ASMA BRONKHIAL

Defenisi Asma Bronkial adalah penyakit pernafasan obstruktif yang ditandai oleh spame akut otot polos bronkiolus. Hal ini menyebabkan obsktrusi aliran udara dan penurunan ventilasi alveolus ( Huddak & Gallo, 1997 ). Asma adalah penyakit jalan nafas obstruktif intermiten, reversibel dimana trakea dan bronchi berespon dalam secara hiperaktif terhadap stimuli tertentu ( Smeltzer, 2002 : 611).

Etiologi

Faktor predisposisi1. faktor genetik

Faktor presipitasi1. Alergen2. Perubahan cuaca3. Stress4. Lingkungan kerja5. Olah raga atau aktivitas jasmani yang berat

6. Infeksi terutama oleh virus7. Penyakit tertentu yang memperberat : infeksi

hidung (sinusitis).8. Asap rokok

Manifestasi

Gejala-gejala umumBatuk DispneaMengi/wheezing Serangan asma1. Seringkali terjadi pada malam hariMulai serangan mendadak dengan batuk dan sensasi sesak dada2. Pernapasan lambat, lobarius, mengi3. Ekspirasi lebih kuat dan lama dari inspirasi4. Obstruksi jalan napas membuat sensasi dispnea5. Batuk sulit dan kering pada awalnya diikuti dengan batuk yang

lebih kuat dengan sputum yang berbeda dari lendir encer.Total serangan dapat berlansung selama 30 menit sampai

beberapa jam dan dapat menghilang secara spontan.

Tanda-tanda lanjut :Sianosis sekunder akibat hipoksia beratGejala-gejala retensi karbon monoksida

(misalnya: berkeringat, takikardia, dan desakan nadi melebar)

  Reaksi yang berhubungan :EksemUrtikariaEdema angioneurotik

Klasifikasi

1. Ekstrinsik (alergik).2. Intrinsik (non alergik). 3. Asma gabungan

Phatofisiologi Asma ditandai dengan kontraksi spastic dari otot polos bronkhiolus yang menyebabkana sukar bernapas. Penyebab yang umum adalah hipersensitivitas bronkhiolus terhadap benda-benda asing diudara. Reaksi yang timbul pada asma tipe alergi diduga terjadi dengan cara sebagai berikut : seorang yang alergi mempunyai kecenderungan untuk membentuk sejumlah antibody Ig E abnormal dalam jumlah besar dan antibodi ini menyebabkan reaksi alergi bila reaksi dengan antigen spesifikasinya

Pemeriksaan penunjang Pemeriksaan sputum Pemeriksaan darah Pemeriksaan radiologi Uji tusuk kulit (prick test) Pemeriksaan spinometri Tes provokasi bronkhial Scanning paru

Komplikasi gagal napas atelektasis pneumothorak emfisema hipoksemia status asmatikus deformitas thoraks PPOK

penatalaksanaan usaha pencegahan Obat-obatan untuk pencegahan Pengobatan pada serangan asma

Askep Asma Bronkhial DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Ketidakefektifan bersihan jalan napas

yang b/d bronkospasme.2. Ketidakefektifan pola napas yang b/d

penurunan ekspansi paru3. Perubahan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh yang b/d intake yang tidak adekuat.