soalbimbelukdi hemato imunologi
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
1/44
HEMATOLOGI&
IMMUNOLOGI
1
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
2/44
1. Laki 32 tahun datang dengan keluhan badan lemas, disertai mual dan nyeri ulu hati. Dari PF
didapatkan anemia, ikterus, hepar teraba 4 jari, lien schuffner !. "emungkinan eritr#sit pada
pemeriksaan lab$
%. rm#kr#m n#rm#siter D. 'egal#sit
(. rm#kr#m mikr#siter ). 'akr#siter *. +ip#kr#m mikr#siter
2. endi lutut bengkak, nyeri bila berjalan, nyeri pertama kali. -iayat jatuh tidak diketahui,
anemis /0, hemat#ma paha, kemungkinan diagn#sis yang paling sesuai$
%. P D. Lekemia
(. +em#filia ). D+F*. r#mb#sit#penia
3. anita, 4 tahun ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai demam, keringat malam sejak 1
bulan, (( menurun 5 kg. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anemia, suara amf#rik paru kiri,
+b6 7g8dl, lek#sit 9.:8cmm, tr#mb#sit 35.8cmm, gambaran hapusan darah tepi eritr#sit
m#n#kr#m n#rm#siter. Pada ;0ray terdapat ka
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
3/44
9. %nak ? thn datang ke p#li dengan keluhan bersin0bersin. erutama pad apagi hari sejak 3
bulan lalu. anpa demam. Pemeriksaan hidung merah, sekret putih. "emungkinan %D
yang didapat @
a. )#sin#filia
b. &eutr#filiac. &eut#penia
d. '#n#sit#sis
e. Limf#sit relati
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
4/44
d. "egagalan sutul
e. Pr#ses aut#imun
12. e#rang laki0laki umur 45 tahun diantar keluarga ke CD -C'' karena nyeri pada
tungkai kiri, tidak bisa digerakkan sejak 2 minggu yang lalu. 'enurut keluarga tidak ada
riayat trauma dan riayat jatuh. Pada f#t# r didapatkan fraktur c#llum femur sinistra,
terdapat gambaran #ste#litik pada femur dan c#ae . Pemeriksaan darah @ Lek#sit
3.5, +b 5 grG. Pemeriksaan +D @ rm#kr#m0n#rm#sitik, sel plasma H1G.
Diagn#sis$
a. 'elan#ma maligna
b. %'Lc. %LL
d. *LL
e. Limf#ma maligna13. (ayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan keluhan pucat sejak 2 bulan. -iayat
demam dan perdarahan /0. "akak kandung riayat tranfusi tiap bulan sejak usia 4 bulan.
Pemeriksaan fisik k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
5/44
a. rm#kr#m n#rm#siter dengan anis#p#ikil#sit#sis
b. +ip#kr#m mikr#siter dengan anis#sit#sis
c. +ip#kr#m mikr#siter dengan target celld. rm#kr#m n#rm#siter dengan Pencil cell
e. rm#kr#m n#rm#siter dengan tear dr#p cell
19. Pria, 49 tahun, lemah badan J 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak anemis, pemeriksaanlain dbn. Lab +b 7,5, Leuk#sit 12., L)D 1128135. Pemeriksaan lain yang diperlukan
untuk menegakkan diagn#sis$a. +#me#stasis darah
b. Pemeriksaan sel blas
c. Faal paru
d. Fungsi hatie. Fungsi injal
1?. Perempuan berusia 1? tahun rujukan P"' dengan D+F. Pasien sudah diraat 3 hari di
P"'. Pasien sudah tidak demam tetapi perdarahan sp#ntan dari hidung dan gusi.
ebelumnya pasien demam 9 hari di rumah. Pemeriksaan lab#rat#rium didapatkan +b 7,9
mg8dL. Leuk#sit 34. tr#mb#sit 23.. pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
menegakkan diagn#sis adalah$
a. (leeding timeb. *l#tting time
c. Fakt#r pembekuan !
d. Fakt#r pembekuan ;
e. '#rf#l#gi darah17. e#rang anak laki0laki usia 5 tahun di antar keluarganya ke CD dengan keluhan demam
dan pucat sejak 9 hari. Demam naik turun dan tidak teratur. Pasien juga mengeluhkan mual
dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemis, sklera ikterik dan lien schuffner .
Cntuk menegakkan diagn#sis dilakukan pemeriksaan
a. Crin rutinb. Darah rutin
c. Feces rutin
d. %pusan darah tepie. "imia darah
2. anita, 3 tahun, tinggal di daerah perkebunan. Datang ke P"' dengan "C@ lemas dan
tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik tampak pucat dan anemis. Pemeriksaan lab +b :,
eritr#sit 3 juta. Pada kultur feces ditemukan telur cacing. Pada +D kemungkinan ditemukan$
a. rm#kr#m n#rm#siter dengan anis#p#ikil#sit#sis
b. +ip#kr#m mikr#siter dengan anis#sit#sisc. +ip#kr#m mikr#siter dengan target cell
d. rm#kr#m n#rm#siter dengan Pencil cell
e. rm#kr#m n#rm#siter dengan tear dr#p cell
5
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
6/44
21. e#rang laki0laki, 35 tahun, datang ke -C karena "LL. Pada pemeriksaan fisik dicurigai
ada r#bekan pada hepar, sehingga harus dilakukan #perasi emergensi. Pada pemeriksaan
cr#ss match darah, ditemukan baha darahnya menggumpalkan anti0% dan anti0(. %pa
g#l#ngan darahnya$
a. %b. (
c. %(
d. -hesus p#sitife. -hesus negatif
22. e#rang pria usia 1? tahun datang ke -C'' diantar keluarganya dengan keluhan pingsan
sesaat sebelum ke -. ejak 1 minggu ini pasien sering pingsan. "eluhan disertai gusi
berdarah dan lebam0lebam di tangan dan kaki, pasien sering merasa berdebar0debar. ejak 2
bulan ini pasien sering sakit flu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan D 118? mm+g &adi
12 8mnt -- 1: 8mnt uhu 3?,: *, pemeriksaan jantung dan paru db&, +epat#megali dan
plen#megali. Pemeriksaan penunjang didapatkan +b 4,7 g8dl lek#sit 2.? tr#mb#sit
55. L)D 95 erit#isit 5.5.. Diagn#sis kasus diatas$
a. %nemia hem#litik
b. %nemia aplastik
c. %nemia defisiensi besi
d. %nemia p#st hem#ragic
e. %nemia megal#blastik
23. Pasien anak, keluhan lemah dan perdarahan di baah kulit sejak 1 minggu ini. lek#sit
meningkat. Pemeriksaan +D d#minasi limf#blast. Diagn#sis$
a. %'Lb. %LL 1
c. %LL 2
d. %LL 3
e. +em#filia24. (ayi ikterik kramer 4 umur 1 hai. bu #rang belanda dan ayah #rang bali. )ti#l#gi ikterik$
a. irkulasi enter#hepatik
b. "elainan hepat#bilierc. nk#mpatibilitas %(=
d. nk#mpatibilitas -h
25. e#rang anak, usia 1? tahun, diantar ibunya ke CD - dengan keluhan pingsan beberapa
saat sebelum ke -. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir, disertai keluhan gusi
berdarah dan muncul lebam0lebam di kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan
6
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
7/44
lemah, lekas capai, dan berdebar0debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
8/44
25 G, Leuk#sit ?., r#mb#sit 25., eritr#sit 3,4 juta. *##mb test /B.Pada hapusan
darah tepi pasien ini apa yang ditemukan$
a. arget cell
b. (lurr cell
c. %nis#sit#sis
d. P#ikil#sit#sis
e. el (last
27. pasien laki0laki 31 tahun, mmengeluh lemah dan lesu. 'ulai sejak 2 bulan terakhir pasien
sering bernafas tersengal0sengal saat akti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
9/44
c. %(
d. -hesus p#sitif
e. -hesus negatif
32. e#rang pria berusia 35 tahun, didiagn#sis menderita hem#r#id eksterna stadium .
