laporan pendahuluan hiperemesis gravidarum

7/21/2019 LAPORAN PENDAHULUAN Hiperemesis Gravidarum

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pendahuluan-hiperemesis-gravidarum 1/7

LAPORAN PENDAHULUAN

HIPEREMESIS GRAVIDARUM DI RUANG POLI KANDUNGAN

RSUD. TUGUREJO SEMARANG

DISUSUN OLEH :

OKTAVIANA NURVIKASARI

15149013910047

PROGRAM STUDI PROFESI NERS STIKES HARAPAN BANGSA

PURWOKERTO

2015



A. DEFINISI

Hiperemesis grai!ar"m a!a#a$ %ea!aa& !ima&a pe&!eri'a m"a# !a& m"&'a$

(er#e(i$a&) #e(i$ !ari 10 %a#i !a#am *4 +am a'a" se'iap saa') se$i&gga me&ggga&gg"

%ese$a'a& !a& pe%er+aa& se$ari , $ari -Arie./ /) *009/

2a&i'a $ami# mem"&'a$%a& sega#a apa a&g !ima%a& !a& !imi&"m se$i&gga (era' (a!a&&a sa&ga' '"r"&) '"rgr %"#i' (er%"ra&g ) !ieresis (er%"ra&g !a& 'im("# ase'&"ri)

%ea!aa& i&i !i se("' $iperemesis grai!ar"m -Sas'ri&a'a) *004/ Hiperemesis grai!ar"m a!a#a$ mi'"s a&g (er#e(i$a& a'a" 'i!a% 'er%e&!a#i

se#ama masa $ami#) a&g me&e(a(%a& !e$i!rasi) %e'i!a%seim(a&ga& e#e%'r#i') a'a"

!e.isie&si &"'risi) !a& %e$i#a&ga& (era' (a!a& -L!ermi#%) *004/ 6a!i %esimp"#a& a&g

!apa' pe&"#is am(i#) $iperemesis grai!ar"m a!a#a$ m"a# !a& m"&'a$ a&g (er#e(i$a&

a&g !apa' me&gga&gg" a%'ii'as se$ari , $ari a&g 'i!a% 'er%e&!a#i se#ama masa $ami#

a&g me&e(a(%a& !e$i!rasi) %e'i!a%seim(a&ga& e#e%'r#i' a'a" !e.isie&si &"'risi !a&

%e$i#a&ga& (era' (a!a&/

B. ETIOLOGI

Se(a( pas'i (e#"m !i%e'a$"i) (e(erapa .a%'r pre!ispsisi a&'ara #ai& :

1/ Seri&g 'er+a!i pa!a primigrai!a) m#a $i!a'i!sa) !ia(e'es) !a& %e$ami#a& ga&!a

a%i(a' pe&i&g%a'a& %a!ar human chorionic gonadotropin -H8/

*/ a%'r rga&i% : %are&a mas"%&a i#i %$ria#es !a#am sir%"#asi ma'er&a# !a&

per"(a$a& me'a(#i) %e%"ra&ga& i'ami& ) $iperasi!i'as #am("&g) i&.e%si H/ p#ri)

ga&gg"a& me'a(#ism %ar($i!ra') me&i&g%a'&a se&sii'as 'er$a!ap (a" se#ama

%e$ami#a&/

3/ a%'r psi%#gi : %ere'a%a& r"ma$ 'a&gga) %e$i#a&ga& pe%er+aa&) 'a%"' 'er$a!ap%e$ami#a& a'a" persa#i&a&/

4/ Ke'i!a%seim(a&ga& $rm&a# se#ama %e$ami#a& : pe&i&g%a'a& es'rge& !a&

prges'er&e/ -I&!ria&i) *013/

C. TANDA DAN GEJALA

1/ Hiperemesis grai!ar"m 'i&g%a' per'ama :

a/ ;"&'a$ (er#a&gs"&g #ama (/ ;a%a& (er%"ra&g

/ era' (a!a& me&"r"&

!/ K"#i' !e$i!rasi) '&"s #ema$

e/ Neri epigas'ri% ./ Te%a&a& !ara$ '"r"&) &a!i me&i&g%a'

g/ Li!a$ %eri&g

$/ ;a'a e%"&g

*/ Hiperemesis grai!ar"m 'i&g%a' %e!"a

a/ K#ie& #ema$ (/ 8e+a#a !e$i!rasi #e(i$ 'ampa% : ma'a e%"&g) '"rgr %"ra&g

/ Te%a&a& !ara$ '"r"&) &a!i me&i&g%a'



!/ era' (a!a& ma%i& '"r"&

e/ ;a'a i%'er"s

./ 8a&gg"a& Ag/ Napas (a" ase'&

3/ Hiperemesis grai!ar"m 'i&g%a' %e'iga

a/ Kea!aa& "m"m +e#e% (/ <e&"r"&a& %esa!ara& : sm&#e& sampai %ma

/ Na!i %ei#) $a#"s !a& epa'

