soal ipd word

22
1. Yang dimaksud oligoarthritis adalah........... a. Arthritis yang menyerang 1 sendi saja b. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, tidak simetris c. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, simetris d. Arthritis yang menyerang lebih dari 4 sendi e. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, tidak simetris, boleh simetris boleh tidak 2. Kelainan utama pada penyakt sendi degeneratif dimulai dari ... a. Rawan sendi b. Kapsul sendi c. Sinovial d. Tendon e. Periosteum 3. Ciri khas GA lutut, kecuali .. a. Diteumkan genu vagus dan genu varus b. Ditemukan atrofi otot paha dan betis c. Nyeri yang dirasaakn pasien sesuai dengna gambaran radiologis d. Ditemukan efusi sendi e. Ditemukan krepitasi 4. Prinsip penggunaan obat padapenyakit sendi degeneratif, kecuali ... a. Semua OAINS dapat digunakan dalam megatasi nyeri dan inflamasi b. Kerugian dari OAINS ialah terjadinya masking effect akibatnya pasien cenderung menggunakan sendi secara berlebihan karena merasa sembuh, padahal proses perjalan penyakit akan berjalan terus c. Bila nyeri tidak hilang setelah pemberian OAINS yang cukup adekuat maka kemungkinan nyerinya adalah nyeri mekanik yang harus diobati dengan pembedahan pada pasien penyakit sendi degeneratif d. Kortikosteroid sistemik(po dan pe) bukanmerupakan kontraindikasi untuk diberikan pada pasien penyakit sendi degeneratif

Upload: yudhikaiway

Post on 01-Dec-2015

195 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: Soal IPD Word

1. Yang dimaksud oligoarthritis adalah...........a. Arthritis yang menyerang 1 sendi sajab. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, tidak simetrisc. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, simetrisd. Arthritis yang menyerang lebih dari 4 sendie. Arthritis yang menyerang 2 sampai 4 sendi, tidak simetris, boleh simetris

boleh tidak2. Kelainan utama pada penyakt sendi degeneratif dimulai dari ...

a. Rawan sendib. Kapsul sendic. Sinoviald. Tendone. Periosteum

3. Ciri khas GA lutut, kecuali ..a. Diteumkan genu vagus dan genu varusb. Ditemukan atrofi otot paha dan betisc. Nyeri yang dirasaakn pasien sesuai dengna gambaran radiologis d. Ditemukan efusi sendie. Ditemukan krepitasi

4. Prinsip penggunaan obat padapenyakit sendi degeneratif, kecuali ...a. Semua OAINS dapat digunakan dalam megatasi nyeri dan inflamasib. Kerugian dari OAINS ialah terjadinya masking effect akibatnya pasien

cenderung menggunakan sendi secara berlebihan karena merasa sembuh, padahal proses perjalan penyakit akan berjalan terus

c. Bila nyeri tidak hilang setelah pemberian OAINS yang cukup adekuat maka kemungkinan nyerinya adalah nyeri mekanik yang harus diobati dengan pembedahan pada pasien penyakit sendi degeneratif

d. Kortikosteroid sistemik(po dan pe) bukanmerupakan kontraindikasi untuk diberikan pada pasien penyakit sendi degeneratif

e. OAINS hanya bersifat simtpatometik dan tidak dapat menghentikan proses perjalanan sakit

5. Gejala sendi pada RA ialah yang tersebut dibawah ini, kecuali :a. Poliartritisb. Simetrisc. Kaku sendi di pagi hari lebih dari 1 jamd. Dapat terjadi berbagai kelainan deformitas sendie. Dapat menyerang semua sendi termasuk DIP

6. Pada RA tangan pernyataan yang tidak sesuai adalah ..a. Ditemukan pembengkakan sendi PIP yang fusiformb. Terjadi deviasi ulnar sebagai akibat kelemahan jaringan lunak disertai

subluksasi falang proximal

Page 2: Soal IPD Word

c. Bila terjadi deviasi ulnar disertai devisiai radial dari sendi radio karpalis disebut deformitas zigzag

d. Deformitas leher angsa disebabkan oleh hiperfleksi PIP dan ekstensi DIPe. Deformitas beautoniere disebabkan oleh flexi PIP dan ekstensi DIP

