7/24/2019 revisi bab 1-4

1/26

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak dasar manusia yang merupakan karunia

Tuhan yang sangat tinggi nilainya. Kesehatan juga merupakan salah satu

unsur dalam penentuan kualitas Sumber Daya Manusia (SDM). Oleh

karena itu perlu dipelihara dan ditingkatkan.Kesehatan banyak di tentukan

oleh perilaku manusia dan lingkungannya.Untuk itu diperlukan upaya

untuk meningkatkan kemauan, kesadaran dan kemampuan sehingga

perorangan, keluarga, serta masyarakat dapat mandiri dalam meningkatkan

kesehatan (idodo, !"##).

Sehat adalah bebas dari segala penyakit baik penyakit menular dan

tidak menular. De$asa ini penyakit tidak menular menjadi masalah

kesehatan di beberapa %egara termasuk &ndonesia, salah satu 'ontohnya

adalah masalah gangguan pen'ernaan. Menurut O, proporsi angka

kematian karena penyakit tidak menular akan meningkat menjadi *+ dan

proporsi angka kesakitan menjadi "+ di dunia pada tahun !"!".

Dispepsia adalah salah satu dari penyakit tidak menular dan

merupakan masalah gangguan pen'ernaan. Dispepsia terjadi tidak hanya di

dunia tetapi juga di &ndonesia. Kasus dispepsia di dunia men'apai #*-"+

dari total populasi setiap tahun. /re0alensi dispepsia diperkirakan sekitar

!#+ di &nggris namun hanya sekitar !+ diantaranya yang kemudian

datang ke dokter setiap tahunnya. (Kusmobroto , !""*).

#

7/24/2019 revisi bab 1-4

2/26

Menurut data yang dilansir O pada tahun !"", dispepsia

menjadi penyakit yang menempati urutan ketujuh tertinggi di 1ogyakarta

dengan proporsi sebesar 2,3#+ dan sekitar 2,3+ di 4akarta.Menurut sur0ei yang dilakukan Syam dari 5KU& terkait masalah

dispepsia pada tahun !""# menghasilkan angka mendekati 2" persen dari

6* pasien yang diteliti.

7erdasarkan data yang di peroleh dari Dinas Kesehatan /ro0insi

8iau pada tahun !"##, dispepsia menempati peringkat keempat dengan

proporsi sebesar #",!+ untuk pola penyakit ra$at jalan. Dan untuk pola

penyakit ra$at inap dispepsia menempati peringkat terbesar kedua dengan

proporsi sebesar #,+.

9dapun dampak dari dispepsia adalah rasa tidak nyaman oleh

penderita karena penderita akan mengalami mual dan muntah, anoreksia

dan gangguan pada de:ekasi. %yeri dan rasa tidak nyaman bagi penderita

dispepsia tidak hilang dengan de:ekasi.

7erdasarkan dari data diatas tentang angka kejadian dispepsia yang

dialami baik di luar negeri maupun di dalam negeri memiliki keterkaitan

dan berdampak pada de:ekasi seseorang, maka dengan ini peneliti tertarik

untuk melakukan penelitian dengan judul; Hubungan Antara Kejadian

Dispepsia Dengan Defekasi di Puskesmas Labu Baru Barat

Pekanbaru!.

B. "umusan #asala

!

7/24/2019 revisi bab 1-4

3/26

8umusan masalah pada penelitian ini adalah 9pakah 9da

ubungan 9ntara Kejadian Dispepsia Dengan De:ekasi di /uskesmas

7/24/2019 revisi bab 1-4

4/26

BAB II

%IN)AUAN PU*%AKA

A. K+nsep Dasar Dispepsia

&. Defenisi

Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur

kesejahteraan yang harus di $ujudkan sesuai dengan 'ita-'ita bangsa

&ndonesia sebagaimana di maksud dalam /an'asila dan Undang-

Undang Dasar %egara 8epublik &ndonesia Tahun #62 (UUD %o. *

tahun !""6).

Menurut O atau organisasi kesehatan dunia pada tahun !""*

sehat adalah suatu keadaan yang sempurna baik :isik, mental dan sosial

tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan.De:enisi sehat

menurut O ini adalah sehat se'ara keseluruhan baik jasmani,

rohani dan lingkungan.

