presentasi kasus kedokteran keluarga asma bronkhial

Upload: ai-niech-inoel

Post on 06-Jul-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    1/51

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    2/51

    KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA

    No Nama Status L/P Umur Pendidikan Pekerjaan PasienKlinik

    Ket

    1 Tn. U Ayah L 35 th SD Petani T

    ! Ny .T "#u P 35 th S$P S%asta &Asma

    'ron(hial

    3. Tn. $ Anak 1 L !) th S$P Peda*an* T

    ). Sdr. & Anak ! L !1 th S$P Peda*an* T

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    3/51

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    4/51

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    5/51

    , MRS dengan keluan sama -/ 0 " )* sek$ta# " t yang lalu

    dan sek$ta# 1 t lalu. Ale#g$ d$ng$n -/ 0 %atuk&%atuk*

    kadang sesak2 ale#g$ udang 0 kul$tnya me#a&me#a dan

    gatal*, R$3ayat %atuk lama 0 d$sangkal

    , R$3ayat %atuk da#a 0 d$sangkal

    , R$3ayat ke!ang 0 d$sangkal

    , R$3ayat $pe#tens$ 0 d$sangkal

    , R$3ayat ken+$ng man$s 0 d$sangkal

    , R$3ayat ale#g$ '%at 0 d$sangkal

    Status Penderita

    0i%ayat Penyakit Dahulu+

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    6/51

    , R$3ayat keluan yang sama 0 d$sangkal

    , R$3ayat %atuk lama 0 d$sangkal

    , R$3ayat %atuk da#a 0 d$sangkal

    , R$3ayat ke!ang 0 d$sangkal

    , R$3ayat $pe#tens$ 0 d$sangkal

    , R$3ayat ken+$ng man$s 0 d$sangkal

    , R$3ayat ale#g$ '%at 0 d$sangkal

    Status Penderita0i%ayat Penyakit Keluar*a

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    7/51

    , R$3ayat peng$s$an 3aktu luang 0

    men'nt'n T4 atau %e#kumpul dengan

    kelua#ga

    , R$3ayat 'la#aga 0 amp$# t$dak pe#na

    , R$3ayat me#'k'k 0 d$sangkal

    Status Penderita

    0i%ayat Ke#iasaan

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    8/51

    5ende#$ta me#upakan $%u da#$ " anak. Suam$ pende#$ta -Tn. U* 67

    t/* %eke#!a se%aga$ petan$. 5as$en mem$l$k$ " '#ang anak* ya$tu Tn. M

    -"8 t/ dan Sd#. 9 -"1 t/. Tn. M adala se'#ang duda tanpa anak

    yang %e#+e#a$ dengan $st#$nya sek$ta# 1 t yang lalu. Saat $n$ Tn. Ut$nggal %e#sama pende#$ta* Tn. U %eke#!a se%aga$ pen!ual ma$nan

    kel$l$ng. Anak ke&" pende#$ta* Sd#. 9 -"1 t/ !uga t$nggal se#uma

    dengan pende#$ta dan %eke#!a se%aga$ pen!ual ma$nan kel$l$ng.

    5ende#$ta adala se'#ang $%u #uma tangga yang sea#$&a#$ %anyak

    melakukan akt$:$tas #uma tangga d$ #uma.

    ;u%ungan anta#a pende#$ta dengan kelua#ga %a$k dan a#m'n$s*

    sal$ng mendukung dan mempe#at$kan. ;u%ungan anta#a pende#$ta

    dengan tetangga sek$ta# !uga %a$k. 5ende#$ta te#masuk akt$f dalam

    keg$atan kemasya#akatan sepe#t$ penga!$an desa dan 5KK d$

    desanya.

    Status Penderita

    0i%ayat Psiko Sosio konomi

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    9/51

    5ende#$ta makan sea#$&a#$ %$asanya anta#a

    "&6 kal$ kadang&kadang pende#$ta malas

    makan !ad$ makan anya sed$k$t sa!a.5ende#$ta %$asanya makan dengan nas$

    sep$#$ng* sayu#an* dan lauk pauk sepe#t$ tau&

    tempe* $kan as$n* telu#* te#kadang sengan

    ayam* dan !a#ang dengan dag$ng* te#kadangmakan %ua&%uaan sepe#t$ papaya atau

    p$sang. 5ende#$ta t$dak suka m$num k'p$ atau

    te* dan se#$ng m$num a$# put$.

