SPONDILITIS TUBERKULOSA

Spondilitis Tuberculosa

Tuberkulosis spinal/ Pott’s disease of spine/ tuberculous vertebral osteomyelitis

Epidemiologi

Di wilayah Asia anak-anak>dewasa (50% 1-20 tahun)

Etiologi

Mycobacterium Tuberculosis

Patologi

Area torako-lumbal terutama torakal bagian bawah (umumnya T 10) dan lumbal bagian atas

Pott’s Paraplegia

Type 1 (akut)

Type 2

Type 3 (kronis)

Penegakkan diagnosa

1. Gambaran adanya penyakit sistemik2. Adanya riwayat batuk lama3. Paraparese progesif4. Nyeri radikuler5. Nyeri terlokalisir pada satu regio tulang belakang atau

nyeri yang menjalar6. Pola jalan: langkah kaki pendek7. Deformitas8. Defisit neurologis9. Retensi urine dan inkontinensia alvi

Penegakkan diagnosa

• Pemeriksaan penunjang:– LED: meningkat (tidak spesifik)– Mantoux test: positif– Radiologis

Diagnosis Banding (DD)

Infeksi Piogenik

• Staphylococcall supurative spondilytis

Infeksi Enterik

• Thypoid• Parathypoid

Penyakit keganasa

• Leukimia• Hodgkin’s

disease

Terapi

• Tujuan Terapi:– Mengeradikasi infeksi atau setidaknya menahan

progresifitas penyakit – Mencegah atau mengkoreksi deformitas atau

defisit neurologis • Obat Anti Tuberkulosa: isoniazid, rifampicin,

pyrazinamid