7. Pemeriksaan laboratorium yang sesuai untuk RA,kecuali..a. Anemia normokrom normositikb. RF adalah pembantu diagnosis yang utama, bila RF (-) diagnosis RA tidak

dapat ditegakkanc. Pemeriksaan HLA-DR4 positif pada sebagian pasiend. Cairan sendi jumlah sel 5000-20.000, titer komplemen rendah dan bekuan

musin jeleke. LED meningkat

8. Yang termasuk manifestasi klinis GOUT ialah yang tersebut dibawah ini, kecuali..a. Atritis GOUT akutb. Tofusc. Nefropati GOUTd. Miopati GOUTe. Batu saluran kemih

9. Pernyataan dibawah inisesuai untuk atritis GOUT akut, kecuali..a. Atritis GOUT akut sering merupakan manifestasi klinik awal dari penyakit

GOUTb. Gambaran kliniknya tipikal sehingga dapat digunakan sebagai dugaan

diagnosisc. Sendi MTP I merupakan sendi yang laing sering terkenad. Serangan akut dapat dicetuskan oleh trauma, obat, alkogol dan lain-laine. Tanpa mendapat terapi serangan atritis akan menetap sampai berminggu-

minggu10. Pernyataan dibawah ini sesuai dengan pengobatan artritis GOUT dengan OAINS dan

steroid, kecuali ..a. Hampir semua OAINS responsif pada penyakit GOUTb. Dibandingkan dengan kolkisin maka OAINS memiliki keunggulan, yaitu tetap

responsif walaupun pengobatan terlambat dilakukanc. Pemberian OAINS biasanya disertai dengan dosis maksimal selama serangan

akut kemudian dikurangi separuhnya sampai serangan redad. Pemberian kortikosteroid po hanya dilakukan secara terbatas yaitu bila tidak

responsif atau ada kontra indikasi dengan OAINS/ kortikosteroide. Pemberian suntikan kortikosteroid intra artikuler sebaiknya dihindari

11. Lokasi vertebra yang tersering pada spendilitis akilosa dibandingkan OA dan RA adalah ..

a. Pada OA terserang lumbal dan servikal dan pada SA lumbal dan torakalb. Pada RA terserang lumbal dan pada SA seluruh vertebra

Page 3: Soal IPD Word

c. Pada OA terserang seluruh vertebra dan SA pada lumbal sajad. Pada RA terserang seluruh vertebra dan SA pada lumbal sajae. Pada RA hanya terserang servikal dan pada SA seluruh vertebra

12. Seorang wanita 61 tahun mengeluh nyeri punggung hebat setelah mengangkat kopernya. Pada pemeriksaan radiologik didaptkan fraktur kompresi T11. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar CA serum 8,0 mg/dl, fosfor 2,4 mg/dl dan PTH serum juga meningkat. Diagnosis yang paling mungkin ialah ...

a. Penyakit pagetb. Sekresi PTH ektopikc. Hiperparatiroid primerd. Osteoporosise. Defisiensi vit D

13. Kriteria diagnosis lupus nefritis, kecuali ..a. Proteinuria ≥ 500mg/ 4 jamb. Hematuria persisten dengan eritrosit > 8/lpbc. Penurunan fungsi ginjal > 30%d. Lekosit urin > 10/lpbe. Ditemukan silinder

14. Seorang wanita 35 tahun dengan riwayat DM, megeluh nyeri lutut kanan sudah 3 bulan. Utut kadang-kadang berbunyi kalau berjalan. TB = 158 cm, BB = 77 kg, kemungkinan yang paling mungkin saudara tenukan adalah :

a. Deformitas boutonniereb. Nodul heberdenc. Kontraktur depuytrend. Nodul reumatoide. Deformitas swan-neck

