1

SKILL LAB FAMILY FOLDERBlok 26

Theodora Abdiel Purwa Dolorosa

102011066B9

2

Data Pasien

IdentitasNama lengkap : RumiahUsia : 51 tahunJenis kelamin : PerempuanAgama : IslamPekerjaan : Ibu rumah tangga Alamat : Duri Kepa no. 46, RT 01/RW 08,

Jakarta Barat

3

Anamnesis Identitas pasien Keluhan utama Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu Riwayat sosial

4

Perilaku keluarga yang berhubungan dengan penyakit pasien sekarang

Riwayat penyakit dahulu yang tidak berhubungan dengan penyakit sekarang

Riwayat penyakit keluarga yang berhubungan dengan penyakit pasien sekarang

Riwayat penyakit keluarga yang tidak berhubungan dengan penyakit sekarang

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : Pasien tampak sakit ringan Kesadaran : Compos mentis Status gizi : Baik

Tanda-tanda vital Tekanan Darah : 140/90 mmHg Frekuensi Nadi : 92x/menit Frekuensi Napas: 23x/menit Suhu badan: 36,5 0C

Inspeksi :Pada inspeksi ibu jari kanan ditemukan sedikit bengkak, merah dan tampak nanah yang mengering pada puncak bengkaknya. Interpretasinya adalah ibu jari yang bengkak pada pasien ini disebabkan oleh reaksi inflamasi akut akibat adanya benda asing. Dalam kasus ini kemungkinan penyebab inflamasinya adalah infeksi bakteri karena didapatkan nanah pada ujung bengkaknya

Palpasi : teraba bengkak

Pemeriksaan Fisik

7

Pemeriksaan Penunjang Tidak ada

8

Diagnosis Diagnosis pasien Paronikia

Diagnosis Keluarga Keluarga ibu

Rumiah dalam kondisi sehat

Diagnosis Banding Kandidiasis Dermatitis Herpes Selulitis

9

Etiologi Paronikia akut biasanya disebabkan oleh

kuman Staphylococcus aureus dan Streptococcus. Infeksi campuran berbagai kuman biasanya ditemukan pada penderita diabetes.

Paronikia kronik sering disebabkan oleh jamur Candida albicans. Paronikia akut bisa menimbulkan nanah yang kebanyakan disebabkan oleh kuman Staphylococcus walaupun sering juga dijumpai campuran flora aerob dan anaerob. Sedangkan paronikia kronik lebih sering disebabkan oleh jamur.

10

Daftar KeluargaNO Nama Hub

dgn KK

Umur Pendidikan Pekerjaan Agama Keadaan

keshatan

Keadaan

Gizi

Imunisasi KB

1 Ratum

Abdullah

AYAH 61 th SMP Pedagang Islam Baik Baik - - 

2 Rumiah IBU 51th SD Ibu rumah

tangga

Islam Sakit Baik - -

3 Fitri

Handayani

ANAK1 30 th S1 Manajer

administrasi

RS

Islam Baik Baik Lengkap - 

4 Rian

Febrian

ANAK 2 24 th S1 Kurir JNE Islam Baik Baik Lengkap -

5 Hana

Yuliana

ANAK 3 8 th SD Pelajar Islam Baik Baik Lengkap -

11

Riwayat Biologis Keluarga Keadaan kesehatan sekarang : Baik Kebersihan perorangan : Baik Penyakit yang sering diderita : Nyeri sendi,

batuk, flu, sakit kepala Penyakit keturunan : Hipertensi Penyakit kronis / menular : Riwayat

Diabetes Melitus (suami) Kecacatan anggota keluarga : Tidak ada

12

Merokok : - Minum yang mengandung alkohol : - Pola jajan : Sering Pola makan : Baik Pola pemyimpanan makanan : Di kulkas Pola minuman sehari-hari : Air

kemasan Olahraga : Jarang Kebersihan hygiene : Rajin

mandi,cuci tangan, keramas, sikat gigi Pola membersihkan rumah : Rutin

membersihkan rumah Pola pengobatan : Puskesmas Pola istirahat : Baik

13

Psikologis Keluarga Kebiasaan buruk : tidak ada Pengambilan keputusan : Bersama-sama Ketergantungan obat : Tidak ada Tempat mencari pelayanan kesehatan :

Puskesmas Duri Kepa Pola rekreasi : Sering

Karena ekonomi keluarga pasien menengah keatas, pasien sering ke mal bersama keluarga.

