laporan studi kasus bronchopnemonia

Upload: dian-harry-pradana

Post on 07-Jul-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    1/16

    Laporan StudiKasus

    BronchopnemoniaPresentation by Vuie Vuie Lewa

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    2/16

    Defnisi

    • Bronchopnemonia merupakan penyakitperadangan akut pada paru yang disebabkan olehineksi mikroorganisme dan sebagian kecildisebabkan oleh penyebab non-ineksi yang akan

    menimbulkan konsolidasi aringan paru dangangguan pertukaran gas setempat !Bradleyet"al"# $%&&'

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    3/16

     (anda dan )eala

    • ineksi saluran naas bagian atas selama beberapahari

    • Suhu dapat naik secara mendadak sampai *+-,%%"

    • keang karena demam yang tinggi

    • .nak sangat gelisah• Dispnu

    • pernaasan cepat dan dangkal disertai pernaasancuping hidung dan sianosis di sekitar hidung danmulut

    • Batuk biasanya tidak diumpai pada awalpenyakit#anak akan mendapat batuk setelahbeberapa hari# di mana pada awalnya berupa batukkering kemudian menadi produkti !Bennete# $%&*dan Bradley et"al"# $%&&'"

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    4/16

    /tiologi

    0aktor 1neksi

    Pada bayi 2

    &' Virus2 Virus parain3uensa# 4irus in3uen5a# .deno4irus#6SV# ytomegalo4irus"

    $' 7rganisme atipikal2 hlamidia trachomatis#Pneumocytis"

    *' Bakteri2 Streptokokus pneumoni# 8aemoflus in3uen5a#9ycobacterium tuberculosa# Bordetella pertusis"

     Pada anak-anak 2

    &' Virus 2 Parain3uensa# 1n3uensa Virus# .deno4irus# 6SV$' 7rganisme atipikal 2 9ycoplasma pneumonia

    *' Bakteri2 Pneumokokus# 9ycobakterium tuberculosis

     

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    5/16

    Lanutan /(17L7)1

    0aktor ;on 1neksi"

     (eradi akibat disungsi menelan atau re3uks esophagus meliputi

    a" Bronkopneumonia hidrokarbon 2

     (eradi oleh karena aspirasi selama penelanan muntah atau sonde lambung!5at hidrokarbon seperti pelitur# minyak tanah dan bensin'"

     

    b" Bronkopneumonia lipoid 2

     (eradi akibat pemasukan obat yang mengandung minyak secara intranasal#termasuk eli petroleum" Setiap keadaan yang mengganggu mekanismemenelan seperti palatoski5is# pemberian makanan dengan posisi hori5ontal#atau pemaksaan pemberian makanan seperti minyak ikan pada anak yangsedang menangis" Keparahan penyakit tergantung pada enis minyak yang

    terinhalasi"

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    6/16

    Patofsiologi

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    7/16

    Studi Kasus

    ."Biodata Klien

    ;ama Pasien2 Samira )anapati

    .lamat 2 iwaruga 6( =>& Lembang Bandung

    ;omor 69 2 *%$?*+

     

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    8/16

    B" 6iwayat Kesehatan

    &" Keluhan @tama

    Peningkatan suhu di seluruh tubuh dengan tanda-tanda 4ital ( 2 *Ao# P 2

    &$$>m# 6 2 $?>m# biasanya demam berkurang setelah diberikan sanmoldrop"

    $" 6iwayat Penyakit Sekarang

    Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan demam selama $ hari dankeang&" Pasien masuk di /6 dan dianurkan untuk dirawat inap di rumasakit sehingga pasien dirawat di ruangan pediatric pada tangga &,-&$-&,dengan tanda-tanda 4ital ( 2 *Ao# P 2 &$$>m# 6 2 $?>m SP7$ 2 +AC

     

    *" 6iwaayat Penyakit Lalu

    Pasien pernah demam sebelumnya dan turun saat diberikan sanmol drop"

    ;amun saat pasien demam dalam $ hari beserta keang# keluargamemutuskan membawa pasien ke rumah sakit"

    ," 6iwayat Penyakit Keluarga

    9enurut ibu pasien ayah beserta ibunya tidak memiliki latar belakangpenyakit keturunan hanya kakak pasien yang ke-* memliki riwayat 1SP."