Dispesia berasal dari bahasa 1unani yang berarti >pen'ernaan

yang jelek?.Dispepsia adalah ketidaknyamanan bahkan hingga nyeri

pada saluran pen'ernaan terutama bagian atas (Manjoer. !""").

Dispepsia merupakan kumpulan gejala berupa keluhan nyeri,

rasa tidak enak pada saluran 'erna bagian atas yang menetap dan

disertai dengan keluhan seperti rasa penuh saat makan, 'epat kenyang,

kembung, senda$a, anoreksia, mual dan muntah (Tarigan, !""*).

7/24/2019 revisi bab 1-4

5/26

Dispepsia merupakan suatu sindroma (kumpulan gejala) yang

men'erminkan gangguan saluran 'erna. Kumpulan gejala tersebut

adalah rasa tidak nyaman, mual, muntah, dan gejalanya tersebut bias

bersi:at akut, berulang, hingga kronis. Disebut kronis apabila

gejalanya tersebut berlangsung lebih dari satu bulan dan terus-

menerus (Suryono, !""#).

Dispepsia merupakan kumpulan gejala atau sindrom yang terdiri

dari nyeri ulu hati, mual, kembung, muntah, rasa penuh atau 'epat

kenyang dan senda$a.Keluhan ini sangat ber0ariasi baik dalam jenis

gejala maupun intensitas gejala tersebut dari $aktu ke $aktu

(Djojoningrat, !""#).

Dispepsia merupakan kumpulan keluhan@gejala klinis yang

terdiri dari rasa tidak enak@sakit di perut bagian atas yang menetap

atau mengalami kekambuhan keluhan re:luks gastroeso:agus klasik

berupa rasa panas di dada (heartburn) dan regurgitasi asam lambung

kini tidak lagi termasuk dispepsia (Mansjoer 9, !""").

Dispepsia umumnya terjadi akibat adanya masalah pada bagian

lambung. /enyakit yang memiliki sindroma seperti dispepsia seperti

gastroesophageal re:luA disease dan irritable bo$el syndrome yang

melibatkan esophagus dan bagian saluran 'erna lainnya tidak

dimasukkan ke dalam bagian dispepsia (Djojoningrat, !""#).

2

7/24/2019 revisi bab 1-4

6/26

,ambar &.&

Lambung -ang seat

,ambar &.'

Lambung -ang tidak seat

'. %ipe Dispepsia

&. Dispepsia ungsi+nal

Dispepsia :ungsional adalah dispepsia yang terjadi tanpa adanya

kelainan organ lambung, baik dari pemeriksaan klinis, biokimia$i

hingga pemeriksaan penunjang lainnya, seperti USB, Cndoskopi,

8ontgen hingga T S'an.9dapun beberapa hal yang menyebabkan

dispepsia :ungsional misalnya seperti sekresi asam lambung, diet

atau :aktor lingkungan, psikologi dan lain-lain.

'. Dispepsia /rganik

Dispepsia organik adalah dispepsia yang disebabkan adanya

kelainan struktur organ per'ernaan(perlukaan, kanker), biasanya

gejala utamanya adalah nyeri pada ulu hati. Dispepsia organik

jarang di temui di usia muda, tetapi banyak di temui pada usia

lanjut.

(. Eti+l+gi

Sebagai suatu gejala ataupun sindrom, dispepsia dapat

disebabkan oleh berbagai penyakit, baik yang bersi:at organik maupun

:ungsional.7erdasarkan konsensus terakhir (kriteria roma) gejala

7/24/2019 revisi bab 1-4

7/26

heartburn yang diduga karena penyakit re:luks gastroeso:ageal, tidak

dimasukkan dalam sindrom dispepsia (Djojoningrat, !""#).

Dispepsia :ungsional berhubungan dengan ketidaknormalan

pergerakan (motilitas) dari saluran pen'ernaan bagian atas

(kerongkongan, lambung dan usus halus bagian atas).Selain itu, bisa

juga dispepsia jenis itu terjadi akibat gangguan irama listrik dari

lambung. Sebab lain bisa juga karena in:eksi bakteri

lambungHelicobacter pylori.