14

Keadaan Rumah Kebersihan rumah : Baik Vektor penyakit : - Keadaan udara : Sedikit lembab Jenis bangunan : Permanen Jenis lantai : Keramik Jenis tembok : Batu bata Jenis atap : Triplek Luas rumah : 60 m2

Luas tanah : 70 m2

Penerangan : Kurang Ventilasi : Kurang Keadaan dapur : Sedang, sedikit berantakan Tempat penyimpanan : Kulkas, bersih

makanan Tempat penyimpanan : Di kitchen set, tertutup

alat makan dari debu

15

Tempat cuci tangan : Terdapat keran, sabun, dan lap tangan

Keadaan kamar mandi : kebersihan kurang karena banyak lumut, ada sabun, air dan bak

Tipe kakus dan sistem pembuangan : Kloset jongkok, pembuangan melalui septitank

Sumber air sehari-hari : PDAM Tempat penyimpanan air : Kulkas Sumber air minum : Air kemasan Kebersihan tempat penyimpanan air minum : Bersih Tempat sampah didalam rumah: Tertutup Sistem pembuangan air limbah : Ada (selokan) Tempat sampah diluar rumah : Tidak ada Sanitasi lingkungan : Baik Pemanfaatan pekarangan : Tidak ada

Ventilasi rumah

Keadaan kamar

Keaadaan atap

Dapur rumah

Dapur rumah

Kamar mandi rumah

Lingkungan sekitar rumah

23

Spiritual Keluarga Ketaatan beribadah : Baik Kenyakinan tentang kesehatan : Baik

Keadaan Sosial Keluarga Tingkat pendidikan : Sedang Hubungan antar anggota keluarga : Baik Hubungan dengan orang lain : Baik Kegiatan organisasi sosial : Aktif Keadaan ekonomi : Sedang

Kultural Keluarga Adat yang berpengaruh : - Lain-lain : -

24

Promotif Pemberian penyuluhan tentang infeksi kulit dan

bagaimana cara pencegahan dan mengobatinya. Perbaikan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)

25

Preventif

Mempertahankan daya tahan tubuh dengan gizi seimbang, menjaga kondisi kebersihan sekitar

Khusus bayi melalui pemberian ASI eksklusif Upaya mencuci tangan Imunisasi

Menjaga kebersihan perorangan dan lingkungan

26

Kuratif

Rendam kaki dalam air hangat 3-4 kali sehari

Rivanol 100 ml dosis tergantung besarnya luka

Amoksisilin 250 mg tiap 8 jam

27

REHABILITATIF

Pemberian makanan cukup gizi dan cukup istirahat

Menghindari terjadinya trauma

28

Prognosis

Penyakit: Baik jika terapi adekuat, konsumsi makanan bergizi, dan cukup istirahat.

Keluarga: Baik. Masyarakat: Baik.

29

Resume Ibu Rumiah (51 tahun) datang ke

Puskesmas Duri Kepa dengan keluhan ujung ibu jari kaki kanan bengkak dan bernanah sangat nyeri dan berdenyut sejak 1 bulan sebelumnya. Di diagnosis menderita paronikia akut digitalis 1 dekstra. Untuk menyingkirkan diagnosis banding lain perlu dilakukan pemeriksaan penunjang yaitu kultur.

30

Pencegahan Primer : Jaga kebersihan kuku dan kulit

sekitarnya Sekunder : Hindari trauma, jangan

memotong kuku terlalu pendek Tersier : Lindungi kuku dari zat kimia

seperti deterjen dengan menggunakan sarung tangan karet, hindari menggunakan gunting kuku secara bersamaan

31

Saran

Promotif Preventif Kuratif Rehabilitative

Perilaku hidup bersih dan sehat

Menjaga daya tahan tubuh,

mencuci tangan, menjaga

kebersihan kuku dan kulit

sekitarnya

Rendam kaki dengan air

hangat, berikan cairan

antiseptik disekitar

luka, minum antibiotik

Menghindari terjadinya

trauma

32

Kesimpulan

Dari hasil kunjungan yang dilakukan di Puskesmas kecamatan Duri Kepa, Jakarta Barat pada 22 Juli 2015, maka dapat disimpulkan bahwa infeksi kulit masih menjadi masalah yang lumayan sering terjadi di Indonesia ini. Terutama di daerah yang padat penduduk dan kebersihannya kurang, maka kita sebagai seorang dokter, kita harus menjelaskan dengan baik kepada masyarakat tentang perilaku hidup bersih dan sehat.

33