laporan studi kasus asuhan keperawatan pada klien post …

LAPORAN STUDI KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN POST OP SECTIO

CAESAREA (SC) DENGAN MASALAH NYERI AKUT

DI RSU KARTINI MOJOKERTO

Oleh:

DWI NUR AFIFAH

NIM : 201804050

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BINA SEHAT PPNI

MOJOKERTO

2021

LAPORAN STUDI KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN POST OP SECTIO

CAESAREA (SC) DENGAN MASALAH NYERI AKUT

DI RSU KARTINI MOJOKERTO

Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan

(A.Md.Kep) Pada Program Study DIII Keperawatan STIKes

Bina Sehat PPNI Kabupaten Mojokerto

Oleh:

DWI NUR AFIFAH

NIM : 201804050

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BINA SEHAT PPNI

MOJOKERTO

2021

SURAT PERNYATAAN

Saya menyatakan bahwa studi kasus ini adalah hasil karya sendiri dan

belum pernah dikumpulkan orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai

jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun, dan apabila terbukti ada

unsur Plagiatisme saya siap untuk dibatalkan kelulusannya.

Mojokerto, 06 Juli 2021

Yang menyatakan

DWI NUR AFIFAH

NIM : 201804050

MOTTO

“ APA YANG KITA IMPIKAN AKAN TERWUJUD PADA

WAKTUNYA, KALAU BELUM TERWUJUD BERARTI BELUM

WAKTUNYA ”

LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan studi kasus ini telah disetujui untuk diajukan dalam ujian akhir

program

Judul : Asuhan Keperawatan pada Klien Post Op Sectio

Caesarea (SC) dengan Masalah Nyeri Akut di RSU

Kartini Mojokerto

Nama : Dwi Nur Afifah

NIM : 201804050

Pada tanggal : 06 Juli 2021

Oleh:

Pembimbing I :

DUWI BASUKI, M.KEP

NIK. 162 601 061

Pembimbing II :

EKA NUR SO'EMAH, S.Kep.Ns., M.Kes

NIK. 162 601 096

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : DWI NUR AFIFAH

NIM : 201804050

Program Studi : D3 KEPERAWATAN

Judul Skripsi : "ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN POST OP

SECTIO CAESAREA (SC) DENGAN MASALAH

NYERI AKUT DI RSU KARTINI MOJOKERTO"

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dosen Penguji dan diterima sebagai

bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Diploma pada

Program Studi KEPERAWATAN STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto

DOSEN PENGUJI

Penguji :AGUS HARIYANTO S.Kep., Ns, M.Kes (…………….)

...........................

Pembimbing :DUWI BASUKI, M.Kep (…..………...)

Pembimbing :EKA NUR SOEMAH. S.Kep.Ns., M.Kes (…………….)

Ditetapkan di : Mojokerto

Tanggal : 27 September 2021

Ka. Prodi D-3 Keperawatan

IMA RAHMAWATI, S.Kep.Ns.,M.Si

NIK. 162.601.029

KATA PENGANTAR

Syukur alhamdulilah penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas

rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan kasus dengan

Judul “Asuhan keperawatan pada klien post op sectio caesarea (SC) dengan

masalah nyeri akut di RSU Kartini Mojokerto”. Selesainya penulisan

laporan kasus ini adalah berkat bantuan dan dukungan serta bimbingan dari

berbagai pihak, maka dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima

kasih yang sebesar – besarnya dengan hati tulus kepada:

1. dr. Singgih Pudjiraharjo,M.Kes selaku direktur RSU Kartini Mojokerto

yang telah memberi izin kepada penulis untuk melakukan penelitian dan

studi pendahuluan di RSU Kartini Mojokerto

2. Dr. M. Sajidin, S.Kep., M.Kes. selaku Ketua Stikes Bina Sehat PPNI

Kabupaten Mojokerto yang telah memberikan kesempatan penulis untuk

menempuh pendidikan di STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto.

3. Ima Rahmawati, S.Kep.Ns., M.Si. selaku Ka.Prodi DIII Keperawatan

STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto.