7eberapa kebiasaan yang bisa menyebabkan dispepsia adalah

menelan terlalu banyak udara, misalnya, mereka yang mempunyai

kebiasaan mengunyah se'ara salah (dengan mulut terbuka atau sambil

berbi'ara). 9tau mereka yang senang menelan makanan tanpa

dikunyah (biasanya konsistensi makanannya 'air). Keadaan itu bisa

membuat lambung merasa penuh atau bersenda$a terus.

/enyebab lain adalah seperti iritasi pada lambung (gastritis)

ataupun adanya tukak lambung.

Kebiasaan lain yang bisa menyebabkan dispesia adalah

merokok, konsumsi ka:ein (kopi), alkohol, atau minuman yang sudah

dikarbonasi (softdrink), atau makanan yang menghasilkan gas ( tape,

nangka, durian). 7egitu juga dengan jenis obat-obatan tertentu, seperti

suplemen besi@kalium, anti-nyeri tertentu, antibiotika tertentu, dan

anti-radang.Obat-obatan itu sering dihubungkan dengan keadaan

dispepsia.

/enyebab lain yang paling sering dilupakan orang adalah :aktor

stres@tekanan psikologis yang berlebihan. /ada pasien diabetes pun

dapat mengalami dispepsia karena gerakan lambungnya mengalami

gangguan akibat kerusakan sara:.

7/24/2019 revisi bab 1-4

8/26

0. Pat+fisi+l+gi

Kekosongan lambung dapat mengakibatkan erosi pada lambung

akibat gesekan antara dinding-dinding lambung, kondisi demikian

dapat mengakibatkan peningkatan produksi < yang akan

merangsang terjadinya kondisi asam pada lambung, sehingga

rangsangan di medulla oblongata memba$a impuls muntah sehingga

intake tidak adekuat baik makanan maupun 'airan.

1. #anifestasi Klinik

9dapun mani:estasi klinik dari sindrom dispepsia antara lain;a.nyeri perut (abdominal discomfort)

b. 8asa perih di ulu hati

'. Mual, kadang-kadang sampai muntah

d. %a:su makan berkurang

e. 8asa lekas kenyang

:. /erut kembung

g. 8asa panas di dada dan perut

h. 8egurgitasi (keluar 'airan dari lambung se'ara tiba-tiba)

2. Pen3egaan Dispepsia

9dapun pen'egahan dari sindrom dispepsia seperti, mengatur

pola makan dengan nomal, pilih makanan yang seimbang dengan

kebutuhan dan jad$al makan yang teratur, sebaiknya tidak

mengkomsumsi makanan yang berkadar asam tinggi, 'abai, alkohol,

dan pantang rokok, bila harus makan obat karena sesuatu penyakit,

3

7/24/2019 revisi bab 1-4

9/26

misalnya sakit kepala, gunakan obat se'ara $ajar dan tidak

mengganggu :ungsi lambung.

4. Penatalaksanaan

a. /enatalaksanaan non :armakologis;9dapun penatalaksanaan se'ara non :armakologis seperti

#. Menghindari makanan yang dapat meningkatkan asam

lambung

!. Menghindari :aktor resiko seperti alkohol, makanan yang

pedas, obat-obatan yang berlebihan yang bisa meningkatkan

asam lambung, nikotin rokok dan stres

*. Mengatur pola makan

. Menghidari stres karena stres dapat memi'u timbulnya

sindrom dispepsia

b. /enatalaksanaan :armakologis;

Obat-obatan yang di berikan seperti;

#. 9nta'ida, berguna untuk menetralkan asam lambung.

!. Bolongan antikolinergik, berguna untuk menghambat pengeluaran asam

lambung.

*. /rokinetik atau anti ematik yang berguna untuk menghambat muntah.

5. %es Diagn+stik

7erbagai ma'am penyakit dapat menimbulkan keluhan yang

sama, seperti halnya pada sindrom dispepsia, oleh karena dispepsia

hanya merupakan kumpulan gejala dan penyakit disaluran pen'ernaan,

6

7/24/2019 revisi bab 1-4

10/26

maka perlu dipastikan penyakitnya. Untuk memastikan penyakitnya,

maka perlu dilakukan beberapa pemeriksaan.

