step 7 skenario 3 ikgp

7/24/2019 Step 7 Skenario 3 IKGP

1/6

LO 6 Tahap Pemberian Fluor

A. Fluor Sistemik dan Fluor LokalDalam profesi kedokteran gigi pencegahan, fluor dapat digunakan

dalam 2 macam cara yaitu penggunaan fluor secara sistemik dan secara

lokal.

1. Penggunaan Fluor Secara Sistemik

Fluor mecapai permukaan email gigi melalui proses pencernaan

tubuh. Pada pemberian fluor sistemik, fluor masuk kedalam tubuh

melalui mulut, sehingga pemberian fluor sistemik juga memiliki efek topikal pada gigi. Pemberian fluor sistemik mempunyai efek baik pada

gigi yang belum erupsi maupun gigi yang sudah erupsi. Yang

termasuk pemberian secara sistemik adalah:

a. Melalui Air Minum (PAM

Memasukan fluor kedalam air minum adealah merupakan

cara yang paling praktis, mudah dan ekonomis. Pasien tidak

berbuat apa apa dan secara otomatis akan mendapatkan air

minum yang mengandung fluor. !arga fluor yang dimasukan

kedalm air minumpun murah. "onsentrasi fluor yang dimasukan

kedalam air minum harus dapat mencegah karies secara maksimal

tanpa menimbulkan fluorosis yang menggangu.

Pemberian fluor dalam air minum ini jumlahnya ber#ariasi

antara $ $,2 ppm %part per million&. 'ntuk (ndonesia konsentrasi

fluor yang dimasukkan kedalam air minum sebaiknya ),* ppm %$

ppm + $ mg fluor dalam $ liter air&. Dari hasil penelitian dapat

disimpulkan bah a pemberian fluor melalui air minum dapat

mengurangi pre#alensi karies sampai -) .

Di (ndonesia masih banyak kesulitan teknis yang harus

diatasi utuk memasukan fluor kedalam air minum. /elain itu

penduduk di (ndonesia sebagian besar tidak mendapat air minum

dari air P0M, melainkan dari mata air, kali,sumur dan lain lain.


2/6

1leh karena itu pemberian fluor melalui P0M untuk indonesia

kurang efektif.

ahan yang dipakai adalah 3aF, karena mempunyai sifat

antara lain :

$& Mudah didapat dan murah harganya.

2& Mudah larut dalam air .

4& Mudah melepaskan ion fluor bebas.

b. Mengkonsumsi Tablet Fluor

Manfaat terbesar pemberian tablet fluor %3aF& dapat

dicapai jika diberikan sebelum erupsi gigi yaitu ) $2 tahun. 5ablet

fluor dapat diberikan pada ibu hamil. Penggunaan tablet fluor

dalam memenuhi kebutuhan fluor memerlukan kerjasama yang

erat antara orang tua, anak, guru dan dokter giginya.

6umlah tablet fluor yang dimakan setiap pasien dapat dilihat

pada aturan pemakaian setiap kemasan misalnya: 7yma fluor,

diminum seperempat tablet perhari untuk anak diba ah 8 tahun.

'ntuk anak diatas lima tahun dan ibu hamil, dosisi menjadi $

tablet 9hari.

/umber air minum di (ndonesia berbeda untuk setiap

keluarga, maka jumlah fluor yang tertelan melalai air minum

tidak dapat diketahui. !al ini menyebabkan penggunaan tablet

fluor di (ndonesia sulit sulit dipastikan dosisnya.

c. Obat Tetes Fluor

Fluor dalam bentuk obat tetes biasanya dicampur dengan

#itamin. Penggunaan fluor dalam obat tetes adalah utuk bayi dan

balita. 1bat tetes dapat diberikan bersamaan dengan

minuman9makanan bayi seperti susu atau bubur bayi. 6umlah

fluor yang dapat dimakan setiap pasien dapat dilihat sesuai aturan

pemakaian. Misalnya : itafluor Drops, aturan pakai : 4 kali ;


3/6

tetes 9 hari utuk umur diba ah 4 tahun dan 4 kali < tetes 9 hari

untuk anak umur diatas 4 tahun.

!. Penggunaan Fluor Secara Lokal

Fluor yang diberikan secara lokal dapat mencapai permukaan email

secara langsung tanpa melalui pencernaan. Pemberian fluor secara

lokal hanya mempunyai efek pada gigi yang sudah erupsi. =ontoh

pemberian fluor secara lokal :

a. Self Aplication / Brush In / Pada Sikat Gigi

ahan yang dipakai adalah pasta fluor misalnya sodium

fluoride9stannous fluoride. 0da 2 macam pasta fluor yaitu :

$& Pasta fluor dengan konsentrasi rendah %),; & dapat dipakai

untuk setiap hari.

2& Pasta fluor dengan konsentrasi tinggi %$) & dapat dipakai $

atau 2 atau ; bulan sekali.