    Status Penderita

    0i%ayat 2ii

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    10/51

    , Kulit: kulit gatal (-)

    , Mata : pandangan mata berkunang-kunang(-), penglihatan kabur (-), ketajamanpenglihatan berkurang (-)

    , Hidung : tersumbat (-), mimisan (-)

    , Telinga : pendengaran berkurang (-),berdengung (-), cairan (-)

    , Mulut : sariawan (-), lidah terasa pahit (-)

    , Ternggorokan : sakit menelan (-), serak (-)

    , Leher : sakit tengkuk (-), kaku (-), gondok (-)

    , Mammae: nyeri (-), benjolan (-)

    Status Penderita

    !namnesa Sistem

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    11/51

    ,  Jantung " #eredaran darah: berdebar-debar (-), nyeri dada (-)

    , $astrointestinal : mual (-), muntah (-),

    diare (-), nafsu makan menurun (+)kembung (-)

    , $enitourinaria : BAK spontan

    , %eurologik  : kejang (-), lumpuh (-), kaki

    kesemutan (-), sakit kepala (-), pusing (-)

    , Muskuluskeletal : kaku sendi (-), nyeri sendipinggul (-), nyeri tangan dan kaki (-), nyeriotot (-), lemah (-)

    , &kstremitas atas dan ba'ah: ben kak (-),

    Status Penderita

    !namnesa Sistem

    cont 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    12/51

    ,  Keadaan umum: kesadaran composmentis ( GCS E4V5M6),status gizi kesan cukup

    , Tanda Vital:

    , Tensi : !"#$" mm%g

    , &adi : '6 #menit, reguer, isi cukup

    , *erna+asan : !6 #menit, daam dan cepat

    , Suu : -6,$ oC

    , Kepala: &ormocepa, uka (.), ram/ut muda dica/ut (.),

    keriput (.), keainan mimik 0a1a# /es pas2 (.), Mata: 3nemis (.#.), ikterik (.#.), pupi isokor (#), re+ek

    kornea (#), mata co0ong (.)

    , Telinga: &2eri tekan mastoid (.), secret (.), pendengaran/erkurang (.), cuping teinga daam /atas norma

    Status PenderitaPemeriksaan *isik 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    13/51

    ,  Hidung: &apas cuping idung (.#.), secret (.),epistaksis (.), de+ormitas idung (.),

    ,  Mulut: i/ir iperemis (.), /i/ir kering (.),ida kotor (.), tremor (.), gusi /erdara (.),mukosa kering (.),

    ,  Tenggorokan: Tonsi mem/esar (.), paringiperemis (.)

    ,  Leher: Trakea di tenga, pem/esaran keen1artiroid (.), pem/esaran keen1ar im+e (.),

    Status Penderita

    Pemeriksaan*isik 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    14/51

    , Thoraks: ormochest, simetris, pernapasan cepat dalam,

    retraksi interkosta (-!-) retraksisu#rasternal (++)

    - ,or : "#"$ tunggal reguler, bising (-),or :Ins# : I-tus -ordis tak tam#ak Pal# : I-tus -ordis tak kuatangkat

    Perk : atas kiri atas: I,S II / -mlateral LPSS

    atas kiri ba'ah : I,S 0 / -m lateralLM,S

    atas kanan atas : SI, II LS1atas kanan ba'ah : SI, I0 LS1

    Status Penderita

    Pemeriksaan *isik 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    15/51

    % !bdomen: bekas luka (-) , bentuk&at, nyeri tekan (-), tumor (-),

    hepar-lien-'esica 'elea-ren dalambatas normal, meteorismus (-),shiting dullness (-), peristaltik ususBu ()

    % &kstremitas: palmar eritema (-), jari tabuh (-)

    & &

    & &

    & &

    & &

    4dem Akral din*in

    Status Penderita

    Pemeriksaan *isik 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    16/51RESUME