9dapun jenis- jenis pemeriksaan yang bisa di lakukan adalah;

a.

7/24/2019 revisi bab 1-4

11/26

membuang kotoran atau tinja yang padat atau setengah-padat yang

berasal dari system pen'ernaan mahkluk hidup (ikipedia).

De:ekasi adalah proses pengeluaran sisa-sisa makanan dalam

bentuk :eses dan dikeluarkan melalui anus. De:ekasi terjadi ketika

adanya gelombang peristaltik yang mendorong :eses ke dalam kolon

sigmoid dan rektum. Didalam rektum, sara: sensorik dirangsang dan

akhirnya sadar akan kebutuhan de:ekasi.

De:ekasi atau buang air besar (797) adalah suatu tindakan atau

proses makhluk hidupuntuk membuang kotoran berupa tinja atau :eses

melalui anus yang telah disimpan sementara dalam re'tum, baik

berbentuk padat atau setengah-padat yang berasal dari sistem

pen'ernaan mahkluk hidup (5itriana, !"#").

De:ekasi adalah pengeluaran :eses dari anus dan rektum.al ini

juga disebut bo$el mo0ement. 5rek$ensi de:ekasi pada setiap orang

sangat ber0ariasi dari beberapa kali perhari sampai ! atau * kali

perminggu.7anyaknya :eses juga ber0ariasi setiap orang.Ketika

gelombang peristaltik mendorong :eses kedalam kolon sigmoid dan

rektum, sara: sensoris dalam rektum dirangsang dan indi0idu menjadi

sadar terhadap kebutuhan untuk de:ekasi.

'. #ekanisme Defekasi

De:ekasi biasanya di mulai oleh dua re:leks;

#. 8e:leks De:ekasi &nstrinsik

/rosesnya di mulai ketika :eses masuk kedalam rektum,

pengembangan dinding rektum memberi gelombang peristaltik

##

7/24/2019 revisi bab 1-4

12/26

pada kolon desenden, kolon sigmoid, dan didalam

rektum.Belombang ini menekan :eses kearah anus.7egitu

gelombang peristaltik mendekati anus, spingter anal interna

tidak menutup dan bila spingter eksternal tenang maka :eses

keluar.

!. 8e:leks De:ekasi /arasimpatis

/rosesnya di mulai ketika serat sara: dalam rektum dirangsang,

signal diteruskan ke spinal 'ord dan kemudian kembali ke

kolon desenden, kolon sigmoid dan rektum.Sinyal E sinyal

parasimpatis ini meningkatkan gelombang peristaltik,

melemaskan spingter anus internal dan meningkatkan re:leks

de:ekasi instrinsik.

(. akt+r6akt+r 7ang #empengarui Defekasi

&. Usia

/ada usia bayi kontrol de:ekasi belum berkembang, sedangkan

pada usia manula kontrol de:ekasi menurun.

'. Diet

Makanan berserat akan memper'epat produsksi :eses,

banyaknya makanan masuk juga dapat mempengaruhi proses

de:ekasi.

(. Intake 3airan&ntake 'airan yang kurang akan menyebabkan :eses menjadi

lebih keras, disebabkan karena absorpsi yang meningkat.

0. Akti8itas

Tonus otot abdomen, pel0is, dan dia:ragma akan sangat

membantu proses de:ekasi. Berakan peristaltikakan

memudahkan bahan :eses bergerak sepanjang kolon.

1. isi+l+gis

#!

7/24/2019 revisi bab 1-4

13/26

keadaan 'emas, takut, dan marah akan meningkatkan

peristaltik, sehingga menyebabkan diare.

2. ,a-a Hidup

Kebiasaan untuk melatih pola buang air besar sejak ke'il

se'ara teratur, :asilitas buang air besar, dan kebiasaan menahan

buang air besar.

0. #asala Pada Defekasi

&. K+nstipasi

Bangguan eliminasi yang di akibatkan adanya :eses yang

kering dan keras melalui usus besar. 7iasanya di sebabkan oleh

pola de:ekasi yang tidak teratur, penggunaan laksati: yang

lama, stress psikologi, obat-obatan, kurang akti0itas, usia.

'. e3al infa3ti+n

masa :eses yang keras di lipatan re'tum yang diakibatkan oleh

retensi dan akumulasi material :eses yang berkepanjangan.