4. Duwi Basuki, M.Kep dan Eka Nur So'emah, S.Kep.Ns., M.Kes selaku

Pembimbing yang telah meluangkan waktu serta memberikan

bimbingan kepada penulis

5. Agus Hariyanto, S.Kep.Ns.,M.Kes selaku penguji I yang telah

meluangkan waktu dalam ujian kepada penulis

6. Staff Dosen dan karyawan Stikes Bina Sehat PPNI Mojokerto yang telah

membantu terselesaikannya pembelajaran di Stikes Bina Sehat PPNI

Mojokerto

Akhirnya penulis menyadari bahwa laporan kasus dengan desain studi

kasus ini masih jauh dari sempurna, karenannya mengharap kritik dan saran

yang sifatnya membangun yang diharapkan akan menyempurnakan laporan

kasus ini.


Penulis,

PERSEMBAHAN

Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT, kita memuji-Nya dan meminta

pertolongan, pengampunan serta petunjuk kepada-Nya. Kita berlindung kepada

Allah dari kejahatan diri kita dan keburukan amal kita. Semoga doa sholawat

tercurahkan pada junjungan dan suri tauladan kita Nabi Muhammad SAW,

keluarganya, dan sahabat serta siapa saja yang mendapat petunjuk hingga hari

kiamat. Aamiin

Persembahan tugas akhir ini dan rasa terima kasih yang sebesar besarnya dengan

tulus hati saya ucapkan Kepada:

1. Kedua orang tua, terimakasih untuk kasih sayang, cinta, do’a serta

dukungan yang senantiasa membuatku bangkit ketika terpuruk, yang tidak

dapat kubalas dengan apapun. Semoga karya ini dapat membuat bapak dan

ibuk tersenyum.

2. Ibu Duwi basuki dan bu Eka Nur So’emah selaku pembimbing yang telah

meluangkan waktu dalam memberi bimbingan kepada saya.

3. Bapak Agus Hariyanto selaku penguji 1 sekaligus dosen pembimbing

akademik saya selama kuliah, terimakasih banyak yang setulus tulusnya

saya ucapkan atas segala motivasi dan bimbingannya selama saya kuliah.

Semoga segala ilmu yang bapak berikan menjadi ilmu yang bermanfaat.

4. Seluruh dosen pengajar, staf dan karyawan STIKES BINA SEHAT PPNI

Mojokerto .

5. Saudara saya, Teman-teman, sahabat, kerabat yang telah membantu,

memotivasi, dan mendo’akan.

6. Dan yang terakhir untuk ALMAMATER kebanggaanku


Penulis

DAFTAR ISI

Halaman Judul ......................................................................................................... 2

Surat Pernyataan...................................................................................................... 3

Motto ....................................................................................................................... 8

Lembar Persetujuan ................................................................................................. 5

Lembar Pengesahan ............................................... Error! Bookmark not defined.

Kata Pengantar ........................................................................................................ 7

Abstrak ................................................................... Error! Bookmark not defined.

Daftar Isi ................................................................................................................. 9

Daftar Tabel .......................................................................................................... 12

Daftar Gambar ....................................................................................................... 13

Daftar Lampiran .................................................................................................... 14

Bab 1 ...................................................................... Error! Bookmark not defined.

Pendahuluan ........................................................... Error! Bookmark not defined.

1.1. Latar Belakang ........................................... Error! Bookmark not defined.

1.2. Batasan Masalah ......................................... Error! Bookmark not defined.

1.3. Rumusan Masalah ...................................... Error! Bookmark not defined.

1.4. Tujuan Studi Kasus .................................... Error! Bookmark not defined.

1.4.1 Tujuan Umum ..................................... Error! Bookmark not defined.

1.4.2 Tujuan Khusus..................................... Error! Bookmark not defined.

1.5. Manfaat Studi Kasus .................................. Error! Bookmark not defined.

1.5.1. Manfaat Teoritis ......................................... Error! Bookmark not defined.

1.5.2. Manfaat Praktis ................................... Error! Bookmark not defined.


Tinjauan Pustaka .................................................... Error! Bookmark not defined.

