Subyektif Obyektif Assestment Planning

Diagnosis Terapi

30/5/2015Panas 3 hari, Pusing (-), muntah 5 kali mulai kemarin

31/5/2015

1/6/2015

Tensi 110/70, suhu 37,5, SGOT 120 (<37), SGPT 58 (<41)Hasil lab:

• Hb : 19,5 (11-15)• HCV : 56,8 (36-

48%)• Trombosit :

94.000 (150.000-450.000mm3)

• SGOT : 120 (<37 u/L)

• SGPT : 58 (<41 u/L)

DHF DL

DL

PZ 14 tetes / menit, infus Santral, Ondansentron 3x...., Pantoprazole 1x40

-Dirujuk ke Sp. PD-nfus diganti dengan Hydromal dan Valamin 2:1. Sanmol infus 3x1 flash, injeksi terfasef 2x1 gram, dan pumpical 2x1 gram