penyakit jantung reumatik (pjr)
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
1/12
Penyakit Jantung Reumatik(PJR)
Defnisi :Penyakit jantung reumatik(PJR) adalah sindroma klinik
kelainan jantung akibatdemam reumatik ataukelainan jantung yang
memenuhi persyaratan yang
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
2/12
p y y g
1" #da bukti karditis atau perikarditisselama serangan akut DR
$" %erdapat lesi anatomis khas pada jantung
yang disebabkan oleh DR ke&uali apabiladikemudian hari diketemukan kelainanjantung didapat oleh sebab lain
'" ukti ditemukannya obstruksi mitral
tanpa adanya riayat DR dan tidak dapatdibuktikan oleh sebab lain yang jelas
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
3/12
DASAR DIAGNOSIS *arditis +ani,estadsi karditis yang penting ada - (ad Ho&
.ommittee to re/ise the Jones &riteria o, the &oun&il onRheumati& ,e/er and .ongenital Heart Disease0 #meri&an
#ssosiation019!)0 yaitu : 1" ising sistolik di apeks0 bising middiastolik diapaeks0
dan bising diastolik dibasal jantung $" *ardiomegali '" Peri&arditis
-"agal jantung
INDIKASI RAWAT 2emua penderita penyakit jantung reumatik dalam
keadaan akut harus diraat
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
4/12
+ani,estasi klinis
#danya karditis harus di&urigai apabiladitemukan takhikardia tidak sesuaidengan tingginya demam
Ditemukannya bising atau murmurdiapeks0 nada tinggi0 meniup0
holosystolik murmur intensitas derajad$ menunjukkan adanya mitral/al/ulitis"
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
5/12
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
6/12
Pengelolaan :
1" 5stirahat6 tirah baring
$" 7radikasi streptokokus : en8athinePenisilin 0 dosis 0! 10$ juta unit i"matau eritromisin - mg6kg6hari dibagi $ - dosis selama 1 hari
'" Pemberian prednison $ mg6kgbb6hariselama $ minggu kemudian diturunkanse&ara
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
7/12
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
8/12
!" Diet : %inggi kalori0 tinggi protein0 padapenderita gagal jantung diberika rendahgaram0 dan bentuk &air atau lunak lauk
saring
Pemantauan :
Pemeriksaan tanda /ital setiap hari
Hb0 lekosit0 47D0 setiap minggu0 .RP setiap $minggu0 7* dilakukan minimal seminggu 1;
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
9/12
*asus
2eorang anak laki$ umur < th datangketempat praktek dokter dengan
keluhan demam sudah = hari0bengkak pada sendi lutut dan siku0membaa hasil lab" Darah0 Hb > 1$ gr
?0 leukosit :=1='"6dl0 sudah berobat diPuskesmas belum ada perubahan"
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
10/12
Pertanyaan :
+engarah kediagnose penyakit apaanak ini@
Pemeriksaan tambahan apa yangperlu dilakukan@
agaimana pemberian terapi anakini@
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
11/12
*asus ke $
2eorang anak perempuan umur th0diantar oleh orang tuanya datang ke
5D rumah sakit dengan kondisi: anakkelihatan lemah0 pu&at dan terengah engah"
Pertanyaan : #namnesis dan pemeriksaan fsik apa
yang perlu dilakukan @
-
7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)
12/12
Pemeriksaan laboratorium danpemeriksaan penunjang lain apayang diperlukan @
#pa diagnose pasien ini @
agaimana pengelolaan pasien ini @