7iasanya di sebabkan oleh konstipasi, intake 'airan yang

kurang, kurang akti0itas, diet rendah serat, dan kelemahan

tonus otot.

(. Diare

keadaan indi0idu yang mengalami atau beresiko sering

mengalami pengeluaran :eses dalam bentuk 'air. usus besar

tidak mempunyai $aktu yang 'ukup untuk menyerap air. Diare

dapat disebabkan karena stress :isik, obat-obatan, alergi,

penyakit kolon, dan iritasi internal.

0. Ink+ntinensia al8i

hilangnya kemampuan otot untuk mengontrol pengeluaran

:eses dan gas melalui spinter anus akibat kerusakan :ungsi

#*

7/24/2019 revisi bab 1-4

14/26

spinter atau persarapan di daerah anus. /enyebabnya karena

penyakit-penyakit neuromuskuler, trauma spinal 'ord, tumor

spinter anus eksterna.1. Kembung

5latus yang berlebihan di daerah intenstinal sehingga

menyebabkan distensi intestinal, dapat disebabkan karena

konstipasi, penggunaan obat-obatan (barbiturat, penurunan

ansietas, penurunan akti0itas intestinal), mengkonsumsi

makanan yang banyak mengandung gas dapat bere:ek anestesi.

2. Hem+rr+idpelebaran 0ena di daerah anus sebagai akibat peningkatan

tekanan di daerah tersebut. /enyebabnya adalah konstipasi

kronis, peregangan maksimal saat de:ekasi, kehamilan, dan

obesitas.

BAB III

KE"AN,KA PE#IKI"AN

A. Kerangka K+nsep

Kerangka konsep adalah hubungan- hubungan antara konsep

yang satu dengan yang lainnya dari masalah yang di teliti sesuai dengan

#

7/24/2019 revisi bab 1-4

15/26

yang di uraikan pada tinjauan pustaka (%otoatmodjo, !""!). 9gar tujuan

penelitian ini dapat ter'apai maka diperlukan kerangka konsep yang akan

menggambarkan penelitian dimana yang menjadi 0ariabel dependen

adalah 0ariabel terikat yaitu Dispepsia dan 0ariabel independen adalah

0ariabel bebas yaitu De:ekasi. Kerangka konsep dapat dilihat pada

diagram berikut ini;

*kema (.&

Kerangka K+nsep Penelitian

Fariabel &ndependen Fariabel Dependen

A. Definisi /perasi+nal

%abel (.&

Definisi /perasi+nal

%o 0ariabel

De:enisi

operasional

9lat ukur asil ukur Skala

#2

De:ekasiDispepsia

7/24/2019 revisi bab 1-4

16/26

# Dispepsia Merupakan

kumpulan

gejala yang

men'erminkan

gangguansaluran 'erna

dengan tanda

adanya

ketidaknyamana

n bahkan

hingga nyeri

pada saluran

'erna bagian

atas

Kuesioner#. Dispepsia

!. Tidak

dispepsia

%ominal

!. /ola

De:ekasi

Merupakan

kebiasaan

seseorangmelakukan

de:ekasi

Kuesioner #. Teratur

!. Tidak

teratur

%ominal

*. 5rekuensi

De:ekasi

7anyaknya

seseorang

melakukan

de:ekasi

Kuesioner 7erapa kali

melakukan

de:ekasi

%ominal

B. Hip+tesis Penelitian

a ; 9da ubungan 9ntara kejadian Dispepsia Dengan De:ekasio ; Tidak ada ubungan 9ntara Kejadian Dispepsia Dengan De:ekasi

#

7/24/2019 revisi bab 1-4

17/26

BAB I9

#E%/DE PENELI%IAN

A. Desain Penelitian

Desain penelitian ini adalah cross Sectional study, desain ini

merupakan ran'angan penelitian yang pengukuran atau pengamatannya di

lakukan se'ara simultan pada satu saat (sekali $aktu). /enelitian

#

7/24/2019 revisi bab 1-4

18/26

melakukan pengukuran atau pengamatan tentang ubungan Dispepsia

Dengan De:ekasi.