2.1 Konsep Dasar Nyeri Akut ......................... Error! Bookmark not defined.

2.1.1 Definisi Nyeri Akut ............................. Error! Bookmark not defined.

2.1.2 Etiologi Nyeri Akut ............................ Error! Bookmark not defined.

2.1.3 Tanda Dan Gejala Nyeri Akut ............. Error! Bookmark not defined.

2.1.4 Faktor Yang Mempengaruhi Nyeri ..... Error! Bookmark not defined.

2.1.5 Fisiologi Nyeri..................................... Error! Bookmark not defined.

2.1.6 Mekanisme Nyeri ................................ Error! Bookmark not defined.

2.1.7 Respons Terhadap Nyeri ..................... Error! Bookmark not defined.

2.1.8 Penilaian Nyeri .................................... Error! Bookmark not defined.

2.1.9 Manajemen Nyeri Nonfarmakologis ... Error! Bookmark not defined.

2.2 Konsep Dasar Sectio Caesarea .................. Error! Bookmark not defined.

2.2.1 Definisi Sectio Caesarea ............................ Error! Bookmark not defined.

2.2.2 Jenis – Jenis Sectio Caesarea...................... Error! Bookmark not defined.

2.2.3 Indikasi Persalinan Sectio Caesarea ......... Error! Bookmark not defined.

2.2.4 Manifestasi Klinis ...................................... Error! Bookmark not defined.

2.2.5 Patofisiologi ............................................... Error! Bookmark not defined.

2.2.6 Pathway ...................................................... Error! Bookmark not defined.

2.2.7 Pengaruh Pembedahan Terhadap Ibu ......... Error! Bookmark not defined.

2.2.8 Komplikasi Sc ............................................ Error! Bookmark not defined.

2.2.9 Penatalaksanaan ......................................... Error! Bookmark not defined.

2.2.10 Pemeriksaan Penunjang .................. Error! Bookmark not defined.

2.2.11 Discharge Planning ......................... Error! Bookmark not defined.

2.3 Konsep Asuhan Keperawatan Pada Klien Post Op Sectio Caesarea Dengan

Masalah Nyeri Akut ................................... Error! Bookmark not defined.

2.3.1. Pengkajian .................................................. Error! Bookmark not defined.

2.3.2. Analisa Data ............................................... Error! Bookmark not defined.

2.3.3. Diagnosa Keperawatan ............................... Error! Bookmark not defined.

2.3.4. Intervensi Keperawatan .............................. Error! Bookmark not defined.

2.3.5. Implementasi .............................................. Error! Bookmark not defined.

2.3.6. Evaluasi ...................................................... Error! Bookmark not defined.

2.4 Jurnal Penelitian Pendukung ...................... Error! Bookmark not defined.


Metode Penelitian................................................... Error! Bookmark not defined.

3.1 Desain Penelitian ........................................ Error! Bookmark not defined.

3.2 Batasan Istilah ............................................ Error! Bookmark not defined.

3.3 Partisipan .................................................... Error! Bookmark not defined.

3.4 Lokasi Dan Waktu Pengambilan Data ....... Error! Bookmark not defined.

3.4.1. Lokasi Pengambilan Data.................... Error! Bookmark not defined.

3.4.2. Waktu Pengambilan Data .................... Error! Bookmark not defined.

3.5 Teknik Dan Instrumen Pengumpulan Data Error! Bookmark not defined.

3.5.1. Teknik Pengumpulan Data ......................... Error! Bookmark not defined.

3.5.2. Instrumen Pengumpulan Data .................... Error! Bookmark not defined.

3.6 Prosedur Penelitian .................................... Error! Bookmark not defined.

3.7 Uji Keabsahan Data .................................... Error! Bookmark not defined.

3.8 Analisa Data ............................................... Error! Bookmark not defined.

3.9 Etik Penelitian ............................................ Error! Bookmark not defined.


Hasil Dan Pembahasan ........................................... Error! Bookmark not defined.