15. Kecurigaan terhadap penyakit autoimun harus mulai dipikirkan bila terdapat gejala-gejala klini berikut :

a. Fever of unknown originb. Neyri sendi tanpa disertai kekakuan pagi haric. Penurunan BBd. Saiawan yang timbul sekali-sekalie. Rambut kusam

SOAL HEPATOLOGI16. Gambaran klinis yang sesuai pada hepatitis dengan kolestasis yaitu :

a. Penurunan kesadaranb. Edema anasarkac. Gangguan koagulopatid. Hipoglikemia e. Pruritus

Page 4: Soal IPD Word

17. Tanda gagal hati akut dapat berupa..a. Perubahan status mentalb. Hiperglikeiac. Artritisd. Vaskulitise. Hiperbilirubinemia > 20

18. Antivirus yang dapat diberikan pada hepatitis B maupun hepatitis C adalah....a. Ribavirinb. Interferonc. Adefovird. Oseltamivire. Lamivudin

19. Yang termasuk faktor resiko untuk terkena infeksi hepatitis A yaitu ..a. Tatob. Resipien donor darahc. Pemakaian fasilitas air minum bersamad. IVDU

20. Yang dapat menyebabkan dispepsia fungsional...a. Tukak peptikb. IBSc. Gastritisd. DMe. Kolesistitis

21. Obat yang paling tepat diberikan pada “Dismotility Like Dispepsia “ adalah ....a. Prokinetikb. PPIc. Antasidad. Sukralfate. Ranitidin

22. Berikut ini merupakan tanda-tanda akibat gagal hati pada pasien sirosis hepatis :a. Splenomegali b. Hematemesisc. Eritem palmarisd. Kaput medusae. Varises esophagus

23. Penata laksanaan asites pada psien sirosis meliputi :a. Diet rendah garamb. Furosemidec. Spironolaktond. Parasentesise. Semua benar

Page 5: Soal IPD Word

24. Seorng pasien perempuan 65 tahun datang ke RS dengan keluhan panas dan nyeri pada seluruh perut. Pada pemeriksaan ditemukan asites, splenomegali, eritem palmaris dan venektasi. Antibiotik pilihan pada [psien ini adalah ..

a. Meropenemb. Quinolon IVc. Metronidazold. Gentamici

25. Pasien tersebut kemudian BAB hitam, komplikasi apa yang mungkin terjadi :a. Hipokalemiab. Hiponatremiac. Ensefalopatd. Hipertensie. Kejang

26. Yang dapat diberikan untuk mencegah komplikasi tersebut ...a. PPIb. Tranfusi c. Albumind. Laktulosae. Propanolol

27. Setelah melenanya teratasi dan pasien telah BAB biasa, pada pasien ini dapat diberika profilaksis sekunder untuk mengurangi hipertensi portal, denganpemberian :

a. Propanololb. Neeomisinc. Laktulosad. Diet rendah proteine. kaptopril

28. penatalaksanaan perdarahan sluran cerna bagian atas karena sebab non varises meliputi :

a. somatostatinb. PPIc. Ligasid. Asam traneksamate. Vik K

29. Seorang pasien perempuan 45 tahunmasuk RA dengankeluhan nyeriperut kanan atas. Pada pemeriksaan fisik didapati C, sklera subikterik, TD = 110/70 mmHG, suhu = 37°c, lekosit 15.200, bil T 1,9, kemungkinan diagnsis pasien ini adalah :

a. Kolesistitis akub. Kolelitiasisc. Kolangitisd. Kolangitis akut supuratif

Page 6: Soal IPD Word

e. SBP30. Penatlakanaan pada pasien ini meliputi :

a. Kolesistektomib. Analgetik dan diet rendah lemakc. Drainasid. ERCP

SOAL JANTUNG31. Dossis awal terapi Anti trombotik untuk aspirin adalah 300 mg dan clophidogrel

adalah 300 mg. Pilih yang benar!a. Salahb. Benar

32. Dosis pemeliharaan terapi antitrombotik untuk aspirin adalah 75- 100mg seumur hidup, dan clopidogrel adalh 75 mg selama 1 tahun. Pilih yang benar !