    Ny. T datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu. Gejala tersebut datang

    tiba-tiba setelah pasien bersih-bersih rumah. Sesak semakin lama bertambah parah

    terutama bila pagi hari bangun tidur dan saat aktifitas berat. Sesak lebih ringan jika dipakai

    tidur psisi setengah duduk. !eluarga pasien juga mengatakan selain sesak juga disertaibatuk berdahak dan pilek. !eluarga mengatakan sesak yang diderita pasien kambuh-

    kambuhan. " th terakhir sesak kambuh sekitar #$% hal ini disebabkan karena tingginya

    aktifitas pasien sebagai ibu rumah tangga% dan &ua&a malam yang dingin dan siang hari

    yang panas dan berdebu. Setiap kali sesak bunyi nafas pasien ngik-ngik% susah bernafas

    dan susah tidur.

    MRS dengan keluhan sama '() * 2 $% sekitar 2 th yang lalu dan sekitar " th lalu. +lergi

    dingin '() * batuk-batuk% kadang sesak, alergi udang * kulitnya merah-merah dan gatal%

    ada pemeriksaan fisik didapatkan !U tampak &ukup% &mpsmentis% status gii kesan

    &ukup. Tanda /ital T0 * "21#1 mm3g% N * 45 $menit regular isi &ukup% RR * 25 $menit&epat dan dalam% S * 65%#7. ada auskultasi thra$ didapatkan 8heeing ekspiratar '(()%

    dan ekspirasi memanjang '().

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    17/51

    D"A2N4S"S 4L"ST"K

    Ny. T dengan Asma %#'nk$al dengan kelua#ga yang sal$ng

    mempe#at$kan* namun ku#ang mempe#at$kan l$ngkungan yang seat.

    , Dia*nosis 'iolo*is

     Asma %#'n+$al

    , Dia*nosis Psikolo*is

    ;u%ungan dengan angg'ta kelua#ga yang la$n sal$ng mendukung*

    Namun te#kadang masala keseatan ku#ang d$pe#at$kan ka#ena

    kes$%ukan mas$ng&mas$ng angg'ta kelua#ga se#ta kete#%atasan %$aya

    dan pengetauan.

    , Dia*nosis Sosial konomi dan 'udaya

    o Status ek'n'm$ kesan ku#ang.

    o 5enyak$t mengganggu akt$f$tas sea#$&a#$.

    o K'nd$s$ l$ngkungan dan #uma yang ku#ang seat.

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    18/51

    o$ $-* lt!mnt nasal canule

    MEDIKAMENTOSA+nus . / tpm

    rip amino0lin cc!&ash

    inj1 e2amethasone / 2 # cc

    +nj1 3eota2ime / 2 44 mg

    Planing Thera#7

    ebul Bricasma

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    19/51

    , Ist$#aat yang +ukup

    , ;$nda#$ akt$f$tas yang te#lalu%e#at dan melelakan

    , ;$nda#$ makanan yang

    menye%a%kan ale#g$

    , Meng$nda#kan da#$ asap

    , Mempe#%a$k$ :ent$las$ #uangan*mengu#ang$ kelem%a%an kama#.

    , Men!aga ke%e#s$an #uma

    , Edukas$ mengena$ penyak$t

     Asma %#'nk$al.

    , K'nsums$ makanan yang %e#g$

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    20/51

    , 6un*si 'iolo*isKelua#ga te#d$#$ da#$ pende#$ta -Ny. T* 67 t/* suam$ pende#$ta -Tn. U* 67 t/ anak

    pe#tama -Tn. M* "8 t/* dan anak ke&" -Sd#. 9* "1 t/. Ket$ka sak$t* pas$en mengalam$

    gangguan dalam melakukan akt$:$tas sea#$&a#$ ka#ena sesaknya. Ny.T dan

    kelua#ga d$#uma mengetau$ sak$t apa yang d$de#$ta 'le pende#$ta ka#ena suda

    se#$ng kam%u.

    ,6un*si Psikolo*is

    ;u%ungan kelua#ga te#!al$n +ukup %a$k* dan sal$ng mempe#at$kan satu sama la$n.