!/ Te%a&a& !ara$ '"r"&e/ I%'er"s

./ Dapa' 'er+a!i %mp#i%asi pa!a s"s"&a& sara. p"sa' -e&se#.a'i er&i%e !e&ga&

a!a&a per"(a$a& me&'a#/

D. PATOFISIOLOGI

<erasaa& m"a# a!a#a$ a%i(a' !ari me&i&g%a'&a %a!ar es'rge& a&g (iasa 'er+a!i

pa!a 'rimes'er I/ (i#a perasaa& 'er+a!i 'er"s=me&er"s !apa' me&ga%i(a'%a& a!a&ga&

%ar($i!ra' !a& #ema% $a(is 'erpa%ai "&'"% %eper#"a& e&ergi/ Kare&a %si!asi #ema% a&g 'a% semp"r&a) 'er+a!i#a$ %e'sis !e&ga& 'er'im("&&a asam ase'=ase'i%) asam

$i!r%si!a ("'iri% !a& ase'& !ara$/ ;"&'a$ me&e(a(%a& !e$i!rasi) se$i&gga aira

e%s'rase#"#er !a& p#asma (er%"ra&g/ Na'ri"m !a& %#ri!a !ara$ '"r"&/ Se#ai& i'"

!e$i!rasai me&e(a(%a& $em%&se&'rasi) se$i&gga a#ira& !ara$ %e +ari&ga& (er%"ra&g/

Ha# i&i me&e(a(%a& +"m#a$ >a' ma%a&a& !a& %sige& %e +ari&ga& (er%"a&g p"#a

'er'im("&&a >a' me'a(#i% a&g '%si%/ Disampi&g !e$i!rasi !a& ga&gg"a&

%eseim(a&ga& e#e%'r#i'/ Disampi&g !e$i!raasi !a& ga&gg"a& %eseim(a&ga& e#e%'r#i')

!apa' 'er+a!i r(e%a& pa!a se#ap"' #e&!ir es.ag"s !a& #am("&g -si&!rma m##ar=

eiss) !e&ga& a%i(a' per!ara$a& gas'ri&'es'i&a#/

E. PATHWAY

Faktor alergi PeningkatanFaktor predisposisi

Penurunan pengossongan

lambung

Emesis

gravidarum



F. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1/ US8 -!e&ga& me&gg"&a%a& a%'" a&g 'epa' : me&g%a+i "sia ges'asi +a&i& !a&

a!a&a ges'asi m"#'ipe#) me&!e'e%si a(&rma#i'as +a&i&) me#%a#isasi p#ase&'a/

*/ Uri&a#isis : %"#'"r) me&!e'e%si (a%'eri) UN/

3/ <emeri%saa& ."&gsi $epar: AST) ALT !a& %a!ar LDH/

G. PENATALAKSANAAN

Peningkatan tekanan

gasterPenyesuaian Komplikasi

Hiperemesis gravidarum

Kehilangan cairan berlebihIntake nutrisi menurun

Dehidra

Gangguannutrisi

hemokonsentrasi

Pengeluaran

nutrisi berlebihan

Cairan eksta

seluler dan

Aliran darah ke

aringan menurunKekurangan volume

cairan

Per!usi

aringan otak

"etabolisme intra

sel menurun

Penurunan

kesadaran#tot lemah

Intolerans

i akti$tas

Kelemaha

n tubuh



<e&ega$a& 'er$a!ap Hiperemesis grai!ar"m per#" !i#a%sa&a%a& !e&ga& +a#a&

mem(eri%a& p&erapa& 'e&'a&g %e$ami#a& !a& persa#i&a& se(agai s"a'" prses a&g

.isi#gi%) mem(eri%a& %ea%i&a& (a$a m"a# !a& %a!a&g=%a!a&g m"&'a$ mer"pa%a&

ge+a#a a&g .#si#gi% pa!a %e$ami#a& m"!a !a& a%a& $i#a&g se'e#a$ %e$ami#a& 4 ("#a&)

me&ga+"r%a& me&g"(a$ ma%a& se$ari=$ari !e&ga& ma%a&a& !a#am +"m#a$ %ei# 'e'api

#e(i$ seri&g/ 2a%'" (a&g"& pagi +a&ga& segera '"r"& !ari 'empa' 'i!"r) 'e'api !ia&+"r%a&

"&'"% ma%a& r'i %eri&g a'a" (is%"i' !e&ga& 'e$ $a&ga'/;a%a&a& a&g (ermi&a% !a&

(er(a" #ema% se(ai%&a !i$i&!ar%a&/ ;a%a&a& !a& mi&"ma& se(ai%&a !isa+i%a& !a#am

%ea!aa& pa&as a'a" sa&ga' !i&gi&/

Oba!"baa#

Se!a'ia a&g seri&g !ig"&a%a& a!a#a$ <$e&(ar(i'a#/ Vi'ami& a&g !ia&+"r%a& Vi'ami&

1 !a& ? Kea!aa& a&g #e(i$ (era' !i(eri%a& a&'ieme'i% sepei'i Disi%#mi&

$i!r%$#ri!e a'a" K$#rprmasi&/ A&'i $is'ami& i&i +"ga !ia&+"r%a& seper'i Dramami&)