a. salahb. benar

33. nitrat diberikan pada pasien SKA untuk meningkatkan kebutuhan oksigen dan untuk meningkatkan suplai oksigen, selainitu juga untuk mengatasi edema paru. Pilihyyang benar!

a. Salahb. Benar

34. Penggunaan sildenafil dapat dikombinasikan dengan niitrat. Pilih yang benar!a. Salahb. Benar

35. Indikasi pemberian terapi trombolitik adalah semua dibawah ini, kecuali :a. Gejala Infark miokard Akut yang khasb. Ada peningkatan segmen ST pada EKGc. Gambaran Bundle Branc Block baru atau diduga barud. Semua benare. A dan c benar

36. Kontraindikasi absolut adalah semua dibawah ini, kecuali :a. Riwayat stroke hemoragikb. Neoplasma intrakranialc. Suspek Diseksi aortad. Semua benare. A dan c benar

37. Angina pektoris stabil adalalh :a. Nyeri dada iskemik yang khas, perubahan dalam frekuensi,

intensitas....lamanya angina dalam 30 hari teakhirb. Nyeri dada iskemik yang khas, yang dicetuskan oleh akitifitas, dimana tidak

terdapt perubahan dalam frekuensi, intensitas dan amanya angina meskipun faktor pencetusnya lebih dari 30 hari

Page 7: Soal IPD Word

c. Nyeri dada iskemik yang khas, yang dicetuskan oleh akitifitas, dimana tidak terdapt perubahan dalam frekuensi, intensitas dan amanya angina meskipun faktor pencetusnya dalam 30 hari terakhir

d. Nyeri dada yang disebabkan oleh adanya prolaps katup mitrale. Nyeri dada iskemik yang terjadi pada usia lanjut dengan DM

38. Ciri-ciri angina pektoris stabila adalh...39. New onset angina adalah angina yang baru timbul

a. Dalam 48 jam terakhirb. Dalam 2 minggu terakhirc. Dalam 4 minggu terakhird. Dalam30 hari terakhire. Dalam lebih dari 30 hari terakhir

40. Yangtergolong angina pektoris tidak stabil adalh ..a. Angina progresifb. Angina prizmentalc. Angina psca infark miokardd. A dan C benare. A,B,C benar

41. Indikasi pacu jantung semntara pada Infark Miokard Akut adalah sbb :a. Aritmia ventrikelb. supraventrikuler aritmiac. ekstra sistol bigeminid. blok AV totale. semua benar

42. obat-obat yang menguatkan kontraksi saat sistol disebut :a. preloadb. afterlodc. inotropikd. dromotropike. lusitropik

43. pengisianjantung pada akhir diastol dengan hukum Starling yang menyatakan kekuatan ventrikel saat sistol disebut :

a. preloadb. afterlodc. inotropikd. dromotropike. lusitropik

44. penyebab disfungsi ventrikel kiri adalh ..a. disfungsi sistolikb. disfungsi diastolikc. kelainan jantung bawaaan

Page 8: Soal IPD Word

d. kelainan jantung metabolike. semua benar

45. kecurigaan gagl jantung adalah :a. dispnub. kelelahanc. edemad. A dan C benare. A,B,C benar

46. Ibu Maria, 33 tahun, datang berobat ke dokter praktek swasta dengankeluhan utama sesak nafas, jantung berdebar dan lemah badan. Keluhan ini dialami pasien sudah kira-kira 2 minggu. Pasien adalah seorangibu rumah tangga. Pada pemeriksaan fisik, ternyata ditemukan konjungtiva anemia, terdapat hipertrofi gusi. Diagnosis apa yang mungkin dialami pasien ?

a. Sindrom mielodisplasiab. Leukemia kronikc. Anemia aplastikd. Leukemia akute. Radang gusi

47. Tuan Deny.............48. Seorang laiki-laki umur .. tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama pucat

dan cepat capek. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, pmbesaran KGB di ketiak kiri dan kanan, inguinal kiri dan kanan. Pada pemeriksaan Lab Hb 10, lekosit 25.000, limfositosis dengan limfsit kecil 70%. Diagnosis apa yang mungkin ..

a. Leukemia limfosotok akutb. Leukemialimfositik krinikc. Leukemia mieloblasitik akutd. Leukemia mieloblasitik kronike. Leukemia/...

