RENPRA HIPERTENSI

Intoleransi aktivitas pada Tn. A berhubungan dengan ketidakmampuan klien merawat dirinya dengan masalah kelemahan

Selama perawatan 3 x 24 jam, diharapkan intoleransi aktivitas dapat berkurang/hilang

Setelah dilakukan intervensi 1 x 45 menit, diharapkan klien mampu :

1.      Mengenal masalah kelemahan

       Menyebutkan definisi kelemahan

       Menyebutkan penyebab dari kelemahan

       Menyebutkan tanda dan gejala

Respon verbal

Respon verbal

Respon verbal

(Klien dapat menyebutkan pengertian kelemahan dengan bahasanya sendiri)Kelemahan adalah suatu keadaan ketidakcukupan energi secara fisiologis/psikologis pada seseorang untuk bertahan atau menyelesaikan aktivitas sehari-hari yang dibutuhkan.

Klien mampu menyebutkan 2 dari 3 penyebab kelemahan.

1.    Penurunan fungsi muskulos keletal.

2.    Perubahan fungsi neurologist

3.    Nyeri

1.1.1.      Kaji pengetahuan klien tentang kelemahan.

1.1.2.      Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar.

1.1.3.      Diskusikan bersama klien tentang kelemahan

1.1.4.      Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

1.2.1.       Kaji pengetahuan klien tentang penyebab kelemahan.

1.2.2.       Beri reinforcement (+) atas jawaban yang

kelemahan

Klien dapat menyebutkan tanda dan gejala dari kelemahan dengan bahasanya sendiri atau dengan bantuan perawat.

1.              Kaki terasa kesemutan dan pegal-pegal.

2.              Bangun tidur tidak merasa segar

3.              Pola makan tidak teratur

4.              Pola istirahat tidur terganggu

benar1.2.3.       Diskusi

kan bersama klien tentang penyebab kelemahan

1.2.4.       Motivasi klien untuk mengulang kembali

1.2.5.       Beri reinforcement (+) atas keberhasilan klien

1.3.1.       Kaji pengetahuan klien tentang tanda dan gejala dari kelemahan.

1.3.2.       Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

1.3.3.       Diskusikan bersama klien tentang tanda dan gejala dari kelemahan

1.3.4.       Motivasi klien untuk

mengulang kembali

1.3.5.       Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

2.      Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 x 45 menit diharapkan klien mampu mengambil keputusan yang tepat untuk merawat klien dengan :

       Mengetahui akibat lanjut dari kelemahan

       Memutuskan untuk merawat klien dengan kelemahan

Respon verbal

Respon verbal

Klien mampu menyebutkan akibat lanjut dari kelumpuhan, yaitu tidak bisa melakukan aktivitas secara mandiri dan harus dengan bantuan orang lain.

Klien memutuskan untuk merawat dirinya dengan kelemahan

2.1.1.      Kaji pengetahuan klien tentang akibat lanjut dari kelemahan.

2.1.2.      Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

2.1.3.      Diskusikan bersama klien tentang akibat lanjut dari kelemahan

2.1.4.      Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

2.2.1.      Motivasi klien untuk merawat dirinya dengan kelemahan.

2.2.2.      Beri reinforcement (+) atas keputusannya untuk dirawat

3.      Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 x 45 menit, pertemuan diharapkan klien mampu merawat dirinya sendiri dengan kelemahan.

       Menyebutkan cara menanggulangi kelemahan.

Respon verbal

Klien dapat menyebutkan cara merawat dengan kelemahan :

1.              Makanan dan makanan tinggi protein, vitamin dan diet rendah garam.

2.              Mengatur pola makan dengan porsi sedikit tetapi sering

3.              Tidak bekerja

                   Kaji pengetahuan klien tentang perawatan diri.

                   Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

                   Diskusikan bersama klien tentang perawatan diri

                   Beri kesempatan klien untuk bertanya

                   Jawab

terlalu berat.

pertanyaan klien

                   Motivasi klien untuk mengulang kembali

                   Beri reinforcement (+) atas jawaban yang benar

4.      Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 x 45 menit, diharapkan klien mampu memodifikasi lingkungan untuk dirinya dengan kelemahan.

       Mempertahankan lingkungan yang kondusif.

Respon verbal

Lingkungan yang kondusif untuk klien dengan kelemahan :

1.              Lingkungan yang bersih

2.              Lingkungan yang aman

3.              Lingkungan yang nyaman

                   Jelaskan kepada klien tentang cara memodifikasi lingkungan dengan kelemahan.

                   Motivasi klien untuk menerapkan cara memodifikasi lingkungan

                   Beri kesempatan klien untuk mengajukan pertanya

an                   Jawa

b pertanyaan klien dan beri reinforcement (+)

5.      Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 1 x 45 menit, diharapkan klien mampu menggunakan yankes

        Menjelaskan yankes, manfaat dan jadwal.

        Mengunjungi yankes

Respon verbal

Psiko motor

Yankes yang dapat digunakan antara lain klinik panti :

 Klinik panti dibuka setiap hari Senin jam 08.00-11.30 WibManfaat dari yankes :

 Mencegah berulangnya kembali keluhan yang terjadi selama ini dan mencegah komplikasi dari kelemahan

 Tempat konsultasi

 Tempat

5.1.1.      Sebutkan pada klien beberapa fasilitas kesehatan yang dapat digunakan

5.1.2.      Diskusikan dengan klien berbagai sarana yankes tersedia yang dapat digunakan

5.1.3.      Jelaskan akan pentingnya fasilitas yankes

5.1.4.      Motivasi klien untuk mengunjungi yankes

mengobati penyakitJadwal yankes :

 Puskesmas setiap hari kerja senin-sabtu jam 07.30-11.45 Wib

 RS setiap hari (24 jam)

 Praktek dokter setiap hari jam 16.00-21.00 wib

Klien dapat menunjukkan :

1.       Kartu berobat

2.       Obat-obatan yang dipakai

5.2.1.         Motivasi klien untuk memanfaatkan yankes.

5.2.2.         Beri reinforcement (+) atas tindakan klien mengunjungi yankes