eminggu ini ia mengeluh mengalami pendarahan dari duburnya, merasa lemah badan, dan
sering pusing. +asil pemeriksaan lab#raturium menunjukkan +( : g8dl, '*! 91 fl, '*+
23 pg, L)D 5 mm8jam, P*! 1? G, leuk#sit 12. sel8mm, tr#mb#sit 35..Diagn#se
pasien ini adalah $
a. %nemia aplastic
b. %nemia megal#blastik
c. %nemia defisiensi besi
d. %nemia displastik
e. %nemia hem#litik33. %nak pucat, hepat#splen#megali, ikterik, memar lebar setelah jatuh. Leuk#sit, tr#mb#sit, P
n#rmal. %nemia, %P memanjang/$. Pasien mengalami @
a.%nemia megal#blastik
b. %nemia sider#blastik
c. %nemia hem#litik
d. %nemia defisiensi besi
e. %nemia aplastik34. %nak datang dengan keluhan kuning seluruh tubuh. Padaa pemeriksaan diper#leh
peningkatan bilirubin . &ilai lab '*! dan '*+* kurang dari n#rmal. %pa diagn#sis$
a. %nemia def Feb. %nemia sider#lblastik
c. %nemia aplastik
d. %nemia hem#litik 35. %lergi jenis hitung leuk#sit mana yang meningkat$
a. &eutr#fil d. '#n#sit
b. )#sin#fil e. L#mf#sit
c. (as#fil
3:. Pasien anemia. 'enderita 'alaria penyebabbya$
a. %nemia hem#litikb. %nemia penyakit kr#nis
c. %nemia def. Fe
9
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
10/44
39. %nemia. %nemia, +b 5, "C@ lemah, lesu, sembab. Pasien diketahui se#rang
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
11/44
43. e#rang anak #sia 3 tahun : bulan dating diantar ibunya dengan keluhan bengkak dan
kemerahan di lutut kiri setelah terjatuh dan terbentur pada lutut kirinya nmun kata ibunya
tidak terlalu keras. %nak ini sudah sering mengalami hal serupa sejak 1 tahun yang lalu.
-iayat keluarga tidak ada. "ata d#kter, anak ini mengalami penyakit darah. "emungkinan
diagn#sis yang paling mungkin adalah@
a. ........
b. +em#filia %c. +em#filia (
d. +em#filia *
e. Leukemia
44. e#rang anak laki0laki berusia 1 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemas, susah
makan, dan penurunan berat badan. idak ada riayat demam. Pasien mengaku suka
bermain di areal persaahan tanpa alas kaki bersama teman0temannya. +asil lab yang bisa
didapatkan pada anak ini adalah@a. Ferritin naik
b. (* turunc. naik
d. '*! dan '*+* turun
e. Leuk#sit#sis45. %nak 2bulan ini susah makan minum, tidak muntah tidak diare, pf anemis, tidak ada
hepat#splen#megali. D@
a. %nemia def besib. %nemia peny kr#nis
c. halasemia
d. %nemia aplastike. A.
4:. %nemia def besi, sampai brp lama stlh kadar +b tercapai diberikan$
a. 1 mggub. 2 mggu
c. 3 mggu
d. : mggu
e. ? mggu
49. Laki0laki 2 tahun, datang dengan keluhan panas selama 5 hari. "eluhan disertai dengan
pusing, nyeri #t#t dan kadang mual. "esadaran c#mp#s mentis, suhu 37K *, laju nafas
1:8menit, nadi 118 menit. +b@ 13,2 gr8dl, tr#mb#sit@ 7., hemat#krit@ 41G.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat...
a. &1
b. g'
c. g
11
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
12/44
d. ...
e. ...
4?. Laki0laki 2? tahun, datang dengan keluhan lemas, tidak nafsu makan. 2 minggu yang lalu
pasien demam disertai k#nstipasi, kemudian ber#bat sendiri dengan minum kl#ramfenik#l
dan paracetam#l. Pemeriksaan lab@ +b@ 7 gr8dl, Leuk#sit@ 458m3, tr#mb#sit@ 13.8mm3.
%pakah diagn#sis pasien diatas....
a. %nemia aplastik
b. %nemia hem#litik
c. %nemia defisiensi besi
d. %nemia megal#blastik
e. ...
47. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai menggigil. Pasiensedang bertugas di Papua. Pada pemeriksaan darah didapatkan parasit bentuk ring f#rm
dengan Schuffners dotsdan ukuran eritr#sit lebih besar dari n#rmal. "#mplikasi apakah
yang dapat terjadi pada pasien ini$
a. eluruh D' /muda dan tua rusakb. D' muda rusak
c. Dapat menyerang #tak
d. )ritr#sit melekat pada end#tele. A
5. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu disertai menggigil. Pasien
sedang bertugas di Papua. Pada pemeriksaan darah didapatkan parasit bentuk ring f#rm
dengan Schuffners dotsdan ukuran eritr#sit lebih besar dari n#rmal. "#mplikasi apakah
yang dapat terjadi pada pasien ini$a. eluruh D' /muda dan tua rusak
b. D' muda rusak
c. Dapat menyerang #tak
d. )ritr#sit melekat pada end#tele. A
51. Pasien datang setelah kecelakaan lalu lintas dan akan dilakukan transfusi darah. Pada
pemeriksaan cr#ss check silang sebelum transfusi didapatkan darah pasien menggumpalkan
anti0% dan anti0(. #l#ngan darah pasien ini adalah..
a. %(b. %
c. (
d. =
e. -hesus p#sitif
12
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
13/44
52. Pasien laki0laki usia 1? tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu lalu disertai
memar0memar di kakinya. Pasien juga mengeluh selama ini sering flu. Pada pemeriksaan
didapatkan k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
14/44
c. +apusan darah
d. Pungsi lumbal
e. $59. %nak usia 3 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemah dan lesu serta (( sulit naik.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, k#njuncti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
15/44
:1. e#rang laki0laki berusia 2 tahun datang ke CD dengan penurunan kesadaran. Diketahui
lelaki tersebut menderita demam selama 5 hari dengan nyeri kepala, mual muntah, nyeri
sendi, gusi berdarah serta (%( hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nadi tampak lemah
dan cepat, D 789 3: * serta akral dingin. +asil lab yang didapatkan @ +b 7,5 L 42
3:. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagn#sis adalah @
a. %pusan darah tebal
b. es idalc. %pusan darah tipis
d. %nti +bsag dan +(*
e. g' dan g anti dengue
:2. e#rang laki N laki 54 tahun datang ke CD - dengan keluhan sakit kepala kr#nis, mata
kabur, ada kelemahan di tubuh sebelah kiri, gatal seluruh badan. Pada pemeriksaan
didapatkan anemia /0, ikterik /0, muka kemerahan, lien 3, tanda perdarahan /0,
pembesaran kelenjar /0. Lab#rat#rium @ +b 22 gG, leuk#sit 12. 8mm3, tr#mb#sit
:. 8mm3, ureum 5, kreatinin 1,2. %pakah diagn#sis kerja pasien ini$a. *'L
b. %'L
c. r#mb#sit#sis esensiald. P#lisitemia
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
16/44
+itung retikul#sit @ 4G
%pakah terapi aal yang paling tepat$
a. Pemberian terapi elementasi besi
b. Pemberian transfuse P-*
c. Pemberian transfuse whole bloodd. Pemberian transfuse tr#mb#sit
e. Pemberian infuse -L
:4. (ayi usia 3 bulan datang dengan keluhan kulit kuning sejak 2 hari yang lalu. Demam dan
muntah disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera dan kulit ikterik. +b @ 7, %L
15., hepar teraba 3 jari baah arcus c#sta, splen#megaly,. )ritr#sit n#rm#siter
n#rm#kr#mik, n#rm#blast 3 persen, banyak sel target berinti besar. (il direk 3,: ,bil
indirek 1?. "emungkinan diagn#sis pada pasien adalah @
a. hepatitis b
b. thalassemiac. anemia hem#litik
d. anemia def besie. anemia sider#blastik
:5. e#rang laki0laki 54 tahun datang dengan nyeri kepala kr#nis, kelemahan tubuh kiri dan
gatal di seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik@ ajah merah, lien 3, anemia /0, ikterus /0,
tanda perdarahan /0. Pemeriksaan lab@ +b 22 gr8dl, leuk#sit 12., tr#mb#sit :.,
ureum 5, kreatinin 1,2. Diagn#sis yang mungkin$
%. *'L
(. %'L*. r#mb#sis esensialD. P#lisitemia
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
17/44
%. %nemia n#rm#sitik hip#kr#m anis#p#ikil#sit#sis
(. %nemia mikr#sitik hip#kr#m anis#sit#sis
*. %nemia n#rm#sitik hip#kr#m dengan target cellD. %nemia nikr#sitik hip#kr#m dengan pencil cell
). %nemia n#rm#sitik hip#kr#m dengan tear dr#p cell
:?. %nak 1 bulan di antar ibunya dengan keluhan ikterus. Pemeriksaan fisis didapatkn sklera
dan kulit ikterus. (ilirubin direck 3,: bilirubin indireck 1?. Pemeriksaan mikr#skpis
rm#sitik n#rm#kr#m, n#rm#blas 3G. %pusan darah didapatkan sel besar. Diagn#sis $
a. %nemia sider#blastik
b. halasemia
c. %nemia hem#litikd. %nemia def. (esi
e. +em#fiia
:7. e#rang anak usia 2 tahun datang ke d#kter dengan keluhan pucat, lemas. audara laki0
lakinya juga mengalami hal yang sama sejak usia 4 bulan , dan sudah sering transfusi. apa
diagn#sisnya$
a. thalasemia may#r
b. thalasemia min#rc. +em#filia
d. %nemia hem#litik
e. Leukimia
9. e#rang anak laki laki usia 4 tahun datang dengan keluhan perdarah gusi, dan hemat#,
dikulit. Pasien memiliki paman yang jika mengalami luka sulit untuk sembuh. %pa
diagn#sisnya$
a. hem#filia
b. thalasemiac. %nemia hem#litik
d. leukimia
e. %nemia defisiensi
91. . e#rang bayi umur 2 hari datang dengan keluhan kuning. (apaknya adalah #rang belanda,
sedangkan ibunya adalah #rang bali. Pada pemeriksaan didapatkan bilirubin direct 3 g8dl.