49. Seorang laki-laki 50 tahun didiagnosis menderita hemoroid externa stadium III. Seminggu ini mengeluh mengalami perdaarahan dari duburnya,...lemah badan, jantung berdebar-debar dan sering pusing. Hasillab, HB 6, MCV 71, MCH 23, LED 50, PCV 18%, lekosit 12.000, trombosit 356. 000, dari hasil lab tersebut kemungkinan diagnosisnya ...

a. Anemia aplastikb. Anemia megaloblastikc. Anemia defisiensi besaid. Anemia hemolitike. Anemia...

50. Seorang laki-laki 50 tahun didiagnosis menderita hemoroid externa stadium III. Seminggu ini mengeluh mengalami perdaarahan dari duburnya,...lemah badan, jantung berdebar-debar dan sering pusing. Hasillab, HB 6, MCV 71, MCH 23, LED 50,

Page 9: Soal IPD Word

PCV 18%, lekosit 12.000, trombosit 356. 000, pemeriksaan apa yangdiperlukan untuk menegakan diagnosis..

a. Elektroforesis proteinb. Serum iron (TIBC)c. Lumbal punksid. Tes fragilitase. Tes acid hem

51. Penyebab anemia defisiensi besi akibat peningkatan kebutuhan fisiologik adalah ..a. Masa pertumbuhan, menstruasi,hamil ,laktasib. Kehilangan darah kronik, kebanyakan dari...c. Asupan besi kurang, akibat kekurangan besid. Asupan besi kurang, gangguan absorpsie. Perdarahan akut

52. Seorang laki-laki 50 tahun didiagnosis menderita hemoroid externa stadium III. Seminggu ini mengeluh mengalami perdaarahan dari duburnya,...lemah badan, jantung berdebar-debar dan sering pusing. Hasillab, HB 6, MCV 71, MCH 23, LED 50, PCV 18%, lekosit 12.000, trombosit 356. 000, penanganan pada pasien diatas adalah

a. Obatipenyebab kekurangan besi dengan pemberin obat mengandung besi peroral/ perenteral

b. Obati kausanya aitu hemoroid dengan pembedahanc. Tranfusi darahd. A,b,c benare. Hanya b dan c yang benar

53. Kelainan fisik yang perlu dicari pada pasien dengan anemia defisiensi besi berat adalah :

a. Mata cowongb. Limpa membesarc. Hati membesard. Kuku tipis dan rapuhe. Lidah besglag

54. Seorang pasien usia 36 tahun masuk RS dengan keluhan demam,pucat dan nyeri badan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, suhu tubuh 38°c...hepatosplenomegali. diagnosisnya apa ?

a. Tumor hatib. Anemia aplastikc. Leukemia akutd. Anemia pada penyakit kronike. ...........

55. Pemeriksaan fisik apa yang perlu dicari lagi pada pasien ini ?a. Pembesaran KGBb. Adanya bsising pada jantung

Page 10: Soal IPD Word

c. Adanya luka pada daerah tungkaid. Adanya eritema palmarise. Adanya edema tungkai

56. Pemeeriksaan penunjang apa yang penting yang harus dilakukan saat ini ?a. Pemeriksaan darah lengkapb. Pemeriksaan....termasuk komponen darah tepic. Kultur darahd. Pemeriksaan fungsi hatie. Pemeriksaan fungsi ginjal

57. Seorang laki-laki 45 tahun, seorang buruh bangunan. Berobat ke poliklikink dengan keluhan jantung berdebar-debar, sesak nafas dan pucat. Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb 5, lekositosis berat dan trobositopenia berat. Pada pemeriksaan darah tepi ditemukan adanya limfoblast. Apa kemungkinan diagnosa pasien ini ?

a. Leukemia limfoblastik akutb. Leukemia limfoblastik kronikc. Leukemia mieloblastik akutd. Leukemia mieloblastik kronike. leukemiakut

