OBESITAS PADA ANAK081.0211.105

Definisi

Keadaan akumulasi jaringan lemak yang tidak normal/berlebihan di jaringan adiposa.

Obesitas masa anak terjadi pd sebagian kecil (10-30%) obesitas dewasa.

Lanjutt . .

Bedakan obes dan overweight pd anak :- obes kelebihan akumulasi lemak tubuh.- overweight penambahan massa tubuh tanpa lemak.

Epidemiologi

Di negara berkembang prevalensi meningkat, terutama di kota besar .

Perempuan lebih sering drpd laki – laki.

Etiologi

Multifaktorial :- genetik- lingkungan- kebiasaan makan- kurangnya aktifitas fisik- kemiskinan/kemakmuran

Keseimbangan energi (+)

Patogenesis

↑ nafsu makan

keseimbangan energi (+)

↑ lipogenesis

hiperplasia/hipertrofi sel adiposit

obesitas

Gambaran Klinis

Laki – laki :- penimbunan lemak di dada (spt tumbuh payudara)- abdomen cenderung menggantung- timbul striae- genital eksterna tampak kecil- penis terbungkus lemak pubis

Perempuan :- menarkhe maju- ekstremitas lebih besar di lengan atas dan paha- lutut bengkok (genu valgum)

Komplikasi

Kardiovaskuler- ↑ TD- ↑ LDL, VLDL, TG, dan kolesterol total

Hiperinsulinisme Diabetes Kolelitiasis Pseudotumor serebri Paru – paru

- sindrom pickwickian

Penatalaksanaan

Prinsip : mencapai BMI normal.- terapi diet dan kandungan kalori diet 1100 – 1300 kalori/hari.diet kalori amat rendah tidak tepat karena mengganggu tumbuh kembang anak !!!- program latihan fisik yang sesuai- modifikasi perilaku anak- keterlibatan orangtua pada terapi

Prognosis

Frekuensi kambuh pd umur 4-10 tahun, sekitar 50% berhasil mempertahankan penurunan berat badan (belum normal).