penyakit jantung reumatik (pjr)

Upload: hera-dwi-p

Post on 21-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    1/12

    Penyakit Jantung Reumatik(PJR)

    Defnisi :Penyakit jantung reumatik(PJR) adalah sindroma klinik

    kelainan jantung akibatdemam reumatik ataukelainan jantung yang

    memenuhi persyaratan yang

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    2/12

    p y y g

    1" #da bukti karditis atau perikarditisselama serangan akut DR

    $" %erdapat lesi anatomis khas pada jantung

    yang disebabkan oleh DR ke&uali apabiladikemudian hari diketemukan kelainanjantung didapat oleh sebab lain

    '" ukti ditemukannya obstruksi mitral

    tanpa adanya riayat DR dan tidak dapatdibuktikan oleh sebab lain yang jelas

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    3/12

    DASAR DIAGNOSIS *arditis +ani,estadsi karditis yang penting ada - (ad Ho&

    .ommittee to re/ise the Jones &riteria o, the &oun&il onRheumati& ,e/er and .ongenital Heart Disease0 #meri&an

    #ssosiation019!)0 yaitu : 1" ising sistolik di apeks0 bising middiastolik diapaeks0

    dan bising diastolik dibasal jantung $" *ardiomegali '" Peri&arditis

    -"agal jantung

    INDIKASI RAWAT 2emua penderita penyakit jantung reumatik dalam

    keadaan akut harus diraat

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    4/12

    +ani,estasi klinis

    #danya karditis harus di&urigai apabiladitemukan takhikardia tidak sesuaidengan tingginya demam

    Ditemukannya bising atau murmurdiapeks0 nada tinggi0 meniup0

    holosystolik murmur intensitas derajad$ menunjukkan adanya mitral/al/ulitis"

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    5/12

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    6/12

    Pengelolaan :

    1" 5stirahat6 tirah baring

    $" 7radikasi streptokokus : en8athinePenisilin 0 dosis 0! 10$ juta unit i"matau eritromisin - mg6kg6hari dibagi $ - dosis selama 1 hari

    '" Pemberian prednison $ mg6kgbb6hariselama $ minggu kemudian diturunkanse&ara

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    7/12

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    8/12

    !" Diet : %inggi kalori0 tinggi protein0 padapenderita gagal jantung diberika rendahgaram0 dan bentuk &air atau lunak lauk

    saring

    Pemantauan :

    Pemeriksaan tanda /ital setiap hari

    Hb0 lekosit0 47D0 setiap minggu0 .RP setiap $minggu0 7* dilakukan minimal seminggu 1;

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    9/12

    *asus

    2eorang anak laki$ umur < th datangketempat praktek dokter dengan

    keluhan demam sudah = hari0bengkak pada sendi lutut dan siku0membaa hasil lab" Darah0 Hb > 1$ gr

    ?0 leukosit :=1='"6dl0 sudah berobat diPuskesmas belum ada perubahan"

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    10/12

    Pertanyaan :

    +engarah kediagnose penyakit apaanak ini@

    Pemeriksaan tambahan apa yangperlu dilakukan@

    agaimana pemberian terapi anakini@

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    11/12

    *asus ke $

    2eorang anak perempuan umur th0diantar oleh orang tuanya datang ke

    5D rumah sakit dengan kondisi: anakkelihatan lemah0 pu&at dan terengah engah"

    Pertanyaan : #namnesis dan pemeriksaan fsik apa

    yang perlu dilakukan @

  • 7/24/2019 Penyakit Jantung Reumatik (PJR)

    12/12

    Pemeriksaan laboratorium danpemeriksaan penunjang lain apayang diperlukan @

    #pa diagnose pasien ini @

    agaimana pengelolaan pasien ini @