58. pemeriksaan fisikapa yang mungkin bisa ditemukan pada pasien ini ?a. hipertrofi gusib. ulserasi rektalc. pembesaran testisd. infiltrasi kulite. stomatitis angularis

59. pasien laki-laki umur 40 tahun, beerobat ke gawat darurat oleh karena lemah bdan, nyeri pada daerah perut kiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anemia, splenomegali, danpada pemriksaan darah tepi ditemukan....berat dengan banyak seri granulosit. Apa diagnosis pasien ini ?

a. leukemia akutb. leukemia mielositik kronikc. leukemia limfositik kronikd. sindrom mielodisplasiae. granulositosis

60. apa saja penyebab dari penyaki iini ;a. tidak diketahuib. tumor ditempat lainc. selalu polusi udarad. selalu akibat rokoke. faktor makanan

SOAL TROPIK INFEKI

Page 11: Soal IPD Word

61. seorang wanita 28 tahun, tinggal di tanah merah digur, sering sakit malaria, dan .... pengobatan. Hamil 28 minggu. Pem fisik : sadar degna temperatur 39°c, tek darah 110/80, nadi 118x/menit, R= 20x/ menit. Hb : 10,lekosit 10.200, trombosit 218.000. tetes tebal, falcip ring ++,.....100 parasit, 200 lekosit, 5 parasit, 1000 eritrosit. Apa pengobtannya ?

a. artesunat IVb. ACTc. ACT+primakuind. Cloropine. Kina+ primakuin

62. Apadiagnosis penderita ini ?a. Malaria asimtomatikb. Malaria klinis dengan komplikasic. Malariamklinis dengankehamiland. Dugaan malaria dalamkehamilane. Malaria falciparum tanpa komplikasi dalam kehamilan

63. Laki-laki 45tahun dengan keluhan, lemah 2 hari,panas dan dingin 4 hari, sakit kepala dan tidak bisa makan, pemeriksaan fisik : tek darah 120/80, nadi 80x/ menit, respirasi 12 x/ menit, jantung dan paru normal, abdomen: hati dan limpa tidak teraba, Hb 10.......Pada hasilpemeriksaan darah ditemukan plasmedium falciparum ring +, gament +++, diagnosanya :

a. Malaria berat dengan komplikasib. Malaria asimtomatikc. Malaria klinis ringand. Malaria gametopikale. Malaria tanpa komplikasi

64. Pengobatan malariannya adalah :a. ACT sajab. ACT + primakuin dosis tunggal hari pertama dosis tunggalc. Klorokuin + primakuind. Artesunat ive. Kina im

65. Penderita ini perlu di follow up dengan :a. Pemeriksaan RDT(Rapid Tes Diagnostik)b. Pemeriksaan mikroskopik pada hari ke 7,14,21,dan 28c. Pemeriksaan klinis dan mikroskopoik pada hari ke 7,14,21,dan 28d. Pemeriksaan klinis hari 1 dan 3e. Pemeriksaan RDT hari ke 3, 7 dan 28

66. Pemeriksaan RDT dapat dipergunakan sebagai :a. Alat diagnostik pasti malaria

Page 12: Soal IPD Word

b. Alat monitoring pengobatan malariac. Alat skreening malaria dan mulai terapi ACTd. Alat deteksi malaria tanpa perlu konfirmasie. Alat tes baku .... (...) malaria

67. Terapi untuk P vivax saat ini adalah :a. Pengobatan artesunat ivb. Pengobatan dengan ACT sajac. Disamping pemberian ACT perlu dibantu primakuind. Pemberian kloroquin 3 hari ditambah primakuine. Diberikan vaksinasi malaria

68. Pria 35 tahun tinggal di Jayapura datang ke dokter mengelur demam sejak 3 hari lalu dengan sakit kepala dan nyeriotot seluruh tubuh. Tidak ada batuk dan pilek. Buang air besar dan kecil normal. Pemeriksaan fisik, kesadaran komposmentis, tek darah 120/ 80, nadi 98x/ menit, respirasi = 20x/menit, suhu 38°c, uji terniquet positif, lab : Hb = 14,2, lekosit 3400, hematokrit 42,3 %, tombosit 47.000. diagnosa kerja pasien ini adalh ..