    Namun te#kadang masala keseatan ku#ang d$pe#at$kan ka#ena kes$%ukan

    mas$ng&mas$ng angg'ta kelua#ga se#ta kete#%atasan %$aya dan pengetauan.

    ,6un*si SosialDalam ke$dupan sea#$&a#$* me#eka anya angg'ta masya#akat %$asa* t$dak

    mempunya$ kedudukan s's$al te#tentu dalam masya#akat. Dalam ke$dupan s's$al

    Ny.T +ukup %e#pe#an akt$f dalam keg$atan kemasya#akatan* d$mana pas$en #ut$n

    meng$kut$ keg$atan 5KK dan penga!$an #ut$n yang d$adakan d$ desanya. Ket$ka sak$t

    sesak kam%u* pas$en t$dak dapat meng$kut$ 5KK dan penga!$an sepe#t$ %$asa.

    Identi8kasi fungsi keluarga*9%$SI HLISTIK 

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    21/51

    , 6un*si konomi dan Pemenuhan Ke#utuhan

    5engas$lan kelua#ga selama $n$ te#kesan ku#ang. Untuk %$aya $dup

    sea#$&a#$ sepe#t$ makan* m$num* atau $u#an mem%aya# l$st#$k* dan

    ke%utuan $dup sea#$&a#$ %e#asal da#$ pengas$lan suam$ yang

    %eke#!a se%aga$ petan$ dan kedua anak pende#$ta yang %eke#!a se%aga$

    pen!ual ma$nan kel$l$ng. Untuk ke%utuan a$# dengan menggunakan a$#

    sumu#. Untuk memasak memaka$ k'mp'# L5G yang %e#asal da#$

    %antuan peme#$nta. 5ende#$ta makan sea#$&a#$ %$asanya anta#a "&6kal$ kadang&kadang pende#$ta malas makan !ad$ makan anya sed$k$t

    sa!a. 5ende#$ta %$asanya makan dengan nas$ sep$#$ng* sayu#an* dan lauk

    pauk sepe#t$ tau&tempe* $kan as$n* telu#* te#kadang sengan ayam* dan

     !a#ang dengan dag$ng* te#kadang makan %ua&%uaan sepe#t$ papaya

    atau p$sang. 5ende#$ta t$dak suka m$num k'p$ atau te* dan se#$ng

    m$num a$# put$. =$ka ada angg'ta kelua#ga yang sak$t %$asa mem%el$'%at d$ 3a#ung* tetap$ apa%$la sak$tnya t$dak kun!ung sem%u %a#u

    %e#'%at ke puskesmas.

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    22/51

     A5GAR Tn. U te#adap kelua#ga

     A.5.G.A.R Tn. U Te#adap Kelua#ga;amp$#

    selalu

    Kadang&

    kadang

    ;amp$#

    t$dakpe#na

     A

    Saya puas %a3a saya dapat kem%al$ ke

    kelua#ga saya %$la saya mengadap$

    masala

      √  

    5

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mem%aas dan mem%ag$ masala

    dengan saya

      √  

    G

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mene#$ma dan mendukung ke$ng$nan

    saya untuk melakukan keg$atan %a#u atau

    a#a $dup yang %a#u

      √  

     A

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga sayamengeksp#es$kan kas$ sayangnya dan

    me#esp'n em's$ saya sepe#t$ kema#aan*

    pe#at$an dll

    √  

    R

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    dan saya mem%ag$ 3aktu %e#sama&sama

      √  

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    23/51

     A5GAR Ny. T te#adap kelua#ga

     A.5.G.A.R Ny. T Te#adap Kelua#ga;amp$#

    selalu

    Kadang&

    kadang

    ;amp$#t$dak

    pe#na

     A

    Saya puas %a3a saya dapat kem%al$ ke

    kelua#ga saya %$la saya mengadap$

    masala

      √  

    5

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mem%aas dan mem%ag$ masala dengan

    saya

    √  

    G

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mene#$ma dan mendukung ke$ng$nan saya

    untuk melakukan keg$atan %a#u atau a#a

    $dup yang %a#u

      √  

     A

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mengeksp#es$kan kas$ sayangnya dan