Pasien menyikat gigi dengan pasta fluor %/nF 2& maka self

application disebut brush in. "euntungan pemberian fluor melalui

self application / brush in adalah anak belajar menggosok gigi

dan dapat dilakukan sendiri di rumah.

b. Mouth Rinsing (kumur kumur!

ahan yang dipakai adalah tablet 3aF dilarutkan dalam $)

cc air sehingga didapat fluor dengan konsentrasi ),2 . Pasien

berkumur kumur dengan larutan 3aF ),2 selama kurang lebih 4

menit. Pemberian fluor dengan mouth rinsing mudah dilakukan,

aktu singkat dan murah, tetapi anak tidak belajar menggosok

gigi.

c. "opikal Aplikasi

Pemberian fluor melalui topikal aplikasi dapat memakai

bermacam macam bentuk fluor antara lain:

$& Pasta "luor konsentrasi tinggi (SnF ! 1#$ dan larutan

"luor SnF 1#$ . 0lat yang dipakai contra angle dan rubber

cup. Pasta fluor konsentrasi tinggi /nF 2 $) dipoleskan


4/6

memakai contra angle dan rubber cup, setelah selesai larutan

fluor /nF 2 $) diulas memakai cotto pellet.

2& Larutan "luor SnF ! !#$. /ebelum dipakai larutan /nF 2

2) biasanya dicampur dengan larutan pengencer 9 pemanis

%sorbitol& dengan perbandingan $:$ sehingga akan

diperolehlarutan fluor dengan kosentrasi $) . "apas

dicelupkan pada larutan fluor yang sudah siap dipakai, lalu

dioleskan pada seluruh permukaan gigi yang sudah

dikeringkan.

4& Fluor dalam bentuk gel

Fluor dalam bentuk gel diletakan pada mouth guard 9

sendok cetak, kemudian mouth guard 9 sendok cetak dipakai

2 4 menit.

Pemberian fluor melalui teknik topikal aplikasi

biasanya dilakukan dengan tahapan sebagai berikut :

a. Minta anak menggosok giginya

0 asi anak yang sedang menggosok gigi dan lanjutkan

flossing jika jika memungkinkan menghilangkan sisa

makanan harus dihilangkan sebelum aplikasi fluor.

b. (solasi gigi geligi

>unakan sali#a ejector, gulungan tisu9kapas atau

bantalan penyerap untuk isolasi gigi yang akan dira at.

(solasi baik satu kuadran gigi atau setengah daerah mulut

%gigi gigi rahang atas dan rahang ba ah pada satu gigi&

atau sepertiga mulut, molar tetap atau molar susu rahang

atas atau ba ah. (solasi memungkinkan gigi dikeringkan

dan mencegah pengenceran fluor oleh sali#a. 6umlah gigi

yang diisolasi dengan baik tergantung pada pasien.

'mumnya isolasi perkuadran lebih tepat untuk anak


5/6

kecil, stengah daerah mulut pada remaja dan sepertiga

mulut anak pada tahap gigi geligi campuran.

c. "eringkan gigi yang diisolasi

"eringkan gigi yang diisolasi dengan tiupan udara.

/ali#a yang tertinggal pada gigi akan mengencerkan

larutan atau gel.

d. 'laskan larutan, gel atau #arnish

Dengan kapas kecil atau cotton pellet yang ditahan oleh

pinset oleskan larutan, gel #arnish pada semua

permukaan interproksimal dari bukal dan lingual. 6aga

agar kapas tidak mengenai gigi. iarkan gigi tertutup

larutan 9 gel selama beberapa menit. ?arutan 9 gel akan

diserap ke gulungan kapas. 0plikasi selama ; menit

merupakan tindakan standar.

e. /etelah ; menit,bersihkan larutan 9 gel dari permukaan

gigi yang dapat dijangkau, jangan berusaha

membersihkan gel dari permukaan aproksimal. 6umlah

larutan 9 gel yang diulaskan pada gigi cukup kecil, tetapi

jangan anak menelan fluor yang tidak perlu. (nstruksikan

pada anak untuk meludahkan semuanya tetapi jangan

kumur. Yang diinginkan adalah meludahkan sisa sisa

fluor.

f. (solasi kuadran lain atau sepertiga atau setengah mulut

dan ulangi pera atan. Pada akhir pera atan instruksikan

agar pasien tidak makan atau minum selama 4) menit,

untuk memperpanjang kontak fluor dengan permukaan

aproksimal gigi.

d. Spot Aplication

Pemberian fluor melalui spot aplication merupakan

pera atan karena di berikan langsung pada white spot atau daerah

yang terkena karies. ahan yang di pakai adalah larutan fluor /nF


6/6

2) . Pada teknik spot application , cotton pellet dicelupkan pada

larutan /nF 2) lalu cotton pellet pada hite spot selama 2 4

menit.

ermacam jenis paparan fluoride bisa berefek positif pada

berbagai tingkatan. !al ini dapat terlihat pada tabel diba ah.

Yang penting bagi para praktisi klinis adalah untuk menentukan

kombinasi yang paling efektif untuk tiap pasien. Pilihan ini

seharusnya didasarkan pada umur pasien, pengalaman karies,

kesehatan umum dan kebersihan mulut.

/umber : Yanti, /. 2))2. Topikal Aplikasi Pada Gigi Permanen Anak . '/'e @epository.

step 7 skenario 3 ikgp

Documents