a. Malaria tanpa komplikasib. Demam tifoidc. Demam dengued. Influenzae. Demam berdarah dengue

69. Penatalaksanaan pasien ini :a. Pemberian antibiotik....b. ,,,c. ,,,,d. ...e. ....

70. Pem. Lab penting untuk mnunjang diagnosis pasien ini adalah :a. Pemeriksaan widalb. Pemeriksaan NSI denguec. Pemeriksaan IgM anti..d. ,,,,,,untuk rapid tes influenzae. Pem. IgG dan IgM anti dengue

71. Pria 18 tahun, pekerjaan sopir mikrolet di jayapura, demam sejak 8 hari yang lalu, demam mula-mula ringan, semakin harisemakin tinggi. Pasien mengeluh sakit kepala,mual, nyeri perut difus ringan, sudah 4 hari tidak BAB, BAK normal. Pem fisik : tampak sakit berat, apatis, tidak anemis, dan tidak ikterik. Tek darah 100/70, nadi 98x/ menit, respirasi 20x/ menit, suhu 38,6 °c. Cor dan pulmo tidak ada kelainan, hepar dan lien tidak teraba. Ada ruambercak kemerahan dibadan. Diagnosa kerja pasien ini adalah...

a. Demam dengue

Page 13: Soal IPD Word

b. Malaria beratc. Demam tifoidd. Leptospirosise. Meningitis

72. Pem. Lab penting untuk menunjang diagnosa adalah ..a. Pem. NSI dengueb. Pem.IgG dan IgM anti denguec. Pem. Rapid tes anti leptospirosisd. Pem. IgM anti salmonella (tubex test)e. Pem. Anti HIV

73. Terapi empirik yang anda anjurkana. Antibiotik meropenemb. Antibiotik doksisiklinc. Antibiotik ciprofloxaxind. Antibiotik maksimal seperti eritrimisine. Cukup observasi...dan diberi paracetamol

74. Seorang wanita 28 tahun hamil 10 minggu, digigt anjing nya tetangga yang lucu tapi galak sekali. Digigit di kaki kiri 2 gigitan, dan tangan kiri 1 gigitan. Penata laksanaan yang anda anjurkan adalah :

a. Observasi saja, bila anjingnya mati dalam 10 hari, baru diberi vaksin rabiesb. Beri segera rabies imunoglobulin dan vaksin rabiesc. Cukup diberi vaksin rabies sajad. Cukup dengan perawatan luka saja karena vaksin rabies kontraindikasi pada

kehamilan trimester Ie. Diobservasi pasiennya, bila bergejala rabies, baru diberi vaksinasi dan diberi

imunoglobulin anti-rabies75. Pasien pria 24 tahun, ditemukan pemeriksaan anti-HIV reakktif positif, pasien sehat,

tidak ada keluhan. Tidak dilaporkan adanya penurunan berat badan, tanda vital = normal. Indikasi pemberian ARV pada pasien ini adalah :

a. CD4< 200b. CD4< 500c. CD4< 350d. Hanya diberikan jika pasien sudah bergejala/ sudah sakite. Segera beri ARV jika pasien sudah didiagnosisHIV positiv

SOAL GINJAL HIPERTENSI

76. Kenaikan tek darah mendadak yang disertai kerusakan organ target yang progresif dan diperlukan tindakan penurunan tekanan darah yang segera dalam kurun waktu menit/jam

a. Hipertensi urgencib. Hipertensi emergency

Page 14: Soal IPD Word

c. Hipertensi resusitantd. Hipertensi krisise. Mask hipertensi

77. Kenaikan tek darah mendadak yang tidak disertai kerusakan organ target dan penurunan tekanan darah diperlukan kurun waktu 24-48 jam adalah ...

a. Hipertensi urgencib. Hipertensi emergencyc. Hipertensi resusitantd. Hipertensi krisise. Mask hipertensi