    me#esp'n em's$ saya sepe#t$ kema#aan*

    pe#at$an dll

    √  

    R

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya dan

    saya mem%ag$ 3aktu %e#sama&sama

      √  

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    24/51

     A5GAR Tn. M te#adap kelua#ga

     A.5.G.A.R Ny.S Te#adap Kelua#ga;amp$#

    selalu

    Kadang&

    kadang

    ;amp$#

    t$dak

    pe#na

     A

    Saya puas %a3a saya dapat kem%al$ ke

    kelua#ga saya %$la saya mengadap$

    masala

      √  

    5Saya puas dengan +a#a kelua#ga sayamem%aas dan mem%ag$ masala dengan

    saya

      √  

    G

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mene#$ma dan mendukung ke$ng$nan saya

    untuk melakukan keg$atan %a#u atau a#a

    $dup yang %a#u

    √  

     A

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mengeksp#es$kan kas$ sayangnya dan

    me#esp'n em's$ saya sepe#t$ kema#aan*

    pe#at$an dll

      √  

    R

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya dan

    saya mem%ag$ 3aktu %e#sama&sama

      √  

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    25/51

     A5GAR Sd#. 9 te#adap kelua#ga

     A.5.G.A.R Sd#. 9 Te#adap Kelua#ga;amp$#

    selalu

    Kadang&

    kadang

    ;amp$#

    t$dak

    pe#na

     A

    Saya puas %a3a saya dapat kem%al$ ke

    kelua#ga saya %$la saya mengadap$

    masala

      √  

    5Saya puas dengan +a#a kelua#ga sayamem%aas dan mem%ag$ masala dengan

    saya

      √  

    G

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mene#$ma dan mendukung ke$ng$nan saya

    untuk melakukan keg$atan %a#u atau a#a

    $dup yang %a#u

    √  

     A

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya

    mengeksp#es$kan kas$ sayangnya dan

    me#esp'n em's$ saya sepe#t$ kema#aan*

    pe#at$an dll

      √  

    R

    Saya puas dengan +a#a kelua#ga saya dan

    saya mem%ag$ 3aktu %e#sama&sama

      √  

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    26/51

    Fungs$ pat'l'g$s - S.>.R.E.M /

    SU$'0 PAT4L42" KT

    So(ial Inte#aks$ s's$al yang %a$k anta# angg'ta kelua#ga !uga dengan sauda#a*pa#t$s$pas$ me#eka dalam keg$atan kemasya#akatan +ukup akt$f.

    &

    7ultural Kepuasan atau ke%anggaan te#adap %udaya %a$k* al $n$ dapat d$l$at da#$

    pe#gaulan sea#$&a#$ %a$k dalam kelua#ga maupun d$ l$ngkungan* %anyak t#ad$s$

    %udaya yang mas$ d$$kut$. Se#$ng meng$kut$ a+a#a&a+a#a yang %e#s$fat a!atan*

    sunatan* nyad#an dll. Menggunakan %aasa !a3a* tata k#ama dan kes'panan.

    &

    0eli*ion

     

    5emaaman agama +ukup. 5ene#apan a!a#an !uga %a$k* al $n$ dapat d$l$at da#$

    pende#$ta dan kelua#ga yang #ut$n men!alankan s'lat l$ma 3aktu d$ mas!$d.

    &

    (onomi( konomi keluar*a ini terkesan kuran*8 untuk ke#utuhan -rimer sudah

    da-at ter-enuhi8teta-i terkadan* #elum mam-u men(uku-i ke#utuhan

    sekunder serta tidak mememiliki ren(ana ekonomi.

    9

    du(ation Pendidikan an**ota keluar*a kuran* memadai. Pen*etahuan dan-emahaman men*enai kesehatan -ada keluar*a ini kuran*.

    9

    $edi(al

     

    Keluar*a ini #elum men*an**a- -emeriksaan rutin kesehatan se#a*ai

    ke#utuhan. Dalam men(ari -elayanan kesehatan keluar*a tidak

    mem-unyai kartu jaminan kesehatan. A-a#ila ada an**ota keluar*a yan*

    sakit akan mem#eli o#at ke %arun* atau a-otek8 a-a#ila tidak sem#uh

    #aru #ero#at ke -uskesmas terdekat.