De:ekasi normal (G)

Dispepsia (G)

De:ekasi Tidak %ormal (-)

/opulasi

De:ekasi %ormal (G)

Tidak Dispepsia (-)

De:ekasi Tidak %ormal (-)

B. :aktu dan %empat Penelitian

/enelitian ini diren'anakan akan dilaksanakan di /uskesmas

7/24/2019 revisi bab 1-4

19/26

Sampel penelitian adalah sebagian yang diambil dari

keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap me$akili seluruh

populasi (Dahlan, Muhamad Sopiyudin !""6).

/engambilan sampel dengan menggunakan rumus menurut

%otoatmodjo (!""2), yakni;

( )!d%#%

n+

=

Keterangan;

% H 7esar /opulasi

n H 7esar Sampel

d H Tingkat keper'ayaan atau ketepatan yang diinginkan 62 persen

(","2+)

(estimasi sampelnya 0ani belum ngerti pak, jadi belum 0ani buat)

a. Kriteria Sampel

#) Kriteria &nklusi

Kriteria inklusi atau kriteria penerimaan adalah karakteristik

umum subjek penelitian agar dapat diikutsertakan ke dalam

penelitian. Sampel yang diteliti;

a) 8esponden dengan keluhan dispepsia yang bersedia dijadikan

sampel penelitian

#6

7/24/2019 revisi bab 1-4

20/26

b) 8esponden dengan keluhan dipepsia yang bisa memba'a dan

menulis

') 8esponden dengan keluhan dispepsia yang berkunjung ke

/uskesmas

7/24/2019 revisi bab 1-4

21/26

Untuk menjaga kerahasiaan subjek peneliti, peneliti tidak akan

men'antumkan nama subjek pada lembar pengumpulan data

'ukup dengan memberi nomor kode pada masing-masing

lembar tersebut.

!. Confidentiality(kerahasiaan)

Kerahasiaan in:ormasi yang diberikan oleh subjek dijamin oleh

peneliti, hanya kelompok data saja yang akan disajikan atau

dilaporkan sebagai hasil riset.

*. Confidentiality(kerahasiaan)

Kerahasiaan in:ormasi yang diberikan oleh subjek dijamin oleh

peneliti, hanya kelompok data saja yang akan disajikan atau

dilaporkan sebagai hasil riset.

E. %eknik dan Instrument Pengumpulan Data

Teknik dalam pengumpulan data dilakukan dengan 'ara;

#. Data yang dikumpulkan

Data yang dikumpulkan berupa data primer dan sekunder yang

didapat dari data kuesioner di /uskesmas

7/24/2019 revisi bab 1-4

22/26

Setelah Data dikumpulkan kemudian di lakuakan pemeriksaan

kembali data yang telah diperoleh sehingga dapat dihasilkan data

yang akurat.b. Coding

Merubah data berbentuk huru: menjadi data berbentuk angka atau

bilangan.

'. Entrying data

Memasukkan data-data yang telah dilakukan pengkodean ke dalam

tabel rekapitulasi.

d. TabulatingMemasukkan data-data ke dalam tabel dan dimasukkan ke dalam

tabel distribusi :rekuensi. Data E Data yang sesuai dengan 0ariabel

penelitian seperti Umur ibu, /aritas, /endidikan, Status Ckonomi.

e. /enyajian data-data disajikan dalam bentuk tabel distribusi

:rekuensi dan membuat tabel-tabel silang antara 0ariabel bebas dan

0ariabel terikat.

. Analisis Data

/enelitian ini menggunakan metode analisis kuantitas, yaitu

mengolah data yang berbentuk angka, baik sebagai hasil pengukuran

maupun hasil kon0eksi (handra, !""3).

#. 9nalisis Uni0ariat

9nalisis ini bertujuan untuk mempermudah interprestasi data ke

dalam bentuk tabel dan uraian dalam bentuk teks untuk mendapatkan

gambaran tentang distribusi :rekuensi dari semua tabel baik

independen maupun dependen. 9dapun hasil yang diinginkan pada

analisin uni0ariat ini adalah seperti distribusi :rekuensi umur, jenis

kelamin, pekerjaan, pola de:ekasi, dan :rekuensi de:ekasi.

!!