%pa yang menyebabkan kuning pada bayi$
a. nk#mpabilitas %(=
b. nk#mpabilitas rhesusc. ersumbatnya aliran ke hepar
d. 'eningkatnya pemecahan +b
92. e#rang anak laki0laki 13 tahun dibaa ke p#li anak "C lemah pucat sejak 1 minggu,
perdarahan di baah kulit. -iayat trauma /0. Pemfis tampak pasien anemis, dan ekim#sis
17
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
18/44
disertai pembesaran limfe dan hepar /B, +b 9, leuk#sit 12., tr#mb#sit 4., apuan
darah tepi didapatkan limf#blast. %pa diagn#sanya$a. %'L
b. %LL 1
c. %LL 2
d. %LL 3e. +em#fiilia
93. e#rang anita ke - untuk memeriksa g#l#ngan darahnya. Pada pemeriksaan didapatkan
penggumpalan pada anti % dan anti (. apa g#l#ngan darahnya$
a. %
b. (
c. %(
d. -hesus /B
e. -hesus /0
94. e#rang pria 5 tahun datang dengan keluhan lemas. Dialami sejak 2 minggu yang lalu, 5
hari mengalami demam dan mengk#nsumsi kl#ramfenik#l dan parasetam#l. Pada
pemeriksaan fisis tanda
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
19/44
d. Fe serum rendah
e. (* meningkat
99. )ti#l#gi anemia yang terjadia. anemia hem#litik
b. anemia penyakit kr#nik
c. anemia def. Fed. %nemia megal#iblastik
e. %nemia def. (12
9?. e#rang pria : tahun mengeluh lemah pada seluruh badan. (ekerja sebagai kuli panggul di
sebuah pasar. Pada pemeriksaan fisis, tampak anemis, pemeriksaan tt< dalam batas n#rmal.
Pemeriksaan apusan darah tepi memperlihatkan '*! naik, '*+ n#rmal. Diagn#sa yang
paling mungkin pada pasien ini adalah
a. %nemia penyakit kr#nis
b. %nemia megal#blastikc. %nemia def. Fe
d. %nemia hem#l#tike. %nemia seder#balstik
97. e#rang laki0laki umur 23 tahun datang dengan keluhan lemas yang dialami sejak 2 hari
yang lalu sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien demam selama 5 hari, dan dengan sendiri
mengk#msumsi kl##ramfenik#l dan paracetam#l selama 2 minggu, pada pemeriksaan fisis
ditemukan tanda
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
20/44
a. %nemia hem#litik
b. %nemia penyakit kr#nis
c. %nemia def. as. F#latd. %nemia
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
21/44
c. 'ikr#sitik n#rm#kr#m
d. 'ikr#sitik hiperkr#m
?9. e#rang anak, usia 1? tahun, diantar ibunya ke CD - dengan keluhan pingsan beberapa
saat sebelum ke -. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir, disertai keluhan gusi
berdarah dan muncul lebam0lebam di kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan
lemah, lekas capai, dan berdebar0debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
22/44
7. e#rang m#del diet ketat, haid banyak, lemas, pucat, +b turun, hasil lab mikr#sitik
hip#kr#m, penyebabya$
%. Def f#lat
(. Def besi*. Def b12
D. Perdarahan
). Penyakit kr#nis71. e#rang laki0laki umur 45 tahun diantar keluarga ke CD -C'' karena nyeri pada
tungkai kiri, tidak bisa digerakkan sejak 2 minggu yang lalu. 'enurut keluarga tidak ada
riayat trauma dan riayat jatuh. Pada f#t# r didapatkan fraktur c#llum femur sinistra,
terdapat gambaran #ste#litik pada femur dan c#ae . Pemeriksaan darah @ Lek#sit 3.5,
+b 5 grG. Pemeriksaan +D @ rm#kr#m0n#rm#sitik, sel plasma H1G. Diagn#sis$
a. 'elan#ma malignab. %'L
c. %LLd. *LL
e. Limf#ma maligna
72. (ayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan keluhan pucat sejak 2 bulan. -iayat demam
dan perdarahan /0. "akak kandung riayat tranfusi tiap bulan sejak usia 4 bulan.
Pemeriksaan fisik k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
23/44
a. +em#filia %
b. +em#filia (
c. +em#filia *d. halasemia may#r
e. halasemia min#r
75. Pria, 49 tahun, lemah badan J 2 hari ini. Pemeriksaan fisik tampak anemis, pemeriksaan laindbn. Lab +b 7,5, Leuk#sit 12., L)D 1128135. Pemeriksaan lain yang diperlukan untuk
menegakkan diagn#sis$a. +#me#stasis darah
b. Pemeriksaan sel blas
c. Faal paru
d. Fungsi hatie. Fungsi injal
7:. e#rang laki0laki, 1: tahun, riayat 2 minggu yang lalu demam 5 hari lalu minum #bat
sendiri paracetam#l dan kl#ramfenik#l selama 2 minggu. ekarang keluhan lemah, pucat.
Pemeriksaan lab@ +b 7,? grG, Leuk#sit 3.?, r#mb#sit 7?.. Pemeriksaan penunjang
yang tepat$a. )lekt#f#resis +b
b. umsum tulang
c. Feritin serumd. idal
e. +apusan darah tepi
79. e#rang pria usia 1? tahun datang ke -C'' diantar keluarganya dengan keluhan pingsan
sesaat sebelum ke -. ejak 1 minggu ini pasien sering pingsan. "eluhan disertai gusi
berdarah dan lebam0lebam di tangan dan kaki, pasien sering merasa berdebar0debar. ejak 2
bulan ini pasien sering sakit flu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan D 118? mm+g &adi
12 8mnt -- 1: 8mnt uhu 3?,: *, pemeriksaan jantung dan paru db&, +epat#megali dan
plen#megali. Pemeriksaan penunjang didapatkan +b 4,7 g8dl lek#sit 2.? tr#mb#sit
55. L)D 95 erit#isit 5.5.. Diagn#sis kasus diatas$
a. %nemia hem#litik
b. %nemia aplastik
c. %nemia defisiensi besi
d. %nemia p#st hem#ragic
e. %nemia megal#blastik
7?. Pasien anak, keluhan lemah dan perdarahan di baah kulit sejak 1 minggu ini. lek#sit
meningkat. Pemeriksaan +D d#minasi limf#blast. Diagn#sis$
a. %'L
23
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
24/44
b. %LL 1
c. %LL 2
d. %LL 3e. +em#filia
77. %nak, ikterus, anemis, hepat#splen#megali, +b turun. D$
a. %nemia hem#litikb. %nemia aplastik
c. %nemia AA..
1. -eaksi silang g#l#ngan darah, antigen % /0, antigen ( /0. #l Darah$a. %
b. (
c. %(
d. =e. rh /0
11. Pasien panas. pada pemeriksaan didapatkan eri membesar, ring f#rm, schuffner d#t.
Pat#fis$
a. penghancuran eri mudab. penghancuran eri muda dan tua
c. AAA.12. Laki0laki usia 59 tahun datang ke - mengeluhkan nyeri kepala kr#nis, disertai mata
buram, dan kelemahan angg#ta gerak kiri dan gatal diseluruh badan. Pemeriksaan fisik @
anemis /0, ikterik /0, ajah kemerahan, lien chuffner 3, tanda perdarahan /0.
Pemeriksaan lab @ +b 6 22, leuk#sit 6 12., tr#mb#sit 6 :., ureum 6 5, kreatinin
6 1,9.Diagn#sis yang mungkin pada pasien diatas adalah $
a. *'L
b. *LLc. 'yel#fibr#sisd. %nemia %plastik
e. r#mb#sit#sis inisial
13. Laki0laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan lemas badan sejak 4 bulan yang lalu.
"eluhan disertai baal dan kesemutan di kedua lengan dan kaki, serta nyeri ulu hatu dan
luka0luka di lidah yang hilang timbul. Pasien diketahui pernah mengalami #perasi
lambung 3 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik @ D 6 189, nadi 6 1, suhu 6 3:,:,
respirasi 6 24, anemis /B, ikterik /0, hepat#megali, lien 3. Pemeriksaan lab#rat#rium 6
+b 6 ?, +t 6 24, leuk#sit 6 :5, tr#mb#sit 6 125., '*! meningkat, dengan eritr#sit
membesar dan berbentuk l#nj#ng.
Penyebab yang mungkin pada keadaan diatas $a. Defisiensi asam f#lat
b. Defisiensi Fe
c. Defisiensi
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
25/44
e. Defisiensi
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
26/44
e. ranfusi packed cell
19. "eluhan utama pucat, mc< 9?, mch 25. %pakah diagn#sa penyakit tersebut
a. rm#kr#m n#rm#siterb. 'akr#sitik n#rm#siter
c. 'ikr#siter n#rm#siter
d. rm#siter n#rm#kr#me. 'akr#siter
1?. e#rang anak usia : bulan dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. -iayat
perdarahan tidak ada. Pada pemeriksaan didapatkan D 1289 mm+g, & @ ? per menit,
--@ 22 per menit. +b 7, leuk#sit :, tr#mb#sit 2., '*+ :, '*! 25. Diberikan
preparat besi. (erapa lama preparat besi diberikan setelah mencapai +b n#rmala. 1 minggu
b. 2 minggu
c. 3 minggud. : minggu
e. ? minggu17. e#rang anak usia 9 tahun datang dikeluhkan pada tangan dan kakinya sering terdapat
bercak0bercak lebam. "eluhan ini baru dirasakan sejak beberapa tahun yang lalu. -iayat
trauma sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ekim#sis pada ekstremitas
dan tanda0tanda perdarahan lain. Pada pemeriksaan lab didapatkan leuk#sit 12., +b :,
tr#mb#sit 4.. Pada pemeriksaan sumsum tulang didapatkan d#minan limf#blast. +asil
pemeriksaan seperti di gambar. /ambar tidak ada %pa diagn#sa yang paling
memungkinkan $
a. %'Lb. %LL tipe 1c. %LL tipe 2
d. %LL tipe 3
e. +em#filia11. (ayi usia 1 bulan dengan keluhan berat badan tidak naik0naik. bu sudah berusaha
memberi % tetapi berat bayi tidak kunjung meningkat. (ayi sering mual muntah disertai
keluhan pucat, murmur, dan malnutrisi. +b menunjukkan anemia. Lab lainnya lupa.
Diagn#sisnya$
a. %nemia hem#litikb. %nemia aplastik
c. %nemia sider#blastik
d. halasemia may#r111. %nak usia 15 tahun datang dengan pucat dan lemas0letih0lesu. Pemeriksaan lab ada anemia,
leuk#sit n#rmal, tr#mb#sit turun, '*! '*+ n#rmal. Pemeriksaan penunjang yang
merujuk ke diagn#sis @
26
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
27/44
a. Darah rutin
b. -etikul#sit
c. el blastd. Crinalisis
112. Pasien laki0laki ? bulan menjalani imunisasi, terus menerus keluar darah, %P dan P
meningkat, tidak ada pembesaran #rgan. Dagn#sis yang paling mungkina. +em#fili %
b. +em#fili (
c. Pd. D*
e. alasemia
113. e#rang anak perempuan berusia 2 tahun dibaa ke p#liklinik - dengan keluhan utama
pucat. bunya mengatakan baha anaknya terlihat pucat sejak 1 bulan yang lalu, reel dan
nafsu makan berkurang. -iayat keluhan yang sama pada keluarga tidak ada. Pemeriksaan fisik
didapatkan status gi>i kurang, anemia, atr#pi papil lidah , tidak ada hepat#seplen#megali dantidak ada limfaden#pati. Pda pemeriksaan darah didapatkan +b @ :,2 g8dl, leuk#sit ?,
tr#mb#sit 35.. '*! :2, '*+ 21, '*+* 2?. %pa diagn#sis yang mungkin pada pasien
ini$
a. %nemia defisiensi Feb. %nemia defisiensi asam f#lat
c. %nemia aplastik
d. alasemia115. 4 bulan anemia gra
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
28/44
119. Laki N laki 3 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, lemah,
bercak kemerahan di kulit. Lab @ +b 7, leuk#sit 45., tr#mb#sit 9.. didapatkan sel
neutr#fil dan auer r#d /B. Diagn#sis$
a. Leukemia miel#blastik akut
b. Leukemia miel#blastik kr#nik
c. Leukemia limf#blastik akut
d. Leukemia limf#blastik kr#nik
e. %nemia aplastik
11?. Pasien dengan keluhan badan lemas, k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
29/44
121. e#rang pria dating dengan keluhan pucat dan lemas, pasien merupakan petugas di bagian
radi#l#gi, didapatkan +b ?, leuk#sit 23, dan tr#mb#sit 1. Dari bi#psy sutul
didapatkan gambaran RpicS D$
a. %nemia aplastik
b. Leukemia limf#blastik kr#nikc. A.
d. .....
e. .....122. Pasien datang dengan keluhan lemas, +b 5,: leuk# 15, tr#mb#sit
?.. +asil hapusan darah seperti gambar disamping. %pa
diagn#sis$a. %nemia defisiensi Fe
b. %nemia megal#blastik
c.Leukemia
d. %nemia hem#litike. %nemia aplastik
123. Pasien perempuan 5: tahun, "C kelemahan pada #t#t dan belum
pernah di hem#dialisa,
Pemeriksaan didapatkan k#njugti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
30/44
a. #tal ir#n binding
b. "adar besi serum
c. "adar feritin serum
d. "adar transferin serum
e.+belektr#f#resa
12:. Pasien, 33 th datang dengan "C@ badan terasa panas dan pada PF@ ! D(&, lab tr#mb#sit
92ribu, lek# 2 ribu, hapusan darah 084838448?. Pemeriksaan selanjutnya$
a. +apusan darah
b. Pemeriksaan CCL
c. Pemeriksaan kr#matin philadephia
129.Pasien anemis, -PD@ D'2 dengan gagal ginjal pr#gresif 2 tahun. +D @ n#rm# n#rm#,
penyebabnya adalah$
a. %nemia sider#blastik
b. %nemia def D:P
c. Leukima
d. Defisiensi erit#p#itin
e. Perdarahan akut
12?. %nak laki2 usia 14 tahun keluhan bengkak kebiruan pada lutut, riayat aktu khitan darah
sukar berhenti. Pemeriksaan +( 7,tr#mb#sit 225., P /k#ntr#l 12, %P
4,k#ntr#l /3. Diagn#sa...$
a. +em#fila %
b. +em#filia (
c. P
127. e#rang laki0laki usia 5 tahun ber#bat karena lemas dan pucat sejak 1 minggu ini. pasien
juga sering mengalami perdarahan gusi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
hepat#splen#megali. Lab#rat#rium menunjukkan +b :,? g8dl, leuk#sit 28mm3,
tr#mb#sit ?8mm3. Leuk#sit darah tepi terutama terdiri dari p#lim#rf#nuklear.
Diagn#sis pada pasien ini adalah@
a. 'iel#ma malignab. Leukimia limf#blastik akut
c. Leukimia limf#blastik kr#nik
d. Leukimia miel#blastik akute. Leukimia miel#blastik kr#nik
30
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
31/44
13. e#rang laki0laki usia 5: tahun ber#bat karena lemas dan pucat sejak 1 minggu ini. pasien
juga sering mengalami perdarahan gusi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
hepat#splen#megali. Lab#rat#rium menunjukkan +b 9,2 g8dl, leuk#sit 28mm3,
tr#mb#sit :?8mm3. Bone marrow pucture@ banyak sel limf#sit muda. Diagn#sis pada
pasien ini adalah@
a. 'iel#ma malignab. Leukimia limf#blastik akutc. Leukimia limf#blastik kr#nik
d. Leukimia miel#blastik akut
e. Leukimia miel#blastik kr#nik
131. e#rang perempuan usia 1? tahun ber#bat karena lemas dan pucat sejak 1 minggu ini.
pasien juga sering mengalami perdarahan gusi saat mengg#s#k gigi dan sering batuk pilek.
Lab#rat#rium menunjukkan +b 4,? g8dl, Leuk#sit 98mm3, tr#mb#sit :8mm3.
Diagn#sis pada pasien ini adalah@
a. 'iel#ma malignab. Leukimia limf#blastik
c. Leukimia miel#blastik
d. %nemia anaplastik
e. N132. +ipertensi dengan gagal ginjal pr#gresif 2 tahun. Pemeriksaan fisik@ k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
32/44
d. Limf#ma h#dgkin
e. +ysti#cyr#sis
135. e#rang perempuan usia 2 tahun datang ke D - dengan keluhan lebam secara sp#ntan
di lengan dan paha. PF @k#nj. pucat. D- @ +b6:, Leu621, tr#mb6:9.diagn#stik
a.anemia aplastik
b.anemia hem#litik
c. anemia sider#blastik
d. anemia my#l#plastik
e. anemia myel#displastik
PATOLOGI KLINIK
13:. %nak, usia 5 tahun dibaa ke CD dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu. "akak
pasien juga mengalami hal yang sama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemik /B,
cterik /B, murmur sist#lik grade 8: di seluruh katup, hepar 3 cm dibaah k#stae dan 3
cm dibaah pr#cessus yph#ideus, spleen chuffner , tanpa limfaden#pati.
Pemeriksaan lab#rat#rium menunjukkan +b 5.2 g8dl, leuk#sit 938ml, hemat#krit
15.?G, tr#mb#sit 1?5.8ml, '*! 53, hip#kr#m mikr#siter anis#p#ikil#sit#sis ringan
p#likr#masia. Diagn#sis paling mungkin @a. %nemia def besi
b. %nemia hem#litik
c. thalasemia
d. halasemia
e. %nemia def (12139. Pasien anita, datang dengan keluhan nyeri saat kencing. &yeri ket#k *!% /0, nyeri
tekan suprapubik /Ba. idak perlu dilakukan pemeriksaan apapun
b. urinalisis
c. "ultur urine
d. Pemeriksaan fungsi hatie. Pemeriksaan fungsi ginjal
13?. 'inum #bat antik#agulan,m#nit#ring$
a. Pb. %P
c. *l#thing timed. r#mb#sit
137. Laki0laki usia 1? tahun datang dengan keluhan demam, penurunan kesadaran,kaku
kuduk,parese &.!. -encana periksa lumbal pungsi. (agaimana pemeriksaan * yang
diharapkan $
a. Pr#tein meningkat, gluk#sa menurun,keruhb. Pr#tein meningkat, gluk#sa menurun,jernih
c. Pr#tein meningkat, gluk#sa n#rmal,jernih
32
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
33/44
d. Pr#tein menurun, gluk#sa menurun,keruh
e. Pr#tein menurun, gluk#sa n#rmal,keruh
14. e#rang laki0laki 49 th datang ke d#kter praktek dengan keluhan utama benj#lan diperut
sebelah kiri. Pada pmr fisik tidak didapatkan hepat#megali dan terdapat splen#megali
/schuffner . Pada hasil lab#rat#rium didapatkan +b 14,1. Lek#sit 35., tr#mb#sit
245.. hasil hapusan darah darah tepi didapat peningkatan jumlah limf#sit matur.)ritr#sit dan tr#mb#sit n#rmal. %pa diagn#se yang tepat$
a. Leukemia granul#sitik kr#nik
b. Leukemia limf#sit kr#nik
c. Leukemia m#n#sitik kr#nik
d. Leukemia miel#blastik kr#nike. Leukemia limf#blastik
141. (ayi usia 1 hari dibaa ke CD dengan keluhan kuning sejak 2 hari diberi %
eksklusif, gerak bayi aktif, pemeriksaan lab@ g#l. Darah bayi -hesusB, ibu rhesusB,
leuk#sit 12., +b 13, bilirubin direct 1 mg8dl, bilirubin t#tal 12 mg, "ramer 3. %pakah
penyebab ikterus pada bayi ini$a. (reast milk jaundice
b. Peningkatan sirkulasi enter#hepatik
c. (reast feeding jaundice
d. nk#mpabilitas rhesuse. angguan system hepat#bilier
142. Perempuan 1? tahun datang dengan keluhan benj#lan pada leher. Pada pemeriksaan fisis
ditemukan tanda
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
34/44
145. e#rang pria berumur 4 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dan gusi
berdarah sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepat#megali 4 cm
di baah arcus c#stae, spleen schuffner , Dari hasil Lab@ +b ? g8dl, leuk#sit 2.,tr#mb#sit 92.. dif c#unt 0848$8$8$ /tab dan segmen meningkat D@
a. %cute lymph#cytic leukemia
b. %cute myel#cytic leukemiac. *hr#nic lymph#blastic leukemia
d. *hr#nic myel#blastic leukemia
e. 'ultiple myel#ma14:. e#rang pria dating dengan keluhan pucat dan lemas, pasien merupakan petugas di bagian
radi#l#gi, didapatkan +b ?, leuk#sit 23, dan tr#mb#sit 1. Dari bi#psy sutul
didapatkan gambaran RpicS D$
a. %nemia aplastikb. Leukemia limf#blastik kr#nik
c. A.
149.Seorang bayi perempuan berusia 32 jam dibawa ke Puskesmas dengan
keu!an "ampak kuning. #ayi a!ir $ukup buan dari seorang ibu dengan%&' nonreak"i( pada perina"a) S"rep"okokus grup # nega"i() %epa"i"is #nega"i(. Pada pemeriksaan *sik didapa"kan se$ara kinis anak "ampakse!a") "eri!a" kuning di dada. Pemeriksaan goongan dara! ibu +, danaya! #,. -paka! pemeriksaan abora"orium yang paing mungkindiperukana. /uma!"rombosi"b. /uma! eukosi"$. ak"u koaguasid. ak"u perdara!an
e. es oombs14?. Laki0laki se#rang
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
35/44
15. e#rang anak umur 14 tahun dengan keluhan linu pada kedua tungkai kaki. Panas badan 9
hari disertai mual dan muntah. idak ada pembesaran hati dan ginjal hasil lab#rat#rium +b
11 + 32 tr#mb#sit 1?1. pemerikasaan penunjang apakah yang dilakukan untuk
penegakan diagn#sis$
151. e#rang anak, anemis, hepat#splen#megali, lab darah retikul#sit#sis /B, bilirubin indirek
meningkat. Digan#sis$
%. %nemia def besi
(. %nemia megal#blastik
*. %nemia sider#...D. %nemia hem#litik
). %nemia aplastik
152. e#rang anak umur ? tahun datang dengan keluhan semakin pucat dan lelah selama 1 bulan
terakhir. %nak sering pucat dan ditransfusi selama 1 tahun. Pamannya juga menderitapenyakit yang sama, namun sudah meninggal. .................. Diagn#sis penyakit anak
tersebut adalah adalah
a. halasemia T0may#rb. halasemia T0min#r
c. halasemia U
153. %nak laki0laki 13 thn dibaah ke p#li anak "C lemah pucat, sjk 1 mg, perdarahan
dibaah kulit. -i trauma /0, pemfis tampak pasien anemis dan eVim#sis disertai
pembesaran limfe dan hepar /B. Lab +b 9, leuk#sit 12., tr#mb#sit 4., apusan
darah tepi didapatkan limf#blast. %pa diagn#sisnya$a. %'L
b. %LL L1c. %LL L2
d. %LL L3
e. +em#filia
154. e#rang anak laki0laki, usia 1 tahun, diantar ibunya ke praktek anda dengan keluhan
demam selama 3 minggu. 'enurut ibunya, pasien sering pucat dan biru0biru. Dari
pemeriksaan fisik tampak ptechiae di seluruh badan dan etremitas, ekim#sis, dan gusi
berdarah. idak ditemukan hepat#splen#megali, dan limfaden#pati. Dari pemeriksaanlab#rat#rium@ +b@ 5,4 grGQ hemat#krit 15,4GQ leuk#sit 2:Q tr#mb#sit 248ul,
m#rf#l#gi eritr#sit n#rm#kr#m n#rm#siter, retikul#sit rendah. Diagn#sis dari pasien ini
adalah@
a. Leukemia akutb. %nemia aplastic
c. halassemia
35
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
36/44
d. %nemia defisiensi besi
e. %+%
155. e#rang anak, usia 5 tahun dibaa ke CD dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu.
-iayat keluarga dengan keluhan yang sama /0. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anemik /B, cterik /B, murmur sist#lik grade 8: di seluruh katup, hepar 3 cm dibaahk#stae dan 3 cm dibaah pr#cessus yph#ideus, spleen chuffner , tanpa limfaden#pati.
Pemeriksaan lab#rat#rium menunjukkan +b 5.2 g8dl, leuk#sit 938ml, hemat#krit 15.?G,
tr#mb#sit 1?5.8ml, '*! 53, hip#kr#m mikr#siter anis#p#ikil#sit#sis ringan
p#likr#masia. Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat@
a. erum Feb. "adar :PD
c. %nalisis +b
d. +apusan sumsum tulang
15:. %nak ? bulan, memar pada tungkai dan kaki 1 minggu ini setelah belajar merangkak,riayat demam dan jatuh disangkal, riayat sukar berhenti setelah disuntik /B, riayat kakek
pernah mengalami penyakit perdarahan /B. Pemeriksaan lab#rat#rium yang disarankan
adalahA.
f. Fakt#r !Fg. Fakt#r !, !
h. Fakt#r !, ;
i. Fakt#r ;, ;j. Fakt#r ;, ;
159. e#rang anak laki0laki berumur 3 tahun datang diantar ibunya ke - dengan keluhan
nyeri pada lutut kiri. Lutut kirinya tidak mau disentuh dan tidak mau disuruh berjalan.
idak ada riayat trauma, jatuh sebelumnya atau demam. %nak tampak reel, tidak
pucat, dan pemeriksaan n#rmal. ampak kaki kiri lebih membesar dibandingkan kaki
kanan, teraba lebih hangat daripada kulit sekitarnya dan tidak dapat digerakkan. %pakah
kelainan yang terjadi $
a. F.! O 2Gb. F.! O5G
c. F.! O:5G
d. F.; O1Ge. F.; O 3:04G
158. e#rang anita datang dengan keluhan lemah , dan sering pusing. Pada pemeriksaan
menunujukan ikterik B8B, +b ?, Lab '*! dan '*+ menurun. Dari hasil pemeriksaan
dan lab kemungkinan pasien ini adalah$a. %nemia desisensi besi
36
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
37/44
b. %nemia megal#blastik
c. %nemia sider#blast
d. anemia aplastike. anemia hem#litik
159. bu membaa anaknya usia 5 tahun ke D dengan keluhn pucat sejak 2 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik sclera ikterik, k#njungtiim eritr#sit
37
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
38/44
1:3. Pasien laki2 bekerja sebagai pegaai radi#l#gi merasa lemah, letih, lesu dan pucat. Pada
pemeriksaan lab didapatkan +b ? gr8dl. "emungkinan anemia yang dialami #leh pasien
adalahA%. %nemia aplastik
(. %nemia hem#litik
*. %nemia defisiensi besiD. A
). A
1:4.Pasien datang ke d#kter dengan keluhan lemah, lesu, sejak 2 bulan. "eluhan ini tidak
disertai demam. 'ata tampak pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan D 78: mm+g, &
:?8menit, -- 28menit, 39,5. "#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
39/44
*. inj besi
D. inj b. 12
). transfuse tr#mb#sit
168. Pasien datang dengan keluhan utama panas dingin, sejak tiga hari disertai lemah, sakit
kepala, mual tidak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik D 128? mm+g, & 18menit,-- 28menit uhu 3?.. %nemia B8B, kterik 080, +epat#splen#megali. Didapatkan tanda0
tanda malaria. Pemeriksaan Lab +b 7,? mg8dl. Leuk#sit :.?. r#mb#sit 7?.. %pa
penyebab anemi pada kasus ini$A. A. Hemolitik
(. %. Def Fe
*. %. Def (12
D. %nemia karena perdarahan. %nemia karena penyakit kr#nis
1:7 .Pasien laki0laki usia 4 tahun dengan keluhan mudah lemas dan pucat sejak 2 minggu yang
lalu. ejak 2 tahun yang lalu, keluhan pernah dirasakan. -iayat demam ringan /B, riayat
bekerja dibagian radi#l#gi selama 2 tahun. Purpura /B, %nemis, +b6?, leuk#sit615,
tr#mb#sit6?.. Diagn#sis yang mungkin..a. %nemia hem#litik
b. %nemia aplastik
c.*LL
d. %nemia akibat perdarahane. %nemia defisiensi Fe
19. Pasien 1? tahun datang dengan keluhan lemah seluruh badan sejak 2 minggu yang lalu,
keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi, tampak pucat. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan D 78: mm+, &adi@ ?2kali8menit, -- 24kali8menit, uhu 39,? #*,
k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
40/44
d.%nemia megal#blastik
e. halasemia
192. Pasien anita datang dengan keluhan muncul lebam sp#ntan pada lengan dan paha. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan k#njungti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
41/44
"idak kunjung membaik. Pada pemeriksaan *sik didapa"kan- ,,) S& .
erdapa" pe"ekie di eks"remi"as dan mimisan pada !idung) "erdapa" pua
!epa"ospenomegai. %asi abora"orium didapa"i eukosi"osis :55.000;)
"rombosi"openia) %b "urun. Pada pemeriksaan dara! "epi didapa"kan se
bas". -pa penyebab %b "urun pada pasien di a"asa. -nemia !emoi"ikb. -nemia karena keganasan$. -nemia apas"ikd. -nemia de*siensi besie. -nemia karena perdara!an
IMUNOLOGI
1. e#rang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan
bertambah sejak 3 bulan yang lalu. Pasien mengeluh nafsu makan bertamabah sejak iamengk#nsumsi #bat antialergi yang diberikan #leh d#kter puskesmas untuk mengatasi
keluhan gatalnya. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan dalam batas n#rmal. %pakah #bat
yang paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut$
%. L#ratadin D. *hl#rpheniramin maleat(. ipr#heptadin ). Difenhidramin
*. Dimenhidranat
2. anita 5 th, datang tidak sadar setelah minum #bat sakit gigi / 15mnt sbelumnya berupa
am#icillin 5mg dan asam mefenamat 5mg. etelah minum #bat pasien merasa gatal0
gatal seluruh tubuh, mual0muntah, keringat dingin dan akral dingin. ! @ D@985, &@12,
ta@ 3:.5, -- 38mnt. D @
a. -eaksi anafilaktik
b. -ekasi anakfilakt#idc. y#k anafilaktik
d. y#k eup#
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
42/44
4. e#rang anak dibaa ibunya ber#bat ke d#kter dengan keluhan adanya bercak kemerahan
menyebar keseluruh tubuh sejak 2 hari terakhir ditemukan gambaran makula
hiperpigmentasi berbatas tegas pada daerah lipatan siku,lutut, reaksi +ipersensiti
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
43/44
b. -eaksi hem#lisis akut
c. -eaksi hem#lisis kr#nis
d. $e. $
7. e#rang laki2 2?thmengeluh demam sejak 5 hari yll, pf suhu 3?, -- 2?, ptechieB. Lab hb
12, leuk#sit 23, tr#mb#sit 29. dalam keadaan ini pasien mengalami k#ndisi sy#k @
a. +em#ragik
b. %nafilaktik
c. epsis
d. "ardi#genik
e. &eur#genik
1. e#rang anita 5 th datang ke D dengan keadaan tidak sadar, 15 menit yg lalu pasien
merasa sakit kepala kemudian pasien minum #bat paracetam#l 5mg dan asam mefenamat
5mg. 102 menit setelah minum #bat tersebut, pasien mengalami gatal0gatal, mual, muntah
dan tidak sadar. %pa yang terjadi pada pasien tersebut$
a. reaksi anafilaktik
b. reaksi anafilakt#idc. sy#k anafilaktik
d. sy#k sepsis
e. sy#k hip#
-
7/25/2019 SoalBIMBELUKDI Hemato Imunologi
44/44
13.+rang dengan syok ana*ak"ik) maka "erjadi reaksi !ipersensi