    9

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    27/51

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    28/51

    PL! I%T&;!KSI K&L9!;$!

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    29/51

    I1&%TI*IK!SI *!KT; P&;IL!K9

    1!% %% P&;IL!K9

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    30/51

    I1&%TI*IK!SI LI%$K9%$!% ;9M!H

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    31/51

    DA6TA0 $ASALA

    ,  $ASALA $D"S +

    , Sesak

    , ?atuk

    , $ASALA N4N $D"S +, T$ngkat pengetauan kelua#ga Ny. T

    tentang keseatan ku#ang.

    , K'nd$s$ l$ngkungan dan #uma Ny. T

    ku#ang seat., K'nd$s$ ek'n'm$ kelua#ga Ny. T yang

    ku#ang.

    , Fungs$ f$s$'l'g$s kelua#ga Tn. U sedang.

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    32/51

    D"A20A$ P0$ASALAAN PAS"N

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    33/51

    $AT0"KULAS" $ASALA

    N'

    .

    Dafta# Masala I T R =umla

    I)T)R

    5 S S? Mn M' Ma

    1. T$ngkat

    pengetauan

    kelua#ga Ny. T

    tentang keseatan

    ku#ang

    8 8 6 6 6 6 6 6@@@

    ". K'nd$s$ l$ngkungan

    dan #uma Ny. T

    ku#ang seat

    8 8 8 6 " " 6 "68

    6 Fungs$ f$s$'l'g$s

    kelua#ga Ny. T

    sedang.

    8 6 6 6 " " 8 1("@

    8 K'nd$s$ ek'n'm$

    kelua#ga Ny. T yang

    te#kesan ku#ang

    8 8 8 6 6 6 6 71@8

    D"A2N4SA 4L"ST"K

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    34/51

    D"A2N4SA 4L"ST"K

    , As-ek Personal

    o Keluan Utama0 Sesak nafas dan %atuk

    o ;a#apan0 5as$en dan kelua#ga %e#a#ap aga# keluannya %$sa +epat

    sem%u dan t$dak se#$ng kam%u

    o Keka3at$#an0 5as$en dan kelua#ga takut sesaknya se#$ng kam%u

    ka#ena %$sa mengganggu akt$f$tas sea#$&a#$.

    , As-ek Klinis Asma ?#'nk$al

    , As-ek 0esiko "nternal

    5engetauan tentang sak$t yang d$de#$ta pas$en mas$ ku#ang

    , As-ek 0esiko ksternal +

    L$ngkungan #uma ku#ang men!aga ke%e#s$an* %e#de%u* dan lem%a%.

    Se#ta k'nd$s$ ek'n'm$ kelua#ga yang te#kesan ku#an.

    , As-ek 6un*sional+

    5as$en t$dak %$sa %e#akt$f$tas saat kam%u -de#a!at "/

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    35/51

    PNATALAKSANAAN K4$P0NS"6

    , Promoti: +

    o K'nsel$ng te#adap kelua#ga mengena$ penyak$t Asma* pe#!alananpenyak$t dan k'mpl$kas$nya.

    o Men+$ptakan k'nd$s$ #uma yang %e#s$* nyaman dan seat.

    , Pre;enti: +

    o

    5e#lu d$!elaskan aga# meng$nda#$ fakt'# pen+etus.o Men!aga ke%e#s$an d$#$ se#ta l$ngkungan #uma.

    , Kurati: +

    o Sege#a pe#g$ ke puskesmas %$la sesak kam%u

    o

    D$!elaskan mengena$ peng'%atan #ut$n asma untuk meng'nt#'l aga#t$dak kam%u* =$ka pe#lu k'nsultas$ dengan d'kte# spes$al$s pa#u.

    , 0eha#ilitati: +

    o 5ende#$ta d$an!u#kan untuk mem%atas$ akt$f$tas dan tetap akt$f sesua$

    kemampuan tanpa te#ganggu dengan sak$t yang d$de#$ta

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    36/51

     5+JA6A

    76"5AKA

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    37/51

    De:inisi Asthma

     Astma adala suatu s$nd#'m kl$n$k yang

    d$tanda$ dengan men$ngkatnya #esp'n da#$salu#an t#ake'&%#'nk$al te#adap %e#%aga$

    ma+am #angsangan dengan man$festas$

    %e#upa penyemp$tan !alan nafas yang luas*

    dan %e#atnya se#angan dapat %e#u%a&u%a

    yang %e#s$fat #efe#s$%el* %a$k se+a#a sp'ntan

    maupun dengan peng'%atan.

