112x/iRR : 28x/iT : 36,5 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj cyprofloxacin 0,2 % 12 jamDMP 3x1Vit C 3x1

26-10-2012KU : Batuk berdahakKT : Sakit kepalaDX : Suspek TBSens : CMTD : 120/80mmHgHR : 110x/iRR : 40x/iT : 36,9 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj cyprofloxacin 0,2 % 12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1

27-10-2012KU : Batuk berdarahKT : Sesak nafas, sakit kepala dan demamDX : Susupek TB

Sens : CMTD : 140/80 mmHgHR : 112x/iRR : 44x/iT : 37,7 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj cyprofloxacin 0,2 % 12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Paracetamol 3x1

28-10-2012KU : Batuk berdarahKT : Sesak nafas, sakit kepala dan demamDX : Suspek TBSens : CMTD : 140/80 mmHgHR : 112x/iRR : 34x/iT : 37,7 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Paracetamol 3x1

29-10-2012KU : Sesak nafasKT : Sakit kepala dan demamDX : Suspek TBSens : CMTD : 140/80HR : 112x/iRR : 32x/iT : 37,6 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Paracetamol 3x1Ceftriakson 1g/12jam

30-10-2012KU : Sakit kepalaKT : DemamDX : Suspek TBSens : CMTD : 140/80HR : 112x/iRR : 42x/iT : 37,6 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST :Ronki basah Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Paracetamol 3x1Ceftriakson 1g/12jam

31-10-2012KU : DemamKT : Batuk berdahakDX : Suspek TBSens : CMTD : 120/80HR : 96x/iRR : 44x/iT : 37,2 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP : Vesikular ST :Ronki basah Penjajakan : Pemeriksaan foto thorakInf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Ceftriakson 1g/12jam

1-11-2012KU : DemamKT : Batuk berdahakDX : Suspek TBSens : CMTD : 130/80HR : 64x/iRR : 25x/iT : 36,8 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST : Ronki basah Penjajakan : Pemeriksaan BTA Inf RL 20 gtt/IInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Ceftriakson 1g/12jamRifampisin 300mg 1x 1 INH 300 mg 1x1Pirazinamid 500mg 1x2Etambutol 500mg 1x2

2-11-2012KU : DemamKT : Batuk berdahakDX : Suspek TBSens : CMTD : 130/80HR : 64x/iRR : 25x/iT : 36,8 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP :Vesikular ST : Ronki basah Inf RL 20 gtt/IInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Ceftriakson 1g/12jamRifampisin 300mg 1x 1 INH 300 mg 1x1Pirazinamid 500mg 1x2Etambutol 500mg 1x2

3-11-2012KU : DemamKT : Batuk berdahakDX : Suspek TBSens : CMTD : 130/80HR : 64x/iRR : 25x/iT : 36,8 CI : Pigeon chestP : Stem fremitus ki=kaP : SonorA : SP : Vesikular ST : Ronki basah Penjajakan : Pemeriksaan darah lengkap Inf RL 20 gtt/iInj transamin 1 amp/8 jamInj Ceftriakson /12 jamDMP syr 3x1Vit C 3x1Ceftriakson 1g/12jamRifampisin 300mg 1x 1 INH 300 mg 1x1Pirazinamid 500mg 1x2Etambutol 500mg 1x2

dr. Tunggul Hutapea, Sp. PPage 23