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    9/16

    " Pengkaian 0isik# Psikologikal# Sosial# Spiritual

    &" Vital Sign

     ( 2 *Ao 6 2 $?>m SP7$ 2 +AC

    P 2 &$$>m BB 2 + kg

     $" 8ead>;eck

    a" 8ead 2 (idak ada kelainan# tidak ada nyeri# tidak ada edema# tidak adahematom# tidak ada kemerahan" 6ambut berwarna hitam lurus# tidakada ketombe"

    b" /ye 2 (idak ada kelinan# tidak ada serumen# tidak ada pembengkakan#tidak ikterik

    c" /ar 2 (elinga tampak bersih# tidak ada serumen# tidak ada kemerahan#PS tidur mengalami penurunan kesadaran"

    d" ;ose 2 (ampak retensi pernapasan kedua lubang hidung baik# tidakada kemerahan# tidak ada kelainan"

    e" (hroat 2

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    10/16

    *" hest

    a" 1nspection 2 dada tampak simetris# tampak tidak ada kelainan pada saatinspirasi dan ekspirasi# ekspansi paru tidak kelainan"

    b" Palpation 2 tidak ada kelainan atau pembengkakan# tidak ada edema

    c" Percusion 2 3atness pada tulang

    d" .uscultation 2 S& S$ normal

     

    ," .bdomen

    a" 1nspection 2 tidak ada pembengkakan# normal

    b" .uscultation 2 normal# bising usus &%>m

    c" Palpation 2 tidak ada pembengkakan dan nyeri

    d" Percusion 2 timpani# tidak ada pembengkakan li4er

    =" @pper /tremeties

    a" 1nspection 2 tidak ada kemerahan# tidak ada nyeri# tidk ada edema

    b" Palpation 2 tidak ada odem# tidak ada ulcer# tidak ad a nyeri# tidak ada cyanosis"

     

    ?" Lower /tremeties

    a" 1nspection 2 kulit tampak lembab# tidak ada kelainan# inus terpasang di kakikiri" 1V 6L at $Ecc>am

    b" Palpation 2 tidak ada bengkak# tidak phlebitis

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    11/16

    E" )enitalia

     (idak ada kelainan# tidak ada keluhan

     A" 1ntegumentary 2 kulit tampak lembab

    Phsycological 2 mental status 2 orientas

    )S &= 2 mata 2 , !buka spontan'

    Bicara 2 = !normal'

    9otorik 2 ? !dapat diterima'

     

    Sosial data 2 awalnya pasien sangat takut dengan perawat";amun seiring beralannya waktu pasien merasa terbiasadengan terawatt"

     

    Spiritual data 2 pasien sering didengarkan ayat-ayat suci al-Furan oleh ayahnya"

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    12/16

    D" Data Penunang

    Laboratorium

    &,-&$-$%&,

    GB *="&,% H>L="%%%-&&"%%%

    Platelet ,A,"%%% H>L&=%"%%%-,,%"%%%

    /osinophyl % $-,

    ;eutrophyl Bands $ *-=

    Lymphocyte $$ $=-,%

    98 *$#, **-*A

    Kesan laboratorium 2 mengindikasikan adanya ineksi pada darah

     

    &A-&$-$%&,GB +"$A% H>L="%%%-&&"%%%

    hest I-6ay

     (hrora

    ;ama 2 Samira )anapati

    ;o" 69 2 *%$?*+

    Dokter 2 Dr" /mma Lesiasel# Sp".

    @sia 2 && bulan

    ;o" I-6ay2 $&-$*-A=

     (anggal 2 &E-&$-$%&,

    or"tak

    Di kedua paru-paru suprahilair dan paracardial nampak bayangan bergaris dan berbacak lunakJkedua sinus dan diaragma baik"

    Kesan 2 Bronchopnemoni duple !DD">-Kp diple akti'

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    13/16

    /" 7bat-obatan

    luminal $=mg pulus

    Komposisi 2 Phenobarbital ;a"

    1ndikasi !eek' 2 antikon4ulsan# hipnotik# M sedati4e

    Kontra-1ndikasi 2 penyakit hati dan ginal# psikoneurosis# hipoksia seperti asma#emfsema# anemia berat# parkinson# depresi pernapasan Mporfria" 8amil danlaktasi"

    /ek samping 2 Kelelahan menyeluruh# 4ertigo# mengantuk# kehilangan kesadaransesaat# gelisah# nyeri tulang# reaksi alergi pada kulit"

     

    sanmol syr *&cth

    Komposisi 2 Paracetamol"

    1ndikasi !eek' 2 meredakan nyeri termasuk sakit kepala# sakit gigi# demam yangmenyertai 3u dan setelah imunisasi

    Kontra-1ndikasi 2disungsi hati dan ginal

    /ek samping 2 6eaksi hematologi# reaksi kulit dan reaksi alergi lainnya"

     

    6yce in *$=%mg 1V

    Komposisi 2 eotaime ;a"

    1ndikasi !eek' 2 1neksi saluran naas bawah# urogenital# ginekologikal# kulit danstruktur kulit# intra-abdominal# tulang dan sendi# SSP# bakteremia dan septikemia

    Kontra-1ndikasi 2 hypersensiti4e terhadap sealosporin

    /ek samping 2 gangguan )1# reaksi hypersensiti4e# trombositopenia# leukopenia"

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    14/16

    .SK/P

    )o to

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    15/16

    Datar Pustaka

    • Bennete 9"

  • 8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia

    16/16