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    38/51

    -idemiolo*i Asthma

    , Dapat t$m%ul pada semua umu#* 6B mun+ul

    ge!ala pada umu# 1 taun* @&CB anak yang

    mende#$ta astma ge!ala pe#tamanya mun+ul

    se%elum umu# 8&7 taun.

    , Tampak te#!ad$nya penu#unan -outgrow / p#e:alens$

    astma se%and$ng dengan %e#tam%anya us$a

    te#utama setela us$a 1 taun p#e:alens$

    astma pada '#ang de3asa le%$ #enda !$kad$%and$ngkan dengan p#e:alens$ astma pada

    anak

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    39/51

    tiolo*i Asthma

    , Fakt'# penye%a%astma %elum

    d$ketau$ se+a#a

    past$* namun fakt'#

    #es$k' yang dapat

    men+etuskant$m%ulnya se#angan

    d$%ag$ men!ad$ t$ga

    ya$tu* fakt'#

    endogenous*environmental * dan

    triggers.

    A"8A B93;+A

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    40/51

    A"8A B93;+A

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    41/51

    5e#!alanan 5enyak$t Astma

    A"8A B93;+A

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    42/51

    A"8A B93;+A

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    43/51

    2ejala Asthma

    , Ge!ala astma %e#s$fat

    ep$s'd$k* se#$ngkal$

    #e:e#s$%el denganatau

    tanpa peng'%atan.

    , Ge!ala a3al %e#upa0o %atuk te#utama pada malam

    atau d$n$ a#$

    o sesak napas

    o napas %e#%uny$ -meng$/ yang

    te#denga# !$ka pas$en

    mengem%uskan nafas

    o #asa %e#at d$ dada

    o daak sul$t kelua#.

    , Ge!ala yang %e#at adala

    keadaan ga3at da#u#at

    yang mengan+am !$3a*

    mel$put$0o Se#angan %atuk yang e%at

    o Sesak napas yang %e#at dan

    te#sengal&sengal

    o S$an's$s -kul$t ke%$#uan* yang

    d$mula$ da#$ sek$ta# mulut/

    o Sul$t t$du# dan p's$s$ t$du#yang nyaman adala dalam

    keadaan duduk

    o Kesada#an menu#un

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    44/51

    Klasi:ikasi Asthma

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    45/51

    Pene*akan Dia*nosis

    ,  Anamnes$s

    , 5eme#$ksaan F$s$k

    , 5eme#$ksaan 5enun!ang

    5eme#$ksaan la%'#at'#$um Astma

    5eme#$ksaan #ad$'l'g$

    5eme#$ksaan tes kul$t

    Elekt#'ka#d$'g#af$

    S+ann$ng pa#u Sp$#'met#$

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    46/51

    Penatalaksanaan Asthma

    Tera-i non :armakolo*i,Edukas$ pas$en

    ,5enguku#an peak fl'3 mete#

    ,Ident$f$kas$ dan mengendal$kan fakt'#

    pen+etus,5em%e#$an 'ks$gen

    ,?anyak m$num untuk meng$nda#$ de$d#as$

    te#utama pada anak&anak

    ,K'nt#'l se+a#a te#atu#,5'la $dup seat. Dapat d$lakukan dengan

    pengent$an me#'k'k* meng$nda#$

    kegemukan* keg$atan f$s$k m$salnya senam

    astma.

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    47/51

    Tera-i 6armakolo*i

    ?entuk O%at dan Sed$aan untuk Astma

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    48/51

    ?entuk O%at dan Sed$aan untuk Astma

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    49/51

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    50/51

    ?entuk dan Sed$aan

    K'#t$k'ste#'$d

  • 8/17/2019 Presentasi Kasus Kedokteran Keluarga Asma Bronkhial

    51/51