BAB I

PENDAHULUAN

Appendicitis adalah peradangan yang terjadi pada Appendix vermicularis.

Appendix merupakan organ tubular yang terletak pada pangkal usus besar yang

berada di perut kanan bawah dan organ ini mensekresikan IgA namun seringkali

menimbulkan masalah bagi kesehatan. Peradangan akut Appendix atau

Appendicitis acuta merupakan salah satu keadaan gawat abdomen sehingga

apabila tidak segera dilakukan tatalaksana dapat membahayakan nyawa pasien.

Appendicitis merupakan kasus akut abdomen yang paling sering ditemukan.

Appendicitis dapat mengenai semua kelompok usia. Hampir 1/3 anak dengan

Appendicitis acuta mengalami perforasi setelah dilakukan operasi. Meskipun telah

dilakukan peningkatan pemberian resusitasi cairan dan antibiotik yang lebih baik.

Hanya 50-70% kasus yang bisa didiagnosis dengan tepat pada saat penilaian awal.

Angka appendectomy negatif pada pasien anak berkisar 10-50%. Riwayat

perjalanan penyakit pasien dan pemeriksaan fisik merupakan hal yang paling

penting dalam mendiagnosis Appendicitis2.

Apendisitis infiltrate adalah proses radang apendiks yang penyebarannya

dapat dibatasi oleh omentum dan usus-usus dan peritoneum disekitarnya sehingga

membentuk massa (appendiceal mass). Umumnya massa apendiks terbentuk pada

hari ke-4 sejak peradangan mulai apabila tidak terjadi peritonitis umum. Massa

apendiks lebih sering dijumpai pada pasien berumur lima tahun atau lebih karena

daya tahan tubuh telah berkembang dengan baik dan omentum telah cukup

panjang dan tebal untuk membungkus proses radang. Manajemen klinis massa

periapendikular dan apendisitis akut sangat berbeda. Apendisitis perlu dilakukan

apendektomi sedangkan massa periapendikular memerlukan pengobatan

konservatif diikuti oleh apendektomi. 2

1

Semua kasus appendicitis memerlukan tindakan pengangkatan dari

Appendix yang terinflamasi, baik dengan laparotomy maupun dengan

laparoscopy. Apabila tidak dilakukan tindakan pengobatan, maka angka kematian

akan tinggi, terutama disebabkan karena peritonitis dan syok. Reginald Fitz pada

tahun 1886 adalah orang pertama yang menjelaskan bahwa Appendicitis acuta

merupakan salah satu penyebab utama terjadinya akut abdomen di seluruh dunia 3.

Oleh karena angka kejadian apendicitis yang tinggi maka dalam makalah ini

penulis tertarik untuk melampirkan laporan kasus mengenai apendicitis akut.

2