4.1. Hasil Penelitian .......................................... Error! Bookmark not defined.

4.1.1. Gambaran Lokasi Penelitian ...................... Error! Bookmark not defined.


4.1.3. Analisa Data ............................................... Error! Bookmark not defined.





4.2. Pembahasan ................................................ Error! Bookmark not defined.







Simpulan Dan Saran ............................................... Error! Bookmark not defined.

Daftar Pustaka ....................................................................................................... 15

Lampiran………………………………………………...……….……………..118

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Tabel Analisa Data………………………………………………….48

Tabel 2.2 Tabel Intervensi Keperawatan……………………………………….49

Tabel 2.3 Tabel Jurnal Penelitian Pendukung……………………….…………52

Tabel 4.1. Pengkajian data umum klien……………………………...…………72

Tabel 4.2. Tabel Riwayat kesehatan klien..……………………….……………73

Tabel 4.3. Tabel riwayat ginekologi klien.……...………………….…………..74

Tabel 4.4. Tabel riwayat obstetric……………………………………………...74

Tabel 4.5. Tabel Pola aktivitas sehari – hari……….………………….………..76

Tabel 4.6. Pemeriksaan fisik……………………………………………………77

Tabel 4.7. Pemeriksaan penunjang……………………………………………..79

Tabel 4.8. Terapi Farmakologi……………………………………………….....80

Tabel 4.9. tabel analisa data ……………………………………………………81

Tabel 4.10. Tabel intervensi keperawatan………..…………………………….82

Tabel 4.11. Tabel implementasi keperawatan…………………………………..84

Tabel 4.12.Tabel evaluasi keperawatan……………………………………….. 90

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Pengukuran nyeri dengan Visual Analog Scale (VAS)…….…….25

Gambar 2.2 Pengukuran nyeri dengan Verbal Rating Scale (VRS)……….…..26

Gambar 2.3 Pengukuran nyeri dengan Numeric Rating Scale ( NRS )………..27

Gambar 2.4 Pengukuran nyeri dengan Wong Baker Rating Scale……………..28

Gambar 4.1 grafik hasil evaluasi skala nyeri klien 1………………...………..101

Gambar 4.2 grafik hasil evaluasi skala nyeri klien 2……………………..…...101

Gambar 4.3 grafik hasil evaluasi skala nyeri sesudah dilakukan tindakan pada

kedua klien ……………………………………………………………………102

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Observasi Skala Nyeri………………………..……....….121

Lampiran 2 : Lembar Format Asuhan Keperawatan…………….……………...124

Lampiran 3 : Kegiatan Bimbingan Penelitian…………………………………..135

Lampiran 4 : Surat ijin penelitian…………..…………………………………...140

Lampiran 5 : Surat Balasan Penelitian……..…………………………………...141

Lampiran 6 : Informed Consent………………………………………………...142

DAFTAR PUSTAKA

Akbar, A., Siti, R. and Desy, A. (2014) ‘Hubungan Antara Tingkat Kecemasan

Pre-Operasi Dengan Derajat Nyeri Pada Pasien Post Sectio Caesarea di

Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang’, Jurnal Keperawatan

Sriwijaya.

Andarmoyo, S. (2013) Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri. Jogjakarta: AR-

RUZZ MEDIA.

Astutiningrum, D. and Fitriyah (2019) ‘Penerapan Tehnik Relaksasi Benson untuk

Menurunkan Nyeri pada Pasien Post Sectio Caesarea’, University

Research Colloqium, pp. 934–938.

Bare and Smeltzer (2010) Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edited by B.

K. EGC. Jakarta.

Dinkes Jatim (2019) ‘Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur’, pp. 25–26.

Erina, Sherly; Widia, L. (2016) ‘Hubungan Antara Teknik Pernafasan Dalam

Dengan Skala Nyeri Ibu Post Sectio Caesarea 24 Jam Pertama di RSUD

dr. H. Andi Abdurahman Noor Tanah Bumbu’, Jurnal Darul Azhar, 1.