78. Manifestasi klinik krisis hipertensi bidang kardiovaskuler adalh ...a. Nyeri dada dan edema parub. Sesak nafas dan batukc. Perdarahan retina dan edema papild. Proteinuria dan oliguriae. Kejang

79. Pemilihan obat yang digunakan intra – vaskular dalam penanganan hipertensi emergenci :

a. Clonidinb. Amlodipinc. Bisoprolold. Lossartane. Lisinopril

80. Hipertensi yang diinduksi oleh kehamilan lebih dari 20 minggu dengan tek darah > 140/90 tanpaa proteinuria disebut :

a. Pre-eklamsiab. Eklamsiac. Hipertensi gestasionald. Hipertensi resistente. Mask hipertensi

81. Definisi penyakit ginjal kronik :a. Kerusakan ginjal berupa kelainan struktural tanpa penurunan laju filtrasi

glomerulus dengan manifestasi kelainan patologi atau tanda –tanda kerusakan ginjal termasuk kelainan komposisi darah atauurin atau kelainan dalam pencitraan (imaging test)

b. Kerusakan ginjal, berupa kelainan fungsional dengan atau tanpa penurunan laju filtrasi glomerulus dengan manifestasi kelainan patologi atau tanda –tanda kerusakan ginjal termasuk kelainan komposisi darah atauurin atau kelainan dalam pencitraan (imaging test)

c. .......??d. Kerusakan ginjal yang terjadi selama kurang dari 3 bulan...

Page 15: Soal IPD Word

e. Kerusakan ginjal yang terjasi selama 3 bulan....82. Asupan diet protein pada penderita penyakit ginjal kronik adalah ..

a. 0,6-0,8/kgBB/harib. 0,5-0,7/kgBB/haric. 0,1-0,3/kgBB/harid. .......-02/kgBB/ harie. Diet tanpa protein

83. Target tek darah berdasarakan SNJ VII pada penyakit ginjal kronik dengan protein uria adalah ..

a. 128/78 mmHGb. 130/875mmHGc. 136/80 mmHgd. 130/80 mmHge. 135/85 mmHg

84. Pada penderita penaykit ginjal kronik terjadi gangguan pembentukan ................a. Glukagonb. Kortisolc. Gonadotropind. Tyroide. Eritropoietin

85. Indikasi tranfusi dara penderitapenyakit ginjal kronik adalah..a. Perdarahan akut tanpa gangguan hemodinamikb. Perdarahan akut dengan gangguan hemodinamikc. Hb ≤11d. ...e. Sepsis

86. Yang merupakan kumpulan gejala kronik berupa oliguria, kelainan urinalisis,....sedang ≤ 2gr/ hari dan .....................................sirkulasi dan edema

a. Sindroma nefrotik akutb. gangguan ginjal akutc. Penyakit ginjal kronikd. Sindroma polikistik ginjale. ????

87. Mekanisme sembab pada sindroma nefrotik akut yang membedakannya dengan sindroma nefrotik adalah ..

a. Tidak mempunyai hubungan dengan tekanan onkotikb. Berhubungan dengan tekanan onkotikc. Gangguan pada antidiuretik hormond. Kerusakan pada membrana glomeruluse. Menurunkan sekresi vasopressin

88. Gambaran histopatologis sindroma nefrotik yang resisten steroid

Page 16: Soal IPD Word

a. Minimal change deseaseb. Fecal segmental glomerulo sklerosisc. Membrana glomerulopathid. Membranaproliferatif glomerulosklerosise. Mesangial proliferatif glomerulosklerosis

89. Tujuan penatalaksanaan sindroma nefrotik ..a. Agar terjadi remisi komplitb. Mencegah terjadinyarelapsc. Mencegah efek samping ....genikd. A dan B bedare. A,B,C benar

90. Pengobatan suportif suatu sindroma nefrotik , kecuali :a. Obat imunosupressanb. Angiotensin converting enzim inhibitor/ angiotensin reseptor blokc. Diet proteind. Diuretike. Albumin

081240853727

082197771909

085344000213

082195868703

081240853727 50

Page 17: Soal IPD Word