7/24/2019 revisi bab 1-4

23/26

!. 9nalisis bi0ariat

9nalisis bi0ariant adalah 9nalisis yang digunakan untuk men'ari

@mengetahui adanya hubungan antara dua 0ariabel, yaitu 0ariabel

independent dan dependent. Fariabel independent dalam penelitian

ini adalah kejadian dipepsia, sedangkan dependent yaitu de:ekasi.

%abel (.'

%abel K+ntingesti

%o 5aktor 8esikoSindrom Dispepsia

Total1a Tidak

#. 9da (G) 9 b aGb

!. Tidak (-) 7 d 'Gd

Total aG' bGd aGbG'Gd

DA%A" PU*%AKA

9limul , 9 9IiI. !"". Pengantar KD Aplikasi Konsep ! Proses

Kepera"atan. Salemba Medika. 4akarta.

!*

7/24/2019 revisi bab 1-4

24/26

9udrey 7erman, dkk. #uku A$ar Praktik Kepera"atan Klinis Hal%&'%

7ooks.google.'om@books=&sbn; 66332

9hlJuist D9. Ct. 9l. (#632).ecal blood le*el+s in ,ealt, and disease. 9 study

using hemoJuant. % Cngl 4 med *#!;#!

7erstard.Ct. 9l. (!""#). Dyspepsia-9'id Or Stress= 9 study O: ontro0ersy Scand

-ournal .astroenterol /001; #""2-#"*

7runner Suddart.(!""!).Kepera"atan edikal #eda, Edisi .4akarta ; CB

handra, 7udiman. (!"""3). Metode /enelitian Kesehatan.4akarta ; CB

Dahlan, Muhammad Sopiyudin. (!""6). 7esar Sampel dan ara pengambilan

Sampel Dalam /enelitian Kedokteran dan Kesehatan.Cdisi !.4akarta ;

Salemba Medika

Dinas Kesehatan /ro0insi 8iau (!"##).Profil Kese,atan Pro*insi 2iau

Bayton, 9rthur . all 4hon C. (!"").#uku A$ar isiologi Kedokteran Edisi

11%4akarta ; CB

&ka. (!"#"). Hubungan kecemasan dan tipe kepribadian intro*ert dengan

dyspepsia fungsional% /rimary are ompanion 4ournal lin /sy'hiatry

!"#".

&nayah &in. (!"").Asu,an Kepera"atan Pada Klien Dengan .angguan Sistem

Pencernaan Edisi#.4akarta ; Salemba Medik

Khademolhosseini 5,dkk , et al.Pre*alence of dyspepsia and its correlation "it,

demograp,ic factors and lifestyle in s,ira34 Sout,ern 5ran. Middle

Cast 4ournal o: Digesti0e Diseases. !"#"L !; !-*".

Mansjoer 9ri:. Ct. 9l. (!""#).Kapita Selekta kedokteran.4akarta ; 5KU&

!

7/24/2019 revisi bab 1-4

25/26

Misnadiarly. (!""6).engenal Penyakit 6rgaan Cerna 7 .astritis (Dypepsia atau

aag). 4akarta ; /ustaka /opoler O7D9

%otoatmodjo, S. (!""!).etedologi Penelitian Kese,atan. 4akarta ; 8ineka ipta

Sudirman (!""). Dispepsia% T,e Sudirman -ournal of 8ursing% 9olume 1 no% 1 .

Suryono Slamet. Ct. 9l. (!""#).#uku A$ar 5lmu Penyakit Dalam -ilid /. 4akarta.

5KU&

Talley %4, Fakil %, and the /ra'ti'e /arameters ommittee o: the 9meri'an

ollege o: Bastroenterology.Buidelines :or the management o:

dyspepsia. 9m 4 Bastroenterol !""2L#"";!*!-*

Tarigan (!""*). /erbedaan Depresi /ada /asien Bastritis. T,e Egyptian -ournal

6f Hospital edicine%

UUD %o. * Tahun !""6 tentang kesehatan

arpadji Sar$ono. Ct. 9l. (#66).5lmu Penyakit Dalam. 4akarta ; 5KU&

O.(!""*). orld ealth Statisti's !"##. 5ran'e. O

7/24/2019 revisi bab 1-4

26/26

.