Kemenkes (2018) ‘Hasil Utama Riset Kesehata Dasar (RISKESDAS)’, Journal of

Physics A: Mathematical and Theoretical, 44(8), pp. 1–200. doi:

10.1088/1751-8113/44/8/085201.

Kozier and Barbara (2011) Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep ,

Proses & Praktik Edisi 7 Volume 2. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.

Krisjayanti, Setyaningsih, W. and Magdalena, M. (2019) ‘Asuhan Keperawatan

Pasien Ibu Post Sectio Caesarea dengan Masalah Nyeri Akut di Rumah

Sakit Panti Waluya Sawahan Malang’, pp. 1–10.

Mubarak, W. I. (2015) Buku ajar Ilmu Keperawatan Dasar : Buku 2. Jakarta:

Salemba Medika.

Muliani, R., Rumhaeni, A. and Nurlaelasari, D. (2020) ‘Pengaruh foot massage

terhadap tingkat nyeri klien post operasi sectio caesarea’, Jurnal

Keperawatan, 3(2), pp. 73–80. Available at:

http://jurnal.unpad.ac.id/jnc/article/view/24122.

Nurarif, A. H. and Kusuma, H. (2015) Aplikasi Asuhan Keperawatan

Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc Edisi Revisi Jilid 3.

Jogjakarta: Mediaction Publishing Jogjakarta.

Nurhayati, N. ati, Andriyani, S. and Malisa, N. (2015) ‘Relaksasi autogenik

terhadap penurunan skala nyeri pada ibu post operasi sectio saecarea’,

1(2).

Potter and Perry (2010) Buku Ajar Fundamental Keperawatan Volume 2. Jakarta:

Penerbit buku kedokteran EGC.

PPNI, T. P. D. (2016) Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia. 1st edn. Jakarta

Selatan: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat indonesia.

PPNI, T. P. S. D. (2018) Standar Intervensi Keperawatan Indonesia. Jakarta:

Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.

Prawirohardjo, S. (2010) Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT Bina pustaka Sarwono

Prawirohardjo.

Reeder and Martin (2011) Keperawatan Maternitas: Kesehatan wanita, Bayi , &

keluarga Edisi 18 Volume 2. Jakarta: Penerbit buku kedokteran EGC.

Setyaningsih, S., Saudah, N. and Dewi, C. P. L. (2019) ‘gambaran moblisasi dini

pada ibu post SC di RSI muhammadiyah hasanah kota mojokerto’, Jurnal

Keperawatan.

Siti alifah, Wibowo, S. F. (2020) ‘Asuhan Keperawatan Pada Klien Post Sectio

Caesarea Dengan Masalah Nyeri Akut Di Rumah Sakit Panti Waluya

Sawahan Malang’, p. 634.

Sukasih, N. K., Maliga, I. and Kesuma, E. G. (2020) ‘Analisis Faktor Non Medis

yang Mempengaruhi Persalinan Sectio Caesarea Di Rumah Sakit Umum

Daerah Sumbawa’, 4(September), pp. 93–105.

Sukowati, U. (2010) Model Konsep & Teori Keperawatan Aplikasi pada Kasus

Obstetri Ginekologi. Bandung: PT Refika Aditama.

Supami, A, N. D. and Ariesti, E. (2020) ‘Stud Kasus pada Ibu Post Partum (Sectio

Caesarea) Dengan Masalah Keperawatan Nyeri Akut di RS Panti Waluya

Malang’, Jurnal Keperawatan STIKes Panti Waluya Malang, p. 634.

WHO (2020) ‘Non-clinical interventions to reduce unnecessary caesarean

sections: WHO recommendations’, Bulletin of the World Health

Organization.

Zakiyah, A. (2015) Nyeri : Konsep dan penatalaksanaan dalam praktik

Keperawatan Berbasis Bukti. Jakarta Selatan: Salemba Medika.

laporan studi kasus asuhan keperawatan pada klien post …

Documents