IPDSeorang wanita 60 tahun datang dengan keluhan sering terbangun saat malam hari untuk buang air kecil karena pasien mengatakan urinnya sangat banyak. Pasien mengatakan nafsu makannya sangat baik, dan sering haus. Pada pemeriksaan di dapatkan TD 150/100 mmHg, dengan IMT > 27 dan WHR > 0,85. Pasien juga terlihat sangat membungkuk. Riwayat penyakit keluarga adanya riwayat penyakit diabetes dan hipertensi pada ibu dan kedua kakak laki – lakinya. Pada hasil pemeriksaan GDS 235 mg/dL.

1. Pengobatan lini pertama pasien diatas..a. Perubahan gaya hidup dan pemberian sulfonylureab. Perubahan gaya hidup dan basal insulinc. Perubahan gaya hidup dan metformind. Metformin dan basal insuline. Perubahan gaya hidup ,Metformin dan basal insulin

2. Apabila lini pertama gagal, dan harus mencoba lini kedua, berdasarakan keadaan pasien yang manakah yang dikontraindikasikan pada pasien?1. Perubahaan gaya hidup + metformin+basal insulin2. Perubahan gaya hidup + metformin+sulfonylurea3. Perubahan gaya hidup + metformin + GLP-1 agonist4. Perubahan gaya hidup + metformin+ pioglitazone

Jawaban : D3. Regimen insulin yang dapat diberikan pada pasien – pasien dengan kasus diatas diantaranya…

1. 4 kali suntikan perhari basal bolus2. Satu kali suntikan insulin basal pada malam hari ditambah dengan obat oral3. Premixed insulin, sekali sampai 3 kali sehari, sebelum makan4. Premixed dikombinasi dengan short acting

Jawaban : E4. Target terapi pada kasus diatas adalah..

1. HBA1c <7 %2. HBA1c <6,5%3. Gula darah puasa < 7,8 mmol/L4. Gula darah puasa <6,1 mmol/L

Jawaban : C5. Pemantau yang dapat dilakukan pada kasus diatas adalah..

1. PGDM2. Pemeriksaan glukosa darah3. Pemeriksaan benda keton4. Pemeriksaan HBA1c

Jawaban : E6. Komplikasi kronis pada kasus diatas yang mengenai makrovaskular adalah..

1. IHD2. Dermophaty

3. CVD4. Diabetic retinophaty

7. Apabila terdapat komplikasi ulserasi pada kaki pasien dan terjadi infeksi, penatalaksanaan yang tepat adalah..a. Operasi drainase dan Antibiotik yang sesuaib. Revaskularisasi dan antibiotik yang sesuaic. Amputasi dan antibiotik yang sesuaid. Operasi drainase dan amputasi

8. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan polyuria, polifagia,polydipsia. Pasien juga merasakan sering kesemutan dan terdapat penurunan berat badan. TD 130/85 mmHg. Pemeriksaan GDS 210 mg/dL. Protein + dan glukosa +++ pada stik urin.Diagnosa?a. Diabetes Mellitus tipe Ib. Diabetes mellitus tipe 2c. Diabetes gestasionald. Diabetes glukukortikoid

9. Seorang wanita 45 tahun datang kepada dokter dengan keluhan sering merasa pusing . Pada pemeriksaan fisik TD 160/130 mmHg. Pada wajah pasien terdapat xantelasma. Dan pada pemeriksaan profil lipid puasa di dapatkan TG