laporan kasus 2 mutiara ss

Author: irahervandry17

Post on 21-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    1/28

    LAPORAN KASUSANESTESIA UMUM PADA

    CURRETAGE BLIGHTED OVUM

    KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU ANASTESIRSCP JAKARTA

    PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA2015

    Pembimbi! "D#$ A%m A'( S)$ A

    O*e+" M,-i& S-i.& S,+%i

    2010/00/5

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    2/28

    Identitas Pasien

    Nama Pasien : Ny. HP Umur : 25 tahun Jenis Kelamin : Perempuan

    Pekerjaan : IRT Status : Menikah !ama : Islam lamat : "empaka putih T!l Pemeriksaan : # pril2$#5

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    3/28

    Anamnesis

    KU " )e#%&+& %i &*& *&+i#e&. +i ebe*,m m&,. RS$

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    4/28

    Anamnesis (RPS)

    Pasien men!akuhamil #2%#&min!!u

    & hari SMRS terja'iper'arahan( se'ikitseperti )lek( merah

    se!ar( mules *%+

    # hari SMRS(per'arah 'ari jalan

    lahir semakin ,anyak(-arna merah se!ar(ti'ak men!umpal(!anti pem,alut&/hari.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    5/28

    RP0 1elum pernah seperti ini se,elumnya

    Ti'ak a'a ri-ayat asma( 0ia,etes Mellitus(Hipertensi

    Hamil anak ke 2( usia kehamilan #2%#&

    min!!u. nak pertama( lahir nrmal 'i tln!

    leh 1i'an( menin!!al setelah #$ hari 'i

    lahirkan karena sepsis.

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    6/28

    Ri-ayat Penyakit Keluar!a I,u pasien men'erita 0ia,etes Melitus

    Ti'ak a'a ri-ayat keluar!a yan! men'erita halyan! sama

    Ti'ak a'a ri-ayat keluar!a yan! hipertenis( asma(

    'an

    R. Pen!,atan Ti'ak se'an! men!nsumsi ,at%,atan

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    7/28

    Ri'&3&- O)e#&i P&ie be*,m )e#&+ 4)e#&i ebe*,m3&

    Ri'&3&- A*e#!iTi%&. &%& #i'&3&- &*e#!i 4b&-( m&.&&(

    %eb,( %& ,&& Ri'&3&- Kebi&&&Ti%&. &%& #i'&3&- me#4.4.( mi,m

    &*.4+4*( .4)i6 -+e6 4%& %& O*&+ #&!,-i

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    8/28

    STATUS GENERALIS

    Ke)&*& " 4#m4e)+&*( #&mb,- +i-&m()&&!(

    %i-#ib,i me#&-&( -i%&. m,%&+ #4-4. M&-& " .*e#& i.-e#i. 767( .4,!-i8& &emi

    767( #e9e. &+&3& :6:( ),)i* i4.+4# :6:

    Hi%,! " e)-,m %e8i&i ;7

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    9/28

    Th!a"s

    Pa!# I)e.i " ime-#i( b&!i& %&%& 3&! -e#-i!!&*;7 BJ2 -,!!&*( m,#i( #e!,*( m,#m,#;7

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    10/28

    Ab%4me I)e.i " %&-( m&& ;7

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    11/28

    Hasi& La'!at!i#m

    Hem&-4*4!i Hem4!*4bi 12(@ !6%L $#m&ah Le#"sit *!i'#+#L Hem&-4.#i- / J,m*&+ -#4mb4i- 25 #ib,6,L E#i-#4i- @(/ 106,L

    H4me4-&i

    &.-, )e#%&+& 2$00 mei- &.-, )embe.,& @$00 mei-

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    12/28

    Keadaan P!a'edah

    Kea'aan umum tampak sakit se'an! Kesa'aran "mps Mentis Tan'a%tan'a 3ital:

    Tekanan 0arah : #2$/4$ mmh!

    Na'i : 4$/menit

    Suhu : &(6 7"

    Perna)asan 2$ / menit

    1erat 1a'an : 4$ k! Tin!!i 1a'an : #$ 8m

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    13/28

    Catatan Anestesia

    0ia!nsa Preperasi : 1li!hte' 93um Jenis perasi : "urreta!e

    0ia!nsa Pst perasi : 1li!hte' 93um

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    14/28

    Catatan Anestesia

    Jenis nestesi : Umum Teknik nestesi : Sa'asi 0alam ama nestesi : 25 menit ama 9perasi : 2$ menit Me'ikasi Pra,e'ah : % Status ;isik : S I

  • 7/24/2019 Laporan Kasus 2 Mutiara SS

    15/28

    PERSIAPAN OPERASI

    Ii 4)e#&i;: