skenario 2 urin - a11

Upload: anindya-anjas-putriavi

Post on 06-Jul-2018

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    1/36

    WRAP UP SKENARIO 2

    BLOK GINJAL DAN SALURAN KEMIH

    ANYANG ANYANGAN

    Disusun oleh:

    KELOMPOK A-11

    KETUA : Anindya Anjas Putriai !11"#"1$"#%&

    'EK(ETA()': Annisa A*rilia Athira !11"#"1$"#+&

    ANGGOTA : )ntan Nurul ,i.ah !11"#"111#/&

      A0di (idha !11"#"1#""#&

    A.alia arahtia 'riandi !11"#"1$"12&

    Auliya 'au.a !11"#"1$"3"&

    Annisa Ayu (ah.a4ati !11"#"1$"51&

    Annisa Yunita (ani !11"#"1$"53&

    6u4ita Kartia !11"#"1$15+& 

    AKULTA' KEDOKTE(ANUN)7E(')TA' YA(')

    #"12

    6l8 Letjen8 'u*ra*to9 e.*aa Putih9 6aarta 1"31"

    Tel*8 2#8 #18$#$$3%$ a;8 2#8#18$#$$3%$

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    2/36

    SKENARIO

    ANYANG-ANYANGAN

    Seorang wanita usia 32 tahun, menikah, datang ke dokter puskesmas dengan keluhan

    nyeri saat buang air kecil dan anyang-anyangan berulang. Keluhan ini dirasakan sejak 

    dua hari yang lalu. Dalam pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan kecuali nyeri

    tekan supra pubik. Pada pemeriksaan urinalisa dijumpai urin keruh dan dipatakan

    peningkatan leukosit. Kemudian pasien disarankan untuk melakukan pemeriksaan

    kultur urin.

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    3/36

    Kata Sulit

    18 Anyan< anyan

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    4/36

    1#8 Midstrea. =lean =at=h: se0elu. 0ere.ih9 OUE di0ersihan9 urin yan<

    eluar *erta.a ali jan

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    5/36

    HIPOESIS

    Anyan

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    6/36

    SASARAN BELAJAR

    !" MM Anat#$i Saluran Ke$i% Bawa%

    181 Maroso*i 18# Miroso*i 

    185 7asularisasi )nerasi

    2" MM &i'i#l#(i Ber)e$i%

    #81 Proses @ere.ih

    #8# Lintas Persyara?an9 Pen

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    7/36

    LO"! MEMAHAMI DAN MENJELASKAN ANAOMI SALURAN KEMIH

    BAWAH

    !"! MAKROSKOPIS

    UREER Lanjutan dari edua *eli= renalis .e.0a4a urine e esi=a urinaria F 0er0atasanden

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    8/36

    .enyilan< a88illia=a =o..unis di de*an li

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    9/36

    0ASKULARISASI 0ESI1AE URINARIA

    Menda*atan *erdarahan dari *e.0uluh darah se0a

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    10/36

    ?ossa ter.inalis !?ossa nai=ularis urethrae&8 Karena .ele0ar jia terjadi *enurunan 0atu 7U .aa aan tersan

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    11/36

    • @entu: ooid9 ujun< =audal dise0ut: a*e; *rostata9 0ersandar *ada sera0ut  sera0ut .edial M8 leator ani dan M8 leator *rostate

    • Uuran: se0esar 0uah enari

    • Men

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    12/36

    • terleta diatas du=tus ejaulatorius

    • serin< .enjadi @P, !@eni

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    13/36

    0e'i5a urinaria

    • • Tunia .usularisterdiri dari otot *olos ti

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    14/36

    Uret%ra la)i < la)i

    Par' 8r#'tati5a

    • Palin< deat e esi=a urinaria• Du=tus eja=ulatorius 0er.uara deat verumontanum9 !tonjolan

    edala. lu.en&9 di.ana =airan se.inal .asu dala. uretra• Dila*isi epitel transitional 

    Par' $e$bran#'a

    • Dila*isi epitel bertingkat torak 

    • Di0un

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    15/36

    • Terda*at 5"-3" elenjar tu0uloaleolar 0er=a0an<• 12 5# saluran eluar 0er.uara di iri dan anan oliulus se.inalis• Aleoli eluar .e.0entu li*atan # .uosa• E*itel: sela*is silindris u0is9 sito*las.a .i'i#l#(i ber)e$i% +$i)'i-

    2"! Pr#'e' ber)e$i%

    'etelah di0entu

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    16/36

    Daya ta.*un< andun< e.ih 0erisar #3"-$"".l9 se.ain 0anya terisi

    urin .aa olu.e di dala. andun< e.ih ju

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    17/36

    *" MEMAHAMI DAN MENJELASKAN IN&EKSI SALURAN KEMIH +ISK-

    *"!" DE&INISI

    Ke0eradaan .iroor

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    18/36

    o Rela8'in( in>e5ti#n3 'etia* ali in?esi dise0a0an .iroor

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    19/36

    dite.uan adalah Candida albican dan Candida tropicalis8 'e.ua ja.ur siste.i da*at

    .enulari saluran e.ih se=ara he.ato

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    20/36

    Peran 8at#(eni'ita' ba)teri" 'eju.lah ?lora saluran =erna ter.asu Escherichia coli

    didu

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    21/36

    loasi saluran e.ih8 Oleh arena itu9 etahanan hidu* 0ateri 0er0eda dala. andun<

    e.ih dan

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    22/36

     0erhu0uni)a'i ISK Pat%#(ene'i' Mi)r##r(ani'$e Gen6er

    Se)ali'e)ali

    ISK 

    (ein?esi @erlainan Lai-lai

    atau 4anitaSerin( ISK  'erin< e*isode )'K @erlainan Qanita

    )'K *ersisten 'a.a Qanita atau

    lai-laiISK 'etela%

    tera8i

    Tera*i tida sesuai 'a.a Qanita atau

    lai-laii6a) a6e)uat

    +relapsing -

    Tera*i ine?eti? 

    setelah rein?esi

    'a.a Qanita atau

    lai-lai)n?esi *ersisten 'a.a Qanita atau

    lai-lai(ein?esi =e*at 'a.a0erlainan Qanita atau

    lai-laiistula enteroesial @erlainan Qanita atau

    lai-lai

    3.7 MANIFESTASI KLINIS

    Gejala in?esi andun< e.ih .eli*uti:• @era4an urin atau darah9 yan< .un

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    23/36

    6ia in?esi .enye0ar e

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    24/36

    • Uretritis: .un

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    25/36

    setara den

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    26/36

    # Kateter  @ahan urin da*at dia.0il dari ateter den

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    27/36

    @e0era*a *a0ri .en

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    28/36

     *ene)'i Penyebab ter'erin( Pili%an anti$i)r#ba

    'istitis aut E8=oli9 '8sa*ro*hyti=us9 u.an

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    29/36

    SUL&ONAMID

    • Meanis.e erja: Ku.an .e.erluan PA@A !*-a.ino0enJoi=-a=id& untu 

    .e.0entu asa. ?olat yan< di

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    30/36

    • ar.ao dina.i: # taha* 0erurutan reasi enJi.atisa8 'ul?o ha.0at PA@A9

     08 Tri.e: ha.0at reasi dari dehidro?olat F tetrahidro?olat• ar.ao ineti: arena tri.etro*in li*o?ili F olu.e distri0usi BB 0esar dari

    sul?a8• )ndiasi: )'K9 )' na?as9 )' =erna9 )n?8 Genital

    • E?e sa.*in

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    31/36

    Generasi )): ,ae.o*hilus9 entero0a=ter9 Neisseria

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    32/36

    ter0atas9 esresi di

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    33/36

    $8 os?o.isin tro.eta.ina8 )ndiasi: )'K tan*a o.*liasi !'istitis aut& *ada 4anita yan< dise0a0an oleh

    E8oli dan E8ae==alis 08 E?e sa.*in

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    34/36

    2 @a

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    35/36

    Dalil tentan< salisul-0aul:

     VWX ZX [X \]^ _`b c fg k m f pqU0ad 0in @asyar .enderita *enyait .en=ret dan dia teta* .elanjutan shalatnya!dala. eadaan .en=ret terse0ut&8 Dari hadis terse0ut 0isa disi.*ulan 0ah4a

    seseoran< yan< .e.*unyai *enyait .en=ret9 eluar entutair en=in< se=ara ontinyutida .e.ilii e4aji0an untu .enal)an #le% 'e'e#ran( yan( $e$8unyai 8enya)it 'ali'ulbaulF

    'e*erti dise0utan dala. ,asyiyah Ralyu0i 4a U.airah 0ah4a oran< yan<.e.*unyai *enyait salisul-0aul ini 0erniat li isti0ahah !a

  • 8/17/2019 Skenario 2 Urin - A11

    36/36

    DATA( PU'TAKA

    Dorland9 Q8 A8 Ne4.an8 #""28 Kamus Kedokteran )orland, Edisi *+8 6aarta: EG

    Ganda 'oe0rata8 #""/8 Penuntun aboratorium Klinik 8Dian (ayat9 6aarta

    6a4etJ89 Melni=89 dan Adel0er