Ami&

I$"%a$&

<e&!eri'a !ise&!iri%a& !a#am %amar a&g 'e&a&g 'e'api era$ !a& pere!ara& "!ara a&g

(ai%/ Ti!a% !i(eri%a& ma%a&@mi&"ma& se#ama *4 =* +am/ Ka!a&g=%a!a&g !e&ga& is#asi

sa+a ge+aia=ge+a#a a%a& (er%"ra&g a'a" $i#a&g 'a&pa pe&g(a'a&/

T'(a)& )$&*"%"+&*

<er#" !ia%i&%a& pa!a pe&!eri'a (a$a pe&a%i' !apa' !isem("$%a&) $i#a&g%a& rasa

'a%"' #e$ %are&a %e$ami#a&) %"ra&gi pe%er+aa& a&g ser'a me&g$i#a&g%a& masa#a$ !a&

%&.#i%) a&g %ira&a !apa' me&+a!i #a'ar (e#a%a&g pe&a%i' i&i/

Ca&(a# )a('#'(a%

eri%a& aira&= pare&'era# a&g "%"p e#e%'r#i') %ar($i!ra' !a& pr'ei& !e&ga& 8#"%sa

5B !a#am aira& garam .isi#gi% se(a&a% *=3 #i'er per $ari/ i#a per#" !apa' !i'am(a$

Ka#i"m !a& i'ami&) %$"s"s&a i'ami& %mp#e%s !a& i'ami& / i#a a!a %e%"ra&ga&

pr'ei&) !apa' !i(eri%a& p"#a asam ami& seara i&'ra e&a/



H. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1/ Ke%"ra&ga& #"me aira& (/! %e$i#a&ga& aira& a%i(a' mi'"s !a& as"pa& aira&

a&g 'i!a% a!e%"a'

*/ <er"(a$a& &"'risi %"ra&g !ari %e("'"$a& '"("$ (/! &a.s" ma%a& me&"r"&) pe&"r"&a&

mas"%a& ra#/

I. INTERVENSI KEPERAWATAN

D&a+#"$a *')'(a,aa# NOC NIC

Ke%"ra&ga& #"me aira&

(/! %e$i#a&ga& aira& a%i(a'

mi'"s !a& as"pa& aira&

a&g 'i!a% a!e%"a'

F%-& Ba%a#/'

• ;emper'a$a&%a& "ri&

"'p"' ses"ai !e&ga& "sia

!a& era' (a!a&

• Te%a&a& !ara$) &a!i) s"$"

!a#am re&'a&g &rma#

• Ti!a% a!a 'a&!a ge+a#a

!e$i!rasi

F%-& a#a+''#

;&i'r i'a# sig&

;&i'r s'a'"s $i!rasi

;e&g%a+i)

me&!%"me&'asi%a& '"rgr

%"#i'

<a&'a" i&'a%e="'p"'

<a&'a" (era' (a!a& se'iap$ari

<er"(a$a& &"'risi %"ra&g !ari

%e("'"$a& '"("$ (/! &a.s"

ma%a& me&"r"&) pe&"r"&a&

mas"%a& ra#/

N-(&&"# $a-$

era' (a!a& i!ea# ses"ai

!e&ga& 'i&ggi (a!a&

Ti!a% a!a 'a&!a ma#&"'risi

Ti!a% 'er+a!i pe&"r"&a&

(era' (a!a& a&g (erar'i

N-(&&"# a#a+''#

Ka+i pe&ge'a$"a& %#ie&

'e&'a&g pe&'i&g&a &"'risi

(agi '"("$

eri pe&+e#asa& 'e&'a&g

pe&'i&g&a &"'risi a&g

a!e%"a' (agi '"("$

'er"'ama i(" $ami#

A&+"r%a& %#ie& ma%a&=ma%a&a& !a#am +"m#a$

se!i%i' 'e'api seri&g se'iap

* a'a" 3 +am

;i&"m air p"'i$ ge#as

se$ari agar 'i!a%

me&ga#ami !e$i!rasi

A&+"r%a& %#ie& "&'"%

mem(iasa%a& ma%a& pagi

DAFTAR PUSTAKA

<rair$ar!+) Sar&) *005) I#m" Ke(i!a&a&) 6a%ar'aC Tri!asa <ri&'er

a(a%) L!ermi%) 6e&se&) *004) "%" A+ar Keperaa'a& ;a'er&i'as) E!isi 4C 6a%ar'a) E8

Sas'rai&a'a) !%%/ *005/ I#m" Kese$a'a& Repr!"%si : O(s'e'ri <a'#gi/ 6a%ar'a : E8/



"&&i&g$am) /8/) !%%/ *00?/ O(s'e'ri 2i##iams/ 6a%ar'a : E8

I&!ria&i/ *013/ Keperaa'a& ;a'er&i'as <a!a Area <eraa'a& A&'e&a'a#/ ga%ar'a: 8ra$a

I#m"/

laporan pendahuluan hiperemesis gravidarum

Documents