kisi nu

Upload: arinidamay

Post on 07-Mar-2016

217 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

medical

TRANSCRIPT

KISI KISI DR. Chandra1. Wanita 22 tahun datang dengan keluhan demam sejak 6 hari yang lalu, menggigil, keringatan, nyeri terutama di bagian pinggang kiri, selera makan kurang, mual muntah, BAK kurang, sering anyang-anyangan, dan warna urine seperti teh. Dua hari yang lalu baru pulang dari bakti sosial di Sulawesi Utara.

1. Masalah apa yang terjadi pada pasien ini?

-BAK kurangoligouria/anuria-Anyang-anyanganISK-Mual muntahsindrom dispepsia1. Apa yang akan Anda lakukan untuk menegakan diagnosis kerja?

-Kultur urine-Urine rutin-Pemeriksaan fisik(didapatkan pemeriksaan fisik : lemah, komposmentis, TD 140/90, kreatinin 120, pernapasan 24, suhu 38,5C, diuresis 110 dan 50 ml selama 2 hari berturut-turut.)1. Organ apa yang terkena pada kasus ini? (GINJAL)

2. Apakah diagnosis kerja Anda saat ini? (Pyelonefritis)

3. Sebutkan masalah medis yang dihadapi pasien tersebut di atas?

Urinenya kurang bisa dicurigai AKI karena sepsis (demam tinggi)1. Bagaimana perjalanan penyakit pasien ini? (ACUTE)

2. Sebutkan pemeriksaan kimia darah yang Anda usulkan dan apa hasil yang Anda harapkan?

-Curiga AKIperiksa ureum dan kreatinin-Ada panas/demamperiksa leukosit-Ada sepsisperiksa kultur-Dari Sulawesi Utara (banyak malaria)1. Prognosisnya bagaimana? (DUBIA AD BONAM)

2. Setelah menjalani kateterisasi jantung Tn. D 60 th datang dengan diuresis 285 ml/24 jam.

1. Apakah diagnosis? (OLIGOURIA)

2. Apakah penyebab? (KONTRAS)

3. Apa yang harus anda lakukan untuk pasien ini? (NaCl 0,9 ml)

4. Yang bisa menyebabkan penyakit ginjal kronik?

-Steroid-NsAIDS-Obat-obatan herbal1. Penanganan AKI?

-Hemodinamika dibenerin-Keseimbangan elektrolit-Obat-obat disesuaikan-Pertimbangkan dialisis1. Pria 78 tahun datang dengan nyeri di supra pubic. Selama 1 minggu terakhir tidak dapat kencing lancar, mengedan, dan urine yang keluar menetes, mual muntah.

1. Diagnosis? (BPH)

2. Organ yang terlibat? (PROSTAT)

3. Apa pemeriksaan? (sama kaya jawaban no. 1)

4. Mengapa mual-muntah terjadi? (Akibat sindrom dispepsia)